журналы прикладная кинезиология с 2002-2010_1 / 3. 2-3 2003(3)
.pdf
«ПРИКЛАДНАЯ КИНЕЗИОЛОГИЯ»
НАУЧНО-ПРАКТИЧЕСКИЙ ЖУРНАЛ
Учредитель и издатель - ОБЩЕРОССИЙСКИЙ ОБЩЕСТВЕННЫЙ ФОНД «СОЦИАЛЬНОЕ РАЗВИТИЕ РОССИИ»
ГЛАВНЫЙ РЕДАКТОР
Васильева Л.Ф., доктор мед.наук, профессор, заведующая лабораторией мануальной терапии Федерального научного клинико-экспериментального центра традиционных методов диагностики и лечения Минздрава Российской Федерации, зав. курсом неврологии и традиционной медицины при кафедре неврологии ФУВ РГМУ, вице-президент Российской ассоциации мануальной терапии, президент ассоциации прикладной кинезиологии (далее ПК), г. Москва
З А М . ГЛАВНОГО РЕДАКТОРА
Шмидт И.Р., доктор мед. наук, профессор, зав. кафедрой неврологии ГИДУВа, почетный президент межрегионального филиала ПК, г. Новокузнецк Бобко Я.Н., доктор мед. наук, профессор кафедры реабилитации педиатрической академии, президент филиала ассоциации ПК, г. Санкт-Петербург
Беляев А.И.,доктор мед. наук, профессор, зав. кафедрой реабилитации ВМИ, г. Владивосток Чеченин А.Г., доктор мед. наук, профессор, зав.
кафедрой неврологии, мануальной терапии и иглорефлексотерапии, г. Новокузнецк Чернышова Т.Н., канд. мед. наук, директор частнопрактикующего центра «Манус», президент
Приморского филиала межрегиональной ассоциации ПК, г. Владивосток
Михайлов A.M., канд. мед. наук, доцент кафедры неврологии, мануальной терапии и иглорефлексотерапии, президент филиала ассоциации ПК, г. Новокузнецк
ОТВЕТСТВЕННЫЙ СЕКРЕТАРЬ
Вереземская Г.Д., научный сотрудник лаборатории мануальной терапии Федерального научного клиникоэкспериментального центра традиционных методов диагностики и лечения Минздрава РФ, секретарь межрегиональной ассоциации ПК, г. Москва
РЕДАКЦИОННЫЙ СОВЕТ
Карпеев А.А., генеральный директор Федерального научного клинико-экспериментального центра традиционных методов диагностики и терапии Юнусов Ф.А., доктор мед. наук, профессор, академик
РАЕН, ректор Российской академии медико-социальной реабилитации, г. Москва Тимофеева Е.Д., доктор мед. наук, профессор, директор
частнопрактикующего центра, президент филиала межрегиональной ассоциации ПК, г. Екатеринбург Субботин С П . , главный врач хозрасчетного санатория «Ува», президент филиала межрегиональной ассоциации ПК, Удмуртия Дуванская О.Е., директор частнопрактикующего центра,
президент Байкальского филиала межрегиональной ассоциации ПК, г. Ангарск Коршунов А.И., директор частнопрактикующего центра,
президент |
филиала |
межрегиональной |
ассоциации |
ПК, |
г. Красноярск |
|
|
|
|
Крамер Г.М., врач частнопрактикующего центра, |
|
|||
президент |
филиала |
межрегиональной |
ассоциации |
ПК, |
г. Новосибирск Федоров А.И., врач частнопрактикующего центра, прези
дент филиала межрегиональной ассоциации ПК, г. Томск Ульихин А.В., президент филиала межрегиональной ассоциации ПК, г. Пятигорск
ИНОСТРАННЫЕ КОЛЛЕГИ
Smith C.R.A., Diplomat ICAK, Dr osteopathy, the Manse Health Centre, England
Deal S., Diplomat ICAK, Dr chiropractic, International Board of Examiners Representative ICAK, USA
Goodheart G.I., Diplomat ICAK, Dr chiropractic, research director of the ICAK, USA
Gates Tracy, Diplomat ICAK, Dr osteopathy Donnechka Clinic West Sussex, Great Britain
Shafer J., Diplomat ICAK, Dr chiropractic, Scotland
МОСКВА
2003
СОДЕРЖАНИЕ |
CONTENTS |
ПЕРЕДОВЫЕ СТАТЬИ
ОСНОВЫ ПРИКЛАДНОЙ КИНЕЗИОЛОГИИ (ОКОНЧАНИЕ)
И.Р. Ш м и д т
СОВРЕМЕННЫЕ ПРЕДСТАВЛЕНИЯ ОБ АКТИВАЦИОННОЙ ТЕРАПИИ
Т . С . К у з ь м е н к о
