- •к.м.н., доцент Чантурия А.В.
- •В промышленно-развитых странах 15-20% взрослого населения , т.е. каждый пятый страдает ИБС.
- •ОМОЛОЖЕНИЕ ПАТОЛОГИИ
- •1. Изменение общей структуры заболеваемости. Произошли относительные процентные сдвиги, с-
- •ПРИЧИНЫ АБСОЛЮТНОГО РОСТА связаны с коренными изменениями образа жизни современного человека и появлением
- •1. Психоэмоциональное перенапряжение (стрессы)
- •1.Наследственная
- •1.Деятельностью сердца
- •Это патологическое состояние, при котором сердечно-сосудистая система не способна удовлетворять метаболический запрос органов
- •1. Поражения миокарда
- •Общая НК
- •Конечная фаза всех заболеваний сердца независимо от локализации процесса
- •1. Непрерывность функционирования (автоматизм)
- •1.По этиологии и патогенезу
- •Этиопатогенетическая классификация (по причинам и механизмам развития):
- •По скорости развития и длительности течения:
- •По преимущественной локализации:
- •По первичности нарушения насосной функции сердца:
- •По нарушению сердечного цикла (гемодинамические варианты):
- •Клинические
- •Недосточность сердца от перегрузки
- •Развивается вследствие первичных поражений миокарда.
- •Может быть обусловлена:
- •1. Коронарогенные . Развиваются в условиях коронарной недостаточности.
- •1.Нарушение энергообеспечения клеток миокарда
- •1. Нарушение расслабления миофибрилл, повышение конечного диастолического давления, остановка сердца в систоле (необратимая
- •1.Уменьшение МОК.
- •1.Гетерометрический механизм (Франка-Старлинга)
- •Активация симпатоадреналовой системы.
- •Компенсаторная гиперфункция сердца
- •1.Аварийная.
- •Сосудистая необеспеченность миокарда
- •РЕМОДЕЛИРОВАНИЕ – перестройка структуры миокарда в ответ на гемодинамическую перегрузку и утрату части
- •1. Гипертрофия сердца у спортсменов («адаптированное сердце»). Является сбалансированной гипертрофией, благодаря которой существенно
- •1.Феномен невосстановленного кровотока
- •1. Снижение нагрузки на сердце:
к.м.н., доцент Чантурия А.В.
В промышленно-развитых странах 15-20% взрослого населения , т.е. каждый пятый страдает ИБС.
2% населения земного шара – ХСН .
Более 1 млрд. кардиологических больных .
+ 500 млн. – с бессимптомной дисфункцией ЛЖ и «безболевой» стенокардией (основа внезапных смертей.
За последние 15 лет число ХСН утроилось
Пятилетняя выживаемость больных ХСН ниже 50%.
Риск внезапной смерти в 5 раз выше, чем в популяции. Ежегодно умирает более 1 млн. человек.
ОМОЛОЖЕНИЕ ПАТОЛОГИИ
Нередко страдают люди в период наибольшей социальной активности, в рассвете творческих сил и способностией
Рост сердечной патологии носит как абсолютный, так и относительный характер
1. Изменение общей структуры заболеваемости. Произошли относительные процентные сдвиги, с-
спатология вышла на первое место.
2.Увеличение средней продолжительности жизни, постарение населения.
ПРИЧИНЫ АБСОЛЮТНОГО РОСТА связаны с коренными изменениями образа жизни современного человека и появлением т.н. «ФАКТОРОВ РИСКА»
ВОЗ выделила 100 факторов риска с- с заболеваний.
Наличие одного из них увеличивает вероятность в 2 раза, а сочетание – 10- 12 раз
1. Психоэмоциональное перенапряжение (стрессы)
2.Нерациональное питание
3.Курение
4.Злоупотребление алкоголем, наркотиками
5.Гиподинамия, гипокинезия
6.Переутомление
1.Наследственная
предрасположенность
2.Особенности психологического склада личности
3.Гиперхолестернемия
4.Артериальная гипертензия
5.Сахарный диабет
6.Ревматизм
1.Деятельностью сердца
2.Тонусом сосудов
3.Состоянием крови (оцк и реологическими свойствами)
Сердце и сосуды имеют устойчивую регуляцию (внутрисердечную и нервно- гуморальную), обеспечивающую их адекватное приспособление к потребностям организма
При несостоятельности компенсаторных возможностей организма, развивается НЕДОСТАТОЧНОСТЬ КРОВООБРАЩЕНИЯ
Это патологическое состояние, при котором сердечно-сосудистая система не способна удовлетворять метаболический запрос органов и тканей в покое или при физической нагрузке
К НК могут привести нарушения функции сердца, сосудистого тонуса или изменения в системе крови
Как правило, любая изолированная форма недостаточносити в дальнейшем становится смешанной (комбинированной)