Table 1: Клинические проявления Анафилаксии
Поражённая
система
Кожа
Глаза
Сердечнососудистая
система
Система дыхания
Клинические проявления
Гиперемия, ощущение тепла, крапивница, зуд, эритема, отёк Квинке
Инъекция конъюнктивы глаз, слезотечение, зуд
Гипотензия, головокружение, слабость, шок, обморочные состояния, боль в груди, тахикардия, аритмии, ИМ, остановка сердца
Хрипы, одышка, цианоз, тахипноэ, кашель, охриплость голоса, стридор, вовлечение вспомогательной мускулатуры в акт дыхания, стеснение в груди, чихание, ринорея, отёк ротоглотки и гортани, отёчность языка, отёк лёгких, альвеолярное кровоизлияние, остановка дыхания
Желудочно- |
Тошнота, рвота, диарея (зачастую с кровью), |
кишечный тракт |
спазматические боли в животе |
ЦНС |
Судороги, обмороки, головокружение, транзиторная |
слепота, двоение в глазах, головная боль, общая |
|
|
слабость |
проявления появляются на коже
Ощущение тепла и покалывания в коже лица, во рту, в верхней части грудной клетки, ладонях и/или стопах, или месте контакта с аллергеном.
Зуд является универсальным признаком
Может сочетаться с генерализованной гиперемией, крапивницей, и ангионевротическим отёком без зуда.
Joe Lex, MD, FACEP, FAAEM
Крапивница
признаки вовлечения
дыхательной системы...
Кашель |
Стеснение в горле |
Чувство стеснения в груди
Одышка
Одинофагия
Охриплость
Хрипы
Joe Lex, MD, FACEP, FAAEM
Шок
Бледность |
Тахикардия |
|
Гипотензия |
||
Слабый пульс |
||
|
|
Сильная |
Обморок |
головная боль |
|
|
Остановка сердца |
Слабость |
Также могут быть
жалобы на ...
…Заложенность носа и чихание
…Слезотечение и зуд в глазах
…Спазматическую боль в животе, тошноту, рвоту, диарею и тенезмы
…Недержание мочи или кала 
…Боль в области таза …Головную боль
Joe Lex, MD, FACEP, FAAEM
Подход к пациенту
Первичный
Дыхательные
пути
-проходимость
-аспирационная санация
Дыхание
-Кислород
-Вспомогательная вентиляция
Кровообращен
ие
-Инфузионная терапия
Вторичный
Признаки и симптомы Аллергия Лекарственные средства Анамнез заболевания
Последний приём пищи/питья
Происшествия,
предшествовавшие данному заболеванию
- вещество и путь поступления.
…высокий индекс подозрений
…ранняя диагностика
…фармакологическая
терапия
Лечение, Основанное на Типе Реакции
1)Острые Аллергические Реакции
2)Анафилактические
Реакции
Лёгкие – Умеренные
Тяжёлые
Лечение
ABC
Адреналин
Антигистамины
(H1/H2)
Кортикостероиды
Бронходилятаторы
Использование глюкагона у пациентов получающих бета- блокаторы
Инфузионная
терапия
Вазопрессоры