ПРИКЛАДНАЯ КИНЕЗИОЛОГИЯ С ТОЧКИ ЗРЕНИЯ ТЕОРИИ НЕСПЕЦИФИЧЕСКИХ АДАПТАЦИОННЫХ РЕАКЦИЙ
А.А. Я р и ч и н
О СОПОСТАВЛЕНИИ ДАННЫХ ПРАКТИЧЕСКОЙ КИНЕЗИОЛОГИИ С ТЕОРИЕЙ АДАПТАЦИОННЫХ РЕАКЦИЙ
Т . С . К у з ь м е н к о
ОБЪЕКТИВИЗАЦИЯ ДИАГНОСТИЧЕСКИХ МЕТОДОВ ПРИКЛАДНОЙ КИНЕЗИОЛОГИИ И ТЕРАПЕВТИЧЕСКОЙ ЛОКАЛИЗАЦИИ ПРИ ПОМОЩИ МЕТОДА ЭХОЭНЦЕФАЛОГРАФИИ
А . Н . Ф е д о р о в
ОБСУЖДЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ СТАТЬИ А.Н. ФЕДОРОВА «ОБЪЕКТИВИЗАЦИЯ ДИАГНОСТИЧЕСКИХ МЕТОДОВ ПРИК ЛАДНОЙ КИНЕЗИОЛОГИИ И ТЕРАПЕВТИЧЕСКОЙ ЛОКАЛИЗА ЦИИ ПРИ ПОМОЩИ МЕТОДА ЭХОЭНЦЕФАЛОГРАФИИ»
Л . Ф . В а с и л ь е в а
КАРДИОИНТЕРВАЛОГРАФИЯ КАК МЕТОД ОБЪЕКТИВИЗАЦИИ ВЕГЕТАТИВНОГО ДИСБАЛАНСА У ПАЦИЕНТОВ С ПАТОЛОГИЧЕСКОЙ АКТИВНОСТЬЮ ПРИМИТИВНЫХ РЕФЛЕКСОВ
Н.А. Ш а р о в , В . Л . К р а ш е н и н н и к о в
ИСПОЛЬЗОВАНИЕ ПРИКЛАДНОЙ КИНЕЗИОЛОГИИ В РАЗЛИЧНЫХ НАПРАВЛЕНИЯХ
ТЕРАПИЯ
ВЛИЯНИЕ ДИСФУНКЦИИ ГРУДОБРЮШНОЙ ДИАФРАГМЫ НА ФОРМИРОВАНИЕ КАРДИАЛГИИ И ВЕРХНЕ АБДОМИНАЛЬНОГО СИНДРОМА «НЕЯСНОГО ГЕНЕЗА»
A . M . М и х а й л о в , О.В. К у з н е ц о в а ,
А.Г. Ч е ч е н и н , В.Б. Л е р м а н , Д . Е . В а р е н к о в
ЭФФЕКТИВНОСТЬ ПЕКТИНА «ЗОСТЕРИН-УЛЬТРА» ПРИ НЕКОТОРЫХ ФОРМАХ ТЕРАПЕВТИЧЕСКОЙ ПАТОЛОГИИ
И.Г. Б о н д а р е н к о , С О . П и л я в с к и й
НОВЫЕ ПОДХОДЫ В ЛЕЧЕНИИ ОПИСТОРХОЗА
В.Б. Л е р м а н , Д . Е . В а р е н к о в , A . M . М и х а й л о в
ДИАГНОСТИКА ГЕЛИКОБАКТЕРИОЗА МЕТОДОМ ПРИКЛАДНОЙ КИНЕЗИОЛОГИИ
Л . И . Н а з а р е н к о
РЕФЛЕКСОТЕРАПИЯ
РЕФЛЕКСОТЕРАПИЯ У БОЛЬНЫХ С ПАНАРИЦИЯМИ (ВЫБОР АКТУАЛЬНЫХ ТОЧЕК С ПОМОЩЬЮ ПРИКЛАДНОЙ КИНЕЗИОЛОГИИ)
П.П. Павлов, П.Е. К р а й н ю к о в
ARTICLES
FUNDAMENTALS OF APPLIED KINESIOLGY (ENDING)
I.R. |
S c h m i d4t |
WHAT IS ACTIVATION MEDICINE?
T . S . K u z m e n k o 11
APPLIED KINESIOLOGY IN TERMS OF
NONSPECIFIC ADAPTATION REACTIONS
THEORY
A.A. Yarichin14
ON THE COMPARISON OF DATA RELATING
TO APPLIED KINESIOLOGY AND ADAPTATION
REACTIONS
T . S . K u z16m e n k o
OBJECTIVIZATION OF THERAPY LOCALIZATION TECHNIQUES WITH THE HELP OF ECHOENCEPHALOGRAPHY
METHODS
A . N . Fyodorov18
DISCUSSION OF THE ARTICLE BY A.N.
FYODOROV "OBJECTIVIZATION OF APPLIED
KINESIOLOGY
DIAGNOSTIC METHODS"
L.F. Vasilyeva21
CARDIO INTERVALOGRAPHY
AS AN OBJECTIVIZATION METHOD OF VEGETATIVE IMBALANCE IN PATIENTS WITH PATHOLOGICAL PRIMITIVE REFLEXES ACTIVITY
N.A. Sharov, V.L. Krasheninnikov 22
APPLICATION OF APPLIED KINESIOLOGY IN VARIOUS AREAS
THERAPY
IMPACT OF THORACOABDOMINAL DIAPHRAGM ON T H E FORMATION OF CARDIALGIAS AND UPPER ABDOMINAL SYNDROME OF "UNCLEAR GENESIS"
A . M . Mikhailov, O.V. K u z n e t s o v a , A . G . C h e c h e n i n , V.B.25 L e r m a n , D.E. V a r e n k o v
EFFECTIVENESS |
OF "ZOSTERIN |
ULTRA" PECTIN IN SOME TYPES OF THERAPY |
|
LOCALIZATION |
|
G . B28on d a r e n k o , |
S.O. Pilyavsky |
NEW TRENDS |
IN TREATING OPISTHORCHIASIS |
|
V.B3.0 L e r m a n , |
D.E. Varenkov, A . M . Mikhailov |
|
DIAGNOSTICS |
OF |
HELICOBACTERIOSIS |
WITH THE HELP OF APPLIED KINESIOLOGY M E T H O D |
||
L.I. N a z a3r2e n k o |
|
|
REFLEXOTHERAP^ |
||
REFLEXOTHERAPY |
IN P A T B f T S W T H |
|
PANARITIUM |
WITH |
A P P L E ) |
K I N E S I O L O G Y |
|
|
P.P. 34Pavlov, |
PJ L ЖаящЛт |
|
ПУЛЬСОВАЯ ДИАГНОСТИКА В ЗОНЕ ЦУНЬ-КОУ, АДАПТИРОВАННАЯ ПОСРЕДСТВОМ ПРИКЛАДНОЙ КИНЕЗИОЛОГИИИ, КАК ДОСТУПНЫЙ СПОСОБ КОНТРОЛЯ ЭФФЕКТИВНОСТИ ВОЗДЕЙСТВИЯ НА ТОЧКИ АКУПУНКТУРЫ
И . Ш . Ахтямов
ЛЕЧЕБНАЯ ФИЗКУЛЬТУРА
ВОЗМОЖНОСТИ АКТИВАЦИИ ВИСЦЕРОМОТОРНЫХ РЕФЛЕКСОВ У ПАЦИЕНТОВ С ДИСФУНКЦИЕЙ ВНУТРЕННИХ ОРГАНОВ МЕТОДАМИ ЛЕЧЕБНОЙ ФИЗКУЛЬТУРЫ
