1. Кофеин

2. Этимизол

3. Камфора

4. Лобелин

5. Бемегрид

195) Больному с гипертонической болезнью назначили ганглиоблокаторы в качестве гипотензивных. Какие эффекты лежат в основе снижения АД?

1. Блокада симпатических ганглиев

2. Блокада парасимпатических ганглиев

3. Блокада коркового слоя надпочечников

4. Блокада каротидных синапсов

5. Блокада сосудодвигательного центра

196) Больному с гипертоническим кризом был введен ганглиоблокатор - бензогексоний. Каких явлений следует опасаться после введения препарата?

1. Ортостатической гипотензии

2. Синдрома отмены

3. Угнетающего действия на центральную нервную систему.

4. Нарушения вкусовых ощущений

5. Диареи

197) Больному в связи со значительным повышением АД была сделана п/к инъекция гипотензивного препарата. Через некоторое время при попытке встать с кровати больной почувствовал головокружение, потемнение в глазах и потерял сознание. Какой из перечисленных гипотензивных препаратов может вызвать развитие ортостатического коллапса?

1. Но-шпа

2. Бензогексоний

3. Дибазол

4. Фуросемид

5. Папаверин

198) При отеке легких на фоне системной артериальной гипертензии для уменьшения давления крови в малом кругу кровообращения применяют:

1. Строфантин

2. Бемегрид

3. Бензогексоний

4. Кордиамин

5. Спирт этиловый

199) Мужчина 53 лет был доставлен в приемное отделение в тяжелом состоянии с жалобами на головную боль, головокружение, тошноту. АД- 220/120 мм рт.ст. После введения 1 мл 2,5% раствора бензогексония внутримышечно состояние больного улучшилось. Какой механизм действия этого препарата?

1. Блокада М-холинорецепторов

2. Блокада Н-холинорецепторов вегетативных ганглиев

3. Блокада α₁-адренорецепторов

4. Активация β₂-адренорецепторов

5. Блокада β₁-адренорецепторов

200) Больную 58 лет готовили к операции по поводу холецистэктомии. В комплексе средств предоперационной подготовки был введен бензогексоний. Какой фармакологический эффект вызывает этот препарат, если больному дан наркоз?

1. Функциональная блокада висцеральных рефлексов

2. Расслабление скелетной мускулатуры

3. Расслабление гладкой мускулатуры

4. Редукция фазы возбуждения

5. Усиление ретроградной амнезии

201) Какой препарат нейротропного действия относится к ганглиоблокаторам и показан для купирования гипертонического криза:

1. Анаприлин

2. Пентамин

3. Октадин

4. Метилдофа

5. Резерпин

202) Чтобы избежать чрезмерной кровопотери в связи с операцией на щитовидной железе, врач решил использовать метод управляемой гипотонии с помощью внутривенного капельного введения лекарственного препарата. Укажите этот препарат.

1. Пирилен

2. Гигроний

3. Пентамин

4. Пахикарпина гидройодид

5. Димеколин

203) В хирургии при выполнении операций на сердце и сосудах применяют метод управляемой гипотензии. Какой препарат из группы ганглиоблокаторов используется?

1. Гигроний

2. Пентамин

3. Бензогексоний

4. Пирилен

5. Пахикарпин

204) Во время оперативного вмешательства анестезиолог для управляемой гипотонии применил холинотропное средство. Какой препарат наиболее целесообразно применить в данном случае?

1. Гигроний

2. Бензогексоний

3. Пирилен

4. Пентамин

5. Пахикарпин

205) Больному 50 лет с повышенным АД (220/110 рт ст.) был введен внутривенно капельно 0,1% р-р гигрония. Каков механизм действия этого препарата?

1. Блокада Н-холинорецепторов

2. Активация a-адренорецепторов

3. Блокада АТФ

4. Блокада адренорецепторов

5. Блокада кальциевых каналов

206) У роженицы, страдающей гипертонической болезнью, отмечалось раннее отхождение околоплодных вод и слабость родовых схваток. Какой препарат следует назначить для усиления родовой деятельности?

1. Бензогексоний

2. Камфоний

3. Пахикарпина гидройодид

4. Гигроний

5. Пирилен

207) К врачу обратился больной за консультацией по поводу действия нового препарата. Врач ознакомился со структурой бисчетвертичного производного и сказал, что это миорелаксант. Какая характерная черта структуры миорелаксантов?

1. Расстояние между атомами азота больше 6 атомов углерода

2. Расстояние между атомами азота меньше 6 атомов углерода

3. Расстояние между атомами азота - 4 атома углерода

4. В молекулу входят 3 гидроксила

5. Молекула нового препарата имеет эфирную связь

208) У больного во время оперативного вмешательства появились признаки передозировки тубокурарином. Препарат какой группы наиболее целесообразно использовать для ослабления эффекта передозировки?

