Министерство здравоохранения Российской Федерации

Государственное бюджетное образовательное учреждение

высшего профессионального образования

Первый Московский государственный медицинский университет

имени И.М.Сеченова

Кафедра общественного здоровья здравоохранения имени Н.А. Семашко медико-профилактического факультета

Курсовое задание

Здоровье населения и методы его изучения

(учебно-методическая разработка для студентов

3 курса лечебного факультета)

Составители: доцент М.А.Кубраков, профессор О.А.Манерова,

доцент О.Ю.Ситникова, доцент М.С.Микерова.

Под редакцией д.м.н., профессора В.А.Решетникова

Москва, 2016 г.

Теоретические и практические вопросы этого курса включают:

1. изучение показателей общественного здоровья:

а) демографических показателей (рождаемости, смертности, естественного прироста, фертильности, младенческой смертности);

б) показателей заболеваемости населения, полученных методом изучения:

• по обращаемости населения в лечебно-профилактические медицинские учреждения (первичной заболеваемости и распространённости заболеваний, а также заболеваемости с временной утратой трудоспособности);

• по данным медицинских осмотров;

• по причинам смерти.

в) показателей инвалидности;

г) показателей физического развития.

2. организацию статистического исследования здоровья населения.

3. изучение факторов риска, методов гигиенического обучения и воспитания, механизмов формирования здорового образа жизни.

Цель курсового задания.Уметь изучать, оценивать и анализировать состояние здоровья населения, используя при этом различные статистические методы.

Для достижения поставленной цели необходимо:

1. знать последовательность проведения статистического исследования (его этапы) и применить эти знания при выполнении самостоятельного фрагмента курсового задания.

2. по данной в курсовом задании информации использовать для оценки и анализа состояния здоровья населения следующие обобщающие показатели:

• относительные величины (экстенсивные, интенсивные, наглядности и соотношения);

• средние величины (мода, медиана, средняя арифметическая); показатели вариабельности (лимит, амплитуда, сигма, коэффициент вариации).

3. уметь графически представлять различные виды показателей.

4. с целью выявления факторов на результаты изучения здоровья использовать методы:

• стандартизации;

• корреляции;

• оценки достоверности разности результатов исследования (по критерию «t»).

5. с целью прогнозирования результатов исследования уметь применять способ определения доверительных границ.

6. уметь оценить показатель относительного риска заболеваний по конкретному фактору,

7. уметь предложить план мероприятий по профилактике заболеваний, включая план мероприятий по гигиеническому обучению и воспитанию.

Методические рекомендации по выполнению работы:

На основании самостоятельной подготовки по учебному пособию, изученных тем на практических занятиях и по материалам учебника и лекций, а также с использованием дополнительной литературы, в т.ч. материалов сети Интернет, студент должен:

1. Самостоятельно найти в данной комплексной задаче фрагменты, соответствующие изученной теме.

2. По данному фрагменту оценить ситуацию в настоящее время и в динамике (если в условии задачи представлен материал), проанализировать ситуацию, определить возможность графического изображения и представить его, сделать краткое резюме по анализируемому материалу.

3. Проанализировать состояние здоровья населения города Н. в целом на основании сопоставления фрагментов.

БЛОК 1

Город Н. – промышленный центр в Среднем Поволжье. В городе функционирует крупный речной порт, имеются судоремонтный и цементный заводы, завод сельскохозяйственного машиностроении, комбинат химического волокна, консервный завод, текстильный комбинат. Промышленные предприятия города работают на полную мощность и нередко осложняют экологическую обстановку. В последние годы отмечается значительный приток рабочей силы из других регионов России и стран ближнего зарубежья. Мигранты обеспечиваются местами в заводских общежитиях, санитарное состояние которых не всегда отвечает санитарным требованиям (скученность, перебои с водоснабжением и теплоснабжением). Жилищное строительство ведётся низкими темпами, потребность населения в жилье не удовлетворяется. Зелёных насаждений в городе явно недостаточно. В городе активно функционирует сеть ресторанов быстрого питания. Проведение культурного досуга затруднено. Однако в последние годы началось благоустройство детских спортивных площадок во дворах, усиленными темпами ведется строительство спортивного комплекса.

Городским управлением здравоохранения при участии экспертов-специалистов проведено изучение состояния здоровья населения. Полученные результаты представлены ниже.

В городе Н. проживает 100 000 человек, в том числе в возрасте до 15 лет – 26 000, от 15 до 49 лет – 50 000 (в том числе женщин – 26 000), 50 лет и старше – 24 000 человек.

Задание: оцените возрастную структуру населения города, представьте её графически, сделайте вывод.

В изучаемом году в городе родилось живыми 1 090 детей (в предыдущем 1 050), все у женщин в возрасте 15 - 49 лет. Умерло за год 1 420 человек, в том числе в возрасте до 1 года – 13. Данные о динамике демографических показателей в городе Н. представлены в табл. 1.

Таблица 1