IV. Антидотная и симптоматическая терапия.
Основными средствами профилактики поражения является своевременное надевание противогаза. При возможности следует провести частичную санитарную обработке водой или жидкостью ИПП.
Следует позаботиться о немедленном изъятии оружия у пораженных.
В первую очередь оказать помощь тем пораженным , которые находятся в коматозном состоянии, и тем, поведение которых опасно для окружающих и самих пострадавших.
Поскольку основная симптоматика при отравлении BZ связана с блокадой центральных и периферических М-холинорецепторов, показано введение обратимых ингибиторов холинэстеразы, проникающих через гематоэнцефалический барьер. К числу таких препаратов относится галантамин, который вводят под кожу или внутримышечно в дозе 1-3 мл №% раствора, повторно через 30-60 минут до исчезновения симптомов поражения.
В настоящее время табельным антидотом BZ является аминостигмин. Он применяется внутримышечно в виде 0,1% раствора 1-2 мл., укорачивает время восстановления психической деятельности пораженных
Задачами неспецифической терапии при поражениях являются:
уменьшение возбудимости адренергической системы с помощью -адреноблокаторов (1-5мл 0,5% раствора анаприлина);
уменьшение возбудимости серотонинэргической системы с помощью 1% раствора морфия 1-2 мл внутримышечно;
быстрое и эффективное охлаждение пораженных в жаркое время года.
Для поддержания сердечной деятельности вводят кардиамин, кофеин и т.д.
В случае ослабления дыхания нужно использовать дыхательные аналептики – лобелин, цититон и т.д.
При необходимости следует проводить реанимационные мероприятия в т.ч. инфузионную терапию.
после купирования проявлений острого психоза больные должны оставаться под наблюдением психиатра не менее недели. Длительность наблюдения определяется индивидуально в зависимости от тяжести перенесенной интоксикации. В восстановительном периоде лечение должно быть направлено на ликвидацию астенического синдрома.
Специфические антидоты от ДЛК не известны. Лечебные мероприятия при оказании первой врачебной помощи пораженным ДЛК сводятся к применению по показаниям симптоматических средств, включая трифтазин при повторных признаках психомоторного возбуждения.
Заключение.
Количество психомоторных веществ, потенциально пригодных для военного применения, среди психоактивных соединений настолько велико, что не представляется возможным даже просто перечислить их. Достаточно отметить, что BZ был выбран среди десятков тысяч галлюциногенов.
В зарубежной литературе прослеживаются и иные направления работы в области инкапаситантов, в частности исследование веществ, способных вызывать у здоровых людей дискомфорт и временную физическую неработоспособность. Один из них резко изменяет артериальное давление, что ведет к одноцветному зрению и даже временной слепоте. Другие вещества нарушают равновесие или понижают температуру тела. Известны химические соединений в малых дозах лишающие человека способности передвигаться, обладающие рвотным действием, приводящие к ощущению нестерпимой боли в местах контакта а кожей и другим объективно определяемым или субъективным проявлениям дискомфорта.
На примере вещества SN после периода скрытого действия вызывает периодическую резкую смену состояний возбуждения и депрессии, период максимального развития психоза сопровождается признаками шизофрении.
Старший преподаватель кафедры ВиЭМ
подполковник м/с Ф.Разгонов