Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Лекции / Внутриутробные инфекции.ppt
Скачиваний:
314
Добавлен:
19.03.2016
Размер:
266.24 Кб
Скачать

Классификация приобретенного токсоплазмоза

1)по Коровицкому

2)Сиима (1971) с учетом преобладающей органной патологии: лимфонодулярная, энцефалитическая, глазная, миокардичтическая, генерализованная (экзантемная) и т.д.

Клиническая характеристика врожденного токсоплазмоза

1.Генетическая и хромосомная патология

2.Эмбриопатия: прерывание беременности. Пороки развития

3.Ранняя фетопатия: преждевременные роды, манифестная органная патология

4.Постнатальный врожденный токсоплазмоз:

А.Подострый и персистирующий.

Б. Поздний врожденный токсоплазмоз (острый хронический).

В. Остаточные явления (потеря слуха, зрения, гидроцефалия, гипоталамический синдром, эписиндром и пр.)

Выделяют 3 клинических формы врожденного токсоплазмоза, которые являются последовательными стадиями развития процесса:

-острая генерализованная форма (с гепатоспленомегалией и желтухой),

-подострая (с явлениями энцефалита),

-хроническая (с явлениями постэнцефалитического дефекта).

Диагностические значения титров антител против антигенов токсоплазмы

 

 

 

 

 

Низкий

Средний

Высокий

 

уровень

уровень

уровень

 

(ед. оптич.

(ед. оптич.

(ед. оптич.

 

плот.)

плот.)

плот.)

РСК

1:5-1:20

1:40-1:80

1:160-1:640

 

 

РНИФ

1-20:1:80 1:160-1:640 1:1280 и

ИФА

0,5-1

1,0-1,5

1,5

Перечень симптомов и синдромов,

являющихся показанием для обследования на токсоплазмоз

1.Затянувшаяся желтуха

2.Гепатоспленомегалия

3.Судороги, гидроцефалия

4.Микрофтальм, хориоретинит

5.Кальцификаты в веществе головного мозга, внутричерепная гипертензия

6.Олигофрения в сочетании с поражением глаз

7.Эпилептиформный синдром

8.Лимфаденит

9.Лихорадочное состояние с сыпью неясной этиологии

10.Кардиомиопатия неясного генеза

11.Подострый и хронический энцефалит, арахноидит

12.Хориоретинит, увеит

13.Субфебрилитет

Показания для терапии

токсоплазмоза

Лечение

Наиболее эффективны препараты

пириметамина в комбинации с сульфаниламидами.

Суточная доза пириметамина – 1 мг/кг в 2 приема.

Суточная доза сульфаниламида короткого действия – 0,1 мг/кг в 3-4 приема.

Схема применения препаратов циклами: пириметамин – 5 дней, сульфаниламид – 7 дней.

Проводят 3 цикла с интервалами 7-14 дней.