
- •Лечебное питание и специальные смеси у детей
- •«При всех болезнях кто хорошо питается, тот поступает правильнее. Плохо быть очень худым
- •Комфортное
- •Требования к ЛП детей
- •Требования к ЛП детей
- •Продукты ЛП
- •Типы питания:
- •Смеси специального назначения
- •Смеси специального назначения
- •Характеристика основных субстратов смесей,
- •Гидролизаты белка могут различаться по следующим параметрам:
- •Гидролизаты белка
- •Гидролизаты белка
- •Гидролизаты белка
- •Виды белковых гидролизатов
- •Гидролизаты белка
- •Углеводы.
- •Углеводы.
- •Олигосахариды грудного молока представлены
- •Пищевые продукты – источники олигосахаридов для детских молочных смесей
- •Механизм влияния сложных углеводов на сон
- •Липиды
- •ЖИРНЫЕ КИСЛОТЫ В ОРГАНИЗМЕ
- •Модификация жирового компонента смеси
- •ЖИРНЫЕ КИСЛОТЫ ОМЕГА-3 – класс
- •Проблема:
- •Липиды, СЦТ
- •Показаниями для применения смесей с СЦТ являются:
- •Характеристика стандартных смесей
- •Характеристика стандартных смесей
- •Характеристика стандартных смесей
- •Состав стандартной смеси (на 100г
- •100г смеси Содержит 14,4г белка, все 8 незаменимых аминокислот
- •100г смеси
- •Макроэлементы
- •Микроэлементы
- •100г смеси
- •100г смеси
- •Лечебное питание при минимальных дисфункциях желудочно-кишечного тракта у детей 1 года жизни.
- •Функциональные нарушения ЖКТ
- •Функциональные нарушения ЖКТ
- •Срыгивание
- •Срыгивания в раннем возрасте встречаются у 70% здоровых новорожденных
- •Классификация срыгиваний
- •Принципы диетотерапии:
- •Профилактика срыгиваний на искусственном вскармливании
- •Профилактические смеси:
- •Общая характеристика антирефлюксных смесей
- •Адаптация белкового компонента
- •Адаптация белкового компонента
- •Загуститель АР смесей
- •Смеси, содержащие крахмал
- •Смеси, содержащие камедь
- •Запоры
- •Распространенность функциональных запоров у детей первого года жизни
- •Цели диетотерапии на искусственном вскармливании:
- •Принципы диетотерапии:
- •Смеси, применяемые для профилактики запоров
- •Смеси для лечения запоров
- •Младенческая колика
- •Младенческие колики
- •Вегетативная иннервация желудочно-кишечного тракта
- •Колики
- •Принципы диетотерапии
- •Алиментарно- зависимые состояния у
- •Алиментарно- зависимые состояния у
- •Железодефицитная
- •Дети - группы риска по развитию ЖДА
- •Факторы,
- •До 4-х месячного возраста у здорового ребенка отмечаются достаточные запасы эндогенного железа, которые,
- •Последствиями
- •Принципы
- •Принципы ЛП для лечения ЖДА:
- •Принципы ЛП для лечения ЖДА:
- •Гипотрофии у детей
- •Вскармливание маловесных и недоношенных детей
- •Высокая скорость роста недоношенного ребенка обуславливает повышенную потребность в нутриентах
- •Питание глубоко недоношенных детей
- •Цели ЛП:
- •Особенности смесей при гипотрофии
- •ЛП при гипотрофии
- •Пищевая
- •Факторы способствующие развитию пищевой аллергии
- •Бифидобактерии в стуле у здоровых детей и с признаками атопии
- •Цель ЛП при ПА: подобрать индивидуальную гипоаллергенную диету:
- •Профилактическое
- •Смеси на основе козьего молока
- •Смеси на основе белков сои
- •Для лечения пищевой аллергии применяют смеси с высокой степенью гидролиза, низко- или безлактозные
- •Введение прикормов детям
- •БЛАГОДАРЮ ЗА ВНИМАНИЕ!

Пищевые продукты – источники олигосахаридов для детских молочных смесей
Натуральные источники ФОС:
цикорий |
бананы |
пшеница |
лук порей |
Натуральный источник ГОС: ЛАКТОЗА

Механизм влияния сложных углеводов на сон
Голод Бодрствование
Сон Сытость
Медленнее
эвакуация
Большее
насыщение
Выброс холецистокинина – сигнала насыщения в ЦНС
15
Cложные углеводы
Медленное
высвобожден ие глюкозы
Дольше
чувство
сытости
Сигналы покоя и сна в ЦНС
Активная утилизация крупных нейтральных аминокислот (КНА) под действием инсулина
Улучшение
абсорбции
триптофана
Повышение уровня серотонина

Липиды
В состав липидов могут входить:
длинноцепочечные триглицериды (ДЦТ), с оптимальным соотношением ω-3 и ω-6 ЖК (большая часть адаптированных смесей)
ДЦТ в сочетании со среднецепочечными триглицеридами (СЦТ).

ЖИРНЫЕ КИСЛОТЫ В ОРГАНИЗМЕ
ЧЕЛОВЕКА
ПОЛИНЕНАСЫЩЕННЫЕ |
МОНОНЕНАСАЩЕННЫЕ |
имеют множественные двойные связи |
имеют одну двойную связь |
НАСЫЩЕННЫЕ ЖИРНЫЕ КИСЛОТЫ
не имеют двойных связей
Омега-3 |
Омега-6 |
α-линоленовая кислота |
Линолевая кислота |
Эйкозапентаеновая кислота |
γ-линоленовая кислота |
Докозагексаеновая кислота |
Дигомогамма-линоленовая кислота |
|
Арахидоновая кислота |

Модификация жирового
компонента смеси
Длинноцепочечные полинасыщенные жирные кислоты
Докозогексаеновая |
Арахидоновая |
кислота |
кислота |

ЖИРНЫЕ КИСЛОТЫ ОМЕГА-3 – класс
незаменимых полиненасыщенных жирных кислот
с двойной связью в позиции
3-го атома углерода от метил-терминала

Проблема:
Незаменимые жирные кислоты
синоним - Эссенциальные жирные кислоты (ЭЖК)
не синтезируются в организме человека, но необходимы как:
-«строительный материал» мембраны клетки - источник энергии

Липиды, СЦТ
Не вызывают напряжения ферментных систем ЖКТ
не зависят от активности панкреатической липазы
поступают непосредственно в портальную вену
оптимальный источник энергии при мальабсорбции

Показаниями для применения смесей с СЦТ являются:
энтеропатия,
нарушения переваривания и всасывания жиров с появлением стеатореи.

Характеристика стандартных смесей
Стандартные (полимерные) смеси применяются в качестве основного или дополнительного питания у детей старше 2-х лет при условии сохранности пищеварительных функций