1. Адреномиметики

2. М-холиноблокаторы

3. Антихолинэстеразные

4. Ганглиоблокаторы

5. Н-холиноблокаторы

209) При комбинированном наркозе у больного, которому произведена резекция желудка, в качестве миорелаксанта использовался тубокурарина хлорид. Какое средство в качестве антагониста следует ввести больному для восстановления его самостоятельного дыхания?

1. Прозерин

2. Дитилин

3. Цититон

4. Этимизол

5. Бензогексоний

210) В приемный покой поступил мужчина 45 лет с вывихом правого плечевого сустава. Какое лекарственное средство наиболее целесообразно применить для расслабления скелетных мышц с целью облегчения ортопедической манипуляции вправления вывиха?

1. Анальгин

2. Димедрол

3. Дитилин

4. Промедол

5. Диазепам

211) В челюстно-лицевое отделение доставили больного с переломом нижней челюсти. Было решено сопоставление костей провести хирургическим методом под наркозом. После внутривенного введения миорелаксанта наблюдались кратковременные фибрилярные сокращения мышц лица больного. Какой миорелаксант был применен?

1. Дитилин

2. Тубокурарина хлорид

3. Пипекурония бромид

4. Диазепам

5. Мелликтин

212) Больному со сложным переломом нижней челюсти необходимо cопоставить обломки. Для этого с целью расслабления мышц в/в ввели миорелаксант, который вызвал нервно-мышечную блокаду. Для устранения блокады была введена свежая цитратная кровь. Какой миорелаксант был введен?

1. Дитилин

2. Ардуан

3. Диплацин

4. Панкурония бромид

5. Меликтин

213) С целью расслабления скелетных мышц и сопоставления отломков при переломе бедренной кости, больному был введен миорелаксант. При этом наступила остановка дыхания. После введения свежей цитратной крови дыхание восстановилось. Какой миорелаксант применили больному?

1. Пипекурония бромид

2. Дитилин

3. Тубокурарина хлорид

4. Панкурония бромид

5. Диплацин

214) Для облегчения вправления вывиха в плечевом суставе с целью расслабления скелетных мышц больному был введен миорелаксант дитилин. При этом наступило "апноэ". Больному ввели прозерин, однако дыхание не восстановилось. Что необходимо ввести больному?

1. Свежую цитратную кровь

2. Бемегрид

3. Дипироксим

4. Изонитрозин

5. Галантамина гидробромид

215) У больного после кратковременного оперативного вмешательства, проведенного с применением дитилина, в течение 30 мин отмечается отсутствие дыхания и не восстанавливается исходный тонус мышц. Какую помощь необходимо оказать больному?

1. Переливание крови

2. Гемодиализ

3. Гемосорбция

4. Форсированный диурез

5. Перитонеальный диализ

216) Средняя продолжительность действия дитилина, являющегося периферическим миорелаксантом деполяризующего типа действия по химической структуре близким к ацетилхолину, составляет 5-10 мин. При наследственно обусловленной недостаточности фермента, участвующего в биотрансформации указанного препарата, длительность расслабления скелетных мышц может достигать нескольких часов. Укажите этот фермент.

1. Холинэстераза

2. Глюкозо-6-фосфатдегидрогеназа

3. Глутатионредуктаза

4. Циклооксигеназа

5. Фосфодиэстераза

217) Больному для расслабления скелетной мускулатуры перед операцией был введен дитилин, вызвавший длительную миорелаксацию на срок около 6 часов вместо 5-7 минут. Это может быть связано с генетической недостаточностью:

1. Холинэстеразы плазмы крови

2. Ацетилирования

3. Окислительных процессов

4. Метилирования

5. Карбоксилирования

218) У больного, которому во время хирургического вмешательства, ввели миорелексант дитилин, угнетение дыхания и миорелаксация продолжались более 2 часов. Укажите фермент, отсутствие которого в сыворотке крови, обусловливает это состояние.

1. Бутирилхолинэстераза

2. Каталаза

3. Ацетилхолинэстераза

4. Глюкозо-6-фосфатаза

5. Глутатионпероксидаза

219) В травматологический пункт машиной скорой помощи доставлен пострадавший в ДТП человек с диагнозом: закрытый перелом средней трети бедра со смещением. С целью репозиции костных отломков больному введено 10 мл 2% раствора дитилина в/в, в результате развилось длительное апноэ и миорелаксация. Дефицитом какого фермента обусловлена указанная фармакогенетическая ферментопатия.

