Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:

Фтизиопульмонология-Мишин-2007-497с

.pdf
Скачиваний:
3315
Добавлен:
14.03.2016
Размер:
9.11 Mб
Скачать

Ответы и пояснения

253

микроциркуляторная капиллярная сеть. Это капилляры лимфатических узлов, клубочков коркового слоя почек, эпиметафизарных отделов трубчатых костей, ампулярно-фимбрионального отдела маточной трубы, увеального тракта глаз и т. п., при этом с момента первичного заражения туберкулезная инфекция носит генерализованный и системный характер, дающий в последующем возможность развития внелегочных форм туберкулеза.

25.Правильный ответ — д.

Вразвитии вторичного туберкулеза необходимым условием является снижение иммунитета, в том числе специфического, прорыв которого не обеспечивает достаточного контроля за размножающейся микобактериальной популяцией. При этом, как правило, у 90% больных развиваются клинические проявления заболевания

ипрактически отсутствует тенденция к спонтанному излечению, что характерно для первичного туберкулеза.

26.Правильный ответ — в.

Творожистый некроз ткани легкого характеризуется образованием обширных долевых и лобарных поражений легочной ткани, состоящих из сливающихся друг с другом очагов первичного некроза легочной ткани с очень скудной специфической клеточной реакцией. При этом виде специфического воспаления быстро наступает творожистое перерождение жидких и клеточных элементов воспалительного экссудата с образованием вначале сухих, а затем разжиженных некротических масс.

27. Правильный ответ — д.

Наиболее выражена клиническая симптоматика у больных с остропрогрессирующими и распространенными деструктивными формами туберкулеза. При малых формах обычно отмечают малосимптомное течение заболевания.

28. Правильный ответ — д.

Больные туберкулезом предъявляют жалобы на повышение температуры тела, потливость или ночные поты, ознобы, повышенную утомляемость, слабость, снижение или отсутствие аппетита, потерю массы тела, тахикардию. Количественной оценке легче всего поддается температурная реакция, при этом лихорадку отмечают у 40-80% больных.