Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Дневник акушерство.doc
Скачиваний:
180
Добавлен:
11.03.2016
Размер:
81.41 Кб
Скачать

Дата: 07.07.15г.

Содержание работы:

8:30 Утренняя конференция в отделении:

-количество поступивших пациентов за сутки

-количество выбывших пациентов за сутки

-количество коммерческих пациентов

-план по операциям на день:

1)Ковалевская, 40 лет-экстирпация матки

2)Эгвит, 80 лет-экстирпация матки

3) Иванченко, 49 лет-надвлагалищная ампутация матки

4) Сомалюк, 60 лет-влагалищная экстирпация

9:00 Общебольничная конференция

9:20 Обход пациенток из 663, 664 и 665 палат с лечащим врачом Сикорской Н.В.

9:40 Присутствие на снятии скобок после лапароскопии, обработка фукорцином.

9:50 Совместный осмотр поступивших пациенток с заведующей отделением 1 гинекологии Кауховой Е.Н.

11:30 Оформление под руководством врача на компьютере выписного эпикриза на Мироненко Л.Ф., 66 лет, диагноз: полип эндометрия.

11:50 Измерение АД пациентке в палате Мироненко Л.Ф. с жалобами на головную боль: 145/95 мм рт.ст. Рекомендовано принять таблетку капотена.

12:00 Оформление выписного эпикриза на пациентку Новикову Т.А.,31год, диагноз: угрожающий аборт.

12:40 Присутствие на операции вакуум-аспирации в малой операционной, пациентка Мартиросян А.В., 25 лет, диагноз: беременность 12-13 недель, неразвивающаяся, начавшийся выкидыш. Сопутствующий диагноз: рубец на матке после кесарева сечения.

13:05 Выдача результата гистологического исследования пациентке Лаовой Е.О., 41 год, диагноз: беременность 8 недель, неразвивающаяся, начавшийся выкидыш. Операция: инструментальное удаление плодного яйца, выскабливание слизистой матки. Результат гистологии6 нарушенная маточная беременность.

14:00 Оформление выписного эпикриза пациентке Мурашовой В.П., 63 года, диагноз: полип эндометрия.

14:00 Выдача результата гистологического исследования пациентке Провоторовой О.В. Заключение: трубная беременность.

15:00 Присутствие в малой операционной на операции вакуум-аспирации, пациентка Беренштейн И.В., 45 лет, диагноз: беременность 8 недель, неполный самопроизвольный выкидыш.

Дата: 08.07.15г.

Содержание работы:

8:30 Утренняя конференция в отделении

9:00 Общебольничная конференция

9:10 Запись на УЗИ пациентки Ивановой Е.П., 29 лет, диагноз: беременность 8-9 недель, начавшийся выкидыш.

9:25 Обход пациенток из 658, 663, 664 и 665 палат с лечащим врачом Сикорской Н.В.

9:40 Совместный осмотр пациенток с заведующей отделения Кауховой Е.Н.

11:00 Малая операционная. Гистероскопия, разделение синехий, РДВ.

Пациентка Кибиткина Т.В., 37 лет, диагноз: внутриматочные синехии.

Гистероскопия. Раздельное диагностическое выскабливание

Обезболивание: в/в анестезия.

После соответствующей обработки наружных половых органов и влагалища раствором, шейка матки фиксирована пулевыми щипцaми.

Длина полости матки по зонду - 6,0 см.

Произведено расширение цервикального канала расширителями Гегара до № - 10,5. в полость матки введен проводник гистероскопа Шторц с осветительной системой. Для расширения полости матки и отмывания кровяных сгустков использован раствор: физиологический.

Полость матки облитерирована внутриматочными синехиями. Синехии разрушены кюреткой №2.

При осмотре обнаружено: эндометрий в виде обрывков бледно-розового цвета. При выскабливании стенки матки ригидные, рельеф грубый. Устья маточных труб не визуализируются.

Кюреткой проиведено выскабливание слизистой цервикального канала, соскоб умеренный.

Кюреткой произведено выскабливание стенок матки, соскоб обильный.

Контрольная гистероскопия: Эндометрий тонкий на всем протяжении. Устья маточных труб не визуализируются. Разволокненные мышечные волокна по всем стенкам матки.

Заключение: Внутриматочные синехии. Кровопотеря 50 мл.

11:45 Выдача результата гистологии пациентке Надыкто В.Н., диагноз: ректоцеле.

12:00 Малая операционная. Гистероскопия, РДВ.

Пациентка Прокусова Г.С., 56 лет, диагноз: полип эндометрия.

Оформление флаконов для биопсийного материала.

12:15 Малая операционная. Гистероскопия, РДВ, полипэктомия.

Пациентка Соколова Л.С., 27 лет, диагноз: полип эндометрия, эрозия шейки матки.

Оформление флаконов для биопсийного материала.

Оформление Журнала операций.

13:20 Оформление выписного эпикриза на пациентку Прокусову Г.С., 56 лет, диагноз: полип эндометрия.

13:40 Большая операционная. Манчестерская операция. Спинальная анестезия.

Пациентка Сомалюк Г.Ю., 60 лет, диагноз: опущение стенок влагалища, элонгация шейки матки.