Задача № 15

1. Предположительный диагноз сибирская язва.

2. Изменения на коже носят название карбункула.

3. Эти изменения обусловлены развитием серозно-геморрагического

воспаления.

4. Изменения головного мозга при развитии септических осложнений

носят характер геморрагического менингоэнцефалита.

5. Эта картина носит название «красный чепец».

Задача № 16

Больная Л., 38 лет, поступила в больницу с жалобами на прогрессирующее снижение массы тела, повышенную раздражительность и утомляемость, потливость, сердцебиение. Отмечается экзофтальм, повышение артериального давления, тахикардия. Пальпируется диффузно увеличенная щитовидная железа.

Вопросы:

1. Поставьте диагноз.

2. Чем сопровождается данное заболевание?

3. Какую форму микроскопически имеют фолликулы щитовидной

железы и какой в них коллоид при этой болезни?

5. Как называется сердце при этом заболевании?

6. Что может развиться во время операции удаления зоба?

Задача № 16

1. У больной, скорее всего, Базедова болезнь.

2. Данное заболевание сопровождается гипертиреодизмом.

3. Микроскопически фолликулы щитовидной железы при этой болезни

имеют «звездчатую» форму. Коллоид в фолликулах при этой

болезни жидкий.

4. Сердце при этом заболевании называется тиреотоксическим.

5. Во время операции удаления зоба может развиться острая

надпочечниковая недостаточность.

Задача № 17

У больной С., 25 лет, с детства отмечаются признаки гипергликемии и глюкозурии. В настоящее время наблюдаются признаки нарастающей почечной недостаточности.

Вопросы:

1. Какое заболевание можно заподозрить?

2. Чем обусловлена почечная недостаточность у больной?

3. Что происходит с почками?

4. С чем это связано?

5. Назовите причину смерти таких больных кроме хронической

почечной недостаточности?

Задача № 17

1. У больной сахарный диабет Iтипа.

2. Почечная недостаточность у больной обусловлена развитием

диабетического гломерулосклероза, что связано с диабетической

микроангиопатией.

3. Почки со временем в размерах уменьшаются.

4. Это происходит за счет сморщивания.

5. Причиной смерти таких больных кроме хронической почечной

недостаточности могут быть гангрена нижней конечности, инфаркт

миокарда, инфекционные осложнения.

Задача № 18

Больной Ж., 68 лет, с повышенной массой тела, обратился в поликлинику с жалобами на жажду, полиурию, сухость и зуд кожных покровов. При обследовании впервые выявлена гипергликемия 7,2 ммоль/л и глюкозурия. При лечении отмечена инсулинорезистентность.

Вопросы:

1. О каком типе сахарного диабета идет речь? Ответ обоснуйте.

2. Какие этиологические факторы имеют значение для развития этого

типа заболевания?

3. Какие макроскопические изменения поджелудочной железы

характерны для этого типа сахарного диабета?

4. Какие микроскопические изменения поджелудочной железы

развиваются при этом?

5. Какие выделяют поздние осложнения сахарного диабета?

Задача № 18

1. Сахарный диабет 2-го типа, о котором помимо показателей

нарушенного углеводного обмена свидетельствуют возраст больного

(диабет пожилых), повышение массы тела (диабет тучных) и

инсулинорезистентность, характерная для этого типа заболевания.

2. Этиологическими факторами сахарного диабета 2-го типа являются

генетическая предрасположенность, пожилой возраст, ожирение,

психические (стресс) и физические травмы.

3. Атрофия и липоматоз поджелудочной железы.

4. Атрофия долек, уменьшение числа островков Лангерганса и

количества клеток в них, выраженные прослойки жировой ткани в

строме.

4. Поздними осложнениями сахарного диабета считаются

диабетические макроангиопатия, микроангиопатия, ретинопатия,

нефропатия и нейропатия.