gak2015lech_q_s_otmechennymi_otvetami (1)

2859 Основанием для недобровольного психиатрического освидетельствования и (при необходимости) недобровольной госпитализации служат: а) непосредственная опасность данного лица для себя или окружающих; б) его беспомощность, то есть неспособность удовлетворять основные жизненные потребности; в) существенный вред его здоровью, если данное лицо будет оставлено без психиатрической помощи; г) наличие всех трех условий одновременно:

1)а, в

2)а, б, в

3)б, г

4)г

5)все верно

2860 При внезапном возникновении состояния возбуждения у больного, находящегося в соматическом стационаре, необходимо: а) обезопасить окружающих и самого больного, осуществив, при необходимости, его удержание; б) организовать усиленное наблюдение за больным; в) вызвать скорую психиатрическую помощь; г) перевести больного в реанимационное отделение:

1)б, г

2)а, в

3)г

4)все верно

5)а, б, в

2861 Галлюциногенный эффект может наблюдаться при употреблении: а) ЛСД (диэтиламида лизергиновой кислоты); б) барбитуратов; в) циклодола; г) транквилизаторов:

1)б, г

2)а, в

3)все верно

4)г

5)а, б, в

2862 Признаками третьей стадии наркомании являются: а) систематическая форма потребления наркотика; б) падение толерантности; в) исчезновение эйфоризирующего действия наркотика; г) опасные для жизни нарушения в период абстиненции:

1)а, в

2)все верно

3)г

4)б, г

5)а, б, в

2863 К алкогольным психозам относятся: а) делирий (белая горячка); б) фебрильная кататония; в) корсаковский психоз; г) онейроид:

1)г

2)б, г

3)а, в

4)а, б, в

5)все верно

2864 Чаще всего среди алкогольных психозов встречается: а) вербальный алкогольный галлюциноз; б) алкогольная депрессия; в) алкогольный параноид; г) алкогольный делирий:

1)а, в

2)а, б, в

3)б, г

4)все верно

5)г

2865 Правильная тактика в отношении больного с алкогольным делирием: а) проведение успокоительной психотерапевтической беседы; б) направление в наркологический диспансер; в) назначение амбулаторной седативной терапии; г) неотложное стационирование в психиатрическую больницу:

Страница 351 из 702

1)г

2)все верно

3)а, в

4)а, б, в

5)б, г

2866 Основные факторы, влияющие на формирование внутренней картины болезни: а) преморбидные конституциональные (биологические) и личностные особенности; б) характер заболевания и его возможные последствия; в) социальное положение больного и влияние окружения; г) медицинские

факторы:

1)б, г

2)все верно

3)г

4)а, б, в

5)а, в

2867 К вариантам осознанного искажения субъективной оценки болезни относятся: а) аггравация; б) симуляция; в) диссимуляция; г) анозогнозия:

1)б, г

2)а, б, в

3)все верно

4)а, в

5)г

2868 Метод компьютерной томографии наиболее информативен в диагностике: а) неврозов; б) биполярного аффективного расстройства; в) шизофрении; г) болезни Альцгеймера:

1)г

2)все верно

3)а, в

4)б, г

5)а, б, в

2869 Больным эпилепсией запрещено работать: а) у движущихся механизмов; б) на высоте и у огня; в) водителем; г) на руководящих должностях:

1)а, в

2)г

3)а, б, в

4)все верно

5)б, г

2870 К нейролептикам-антипсихотикам относится: а) галоперидол; б) феназепам; в) азалептин; г) финлепсин (карбамазепин):

1)а, б, в

2)все верно

3)а, в

4)б, г

5)г

2871 В качестве корректора побочных эффектов нейролептической терапии чаще всего используют: а) феназепам; б) финлепсин; в) мелипрамин; г) циклодол:

1)а, в

2)б, г

3)а, б, в

4)все верно

5)г

2872 В лечении истерических расстройств наиболее эффективны: а) методы рациональной (когнитивной) психотерапии; б) электросудорожная терапия; в) аутогенная тренировка; г) методы суггестивной психотерапии:

1) б, г

Страница 352 из 702

2)все верно

3)г

4)а, б, в

5)а, в

2873 Равнодушие и бездеятельность наиболее типичны для:

1)депрессии;

2)кататонического синдрома;

3)гебефренического синдрома;

4)апатоабулического синдрома.

5)амнестического синдрома

2874 Какой клинический признак свидетельствует о формировании у больного черт шизофренического дефекта?

