Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Дневник акушерство.doc
Скачиваний:
287
Добавлен:
11.03.2016
Размер:
81.41 Кб
Скачать

Манчестерская операция

В асептических условиях шейка матки обнажена, фиксирована пулевыми щипцами. Из передней стенки выкроен лоскут треугольной формы с вершиной на 2 см ниже уретры, с обходом шейки Матки на 2 см от наружного зева. Стенки влагалища отсепарованы, мочевой пузырь отсепарован, тупо отодвинут кверху.

Кардинальные связки отсечены, про шиты и связаны между собой. На ложе мочевого пузыря - два кисетных шва. Передняя стенка влагалища восстановлена отдельными кетгутовыми швами.

Произведено зондирование матки. Длина полости матки 7 см.

После расширения цервикального канала до 11,5. Четырьмя швами слизистая влагалища подшита к цервикальному каналу. Моча выведена катетером, 200 МЛ, светлая.

Из задней стенки влагалища выкроен лоскут треугольной формы, леваторы сведены тремя кетгутовыми швами. Слизистая влагалища восстановлена непрерывным викриловым швом. Тампон с левомиколем введен во влагалище. Кровопотеря 100 Мл.

15:30 Гинекологический осмотр в приемном отделении.

16:20 Выдача результата гистологии пациентке Королевой Н.В., диагноз: трубная беременность.

Дата: 09.07.15г.

Содержание работы:

8:35 Утренняя конференция в отделении

9:00 Общебольничная конференция

9:45 Обход пациенток из 658, 636, 637 палат с лечащим врачом Сикорской Н.В.

9:50 Запись на УЗИ пациентки Ефремова Е.В., 35 лет, диагноз: альгодисменоррея.

10:00 Совместный осмотр пациенток с заведующей отделения Кауховой Е.Н.

10:10 Оформление выписного эпикриза на пациентку Ефремову Е.В., 35 лет, диагноз: альгодисменоррея.

11:00 Оформление выписного эпикриза на пациентку Иванову Е.П., 29 лет, диагноз: беременность 8-9 недель, начавшийся выкидыш.

12:10 Малая операционная. Гистероскопия, РДВ, биопсия из шейки матки.

Пациентка Набережная Е.В., 48 лет, диагноз: полип эндометрия.

13:40 Оформление выписного эпикриза на пациентку Журову И.В., 44 года, диагноз: менометроррагия.

Дата: 10.07.15г.

Содержание работы:

8:40 Утренняя конференция в отделении

9:00 Общебольничная конференция

10:40 Обход пациенток из 658, 663, 664 и 665 палат с лечащим врачом Сикорской Н.В.

10:50 Запись на УЗИ пациентки Николаевой А.И., 28 лет, диагноз: беременность 11-12 недель, начавшийся выкидыш.

11:00 Совместный осмотр пациенток с заведующей отделения Кауховой Е.Н., снятие скобок (5 шт) после лапароскопической операции (при помощи 2 хирургических пинцетов, обработка раствором перманганата калия)

12:00 Лапароскопическая операция-кистэктомия.

Пациентка Егорова Н.В., 33 года, диагноз: эндометриоидная киста правого яичника.

Оперативная лапароскопия. Кистэктомия спрва

Обнаружено: в брюшной полости выпота нет. Тело матки нормальной величины, серозный покров розовый. Правая маточная труба визуально не изменена, фимбриальный отдел свободен. Правый яичник размерами 7-6 см, увеличен за счет образования с толстой капсулой диаметром 4 см, содержимое которого эндометриоидное. Левая маточная труба визуально не изменена, фимбриальный отдел свободен. Левый яичник 5-4 см, не увеличен.

Диагноз: Эндометриоидные киста правого яичника.

Произведено: Кистэктомия справа.