Л . С . Ж а р о в а
СТРАНИЧКА ЧЛЕНА АССОЦИАЦИИ ПРИКЛАДНОЙ КИНЕЗИОЛОГИИ
ПЛАН РАБОТЫ МЕЖРЕГИОНАЛЬНОЙ АССОЦИАЦИИ ПРИКЛАДНОЙ КИНЕЗИОЛОГИИ (МАПК)
ФИЛИАЛА ICAK
ПРАВИЛА ВСТУПЛЕНИЯ В АССОЦИАЦИЮ МАПК
У С Т А В (ПРОДОЛЖЕНИЕ)
ОТЧЕТ О ЗАСЕДАНИИ СОВЕТА МЕЖДУНАРОДНОГО КОЛЛЕДЖА ПРИКЛАДНОЙ КИНЕЗИОЛОГИИ В США
Т . Н . Ч е р н ы ш е в а
РЕШЕНИЕ IX КОНГРЕССА ПО ПРИКЛАДНОЙ КИНЕЗИОЛОГИИ
Г.Д. В е р е з е м с к а я
ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ
О РЕФЛЕКТОРНЫХ ВЛИЯНИЯХ С ЖЕЛУДКА НА СКЕЛЕТНУЮ МУСКУЛАТУРУ ПРИ ВИБРАЦИОННОМ РАЗДРАЖЕНИИ
В . П . Р ю м и н
ВРАЧУ-КУРСАНТУ
ШКОЛА ПРИКЛАДНОЙ КИНЕЗИОЛОГИИ ПРИГЛАШАЕТ В 2004 Г.
АССОЦИАЦИЯ ПРИКЛАДНОЙ КИНЕЗИОЛОГИИ ЛАТВИИ
Ольга Ивановска
ПРАКТИЧЕСКОМУ ВРАЧУ
ДИСФУНКЦИЯ ГРУДОБРЮШНОЙ ДИАФРАГМЫ ВРАЧА. САМОДИАГНОСТИКА, САМОКОРРЕКЦИЯ
Л . Ф . В а с и л ь е в а
Р Е К Л А М Н А Я И Н Ф О Р М А Ц И Я
И Н Ф О Р М А Ц И Я О П О Д П И С К Е
Р А С Ц Е Н К И НА Р А З М Е Щ Е Н И Е Р Е К Л А М Ы В Ж У Р Н А Л Е « П Р И К Л А Д Н А Я К И Н Е З И О Л О Г И Я »
PULSE DIAGNOSTICS IN THE TSUN-COE ZONE ADOPTED BY MEANS OF APPLIED KINESIOLGY- A EFFECTIVE MEANS OF AFFECTING ACUPUNCTURE
POINTS
I.Sh35.A k h t y a m o v
THERAPEUTIC PHYSICAL TRAINING
POSSIBILITIES OF ACTIVATING VISCEROMOTOR REFLEXES IN PATIENTS WITH VISCERAL ORGANS DYSFUNCTIONS WITH THE HELP OF THERAPEUTIC PHYSICAL TRAINING
L.S. Z h a r o v a 41
INTERNATIONAL ASSOCIATION OF APPLIED KINESIOLOGY
CHARTER (ENDING) RULES FOR JOINING THE ASSOCIATION45
46 MEMBERSHIP IN THE INTERREGIONAL ASSOCIATION
47CHARTER OF THE INTERREGIONAL ASSOCIATION
REPORT ON THE INTERNATIONAL COLLEGE OF
APPLIED KINESIOLOGY MEETING IN THE USA
T . N48.C h e r n y s h o v a
50
LITERATURE REVIEW
ON REFLEX IMPACT OF STOMACH ON SKELETAL MUSCULATURE DURING VIBRATIONAL STIMULATION
V . P . Ryumin52
ТО A PHYSICIANTRAINEE
55
ASSOCIATION OF APPLIED KINESIOLOGY IN LATVIA
0 . Ivanovska
56
TO A PRACTICING PHYSICIAN
PHYSICIAN'S THORACOABDOMINAL DIAPHRAGM DYSFUNCTION. SELF-DIAGNOSTICS, SELF -CORRECTION
L.F.57Vasilyeva
61
I N F O R63M A T I O N O N S U B S C R I P T I O N
64
ПЕРЕДОВЫЕ СТАТЬИ
ОСНОВЫ ПРИКЛАДНОЙ КИНЕЗИОЛОГИИ
|
|
|
|
|
|
И.Р. Шмидт |
|
|
|
|
|
Новокузнецкий институт усовершенствования врачей |
|
ОСНОВНЫЕ С И Н Д Р О М Ы ДИСБАЛАНСА В СОСТАВЛЯЮЩИХ |
необходимо учитывать возможный дисбаланс в системе теку |
|||||
ТРИАДЫ ЗДОРОВЬЯ |
|
|
щего времени. |
|||
Синдромы |
дисфункции |
структурной |
составляю |
В данной |
лекции будет начато рассмотрение дисбаланса |
|
щей |
|
|
|
|
в структурной составляющей, которая включает опорно-дви |
|
1. |
Мышечные синдромы: синдром нарушения аэробной |
гательную систему скелета и внутренних органов. |
||||
|
и анаэробной функций мышц; локальные мышечные |
Последовательность диагностики дисбаланса в структур |
||||
|
синдромы - гипотония, гипертония, миофасциальные |
ной составляющей зависит от результатов анализа позы и |
||||
|
триггерные точки (МФТТ), миофасциальное спаяние, |
тестирования мышц с исследованием 5 факторов межпозвон |
||||
|
реактивные мышечные паттерны (РМП). |
|
кового отверстия. |
|||
2. Дисфункция позвоночника: фиксация, сублюксация, им- |
Мышечные |
синдромы |
||||
|
брикация. |
|
|
|
Мышечная дисфункция может быть не только опосредо |
|
3. |
Дисфункция таза: категория 1,2,3; фиксация подвздош |
ванной, но и связанной с собственными аппаратами самой |
||||
|
ной кости (ПВК) с одной или двух сторон; фиксация |
мышцы. Среди этиологических факторов ведущее место при |
||||
|