1)утрата волевой активности

2)депрессивное состояние

3)нарушение памяти

4)появление кататонических симптомов

5)наличие псевдогаллюцинаций

2875 Какая из перечисленных групп препаратов наиболее эффективна при лечении депрессий?

1)транквилизаторы

2)психостимуляторы

3)в-адреноблокаторы

4)нейролептики

5)антидепрессанты

2876 Что из перечисленного предпочтительнее использовать для купирования галлюцинаторно-бредового возбуждения?

1)пирацетам

2)карбамазепин

3)оксибутират натрия

4)амитриптилин

5)галоперидол

2877 Укажите правильное утверждение о толерантности при 1-2 стадии наркомании:

1)толерантность снижается

2)толерантность повышается

3)толерантность не меняется

2878 . Для какой формы психопатии характерна агрессивность в поведении?

1)эпилептоидная психопатия

2)психастеническая психопатия

3)истерическая психопатия

4)шизоидная психопатия

2879 Какая патологическая реакция чаще всего встречается при возникновении соматического заболевания?

1)кататонический синдром

2)психорганический синдром

3)депрессивный синдром

4)онейроидный синдром

5)делириозный синдром

2880 . Для какого синдрома характерна триада Протопопова?

1)парафренного

2)параноидного

3)аментивного

4)депрессивного

Страница 353 из 702

5) астенического 2881 Какой из нижеперечисленных признаков, симтомов является характерным, отличающим маскированные

депрессии от других депрессий?

1)бредовые идеи самоуничижения и самообвинения

2)навязчивые страхи

3)суточные колебания настроения

4)преобладание соматических жалоб

5)суицидные мысли

2882 Укажите среди перечисленных эмоциональных нарушений характерное для сосудистых заболеваний голового мозга:

1)эмоциональная холодность

2)эмоциональная неадекватность

3)гипертимия

4)слабодушие

2883 Афазии, апраксии, агнозии наиболее характерны для:

1)сосудистой деменции

2)болезни Пика

3)болезни Альцгеймера

4)все перечисленное неверно

2884 При хронической почечной недостаточности наиболее часто наблюдается:

1)астенический синдром;

2)кататонический синдром;

3)синдром нервной анорексии;

4)психоэндокринный синдром.

2885 К преимуществам терапии пролонгированными формами нейролептиков относятся:

1)облегчение контроля за приемом назначенного препарата

2)большая антипсихотическая активность

3)отсутствие побочных эффектов

4)меньшая вероятность возникновения побочных эффектов

2886 Право на врачебную деятельность по оказанию психиатрической помощи имеет:

1)любой специалист, получивший высшее медицинское образование.

2)врач-психиатр, получивший высшее медицинское образование и подтвердивший свою квалификацию в порядке, установленном законодательством Российской Федерации.

3)медицинский психолог.

4)врач-психиатр и врач-невролог.

5)участковый врач-терапевт территориальной поликлиники.

Топографическая анатомия и оперативная хирургия

2887 Что такое радикальная операция?

1)операция, которую может выполнить любой хирург.

2)операция, выполненная одномоментно;

3)технически простая операция;

4)операция, устраняющая болевой синдром;

5)операция, полностью устраняющая патологический очаг; 2888 Что такое паллиативная операция?

1)операция, устраняющая патологический очаг;

2)неправильно выбранная операция.

3)наиболее простая по технике выполнения;

4)любая операция, выполненная по поводу сопутствующего заболевания;

5)операция, ликвидирующая угрожающий жизни основной симптом заболевания; 2889 Какие иглы и шовный материал применяются в хирургии сосудов?

1) атравматические иглы и нерассасывающийся шовный материал;

Страница 354 из 702

2)режущие иглы и нерассасывающийся шовный материал;

3)атравматические иглы и рассасывающийся шовный материал;

4)простые иглы и нерассасывающийся шовный материал;

5)все равно какие иглы и шовный материал.

2890 Какой материал обычно применяется при ампутации для лигирования сосудов среднего и крупного калибров при туалете культи?

1)синтетические нити;

2)льняные нити;

3)рассасывающийся материал;

4)шёлк;

5)конский волос.

2891 На каком расстоянии от уровня ампутации усекают концы нервов при ампутации конечности?

1)5 – 6 см;

2)3 - 4 см;

3)1 - 2 см;

4)до 10 см.

5)7 – 8 см;

2892 Как производится обработка надкостницы и перепиливание кости у взрослого пациента при ампутации?

