Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Анатомия экзамен билеты.doc
Скачиваний:
1894
Добавлен:
12.03.2016
Размер:
2.24 Mб
Скачать

3.Наружное и среднее ухо, стенки, барабанная перепонка, слуховые косточки, мышечно-трубный канал. Анатомические сообщения среднего уха.

Орган слуха состоит из наружного, среднего и внутреннего уха.

Наружное ухо, как воронка, улавливает звуковые сигналы. Расстояние между ушами позволяет определить источник звука, концентрацию звука, а также можно судить о времени, фазе и силе звука. Мочка уха является мощной рефлексогенной зоной (иглотерапия).

Среднее ухосостоит из барабанной полости и слуховой трубы. Полости заполнены воздухом, выстланы слизистой оболочкой и находятся в толще височной кости.Барабанная полостьимеет 6 стенок. 1.передняя(pariescaroticus) очень тонкая отделяет барабанную полость от канала сонной артерии, в верхней части стенки находится отверстие слуховой трубы, соединяющей барабанную полость с носоглоткой. 2.Задняя(pariesmastoideus).в нижней части имеет пирамидальное возвышение. имеет сообщение с ячейками сосцевидного отростка. Воспалительные процессы слизистой оболочки среднего уха (отит) могут переходить на сосцевидный отросток (мастоидит), проводится трепанация сосцевидного отростка. 3.Внутренняя(parieslabyrinticus) прилежит к лабиринту и имеет два окна – круглое, окно улитки – ведет в улитку и затянуто вторичной мембраной и овальное – окно преддверия – открывается в преддверие лабиринта. В окно преддверия вставлено основание стремечка. Через эти окна колебания воздуха передаются во внутреннее ухо. 4.верхняя- (pariestegmentalis)-образована тонкой пластинкой костного вещества, отделяющей барабанную полость от полости черепа. 5.нижняя яремная стенка-(pariesjugularis)- соответствует нижней стенке пирамиды, где располагается яремная ямка. 6.латеральная перепончатая стенка (pariesmembranaceus)- образована барабанной перепонкой и окружающими ее частями височной кости. Акустический стимул, достигнувший барабанной перепонки, может передаваться через среднее ухо к внутреннему уху тремя путями: (1) путем костного звукопроведения через кости черепа непосредственно к внутреннему уху, минуя среднее ухо; (2) через воздушное пространство среднего уха и (3) через цепь слуховых косточек. Как будет продемонстрировано ниже, наиболее эффективным является третий путь звукопроведения. Однако, обязательным условием при этом является уравнивание давления в барабанной полости с атмосферным, что и осуществляется при нормальном функционировании среднего уха через слуховую трубу.Слуховые косточки представляют единую цепь от барабанной перепонки до овального окна преддверия. Они подвешены в надбарабанном пространстве с помощью соединительнотканных волокон, покрыты слизистой оболочкой иимеют следующие названия:1 – молоточек, рукоятка которого соединена с фиброзным слоем барабанной перепонки;2 – наковальня- занимает срединное положение и соединена сочленениями с остальными косточками;3 – стремечко, подножная пластинка которого передает колебания в преддверие внутреннего уха. Слуховая(евстахиева) труба,tubaauditiva, сообщающая полость глотки с барабанной полостью служит для поддержания нормального атмосферного давления в последней. В детском возрасте отверстие трубы зияет, что служит причиной проникновения инфекции из носоглотки в полость среднего уха и далее в череп. Слизистая оболочка, выстилающая слуховую трубу, покрыта мерцательным эпителием и содержит слизистые железы, glandulae tubariae, и лимфатические фолликулы, которые у глоточного устья скопляются в большом количестве (трубная миндалина). От хрящевой части трубы берут начало волокна m. tensor veli palatini, вследствие чего при сокращении этой мышцы во время глотания просвет трубы может расширяться, что содействует вхождению воздуха в барабанную полостьМышечно-трубный канал(canalis musculotubarius) — костный канал в пирамиде височной кости, соединяющий барабанную полость с наружным основанием черепа в области рваного отверстия.