А н а э р о б н а я и н ф е к ц и я

1 Острая анаэробная инфекция имеет СИНОНИМЫ: А) анаэробная гангрена; Б) газовая гангрена; В) бронзовая рожа; Г) газовый целлюлит; Д) острый злокачественный отек. 1 - А,Б и В. 2 - Б и Г. 3 - В и Д. 4 - Г. 5 - все ответы правильны

2 Анаэробную газовую инфекцию ВЫЗЫВАЮТ: 1. спороносные облигатные анаэробы; 2. неспороносные анаэробы.

3 Какой из четырех бактерий рода КЛОСТРИДИЙ чаще является возбудителем газовой анаэробной инфекции ? 1. Cl. perfringens. 2. Cl. oedematiens. 3. Cl. hystolyticus. 4. Cl. septicum.

4 Клостридии сапрофитируют в кишечнике млекопитающих, откуда с испражнениями попадают в почву, обсеменяя ее. 1. Да. 2. Нет.

5 Наличие в ране возбудителей клостридиальной инфекции является НЕОБХОДИМЫМ и ГЛАВНЫМ определяющим фактором в развитии заболевания. 1. Да. 2. Нет.

6 Анаэробная инфекция, по данным бактериоскопических исследований, присутствует В ЛЮБОЙ случайной ране в: 1. 1 - 2% случаев; 2. 10 - 12%; 3. 100%; 4. 60 - 90%

7 Определяющее значение для развития анаэробной инфекции не наличие анаэробов, а состояние реактивности организма, особенно степени местных нарушений в ране. 1. Да. 2. Нет.

8 Повреждения магистральных сосудов или их сдавление повышают возможность развития клостридиальной инфекции в: 1. 2 - 4 раза; 2. 15 - 20 раз; 3. 50 - 60 раз; 4. 100 раз.

9 ИНКУБАЦИОННЫЙ ПЕРИОД анаэробной клостридиальной инфекции составляет в среднем: 1. 6 - 12 часов; 2. 3 - 4 суток; 3. 2 - 3 недели; 4. 1 - 2 месяца.

10 К ОБЩИМ ФАКТОРАМ, оказывающим существенное влияние на развитие анаэробной инфекции относятся: А) острая анемия; Б) травматический шок; В) тканевая гипоксия; Г) снижение реактивности организма; Д) диспротеинемия. 1 - А,Б,В и Г. 2 - А,Б,В и Д. 3 - Б,В,Г и Д. 4 - А,В, Г и Д. 5 - все ответы правильны.

11 ПАТОЛОГОАНАТОМИЧЕСКАЯ КЛАССИФИКАЦИЯ не включает следующие формы анаэробной клостридиальной инфекции: 1. эмфизематозная /классическая/; 2. отечная /токсическая/; 3. крепитирующая /хрустящая/; 4. флегмонозная; 5. некротическая; 6. смешанная.

12 При газовой анаэробной инфекции РАНА ... 1. становится мало болезненной; 2. остается без изменений; 3. становится резко болезненной.

13 СКОПЛЕНИЕ ГАЗА - постоянный компонент, характерный для зоны клостридиальной раны. 1. Да. 2. Нет.

14 Для БЫСТРОЙ диагностики анаэробной клостридиальной инфекции следует: 1. произвести посев в анаэростате; 2. произвести микроскопию отделяемого из раны; 3. в основном опираться на клинические проявления.

15 Противогангренозная поливалентная сыворотка является МОЩНЫМ и крайне НЕОБХОДИМЫМ средством специфического лечения анаэробной инфекции. 1. Да. 2. Нет.

16 Способна ли неклостридиальная микрофлора к образованию СПОР ? 1. Способна, но только при определенных условиях. 2. Способна всегда. 3. Не способна никогда.