крестца; гипермобильность крестца; наружная и внут |
надлежит травме, перенапряжению, перерастяжению, пере- |
||||
|
ренняя ротация подвздошной кости; дисфункция лоб |
труживанию, особенно с использованием большой силы, на |
||||
|
кового симфиза; копчика; дыхательные дисфункции пример в экстремальных ситуациях, когда человек может |
|||||
|
крестца и |
копчика. |
|
|
развить непривычное для себя усилие. Развитие дисфункции |
|
4. |
Сублюксация суставов |
конечностей. |
|
во многом обеспечивается выбросом во время стресса адре |
||
5.Краниальные дисфункции - сфенобазилярного сим налина, который особенно сильно действует на рецепторы
физа, швов черепа, височно-нижнечелюстного суста |
Гольджи, реагирующие в норме на сокращение мышцы. В итоге |
ва, другие. |
может развиться один из 4 вариантов мышечных дисфункций: |
6. Дисфункция ОДА внутренних органов - связочного ап |
гипотония, гипертония, МФТТ, миофасциальное спаяние. |
парата, диафрагмы, илеоцекального клапана, другие. |
Прежде чем оценивать состояние мышцы, целесообразно |
7.Рефлекторные синдромы, связанные с 5 факторами определить аэробное и анаэробное обеспечение функции
|
межпозвонкового отверстия. |
мышц. В зависимости от характера выполняемой в данный |
||||
Синдромы |
дисфункции |
химической |
составляю момент работы необходимо преимущественно аэробное или |
|||
щей |
|
|
|
|
анаэробное |
обеспечение. |
1. |
Дисфункции |
внутренних |
органов. |
В табл. 3 приведены характеристики мышц и их работы, |
||
2. |
Дисфункции |
желез внутренней секреции. |
требующей аэробного или анаэробного обеспечения, а так |
|||
3. |
Дисфункции |
гипоталамуса. |
же методика тестирования, анализ результатов и вещества, |
|||
4. |
Нарушения |
|
обмена нейромедиаторов. |
необходимые |
для обеспечения соответствующего вида дея |
|
5.Нарушения метаболизма жиров, белков и углеводов. тельности.
6. |
Нарушение окислительных и восстановительных про |
Синдромы гипотонии и гипертонии мышцы |
|||||
|
цессов в |
клетках. |
|
|
При выявлении гипертоничности мышцы нужно дифферен |
||
7. |
Нарушения ионного баланса. |
|
цировать локальную гипертоничность нейромышечного про |
||||
8. |
Другие. |
|
|
|
|
исхождения и гиперреактивность, связанную с дисбалансом |
|
Синдромы |
дисфункции |
психической |
составляю в KMC. Поэтому важно всегда в начале любого исследования |
||||
щей |
|
|
|
|
|
исследовать состояние точки «текущего времени» и провести |
|
1. |
Синдромы |
эмоционального возбуждения |
(гиперреак |
коррекцию, если имеется дисбаланс циркуляции энергии в |
|||
|
ция) или депрессии (гипореакция). |
|
пределах большого круга циркуляции энергии [21]. |
||||
2. |
Психологическая |
реверсия |
(эмоциональный саботаж, |
Для исключения гиперреактивности мышцы, как указыва |
|||
|
психологическая |
дезорганизация). |
|
лось выше, наиболее быстрыми методиками являются: |
|||
3. |
Следствия эмоционального стресса: диафрагма и эмо |
1) |
ТЛ в области точки акупунктуры K-27(R-27); |
||||
|
ции; эмоции и энергетический дисбаланс в канально- |
2) |
использование розового спектра Бекера-Миллера (pink |
||||
|
меридианную систему; эмоции и другие органы и об |
|
Baker-Miller). Нормотоничная мышца при этом остает |
||||
ласти тела. |
|
|
|
|
ся сильной, а гиперреактивная слабеет [18]. |
||
При |
рассмотрении дисфункций в любой стороне триады |
Для |
понимания генеза и принципов терапии нейрогенных |
||||
* О к о н ч а н и е , начало статьи с м о т р и т е в № 1 ( 1 ) 2 0 0 2 и № 1 ( 2 ) 2 0 0 3 .
