- •Утверждено
- •Методические указания
- •2. Конкретные цели:
- •4.1. Перечень основных терминов, параметров, характеристик, которые должен усвоить студент при подготовке к занятию:
- •4.2. Теоретические вопросы к занятию:
- •4.3. Практические задания, которые выполняются на занятии:
- •Содержание темы:
- •Принципы рентгенэндоваскулярного исследования :
Министерство здравоохранения Украины
ВИННИЦКИЙ Национальный медицинский университет
им. Н.И. ПИРОГОВА
Утверждено
на методическом совете кафедры хирургии №1 медицинского факультета №1 _______________________
“______” _____________ в 200 г.
Методические указания
ДЛЯ САМОСТОЯТЕЛЬНОЙ РАБОТЫ СТУДЕНТОВ
ПРИ ПОДГОТОВКЕ К ПРАКТИЧЕСКОМУ ЗАНЯТИЮ
|
Научная дисциплина |
Хирургия, курс эндоскопической хирургии |
|
Модуль № |
|
|
Тема занятия |
Основы и направления ренгенхирургии. |
|
Курс |
VІ |
|
Факультет |
Медицинский №1 |
Винница 2010
1. Актуальность темы: стремление к минимизации операционной травмы является одной из ведущих тенденций современной медицины. Особенность малоинвазивной хирургии – ее высокая эффективность, которая не уступает традиционным операциям, а относительная безопасность сопоставима с терапевтическими методами лечения. За последнее десятилетие в мире стремительно развивается рентгенэндоваскулярная хирургия, как одно из приоритетных направлений миниинвазивных вмешательств. Эндоваскулярная техника возникла как выгодная и перспективная альтернатива открытому хирургическому вмешательству. Это обусловлено малой инвазивностью метода, уменьшением послеоперационных осложнений, уменьшением летальности и сроков госпитализации, что в целом не только улучшает результаты лечения, но и значительно уменьшает затраты на лечение.
2. Конкретные цели:
Принципы применения рентгенэндоваскулярных методов (эмболизация, дилатация, эндопротезирование)
Сосудистый доступ, методы и техника катетеризации артерий и вен
Рентгенанатомия сосудов
Современные направления применения рентгенхирургических методов в медицине
Рентгенэндоваскулярная хирургия при заболеваниях органов брюшной полости (абдоминальный ишемический синдром, портальная гипертензия)
Рентгенэндоваскулярные методы в гинекологии
Рентгенэндоваскулярные методы в урологии
Патология цервико-краниального бассейна и методы эндоваскулярной коррекции
Рентгенэндоваскулярные методы в онкологии. Эмболизация. Химиоэмболизация
Методы эндоваскулярной коррекции патологии аорты (коарктация, аневризма)
Базовые знания, практические навыки необходимые для изучения темы
|
Дисциплины |
Знать |
Уметь |
|
Анатомия‚ топографическая анатомия |
Строение сосудов‚ скелетотопия артерий и вен‚ магистральных сосудов. Места пункций и катетеризации магистральных и периферических сосудов. |
Определить места пункций для артериального и венозного сосудистого доступа |
|
Физиология |
Физиология крови и сердечно-сосудистой системы. Фибринолитическая система крови |
|
|
Патологическая физиология |
Патофизиология атеросклероза, факторы тромбообразования. |
|
|
Микробиология |
Основные возбудители хирургической инфекции, их свойства, факторы агрессии, методы профилактики внутригоспитальной инфекции. |
Избрать биологическую среду и назначить необходимые для микробиологической диагностики методики исследования |
|
Пропедевтика внутренних болезней |
Методы физикального обследования сердечно-сосудистой системы. Методы дополнительной диагностики (УЗД, КТ, МРТ). |
Провести пальпацию, перкуссию, аускультацию пациенту с сердечно-сосудистыми заболеваниями. Читать гемограммы, электрокардиограммы. |
|
Рентгенология |
Принципы применения основных рентгенологических методик (рентгеноскопия, цифровая контрастная ангиография). Рентгенконтрастные вещества |
Выбрать целесообразные в конкретной ситуации методы рентгенологического исследования. По ангиограммам интерпри-тировать поражение сосудов. |
|
Внутренние болезни |
Этиология, патогенез, клиника, медикаментозное лечение портальной гипертензии, ишемического инсульта |
Поставить диагноз, дать медикаментозные назначения при портальной гипертензии, при ишемическом инсульте |
|
Клиническая фармакология |
Антитромботические, фибринолитические средства, антисептика, местные анестетики, инфузионные растворы‚ гемостатики. |
Назначить адекватную антитромботическую, тромболитическую терапию. Проводить гепаринову профилактику тромбообразования |
|
Общая хирургия |
Асептика‚ антисептика. Методика пункции и катетеризации артерий и вен. Неотложная помощь при кровотечении с места пункции и катетеризации.
|
Уметь провести хирургическую обработку и местное обезболивание места пункции. Уметь накладывать компрессионные гемо-статические повязки |
|
Хирургия |
Аневризмы аорты. Абдоминальный ишемический синдром, хирургия портальной гипертензии
|
Установить диагноз. Назначить медикаментозную и хирургическую тактику лечения |
|
Урология |
Этиопатогенез, диагностика и лечение варикоцеле, стенозирующих заболеваний мочевыводящих путей. |
Установить диагноз. Назначить медикаментозную и хирургическую тактику лечения |
|
Гинекология, акушерство |
Этиопатогенез, клиника, диагностика злокачественных и доброкачественных опухолей матки. Врастание плаценты. |
Установить диагноз. Назначить медикаментозную и хирургическую тактику лечения |
|
Онкология |
Опухоли печенки, почек, панкреас. Классификация, методы хирургического и комбинированного лечения |
Назначать хирургическую тактику лечения соответственно стадии заболевания |
Задания для самостоятельной работы во время подготовки к занятию.