Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Скачиваний:
279
Добавлен:
24.03.2016
Размер:
141.82 Кб
Скачать

2. Парасомнии

а. Нарушения, связанные с неполным пробуждением

1) Спутанность сознания при пробуждении.

2) Снохождение.

3) Ночные страхи.

б. Нарушения, связанные с активностью во сне

1) Периодические движения во сне.

2) Ночные вздрагивания.

3) Сноговорение.

4) Ночные судороги ног.

в. Парасомнии, обычно возникающие во время быстрого сна

1) Ночные кошмары.

2) Сонный паралич.

3) Нарушение эрекции во сне.

4) Болезненные эрекции во сне.

5) Ночные нарушения ритма сердца.

6) Агрессивное поведение во время быстрого сна.

г. Прочие парасомнии

1) Ночной бруксизм.

2) Ночное недержание мочи.

3) Нарушение глотания во сне.

4) Ночная пароксизмальная дистония.

5) Синдром внезапной смерти во сне.

6) Первичный храп.

7) Апноэ во сне у детей.

8) Синдром врожденной центральной гиповентиляции.

9) Синдром внезапной детской смерти.

10) Доброкачественная миоклония во сне у новорожденных.

11) Прочие парасомнии.

3. Нарушения сна при психических, неврологических или соматических заболеваниях

а. При психических заболеваниях

1) Психозы.

2) Аффективные расстройства.

3) Тревожные расстройства.

4) Приступы паники.

5) Алкоголизм.

б. При неврологических заболеваниях

1) Дегенеративные заболевания головного мозга.

2) Деменция.

3) Паркинсонизм.

4) Летальная семейная инсомния.

5) Эпилепсия во сне.

6) Биоэлектрический эпилептический статус во сне.

7) Головные боли, связанные со сном.

в. Связанные с другими заболеваниями

1) Сонная болезнь.

2) Ночная стенокардия.

3) ХОЗЛ.

4) Приступы бронхиальной астмы во сне.

5) Желудочно-пищеводный рефлюкс во сне.

6) Язвенная болезнь.

7) Фибромиалгия.

4. Предполагаемые нарушения сна

а. Уменьшение продолжительности сна.

б. Увеличение продолжительности сна.

в. Синдром неполного пробуждения.

г. Фрагментарная миоклония.

д. Потливость во сне.

е. Нарушения сна во время менструации.

ж. Нарушения сна во время беременности.

з. Устрашающие гипнагогические галлюцинации.

и. Сонное нейрогенное тахипноэ.

к. Ларингоспазм во сне.

л. Синдром асфиксии во сне.

В. Лечение нарушений сна

1. Апноэ во сне

а. Обструктивные апноэ

1) Снижение веса.

2) Хирургическая коррекция анатомического сужения дыхательных путей (например, удаление аденоидов, тонзиллэктомия).

3) Трахеостомия.

б. Центральные апноэ

1) Теофиллиниликофеин.

2) Прогестерон.

3) Электростимуляция диафрагмы.

2. Нарколепсия (подробнее см.гл. 6, п. X.А)

а. Приступы сна и дневная сонливость

1) Метилфенидат.

2) Пемолин.

3) Амфетамины.

4) Кофеин.

б. Катаплексия

1) Трициклические антидепрессанты (особеннокломипраминипротриптилин).

2) Ингибиторы МАО.

в. При сонных параличах обычно эффективны психостимуляторы.

г. При гипнагогических галлюцинациях обычно эффективны психостимуляторы.

3. Депрессия

а. Психотерапия.

б. Антидепрессанты.

4. Периодические движения во сне и синдром беспокойных ног

а. Бензодиазепины (диазепам,лоразепам,клоназепам).

б. Противосудорожные средства.

в. Леводофа/карбидофа.

г. Бромокриптин.

5. Лекарственная и алкогольная зависимость

а. Психотерапия.

Соседние файлы в папке Самуэльс М. (ред.) Неврология