Та б л и ц а 3
Ха р а к т е р и с т и к а а э р о б н о й и а н а э р о б н о й функции м ы ш ц и н а р у ш е н и й о б е с п е ч е н и я этих функций
Характеристики |
|
|
Аэробные |
|
|
|
Анаэробные |
|
|
|
||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||
Волокна |
|
|
Красные |
|
|
|
Белые |
|
|
|
||||
Движения |
|
|
Медленные, |
менее точные |
|
Быстрые, точные |
|
|
|
|||||
Бег |
|
|
Стайер |
|
|
|
|
Спринтер |
|
|
|
|||
По длительности |
функции |
|
Длительная в течение всего дня |
|
Прерывистая |
|
|
|
||||||
Биомеханическая |
роль |
|
Обеспечение силы, стабилизация |
|
Обеспечение скорости |
|
|
|||||||
Аспект сокращения |
|
Количественный |
|
|
Качественный |
|
|
|
||||||
Провокация 8-10 движений: ходьба, |
|
Медленные движения, |
|
Быстрые движения, больше |
|
|||||||||
бег на месте, сгибание бедра (можно |
|
меньше 1 -го раза в секунду |
|
1 -го раза в секунду |
|
|
||||||||
сидя, используя сгибатели бедра как |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
мышцу-индикатор) |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Оценка теста: |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
1) сильная мышца-индикатор |
|
1) при избыточности слабеет |
|
1) при избыточности слабеет |
|
|||||||||
2) слабая мышца |
|
|
2) при недостаточности становится |
|
2) при недостаточности становится |
|
||||||||
|
|
|
сильной |
|
|
|
сильной |
|
|
|
||||
Химическое обеспечение |
|
Натрий, жирные кислоты, железо |
|
Калий, глюкоза, витамин В-5 |
|
|||||||||
|
|
|
|
|
|
|||||||||
Химическая провокация выше |
|
Тестируется слабая мышца, определяются вещества, которые ее |
|
|
||||||||||
перечисленными |
веществами |
|
усиливают, а затем |
они же используются для коррекции (поддержка |
|
|||||||||
|
|
|
питанием) |
|
|
|
|
|
|
|
|
|||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||
Коррекция |
|
|
Упражнения |
|
|
|
|
|
|
|
|
|||
|
|
|
Поддержка питанием |
|
|
|
|
|
|
|||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||||
|
локальных |
|
мышечных |
ческом и удлиняясь при эксцентрическом сокращении. Одна |
||||||||||
|
синдромов |
необходим |
ко вначале при изометрическом сокращении возникает очень |
|||||||||||
|
экскурс |
в |
нейрофизио |
короткая фаза расслабления, а затем небольшое укорочение |
||||||||||
|
логию. |
Работа мышцы |
за счет растяжимости упругого компонента мышцы. |
|||||||||||
|
регулируется, как изве |
Мышечные веретена (интрафузальные волокна) соедине |
||||||||||||
|
стно, |
|
сегментарным |
ны с экстрафузальными волокнами параллельно, поэтому при |
||||||||||
|
аппаратом |
|
спинного |
сокращении происходит их разгрузка и прекращение импуль- |
||||||||||
|
мозга на основе альфасации [8]. Рецепторы Гольджи, локализующиеся в сухожили |
|||||||||||||
|
гамма-сопряжения и поях мышцы, соединены с экстрафузальными волокнами после |
|||||||||||||
|
лисегментар-ными спи- |
довательно, |
при |
сокращении |
они |
растягиваются |
||||||||
|
нальными |
рефлексами, |
(растягивающая нагрузка), что приводит к раздражению окон |
|||||||||||
|
обеспечивающими |
ре- |
чаний В (рецепторы аппарата Гольджи) и возникновению им- |
|||||||||||
|
ципрокное |
торможение |
пульсации [7]. И мышечные веретена, и рецепторы Гольджи |
|||||||||||
|
[ 1 , 3, 4, 7, 8]. Мышечно- |
реагируют на растяжение, но отличаются величиной порога. |
||||||||||||
|
сухожильный |
рецептор- |
В итоге мышечные веретена стимулируют (фацилитация) си- |
|||||||||||
|
ный аппарат, |
реагирую |
нергисты и подавляют (ингибиция) антагонисты - это реф |
|||||||||||
|
щий |
|
на |
|
изменение |
лекс на растяжение (стрэч-рефлекс). Аппарат Гольджи ингй- |
||||||||
длины и напряжение мышцы в процессе ее растяжения и со |
бирует напряженную мышцу - рефлекс на сокращение. |
|||||||||||||
кращения, представлен мышечными веретенами (рис. 1) и |
При выявлении слабости той или иной мышцы, особенно |
|||||||||||||
аппаратом Гольджи (рис. 2). |
|
|
|
|
|
если она сопровождается болью, утомляемостью и другими |
||||||||
Растяжение мышцы приводит к ее удлинению и небольшо |
признаками дискомфорта, проводится ТЛ с мышцы с иссле |
|||||||||||||
му изменению напряжения. Сокращение мышцы сопровожда |
дованием индикаторной мышцы. Затем для решения вопроса |
|||||||||||||
ется ее напряжением. При этом длина мышцы либо не изме |
о том, является ли причиной слабости и сенсорно-альгичес- |
|||||||||||||
няется (изометрическое сокращение), |
либо |
изменяется ких проявлений |
гипотония или локальная гипертония, прово |
|||||||||||
(изотоническое сокращение), укорачиваясь при |
концентри дится провокация при |
помощи «техники мышечных веретен» |
||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
(ТМВ) и «техники аппарата Гольджи» (ТАГ). |
|
|
||||
|
|
|
|
|
|
|
|
Техника мышечных веретен (рис. 3) заключается в |
||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
сведении (сближении) или разведении (растяжении) мышеч |
||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
ных волокон в области брюшка мышцы двумя пальцами, рас |
||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
положенными приблизительно на расстоянии 5-10 см друг от |
||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
друга, давление довольно мягкое, примерно 5 раз. Давление |
||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
пальцами нам |
мышечное брюшко в |
направлении сближения |
||||
концов нейромышечных веретен приводит к формированию функциональной слабости мышцы (рис. ЗА). Давление паль цами на мышечное брюшко в направлении 'взаимоудаления концов мышечных веретен (рис. ЗБ) устраняет функциональ ную слабость, вызванную проведением предварительного те ста (рис. ЗА).