1)все равно как.

2)субпериостальным способом только при ортопедических операциях;

3)субпериостальным способом;

4)апериастальным способом;

5)не производится;

2893 С помощью какого инструмента должно производиться усечение конца нерва при ампутации?

1)ножниц;

2)скальпеля.

3)электроножа;

4)лазерного скальпеля;

5)лезвия бритвы;

2894 Объясните, почему кровотечение из синусов твердой оболочки головного мозга не имеет тенденции к самопроизвольной остановке?

1)это связано с зиянием просвета синусов;

2)из-за высокого венозного давления;

3)из-за высокого артериального давления.

4)из-за повышенного давления ликвора;

5)из-за пониженной свертываемости крови;

2895 Назовите синус твердой мозговой оболочки, который наиболее часто повреждается при травмах свода мозгового отдела головы:

1)кавернозный.

2)поперечный;

3)верхний сагиттальный;

4)прямой;

5)нижний сагиттальный;

2896 В какой венозный синус твердой оболочки головного мозга возможен гематогенный перенос инфекции при фурункуле области носогубной складки?

1)sinus rectus.

2)sinus petrosus major;

3)sinus sigmoideus;

4)sinus cavernosus;

5)sinus sagittalis inferior;

Страница 355 из 702

2897 В какой области головы следует выполнять трепанацию черепа для перевязки средней оболочечной артерии?

1)в затылочной области.

2)в лобной области;

3)в теменной области;

4)в височной области;

5)в треугольнике Шипо;

2898 При переломе какой кости возникает кровотечение и ликворея из наружного слухового прохода?

1)верхнечелюстной;

2)решетчатой.

3)височной;

4)затылочной;

5)крыловидной;

2899 Какой синус твердой оболочки головного мозга можно повредить при трепанации сосцевидного отростка:

1)сагиттальный;

2)пещеристый;

3)прямой.

4)сигмовидный;

5)большой каменистый;

2900 Чем характеризуется гематома подкожной клетчатки лобно-теменно-затылочной области?

1)распространяется в пределах одной кости;

2)свободно распространяется на подкожную клетчатку височной области и лица;

3)имеет разлитой характер и свободно перемещается в пределах лобно-теменно-затылочной области;

4)определенную характеристику дать сложно.

5)имеет форму шишки;

2901 Чем характеризуется подапоневротическая гематома лобно-теменно-затылочной области?

1)четкую характеристику дать сложно;

2)соответствует форме подлежащей кости.

3)имеет форму овала, ориентированного в продольном направлении;

4)имеет пульсирующий характер;

5)свободно перемещается в пределах своей области;

2902 Какую форму необходимо придать ране при первичной хирургической обработке мягких тканей лобно- теменно-затылочной области?

1)подковообразную;

2)форма значения не имеет.

3)Z-образную;

4)веретенообразную;

5)округлую;

2903 Что обусловливает скальпированный характер ран лобно-теменно-затылочной области?

1)ячеистый характер подкожной жировой клетчатки;

2)срастание надкостницы с костными швами.

3)рыхлая связь апоневроза и надкостницы;

4)рыхлая связь кости с твёрдой мозговой оболочкой;

5)рыхлая связь надкостницы с костью;

2904 Парез мимических мышц возникает при пересечении:

1)верхнечелюстного нерва;

2)тройничного нерва.

3)лицевого нерва;

4)добавочного нерва;

Страница 356 из 702

5) нижнечелюстного нерва; 2905 Где находится точка пальцевого прижатия лицевой артерии при кровотечении?

1)на 0,5-10 см ниже середины нижнего края глазницы;

2)на 1 см ниже козелка уха;

3)на середине тела нижней челюсти у переднего края жевательной мышцы;

4)позади угла нижней челюсти;

5)на 1 см ниже середины скуловой дуги.

2906 Укажите место вкола иглы при выполнении тригемино-симпатической блокады по М.П.Жакову:

1)на середине шеи по переднему краю m. sternocleidomastoideus;

2)в месте наибольшей болезненности.

3)по верхнему краю скуловой дуги на 2,5 см кпереди от наружного слухового прохода;

4)на середине шеи по заднему краю m. sternocleidomastoideus;

5)по нижнему краю скуловой дуги на 2,5 см кпереди от наружного слухового прохода; 2907 Укажите место, где определяют «френикус-симптом»:

1)на середине заднего края m. sternocleidomastoideus.