1. Псевдохолинэстеразы

2. Уридиндифосфоглюкуроновой транскетолазы

3. Глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы

4. Метгемоглобинредуктазы

5. N-ацетилтрансферазы

220) У какого препарата значительно увеличивается длительность эффекта при генетической недостаточности у пациента ложной холинестеразы?

1. Адреналина гидрохлорид

2. Мидантан

3. Дитилин

4. Тубокурарин

5. Мезатон

221) После внутримышечного введения анальгина у больного развилась острая аллергическая реакция: удушье, боли за грудиной, падение АД до 40 мм рт.ст. Затем пульс исчез, наступила остановка сердечных сокращений. Какое средство фармакологической помощи следует применить в первую очередь?

1. Кофеин

2. Преднизолон

3. Адреналин

4. Строфантин

5. Димедрол

222) После введения анальгина у больного началась острая аллергическая реакция, удушье, боль за грудиной. Пульс исчез, прекратились сердечные сокращения. Какое средство фармакологической помощи следует применить в первую очередь?

1. Внутривенно ввести строфантин

2. Внутривенно ввести преднизолон

3. Внутривенно ввести димедрол

4. Внутрисердечно ввести адреналин

5. Внутривенно ввести адреналин

223) У больного анафилактический шок, вызванный новокаином, использованным для проведения местной анестезии. Какое средство подавляет высвобождение гистамина тучными клетками и применяется для купирования анафилактического шока.

1. Адреналин

2. Беклометазон

3. Эуфиллин

4. Кетотифен

5. Кромолин натрий

224) У больного анафилактический шок. От какого из перечисленных адреномиметиков можно ожидать наибольший терапевтический эффект?

1. Адреналин

2. Мезатон

3. Эфедрин

4. Норадреналин

5. Алупент

225) После проведенной внутрикожной пробы на чувствительность к пенициллину у больного через несколько минут развилась реакция гиперчувствительности, которую врач определил как анафилактический шок: больной потерял сознание, наступило удушье и брадикардия. Врач назначил средство для устранения этих симптомов. Какой препарат назначил врач?

1. Адреналин

2. Мезатон

3. Норадреналин

4. Атропин

5. Сальбутамол

226) Больному (в анамнезе сахарный диабет) врач поставил диагноз гипогликемическая кома и назначил раствор глюкозы в/в. Состояние больного не улучшилось. Что необходимо ввести больному дополнительно?

1. Адреналин

2. Добутамин

3. Инсулин

4. Изадрин

5. Дофамин

227) На изолированное сердце лягушки влияли нейротропными веществами. Какое из названных препаратов вызовет увеличение частоты сердечных сокращений в этих условиях?

1. Адреналин

2. Мезатон

3. Атропин

4. Метацин

5. Эфедрин

228) Для продления и усиления местноанестезирующей активности новокаина, а также для уменьшения вероятности кровотечения во время проведения удаления зуба, врач-стоматолог применил препарат из группы адреномиметиков. Назовите препарат.

1. Адреналина гидрохлорид

2. Беротек

3. Изадрин

4. Дофамин

5. Сальбутамол

229) В эксперименте на животном адреномиметик в терапевтических дозах вызвал повышение системного артериального давления, мидриаз и брадикардию. Какое вещество было введено?

1. Норадреналин

2. Адреналин

3. Эфедрин

4. Изадрин

5. Фенотерол

230) У больного острая гипотензия, вызванная передозировкой резерпина. Какое из предлагаемых веществ пригодно для её купирования?

1. Норадреналин

2. Кофеин

3. Кордиамин

4. Эфедрин

5. Дофамин

231) Больному с острым ринитом был назначен 5 % раствор эфедрина гидрохлорида (по 2-3 капли в нос 3 раза в сутки). Тем не менее больной закапывал нос каждые 20-30 минут. В результате эффект препарата, обусловленный развитием тахифилаксии, резко ослабился. Какой механизм лежит в основе развития этого явления?

1. Истощение депо медиатора в пресинаптических окончаниях

2. Блокада адренорецепторов

3. Активация адренорецепторов

4. Материальная кумуляция

5. Индукция микросомальных ферментов печени

232) Больной хроническим бронхитом длительное время применяет эфедрин. С чем связан механизм действия этого препарата?

1. Стимуляция высвобождения норадреналина в синаптическую щель

2. Блокада высвобождения норадреналина в синаптическую щель

3. Стимуляция α-адренорецепторов

4. Блокада β-адренорецепторов бронхов

5. Непосредственное влияние на мышцы бронхов

233) Укажите показание к применению эфедрина.