|
|
|
тяжение - усиливает гипертонус. ТАГ - мышца расслабляется |
|||
|
|
|
при растяжении всей мышцы, т.е. при взаимоудалении сухо |
|||
|
|
|
жилий. Коррекция проводится аналогично исследованию: |
|||
|
|
|
сближение мышечных волокон в области брюшка (ТМВ) - 6-7 |
|||
|
|
|
раз, удаление сухожилий при ТАГ 5-6 раз. |
|
||
|
|
|
Коррекция локальных изменений мышечного тонуса мо |
|||
|
|
|
жет проводиться также при помощи кольцевидного магнита: |
|||
|
|
|
северный полюс на брюшке мышцы седирует ее, снимая ги |
|||
|
|
|
пертонию, южный полюс - тонизирует, повышая тонус при |
|||
Техника аппарата Гольджи заключается в сведении |
гипотонии. |
|
|
|
||
(сближении) или разведении (растяжении) двумя пальцами |
На тонус мышцы оказывает влияние и воздействие на точ |
|||||
тканей над аппаратом Гольджи, расположенным в области |
ки акупунктуры и канал, связанный с данной мышцей. Так, для |
|||||
сухожилий мышцы приблизительно, давление довольно мяг |
коррекции гипертонуса проводится интенсивное постукива |
|||||
кое, примерно 5 раз. Давление пальцами на ткани, располо |
ние по СЕ-пункту канала со скоростью 1 удар в секунду, а |
|||||
женные над сухожильным аппаратом Гольджи в направлении |
также вдоль всего канала против его хода. Для восстановле |
|||||
сближения концов мышцы, приводит к устранению функцио |
ния тонуса проводится постукивание по ходу канала от пер |
|||||
нальной слабости (рис. 4А). Давление пальцами на ткани, вой до последней его точки. |
|
|
|
|||
расположенные над сухожильным аппаратом Гольджи в на |
Миофасциальные триггерные |
точки |
(МФТТ) |
|||
правлении взаимоудаления концов мышцы, приводит у функ |
В прикладной кинезио- |
|||||
циональной слабости (рис. 4Б). |
логии |
выделяют два типа |
||||
Таким образом, |
|
|||||
|
МФТТ. |
|
|
|||
- при |
синдроме |
гипотонии: |
1. |
МФТТ, описанные |
||
ТМВ усиливает слабость при сведении брюшка и восста |
Тревелл и Саймонсом [5]. |
|||||
навливает силу при разведении. ТАГ, наоборот, усиливает |
Они характеризуются воз |
|||||
мышцу при сближении сухожилий и расслабляет при их взаи |
никновением при давлении |
|||||
моудалении. Соответственно этому при синдроме гипотонии |
(кинестезическая стимуля |
|||||
коррекция осуществляется тем приемом, который вызвал уси |
ция) |
иррадиации боли с |
||||
ление мышцы и восстановление ее тонуса, повторением его |
определенным рисунком |
|||||
6-7 раз при использовании ТМВ и 5-6 раз - при использова |
(паттерном |
боли), локаль |
||||
нии ТАГ; |
|
|
ного |
судорожного ответа, |
||
- при |
синдроме |
гипертонии. |
симптомом прыжка, мест |
|||
ТМВ уменьшает тонус при сближении брюшка (нормаль |
ными и отдаленными веге |
|||||
ная мышца при этой процедуре на 10 сек. ослабевает), рас |
тативными |
реакциями |
||||
(рис. 5). При давлении в течение минуты боль усиливается, а |
Т а б л . 4 . Реактивные м ы ш е ч н ы е паттерны |
||||||||||
затем уменьшается. Мышца с МФТТ ослаблена, что защища |
Adductors |
|
|
Psoas, tensor fascia lata |
|
||||||
ет ее от перегрузки при попытке максимального сокращения, |
Biceps |
|
|
|
Upper Trapezius, Triceps |
|
|||||
которого она не развивает, |
реагируя болью и слабостью при |
Diaphragm |
|
|
Psoas |
|
|||||
предъявлении |
повышенных для этой мышцы требований. |
Gastrocnemius |
|
Quadriceps |
|
||||||
Gastrocnemius |
|
|
|
||||||||
В процессе диагностики в ослабленной мышце пальпиру |
|
Popliteus, Upper Trapezius |
|
||||||||
(lateral |
head) |
|
|
||||||||
ется МФТТ, определяются ее характеристики, проводится тест |
Gluteus |
Maximus |
|
Sacrospinalis, Pectoralis Clavicular |
|
||||||
на терапевтическую локализацию (ТЛ) с МФТТ. Об актуаль |
Gluteus Medius |
|
Opposite Rectus abdominus |
|
|||||||
ности обнаруженной МФТТ свидетельствует усиление сла |
Hamstring |
|
|
Opposite Latissimus Dorsi |
|
||||||
Hamstring(lateral |
head) |
Popliteus, |
|
||||||||
бой мышцы при ТЛ с триггера. |
|
Latissimus |
Dorsi |
|
Upper Trapezius |
|
|||||
Коррекция: вначале врач придает такое положение конеч |
Neck Flexor |
|
Opposite Psoas |
|
|||||||
ности или региону туловища, отделу позвоночника, чтобы до |
Pectoralis |
Clavicular |
Gluteus Maximus |
|
|||||||
Pectoralis Minor |
|
Serratus anterior, Deltoid, |
|
||||||||
биться минимальной болезненности мышцы |
и МФТТ. В этом |
|
|
||||||||
положении проводится мягкое прерывистое надавливание в |
|
|
|
|
Sacrospinalis |
|
|||||
PeroneusTertius |
|
tensor fascia lata |
|
||||||||
течение 30 сек., затем мышца возвращается врачом в нор |
Popliteus |
|
|
Gastrocnemius (lateral head) |
|
||||||
мальное положение против небольшого ее сопротивления для |