17 Для клостридиальной инфекции СВОЙСТВЕННО: А) выраженная воспалительная реакция; Б) слабо выраженная воспалительная реакция; В) болевой синдром; Г) отсутствие болевого синдрома; Д) слабо выраженная интоксикация; Е) выраженная интоксикация. 1 - А,В, и Е. 2 - Б,В и Д. 3 - А,Г и Е. 4 - Б и Г. 5 - Б,В и Е.

18 Для ПЕРВОЙ СТАДИИ газовой гангрены характерно: А) сильные боли в ране; Б) субфебрильная температура; В) ткани полнокровные; Г) ткани безжизненные, сухие; Д) температура держится на цифрах 40-41 град.С. 1 - А,Г, и Д. 2 - Б,В и Д. 3 - А,Б и Г. 4 - Б,Г и Д. 5 - А,Б и Д.

19 Для ВТОРОЙ СТАДИИ газовой гангрены характерно, что интенсивные боли пациенты испытывают не только в ране, но и выше /проксимальнее/ ее. 1. Да. 2. Нет.

20 Для ВТОРОЙ СТАДИИ газовой гангрены характерно, что дистальнее раны конечность становится холодной, бледной. Общее состояние больного крайне тяжелое. 1. Да. 2. Нет.

21 Появление ПУЗЫРЕЙ из-за отслойки эпидермиса, наполненных геморрагическим содержимым, характерно для газовой гангрены ... 1. 1-й стадии; 2. 2-й стадии; 3. 3-й стадии; 4. 4-й стадии;

22 Для какой стадии газовой гангрены характерно появление крепитации /ощущение "хруста снега"/, а мышцы отечны и пролабируют из раны ? 1. 1-й стадии; 2. 2-й стадии; 3. 3-й стадии; 4. 4-й стадии;

23 Для ЧЕТВЕРТОЙ /терминальной/ стадии газовой гангрены характерно: А) резкая интоксикация; Б) анемия; В) снижение диуреза; Г) рвота; Д) коллаптоидное состояние. 1 - А,В, и Д. 2 - А,Б,В и Д. 3 - А,Б и Г. 4 - А,В,Г и Д. 5 - все ответы правильны.

24 В каком месте редко локализуется газовая ФЛЕГМОНА ? 1. На нижних конечностях. 2. На верхних конечностях. 3. На голове и шее.

25 Что означает симптом профессора МЕЛЬНИКОВА при газовой гангрене конечности ? 1. Быстрое распространение отека, который определяют по нити обвязанной вокруг ноги. 2.Сочетание трех важных симптомов: боли, наличия газа в тканях и выраженной интоксикации. 3.При пальпации в области раны возникает ощущение "хруста снега" /крепитация/.

26 РЕЦИДИВ газовой гангрены через 10 - 15 дней следует считать ? 1. Поздним. 2. Ранним.

27 Что из себя представляют ЛАМПАСНЫЕ РАЗРЕЗЫ при газовой гангрене ? 1. Множественные продольные разрезы от 2 до 5 см. 2. Множественные поперечные разрезы на конечности. 3. Длинные продольные разрезы.

28 Газовая гангрена нередко осложняется опасным ВТОРИЧНЫМ КРОВОТЕЧЕНИЕМ из-за некроза стенки крупных сосудов. 1. Да. 2. Нет.

29 ПРОТИВОГАНГРЕНОЗНУЮ СЫВОРОТКУ не следует применять для лечения газовой гангрены из-за ее МАЛОЙ эффективности. 1. Да. 2. Нет.

30 Инфекции, вызванные клостридиями и неспорообразующими анаэробами, существенно НЕ ОТЛИЧАЮТСЯ по клиническому течению. 1. Да. 2. Нет.

31 Что является РЕШАЮЩИМ фактором для лечения неклостридиальной инфекции мягких тканей ? 1. Интенсивная терапия с использованием целенаправленных антибактериальных препаратов. 2. Срочное оперативное вмешательство. 3. Назначение метранидазола, метрагила.