2.14. Препараты для профилактики и лечения клебсиеллезной инфекции

Вакцина поликомпонентная из антигенов условно патогенных микроорганизмов сухая для иммунотерапии. Содержит смесь антигенов Staphylococcus aureus, Klebsiella pneumoniae, Proteus vulgaris, E. coli (штамм K-100). Антигены выделяют из микроорганизмов воздействием гидроксиламином (или водной экстракцией), стерилизуют фильтрацией и лиофилизируют без добавления стабилизаторов. Консервантов не содержит. Препарат вызывает обра­зование антител к указанным возбудителям, а также стимулирует неспецифическую резистентность организма. Применяют для иммунотерапии больных (от 16 до 65 лет) с хроническими воспалительными и обструктивными заболеваниями органов дыхания (бронхит, пневмония, инфекционно-аллергическая и смешанная формы бронхиальной астмы) с целью профилактики обострений и снижения тяжести течения заболевания. Вакцину вводят назально-подкожным либо назально-оральным способом (выбор метода осуществляет лечащий врач)

Бактериофаг клебсиелл пневмонии очищенный жидкий. Представляет собой очищенный стерильный фильтрат фаголизатов клебсиелл пневмонии. Консервант – хинозол. Используется для лечениния гнойно-воспалительных заболеваний, вызванных Klebsiella pneumoniae. Бактериофаг применяют при нагноении ран, перитонитах, маститах, абсцессах, циститах, эндометритах, холециститах, гнойно-воспалительных заболеваниях уха, носа, сепсисе новорожденных и т.д. Препарат вводят орально, в полости (носа, среднего уха, брюшную, плевральную и т.д.), а также применяют местно для обработки гнойно-осложненных ран. Применяют 1-3 раза в день в течение 5-15 дней.

Бактериофаг клебсиеллезный поливалентный очищенный жидкий. Содержит смесь бактериофагов Klebsiella pneumoniae, ozaenae, rhinoscleromatis. Представляет собой смесь стерильных фильтратов фаголизатов соответствующих патогенных микроорганизмов. Консер­вант - хинозол. Препарат применяют для лечения кишечных и гнойно-воспалительных инфекций, вызванных соответствующими клебсиелла-ми. Бактериофаг вводят орально, для промывания, орошения и введе­ния в полости ран, абсцессов, носа и т.д.

Пиобактериофаг поливалентный очищенный жидкий. Препарат представляет собой смесь стерильных фаголизатов стафилококков, стрептококков, Klebsiella pneumoniae, Е. coli, синегнойной палочка, протея, очищенных от бактериальных метаболитов. Кон­сервант - хинозол. Используется для лечения и профилактики различ­ных форм гнойно-воспалительных и энтеральных заболеваний, вызван­ных указанными микроорганизмами.

2.15. Препараты для профилактики и лечения клещевого эн­цефалита

Вакцина клещевого энцефалита культуральная сорбированная инактивированная жидкая. Содержит инактивированные вирусы клещевого энцефалита, адсорбированные на гидроксиде алюминия. При получении вакцины вирус репродуцируют во взвеси клеток эмбриона курицы, а затем инактивиру­ют формалином. Стабилизатор - альбумин человека. Препарат используют для профилактики клещевого энцефалита (с 4 до 65 лет) по эпи­демиологическим показаниям (т.е. вакцинации подлежит население эн­демичных районов, а также лица, направляющиеся в эти районы). Вак­цину вводят подкожно у нижнего угла лопатки. Первичный курс состоит из 3 инъекций препарата: первая в ноябре (декабре), вторая - через 14 - 30 суток, третья - через 3 месяца после второй (в марте-апреле). Сле­дующие три года проводят однократные вакцинации в марте (апреле). Затем каждые 5 лет проводят ревакцинацию. Последнюю прививку каж­дый раз проводят не позднее, чем за 14 суток до выхода в очаг инфек­ции. Вакцину можно применять не ранее, чем через 1 месяц после введения другой инактивированной вакцины (и не ранее чем через 2 меся­ца после введения любой живой вакцины). Для детей в обоих случаях минимальный срок составляет 2 месяца.

Вакцина клещевого энцефалита культуральная очищенная концентрированная инактивированная сухая. Препарат представляет собой очищенную и концентрированную взвесь вируса клещевого энцефалита (штамм "Софьин" или «20S»), инактивированного формалином. Стабилизаторы - сахароза, желатиноза и альбумин человека. Вирусы адсорбированы на гидроксиде алюминия. После 2-х инъекций препарата антитела обнаруживаются более чем у 90% привитых. Вакцину используют для профилактики клещевого энцефалита по эпидпоказаниям, а также для вакцинации доноров. Курс вакцинации состоит из двух инъекций с интервалом 5 - 7 месяцев. Ре­вакцинацию проводят через 1-2 года, не позднее чем за 2 недели до начала эпидсезона.

В РФ зарегистрирована вакцина клещевого энцефалита культу­ральная "FISME immun-inject" производства фирмы ИММУНО, Австрия.

Иммуноглобулин против клещевого энцефалита человеческий жидкий.

Содержит антитела против вируса клещевого энцефалита. Получают из сыворотки человеческой донорской крови, оттитрованной на антитела к вирусу клещевого энцефалита (титр в РПГА не менее 1:80). Фракцию иммуноглобулинов выделяют спиртовым методом очищают и концентрируют. Препарат используют для экстренной профилактики и лечения клещевого энцефалита. С целью экстренной профилактики препарат вводят непривитым лицам, отметившим присасывание клещей в районах, эндемичных по клещевому энцефалиту. Иммуногло­булин необходимо вводить в возможно более ранние сроки с момента предполагаемого заражения.

Иммуноглобулин против клещевого энцефалита из сыворотки лошадей жидкий. Препарат представляет собой 10% раствор иммуноглобулина, выделенного риванол-спиртовым методом из сыворотки крови лошадей, гипериммунизированных вирусом клещевого энцефалита (индекс ней­трализации не менее 1:10000). Используется для экстренной профилак­тики клещевого энцефалита в случае присасывания клещей в очагах клещевого энцефалита. Перед введением препарата обязательно проведение внутрикожной пробы. При положительной реакции введение препарата категорически запрещено.