Piforimis |
|
|
Opposite Splenius Capitu |
|
||||||
активизации |
антагониста. |
Эта техника весьма эффективна |
Psoas |
|
|
|
Diaphragm,opposite anterior neck |
|
|||
при сильной |
боли. |
|
|
|
|
|
|
|
flexor |
|
|
|
|
|
Quadriceps Rectus |
Rectus abdominus, Sartorius, |
|
||||||
|
|
|
|
|
|
|
|||||
2. Хронические МФТТ, описанные остеопатом Jones [10]. |
Abdominus |
Rectus |
Gastrocnemius, Hamstnnj |
|
|||||||
Эти ТТ выявляются у больных, у которых мышца, сильная при |
Abdominus(l) |
|
Opposite Gluteus medius, Neck |
|
|||||||
тестировании в ее среднем физиологическом положении, ста |
|
|
|
|
flexors, neck extensors |
|
|||||
Rhomboids |
|
|
Deltoid, Serratus Anterior, |
|
|||||||
новится слабой при попытке максимального ее сокращения, |
|
|
|
||||||||
Sacrospinalis |
|
Supraspinalis Abdominal - |
|
||||||||
несмотря на проведенную коррекцию всех видов дисбаланса |
|
|
|
|
Transversalis, Hamstrings |
|
|||||
(МФТТ 1-го типа, фасциальное спаяние, ТМВ и ТАГ, воздей |
Sartorius Serraiys |
Tibialis Anterior, Quadriceps |
|
||||||||
ствие на все рефлексы, ассоциированные с данной мышцей). |
Anterior |
|
|
Romboid, Pectoralis Minor |
|
||||||
При пальпаторном исследовании обнаруживается триггерная |
SplemusCapitus |
|
Upposite Piforimis |
|
|||||||
Supraspinatus |
|
Rhomboid, Pectoralis Minor |
|
||||||||
зона, боль при давлении на которую нарастает в течение все |
Tensor |
Fascia Lata |
Adductors, PeroneusTt. |
|
|||||||
го времени давления. |
|
|
|
Tibialis |
Anterior |
|
Sartorius |
|
|||
Для устранения МФТТ |
этого типа необходимо использо |
Transversalis |
|
Sacrospinalis |
|
||||||
вание специальной техники, названной L.M. Jones «strain and |
Trapezius, |
Upper |
|
Contralateral Upper Trapezius |
|
||||||
Latissimus |
Dorsi |
|
Biceps |
|
|||||||
counterstrain» - напряжение и противонапряжение [Jones |
Triceps |
|
|
|
Biceps |
|
|||||
L.M.,1981,10]. Процедура strain and counterstrain включает 2 |
|
|
|
|
|
|
|||||
пареза. |
|
|
|
|
|
||||||
этапа: 1-й |
- |
сближение |
мест прикрепления |
мышцы с МФТТ |
|
|
|
|
|
||
(для этого |
используются |
ротация, флексия |
или экстензия в |
В результате |
нарушения в системе взаимодействующих |
||||||
|
|
|
|
|
|
||||||
соответствующем двигательном сегменте), это положение мышц изменяется поза, а с ней и основная локомоция - ходь удерживается 180 сек. (3 мин.); 2-й - прерывистое надавли ба, что влечет за собой дуральную торзию и краниосакраль- вание на МФТТ. Гудхарт [21] предлагает после придания по ные проблемы.
ложения одновременно растягивать мышечные веретена, что |
Диагностика РМП: тестируется «подозреваемая» мышца, |
|
сокращает время процедуры, иногда до |
30 сек. |
которая в покое оказывается сильной. Затем проводится дви |
Реактивные мышечные паттерны |
(РМП) возникают |
гательная нагрузка на реактивную мышцу или группу мышц, |
как следствие дискоординации во взаимодействии мышц, уча |
после чего вновь быстро исследуется «подозреваемая мыш |
|
ствующих в отдельном двигательном акте. При этом в РМП ца», которая при наличии РМП слабеет. Лечение проводится
могут |
входить как синергисты, так и |
антагонисты мышцы - техникой мышечных веретен с их растяжением 6-7 раз в пер |
||
источника синдрома РМП, это могут быть также стабилизато |
вичной мышце, после чего проводится повторное тестирова |
|||
ры (фиксаторы) соответствующего двигательного акта. Обыч |
ние. Возможно, будет необходимым назначение поддержки |
|||
но речь идет о мышцах, оппозитно расположенных относи |
кальцием (из сырой телячьей кости). |
|||
тельно |
сустава. |
|
Синдром миофасциального |
спаяния чаще всего раз |
В |
РМП различают первичную |
и реактивную мышцывивается в связи с геморрагией |
и спайками после травм и |
|
(табл. 4). Первичная мышца находится в состоянии гиперто |
перегрузок. Если после восстановления тонуса мышцы и уст |
|||
нуса, а взаимосвязанная с ней в двигательном акте реактив |
ранения миофасциапьных триггеров она все же остается сла |
|||
ная мышца (ее называют «подозреваемой») в покое сильная, бой и болезненной, причина может быть в миофасциальном но слабеет при повторном сокращении первичной мышцы. спаянии. При этом вся мышца при пальпации болезненна и Подозрение о наличии у пациента РМП возникает при выявле слабеет в ответ на быстрое или медленное растяжение мыш нии в анамнезе жалобы на возникновение слабости при по цы с отделением ее от фасции. Наиболее часто этот вид дис вторных движениях, например, в процессе нормального бега функции развивается в грудино-ключично-сосковой, жеватель человек вдруг падает при отсутствии у него признаковных, грудных, средней ягодичной мышцах.
