- •Дифференциальная диагностика артериальной гипертензии
- •Кардиомегалия
- •Сердечная недостаточность
- •Нарушения сердечного ритма и проводимости
- •Бронхообструктивный синдром
- •Пневмонии
- •Какую инициальную антибактериальную терапию в соответствии с рекомендациями рро Вы назначите пациенту с госпитальной пневмонией, без наличия факторов риска мультирезистентных возбудителей:
- •Плевральный выпот
- •Дыхательная недостаточность
- •Гепатологические синдромы
- •Нефрологические синдромы
- •Суставной синдром
- •Анемический синдром
Кардиомегалия
1. К патологическому ремоделированию миокарда приводят следующие причины, кроме
-
Перегрузка объемом
-
Перегрузка давлением
-
Беременность
-
Воспалительное повреждение миокарда
-
Ишемическое повреждение миокарда
2. Ремоделирование миокарда может сопровождаться следующими цитологическими изменениями, кроме:
-
Апоптоз кардиомиоцитов
-
Некроз кардиомиоцитов
-
Пролиферация кардиомиоцитов
-
Пролиферация фибробластов
-
Гипертрофией кардиомоцитов
3. Отношение толщины стенки к радиусу левого желудочка 0,44 и масса миокарда 99 г/м2 у женщины свидетельствуют о
-
Концентрическом ремоделировании
-
Норме
-
Эксцентрическом ремоделировании
-
Концентрической гипертрофии
-
Эксцентрической гипертрофии
4. Причинами истинной кардиомегалии, определяемой по рентгенограмме грудной клетки, могут быть следующие состояния за исключением
-
Аневризма левого желудочка
-
Выпотной перикардит
-
Эпикардиальная жировая подушка
-
Гипертрофия стенок левого желудочка
-
Дилатация полости левого желудочка
5. Кардио-торакальный индекс - это:
-
Отношение максимального поперечника грудной клетки к максимальному вертикальному размеру сердца
-
Отношение максимального поперечного размера грудной клетки к максимальному поперечному размеру сердца
-
Отношение максимального поперечного размера сердца к максимальному поперечному размеру грудной клетки
-
Отношение максимального поперечного размера сердца к минимальному поперечному размеру грудной клетки
-
Все перечисленное неверно
-
Дилатационная кардиомиопатия может развиться в результате перечисленных состояний за исключением
-
Миокардит
-
Тиреотоксикоз
-
Алкоголизм
-
Перикардит
-
Химиотерапия онкологических заболеваний
-
Какие возбудители могут привести к развитию кардиомиопатии
-
Парвовирус
-
Вирус Коксаки
-
Токсоплазма
-
Боррелия
-
Все перечисленные инфекции могут привести к кардиомиопатии
-
Могут ли предсердные нарушения ритма привести к развитию кардиомиопатии
-
Нет
-
Только синоатриальная блокада
-
Только брадиформа мерцательной аритмии
-
Любые предсердные тахикардии
-
Предсердные тахикардии с сокращением желудочков более 130 в минуту
-
Клиническими признаками тампонады сердца являются все, кроме
-
Тахикардия
-
Набухание шейных вен
-
Парадоксальный пульс
-
Высокое артериальное давление
-
Одышка
-
Тампонадой сердца является
-
Любой выпотной перикардит
-
Геморрагический выпот в полости перикарда
-
Гнойный выпот в полости перикарда
-
Выпот более 1 литра в полость перикарда
-
Все утверждения неверны
Сердечная недостаточность
-
Какой симптом не характерен для левожелудочковой сердечной недостаточности?
-
Одышка
-
Кашель
-
Дыхание в положение ортопное
-
Отеки нижних конечностей
-
Тахикардия
-
Укажите заболевание, которое чаще всего приводит к формированию кардиогенного отека легких:
-
Гипертонический криз
-
Тромбоэмболия легочной артерии
-
Инфаркт миокарда с подъемом сегмента ST
-
Расслоение аневризмы грудного отдела аорты
-
Острый миокардит
-
Укажите основную причину развития кардиогенного шока:
-
Расширение сосудов большого круга кровообращения, вследствие циркуляции вазоактивных субстанций
-
Невозможность поддержать адекватную перфузию тканей, вследствие гиповолемии и перехода жидкости в межклеточное пространство
-
Большой объем потери жидкости
-
Резкое снижение систолической функции миокарда
-
Выраженная болевая стимуляция
-
Препарат выбора в стартовой терапии хронической сердечной недостаточности
-
Ингибиторы АПФ
-
Статины
-
Дезагреганты
-
Антикоагулянты
-
Дигоксин
-
Укажите диуретик, оптимальный для лечения декомпенсации сердечной недостаточности:
-
Гидрохлортиазид
-
Спироналоктон
-
Фуросемид
-
Маннитол
-
Ацетазоламид
-
Какой из перечисленных методов наиболее информативен для оценки функции миокарда при сердечной недостаточности
-
ЭКГ
-
Рентген органов грудной полости
-
КТ легких и сердца
-
ЭХО-кардиография
-
Сцинтиграфия
-
В чем состоит основная опасность для жизни нарушений ритма по типу фибрилляции предсердий у больных с хронической сердечной недостаточностью:
-
Риск фибрилляции желудочков
-
Риск эмболии по большому кругу кровообращения
-
Риск асистолии
-
Риск инфаркта миокарда
-
Риск эмболии по малому кругу кровообращения
-
Какой из перечисленных диуретиков влияет на прогноз при хронической сердечной недостаточности?
-
Фуросемид
-
Ацетазоламид
-
Спиронолактон
-
Маннитол
-
Торасемид
-
Укажите оптимальные показания для использования дигоксина при хронической сердечной недостаточности:
-
NYHA I-II, синусовый ритм
-
NYHA II-III, синусовый ритм
-
NYHA III-IV, мерцательная аритмия
-
Профилактика сердечной недостаточности
-
Не применяется для лечения сердечной недостаточности
-
В чем основное преимущество назначения бета-блокаторов при сердечной недостаточности
-
Уменьшение сердечного выброса
-
Снижение функционального класса стенокардии напряжения
-
Снижение симпатоадреналовой активации на миокард, уменьшение потребности миокарда в кислороде
-
Профилактика нарушений ритма
-
Преимущества нет