2)между ножками m. sternocleidomastoideus;

3)на 3 см выше середины ключицы;

4)в углу, образованном ключицей и наружным краем m. strnocleidomastoideus;

5)в области яремной вырезки грудины;

2908 Какую связку рассекают при коникотомии?

1)перстне-трахеальную.

2)язычно-надгортанную;

3)черпало-надгортанную;

4)перстне-щитовидную;

5)шило-подъязычную;

2909 Укажите основной метод оперативного лечения диффузного токсического зоба?

1)энуклеация щитовидной железы;

2)энуклеация с резекцией.

3)субтотальная резекция щитовидной железы по Николаеву;

4)гемиструмэктомия;

5)резекция щитовидной железы;

2910 Какой нерв может быть поврежден во время резекции щитовидной железы?

1)truncus simpaticus;

2)n. vagus;

3)n. laringeus recurrens.

4)n. frenicus;

5)n. hipoglossus;

2911 Укажите, где производят вкол иглы при выполнении шейной вагосимпатической блокады по А.В. Вишневскому:

1)в точке пересечения заднего края m. sternocleidomastoideus с v.jugularis externa.

2)между ножками m. sternocleidomastoideus;

3)в углу, образованном ключицей и наружным краем m. sternocleidomastoideus;

4)на 3 см выше середины ключицы;

5)в области яремной вырезки грудины;

2912 По отношению к какому анатомическому образованию различают верхнюю, среднюю и нижнюю трахеотомии?

1)по отношению к щитовидному хрящу;

2)по отношению к перешейку щитовидной железы;

3)по отношению к подъязычной кости;

4)по отношению к кольцам трахеи — верхним, средним и нижним.

Страница 357 из 702

5) по отношению к перстневидному хрящу; 2913 Укажите допущенную ошибку при вскрытии трахеи, когда после введения трахеостомической канюли

дыхание не восстанавливается:

1)повреждение nervus laringeus reccurens.

2)повреждение пищевода;

3)повреждение голосовых связок;

4)трахеостома наложена низко;

5)не вскрыта слизистая оболочка трехеи;

2914 После выполнения трахеостомии у больного возникла подкожная эмфизема. Какая ошибка хирурга приводит к этому осложнению. Выберите правильную комбинация ответов.

1)недостаточный по длине разрез трахеи и герметично ушитая над канюлей кожа;

2)разрез трахеи больше, чем диаметр канюли, а кожа ушита герметично;

3)разрез трахеи и кожи больше, чем диаметр канюли;

4)использована слитком толстая трахеостомическая канюля;

5)не вскрыта слизистая оболочка трахеи.

2915 Флегмоны какого клетчаточного пространства шеи могут осложниться задним медиастинитом?

1)клетчаточные пространства шеи не сообщаются с клетчаткой заднего средостения.

2)превисцерального;

3)надгрудинного межапоневротического;

4)ретровисцерального;

5)параангиального;

2916 Где чаще всего удается обнаружить и выделить грудной проток для лимфосорбции?

1)в области правой подключичной вены.

2)в области левой внутренней яремной вены;

3)в области левой подключичной вены;

4)в венозном углу Пирогова слева;

5)в венозном углу справа;

2917 Для чего используют при операциях на сосудах катетер Фогарти?

1)для длительной внутривенной инфузии лекарственных средств;

2)для закрытия артериального (боталлова) протока;

3)для пункции подключичной вены.

4)для внутривенной урографии;

5)для тромбэктомии;

2918 Объясните, почему пункцию плевральной полости производят по верхнему краю ребра:

1)из-за возможности повреждения межреберного сосудисто-нервного пучка;

2)для облегчения анестезии.

3)из-за повреждения межреберных мышц;

4)из-за особенностей строения надкостницы;

5)из-за возможности пневмоторакса;

2919 Какой синус плевральной полости пунктируют при гнойном плеврите?

1)диафрагмально-медиастинальный;

2)реберно-медиастинальный;

3)правый брыжеечный;

4)реберно-диафрагмальный;

5)левый брыжейный.

2920 В каком положении больного производят пункцию плевральной полости?

1)положение больного не имеет значения.

2)лежа на животе;

3)в полусидячем положении;

4)лежа на боку;

Страница 358 из 702

5) в положении сидя с согнутым туловищем; 2921 Какой элемент расположен наиболее высоко в воротах правого лёгкого?

1)правый главный бронх;

2)правая лёгочная артерия;

3)лимфатический узел.