Для коррекции кожа над мышцей обильно смазывается |
ками и подразумевает нарушение взаиморасположения эле |
кремом или посыпается тальком (пудрой) для уменьшения |
ментов дугоотростчатого (фасетного) сустава без их смеще |
болезненности процедуры, большим пальцем врач достаточ |
ния. Это нарушение зафиксировано в результате напряжения |
но интенсивно разглаживает мышцу от начала к концу или сегментарных мышц позвоночного двигательного сегмента
наоборот в течение нескольких минут. Возможно применение |
(ПДС) (m. intrinsink), в основном ротаторов. При сублюксации |
|||||||
рольфинг-массажа без крема, а по нашим наблюдениям, бо |
создаются условия для включения 5 факторов межпозвонко |
|||||||
лее эффективна и безболезненна техника миофасциального |
вого отверстия и развития ряда клинических эффектов. В пер |
|||||||
расслабления. Полезна и стимуляция точек нейрососудистых |
вую очередь развивается гипотония и слабость ассоцииро |
|||||||
и нейролимфатических рефлексов. |
|
ванных мышц на стороне сублюксации. |
||||||
Повторное |
тестирование выявляет |
|
|
Анализируя слабость мышцы, возник |
||||
восстановление силы мышцы и ее без |
|
|
шую в связи с сублюксацией, следует |
|||||
болезненность. Если ручного воздей |
|
|
учитывать |
также т.н. правило сводных |
||||
ствия недостаточно, проводится тести |
|
|
братьев (Lovett), согласно которому суб |
|||||
рование для решения вопроса о |
|
|
люксация в верхних ПДС сопряжена с |
|||||
необходимой химической |
поддержке, |
|
|
сублюксацией в нижних ПДС, постепен |
||||
чаще всего при помощи витамина В-12 |
|
|
но сближаясь: С-l с L-V; С-Н с L-IV; C-III с |
|||||
в сочетании с экстрактами желудка и |
|
|
L-lll; C-IV с L-ll; C-V с L-l; C-VI с Th-XII; С- |
|||||
печени. Генерализованная фасциальная |
|
|
VII с Th-XI; Th-I с Th-X; Th-ll с Th-IX; Th-lll |
|||||
патология, о чем свидетельствует боль |
|
|
с Th-VIII; Th-IV с Th-VII; Th-V с Th-VI |
|||||
при пальпации мышц в любой части |
|
|
(рис.6). |
|
|
|||
тела, может быть следствием недостат |
|
|
При этом в сопряжении первых трех |
|||||
ка фолиевой кислоты, что должно быть |
|
|
шейных позвонков с тремя нижними по |
|||||
учтено в программе коррекции. |
|
|
|
ясничными сублюксация развивается на |
||||
Завершая |
изложение |
мышечных |
|
|
одной стороне, а в остальных парах - на |
|||
синдромов с позиций прикладной кине- |
|
|
разноименных. |
|||||
зиологии, приводим наиболее типичный |
|
|
Выявлены, кроме того, сопряженные |
|||||
алгоритм диагностики локальной |
мы |
|
|
дисфункции |
следующих сочленений: |
|||
шечной слабости: 1. Оценка позы. |
|
|
затылочная кость - крестец, основная |
|||||
2. Определение слабой мышцы. 3. Ис |
|
|
кость - копчик, височная кость - безы |
|||||
следование пяти факторов межпозвон |
|
|
мянная кость, затылочно-сосцевидный |
|||||
кового отверстия и коррекция выявлен |
|
|
шов - крестцово-подвздошное сочлене |
|||||
ных нарушений. 4. Если мышца осталась |
|
|
ние, грудино-ключичное сочленение - |
|||||
слабой, определяется аэробное и ана |
|
|
грудино-мечевидное сочленение. Обра |
|||||
эробное обеспечение ее |
деятельнос |
|
|
щает на себя внимание тот факт, что ас |
||||
ти, проводится тестирование мышечных |
|
|
социации мышц отмечаются лишь при |
|||||
веретен и аппарата Гольджи, мест при |
|
|
сублюксации начиная с шейно-грудного |
|||||
крепления мышцы к костным выступам. |
|
|
перехода, |
что |
прикладные кинезиологи |
|||
5. Исследование МФТТ 1 -го и 2-го типа. |
|
|
объясняют отсутствием в шейных кореш |
|||||
6. Исследование фасций. 7. Исследо |
|
|
ках вегетативных постганглионарных во |
|||||
вание реактивных мышечных паттернов. |
|
|
локон, которым придается основное зна |
|||||
8. Исследование рефлексов ходьбы. |
|
|
чение в реализации связей между |
|||||
На каждом этапе проводится кор |
|
|
позвонком и ассоциированными с ним |
|||||
рекция выявленных дисфункций и по |
|
|
мышцами. Однако этот вопрос, особен |
|||||
вторное тестирование силы мышцы. Алгоритм может изме |
но при сопоставлении с правилом Ловетт, требует дальней |
|||||||
|
|
|
|
шего изучения и должен быть отнесен к числу спорных и не |
||||
няться в зависимости от найденных изменений и |
|
|
|
|
||||
индивидуального опыта врача. |
|
решенных вопросов прикладной кинезиологии. |
||||||
Основные |
дисфункции в |
суставах позвоночных |
Диагностика сублюксации |
включает: |
||||
двигательных |
сегментов |
представлены сублюксацией, |
1) |
анализ |
позы, который |
позволит заподозрить, какие |
||
имбрикацией и фиксацией. |
|
|
|
мышцы |
ослаблены; |
|
|
|
Учитывая различия в терминологии, принятой в разных |
2) |
исследование ассоциированных мышц; |
||||||
школах и в разных странах, остановимся на некоторых поня |
3) |
пальпация остистых отростков с установлением их по |
||||||
тиях, важных для понимания мышечных ассоциаций и методов |
|
ложения; |
|
|
||||
их коррекции. При этом в данной лекции мы воздержимся от |
4) терапевтическая локализация с области остистого от |
|||||||
критики понятийного аппарата ПКЗ и от попытки его адапта |
|
ростка, положение которого изменено, однако нельзя |
||||||
ции к более принятым у нас терминам [ 2 , 6 ] . |
|
устанавливать палец на место болезненных при паль |
||||||
Термин сублюксация был введен в обиход хиропракти |
|
пации тканей; |
|
|
||||