
- •Возбудители
- •План лекции
- •Газовая гангрена - некроз мягких тканей
- •Вопрос 1. Особенности анаэробных инфекций
- •Вопрос 2.
- •Ферменты цитохромной цепи (СОД, каталаза)
- •Типы брожения
- •Типы бескислородного дыхания
- •Вопрос 3. Классификация анаэробов по степени толерантности к О2
- •Классификация анаэробов (продолжение)
- •Вопрос 4. Клинически значимые анаэробные бактерии
- •Гр (-) кокки
- •2 группы анаэробов
- •Вопрос 5.
- •Род Clostridium (150 видов)
- •Смешанные анаэробные инфекции
- •Морфологические свойства клеток р. Clostridium
- •Локализация спор
- •Культуральные свойства клеток р. Clostridium
- •Культуральные свойства клеток р. Clostridium
- •Вопрос 6.
- •Окислительно- восстановительный потенциал (Eh)
- •Культивирование
- •Клинические проявления клостридиальной инфекции
- •Вопрос 7
- •Культуральные свойства
- •Культуральные свойства
- •Биохимические свойства C. perfringens
- •АГ свойства, патогенность и токсинообразование C.
- •5 серотипов C. perfringens на основании АГ-специфичности главных экзотоксинов
- •Минорные экзотоксины
- •Диагностика
- •Чувствительность клостридий к АМП
- •Вопрос 8. Вид C. botulinum
- •Клетка C. botulinum
- •Морфологические свойства
- •АГ свойства C. botulinum
- •Среда обитания C.
- •Культуральные свойства
- •Устойчивость спор C. botulinum
- •Биохимические свойства клеток C. botulinum
- •Вопрос 9. Основной патогенетический фактор – экзотоксин (ботулотоксин – нейротоксин)
- •Механизм действия ботулинического токсина (по D. Kedlaya)
- •Ботулотоксин действует на:
- •Клинические проявления ботулизма
- •Вопрос 10.
- •Характерная поза больного столбняком (опистотонус)
- •Места обитания C. tetani
- •Заболевания, вызываемые C. tetani
- •Морфология клеток C. tetani
- •Морфология клеток C. tetani "Барабанные палочки"
- •Морфология клеток C. tetani
- •АГ структура
- •Культуральные свойства
- •Рост C.tetani на ППС
- •Биохимические свойства C. tetani
- •C. tetani выделяют экзотоксин
- •Токсины C. tetani
- •Лабораторная диагностика
- •Профилактика и лечение

Вопрос 4. Клинически значимые анаэробные бактерии
Бактерии |
Расположение в |
Споры |
|
организме хозяина |
|
|
Гр (-) палочки |
|
Bacteroides |
толстая кишка |
- |
fragilis |
|
|
Bacteroides |
ротовая полость |
- |
melaninogenicus |
|
|
Fusobacterium |
толстая кишка, |
- |
|
ротовая полость |
|

Гр (+) палочки
Actinomyces |
ротовая полость |
- |
Lactobacillus |
толстая кишка, |
- |
|
вагина |
|
Bifidobacterium |
толстая кишка |
- |
Propionibacterium |
Кожа |
- |
Eubacterium |
ротовая полость, |
- |
|
толстая кишка |
|
Arachnia |
ротовая полость, |
- |
|
толстая кишка |
|
Clostridium |
ротовая полость, |
+ |
|
толстая кишка, |
|
|
вагина |
|

Гр (-) кокки
Veillonella |
ротовая полость, |
- |
|
толстая кишка |
|

Гр (+) кокки
Peptococcus |
ротовая полость, |
- |
|
толстая кишка |
|
Peptostreptococc |
ротовая полость, |
- |
us |
толстая кишка |
|

2 группы анаэробов
•по принципу спорообразования, т.к., в основном, главными возбудителями всех экзогенных гнойно-воспалительных инфекций являются спорообразующие – представители рода Clostridium.

Вопрос 5.
Характеристика Рода Clostridium
•Заболевания: газовая гангрена, столбняк, ботулизм, псевдомембранозный энтероколит, некротический энтерит
•Нормальная микрофлора: ротовая полость, ЖКТ, вагина
•Выделяют: 30 видов при ранениях, ожогах, ампутациях и операциях

Род Clostridium (150 видов)
1.C. perfringens – выявляют в 80% случаев
2.C. tetani
3.C. botulinum
4.C. septicum
5.C. sordellii
6.C. novyi
7.C. difficile

Смешанные анаэробные инфекции
•ПОЛИКУЛЬТУРЫ:
•смесь клостридий разных видов
•клостридии и неспорообразующие анаэробы
•неспорообразующие анаэробы и факультативные анаэробы

Морфологические свойства клеток р. Clostridium
•крупные Гр+ палочки
•ширина 0,6-0,9 мкм
•длина 4-9 мкм
•образуют эндоспоры
•при глубоком анаэробиозе
•все клостридии подви
•кроме
•C. perfringens
•(не имеет
•жгутиков)

Локализация спор
р.Clostridium
•А -- C. tetani («барабанные палочки»)
Б-- C. perfringens (различная локализация) B -- C. botulinum ("теннисные ракетки")