31.Ботулинический анатоксин.

Препарат лечебно-профилактический. Содержит антиген. Представляет собой смесь ботулинических токсинов (типов А, В и Е), обезвреженных формалином и теплом, адсорбированных на геле алюминия гидроксида, консервант - мертиолят П/к в подлопаточную область (на 1 см от нижнего угла лопатки к средней линии спины), курс иммунизации состоит из трех прививок: двукратной вакцинации с интервалом 25–30 сут и ревакцинации через 6–9 мес. Последующие однократные ревакцинации проводят по показаниям каждые 5 лет. Разовая доза — 1 мл. При необходимости удлинения интервалов очередную прививку следует проводить в возможно ближайший срок. Замораживание не допускается.Срок годности – 2 года. Препарат с истекшим сроком годности применению не подлежит Вид иммунитета: искусственный активный поствакцинальный антитоксический.

32Анатоксины из экзотоксинов возбудителей газовой гангрены Cl. Perfringens и Cl. Оedematiens.

Препарат лечебно-профилактический. Содержит антиген. Представляет собой смесь экзотоксинов Cl. perfringens и Cl. оedematiens, обезвреженных формалином и теплом, адсорбированных на геле алюминия гидроксида, консервант - мертиолят. Вначале рекомендовали вводить внутримышечно 5000 ME (антиперфрингенс 1500, антиэдематиенс 2500, антисептикум 500 и антигистолитикум 500). Отсутствие эффекта послужило поводом к увеличению дозы вводимой сыворотки до 14 000 ME (Указания по военно-полевой хирургии, 1944 г.). Профилактическое введение сыворотки предписывалось при ранении верхних и нижних конечностей и ягодиц, сопровождающемся обширным разрушением мышц, и при ранах, загрязненных землей, обрывками одежды, а также в случаях, когда был наложен жгут. В послевоенные годы рекомендовано профилактическое введение 30000 ME (по 10000 ME антиперфрингенс, антиэдематиенс и антисептикум). Противогангренозные сыворотки получают от лошадей, иммунизированных анатоксином или токсином соответствующих микробов. Сыворотки выпускаются в жидком или сухом виде, после очистки и концентрации методом ферментативного гидролиза (диаферм-3) в виде комплекта ампул, каждая из к-рых содержит моновалентную сыворотку (антиперфрингенс, антиэдематиенс, антисептикум), или в виде смеси всех трех антитоксических сывороток в одной ампуле.Вид иммунитета: искусственный активный поствакцинальный антитоксический.

 

33 Противодифтерийная сыворотка.

Препарат лечебно-профилактический. Содержит антитела, нейтрализующие токсин дифтерийных бактерий. Представляет собой содержащую специфические иммуноглобулины белковую фракцию сыворотки крови лошадей, гипериммунизированных дифтерийным анатоксином. Белковая фракция очищена концентрированным методом пептического переваривания и солевого фракционирования. При локализованных формах дифтерии зева сыворотку вводят по 10000-20000 МЕ (разовая доза), при субтоксической - по 40000-50000 МЕ, токсической I степени - по 50000-70000 МЕ, II степени -по 60000-80000 МЕ, III степени и геморрагической по 100000-120000 МЕ.При дифтерии гортани по 40000-50000 МЕ. Курсовые дозы в 2-2,5 раза больше разовых.При отсутствии эффекта введение сыворотки можно повторить через сутки, а при токсических формах дифтерии в течение первых двух суток сыворотку вводят повторно через 12 ч.Сыворотку вводят внутримышечно в область верхней трети передне-наружной поверхности бедра или ягодицу.Перед первым введением сыворотки в обязательном порядке ставят кожную пробу с сывороткой лошадиной, разведенной 1:100 (ампула маркирована красным цветом), для определения чувствительности к белкам сывороткилошади. Вскрытие ампул и процедуру введения препарата проводят при строгом соблюдении правил асептики и антисептики.Не пригоден препарат в ампулах с нарушенной целостностью или марки-ровкой, приьизменении физических свойств (цвет, прозрачность, наличие нераз-бивающихся хлопьев), при истекшем сроке годности, при неправильном хранении.Условия хранения и транспортирования Сыворотку хранят в сухом темном месте при температуре (5±3) °С. Транс-портирование всеми видами крытого транспорта при температуре (5±3) °С.Срок годности - 2 года.Вид иммунитета: исскуственный пассивный антитоксический.