4)правая верхняя лёгочная вена;

5)правая нижняя лёгочная вена;

2922 Выберите правильную последовательную комбинацию расположения элементов в воротах левого легкого в направлении сверху вниз:

1)артерия – бронх – вена;

2)артерия – вена – бронх;

3)бронх – артерия – вена;

4)бронх – вена – артерия;

5)вена – бронх – артерия.

2923 Укажите расположение лимфатического узла Зоргиуса, который одним из первых поражается метастазами при раке молочной железы:

1)под наружным краем большой грудной мышцы на уровне Ш ребра;

2)под краем широчайшей мышцы спины.

3)в центре подмышечной впадины;

4)над ключицей позади наружного края грудино-ключично-сосцевидной мышцы;

5)по ходу внутренней грудной артерии;

2924 В каком направлении целесообразно делать разрезы для вскрытия интрамаммарных абсцессов?

1)в полукружном;

2)в радиальном;

3)в косом;

4)направление не имеет существенного значения.

5)в вертикальном;

2925 С каким артериальным сосудом следует соединить коронарную артерию у больного ишемической болезнью сердца, выполняя операцию аортокоронарного шунтирования?

1)нисходящей частью аорты.

2)плечеголовным стволом;

3)восходящей частью аорты;

4)лёгочным стволом;

5)дугой аорты;

2926 Какие сосуды отходят от дуги аорты (последовательно справа налево)?

1)правая общая сонная артерия, лёгочный ствол, левая общая сонная артерия;

2)правая общая сонная артерия, левая общая сонная артерия;

3)правый плечеголовной ствол, левая общая сонная артерия, левая подключичная артерия; 2927 Можно ли применять для ушивания раны сердца рассасывающийся шовный материал?

1)для соединения краёв раны сердца применяются металлические скрепки или проволока;

2)шовный материал может быть любой, но нити не должны проникать в полость сердца.

3)свойства шовного материала не имеют значения;

4)важен не выбор материала, а проведение нитей сквозь всю толщу стенки камер сердца;

5)нельзя, использование рассасывающегося материала может привести к расхождению краёв раны со смертельным кровотечением;

2928 «Слабыми местами» передней брюшной стенки являются её участки, где отсутствует (ют):

1)собственная фасция;

2)апоневроз;

3)клетчатка;

4)орган с плотной стенкой.

5)мышечные волокна;

Страница 359 из 702

2929 Что является наиболее важной анатомической предпосылкой образования паховых грыж?

1)наличие пахового промежутка;

2)отсутствие внутрибрюшной фасции.

3)наличие высокого пахового промежутка;

4)отсутствие пахового промежутка;

5)наличие узкого пахового промежутка;

2930 Какое условие имеет наиболее важное значение в механизме образования паховой грыжи?

1)высокое стояние внутренней косой и поперечной мышцы живота;

2)округлая форма пахового промежутка;

3)широкая нижняя часть прямой мышцы живота;

4)короткая паховая связка.

5)низкое стояние внутренней осой и поперечной мышцы живота;

2931 Какие грыжи передней боковой брюшной стенки являются показанием к экстренной операции?

1)скользящие;

2)врожденные;

3)все перечисленные выше.

4)невправимые;

5)ущемленные;

2932 Сколько элементов формируют паховый канал?

1)4 стенки и 2 отверстия;

2)4 стенки и 3 отверстия.

3)4 стенки и 4 отверстия;

4)2 стенки и 4 отверстия;

5)3 стенки и 3 отверстия;

2933 При прямой паховой грыже ослаблена:

1)ни одна стенка пахового канала.

2)передняя стенка пахового канала;

3)нижняя стенка пахового канала;

4)задняя стенка пахового канала;

5)верхняя стенка пахового канала;

2934 Грыжевой мешок при врожденной паховой грыже образован:

1)брыжейкой тонкой кишки;

2)париетальной брюшиной;

3)влагалищным отростком брюшины;

4)стенками мочевого пузыря.

5)оболочками яичка;

2935 У кого чаще наблюдаются бедренные грыжи?

1)в пожилом возрасте у мужчин.

2)в детском возрасте;

3)у мужчин;

4)у женщин;

5)у подростков;

2936 Какую стенку бедренного кольца рассекают при ущемленной бедренной грыже?

1)переднюю;

2)латеральную;

3)заднюю;

4)медиальную;

5)значения не имеет.

2937 Какой сосуд проходит около грыжевых ворот и называется «венцом смерти» (corona mortis)? 1) запирательная вена.

Страница 360 из 702