протоколы по военной гигиене / Занятие 21

Занятие 21

ПИТАНИЕ РАЗЛИЧНЫХ ГРУПП НАСЕЛЕНИЯ И ВОЕННОСЛУЖАЩИХ

Время: 4 часа.

Цель занятия: Изучить особенности организации лечебно – профилактического, диетического и лечебного питания военнослужащих, проходящих службу по призыву.

Задачи занятия:

1. Уяснить показания к назначению лечебно – профилактического, диетического и лечебного питания военнослужащим, проходящим службу в ВС РФ, а также гражданским лицам.

2. Освоить методику анализа раскладок продуктов, используемых для организации различных видов питания военнослужащих, а так же составления проекта приказа о назначении диетического питания военнослужащим, проходящим службу по призыву и нуждающихся в нем по медицинским показаниям.

3. Уяснить основные различия между понятиями: «лечебно-профилактическое питание», «диетическое питание», «лечебное питание».

4. Освоить алгоритм деятельности врача воинской части по организации питания различных групп военнослужащих и медицинского контроля за ним.

ЛИТЕРАТУРА

- обязательная (основная):

- Общая и военная гигиена. Учебник под ред. Ю. В. Лизунова, С. М. Кузнецова, СПб.: СпецЛит. - 2012 г. - 732 с.;

- Сборник нормативных и методических документов по общей и военной гигиене (аннотации и извлечения). Часть II. Гигиена питания. Учебное пособие / Под ред. С. М. Кузнецова. – СПб, 2010. 322 с.;

- Руководство по медицинскому обеспечению Вооруженных сил Российской Федерации на мирное время М: 2001. МО РФ 241с.;

- Руководство по организации питания личного состава воинских частей и учреждений ВС РФ. Утверждено начальником ЦПУ МО РФ в 2001 г.;

- Руководство по определению химического состава и энергетической ценности продуктов питания, продовольственных пайков и рационов, поступающих на обеспечение в ВС РФ. Приказ ЗМО – НТ ВС РФ № 41 от30. 03. 1999 г.;

- Руководство по приготовлению пищи в воинских частях военно – учебных заведениях и учреждениях Армии и Флота. Утверждено начальником ЦПУ МО РФв 1998 г.;

- Постановление Правительства РФ № 946 от 29.12. 2007 г. «О продовольственном обеспечении военнослужащих и некоторых других категорий лиц, а так же об обеспечении кормами (продуктами) штатных животных воинских частей и организаций в мирное время »;

- Приказ Министра Обороны РФ № 888 от 21. 06. 2011 г. «Об утверждении руководства по продовольственному обеспечению ВС РФ и некоторых других категорий лиц… в мирное время»;

- дополнительная:

- Нормы физиологических потребностей в энергии и пищевых веществах для различных групп населения РФ.- М., 2008.- 10 с.;

- Кошелев Н.Ф. Гигиена питания войск / Н.Ф. Кошелев, В.П. Михайлов, С.А. Лопатин. - СПб.: ВМедА, 1993. – 259 с.;

Вопросы для самоконтроля:

1. Особенности питания лиц разных профессий и возраста.

2. Организация лечебно-профилактического питания военнослужащих, проходящих службу по призыву в ВС РФ, а так же лиц гражданского персонала МО РФ, работающих с профессиональными вредностями. Руководящие документы.

3. Организация диетического питания в ВС РФ. Особенности приготовления диетических блюд на базе солдатской столовой. Рационы, используемые для организации диетического питания в ВС РФ. Порядок постановки военнослужащего на диетическое питание. Руководящие документы.

4. Организация лечебного питания в лазаретах медицинских пунктов и медицинских рот воинских частей. Гигиеническая характеристика лечебного пайка (Нормы № 5). Отличия организации лечебного питания

Самостоятельная работа на практическом занятии

Задание

Изучите ситуационные задачи. Составьте проект приказа организации диетического питания на базе солдатской столовой военной части.

СИТУАЦИОННАЯ ЗАДАЧА № 1

В в/ч № 12345, где Вы являетесь начальником медицинской службы, проходит службу по призыву 900 военнослужащих, из которых 400 - молодое пополнение, прибывшее две недели назад. В ходе углубленного медицинского осмотра молодого пополнения, проведённого на пункте приёма личного состава, у 12 военнослужащих выявлен хронический гастрит, у двух – язва желудка, находящаяся в стадии ремиссии.

Командир части приказал Вам составить проект приказа об организации диетического питания на базе солдатской столовой в/ч № 12345 на следующий месяц с учётом всех военнослужащих, нуждающихся в щадящих рационах, с учётом молодого пополнения. До прибытия молодого пополнения в в/ч № 12345 диетическое питание в течение трёх месяцев получали 14 человек, из которых пятеро продолжают жаловаться на изжогу и чувство дискомфорта в области эпигастрия, периодически у них возникающие.

Изложите Ваши действия по организации диетического питания на базе солдатской столовой в/ч №12345.

СИТУАЦИОННАЯ ЗАДАЧА № 2

Вы начальник медицинской службы в/ч № 12345. Начальник продовольственной службы принёс Вам на подпись раскладку продуктов, согласно которой на базе солдатской столовой Вашей части будет организовано диетическое питание военнослужащих, проходящих службу по призыву. Отдав её Вам, начальник продовольственной службы сказал, что предложенная раскладка продуктов составлена им в соответствии с Нормой продовольственного обеспечения № 1 (Общевойсковой паёк, согласно Постановления Правительства № 946 от 21. 12 2007 г. (в ред. Постановлений Правительства РФ от 08.12.2008 N 931, т 20.08.2009 N 691, от 07.12.2011 N 1013, т 08.10.2012 N 1019)), так как (с его слов) по норме лечебного пайка организуется только питание военнослужащих, находящихся на стационарном лечении в лазаретах медицинских пунктов, медицинских рот и военных госпиталей.

Для решения данной задачи используется раскладка продуктов из протокола к занятию № 13.

Ваши действия.

Выписка из ПРИКАЗА

КОМАНДИРА ВОЙСКОВОЙ ЧАСТИ 12345

№ ____

«__» ____ 20__ г. п. _______

Об организации диетического питания военнослужащих, проходящих службу по призыву в в/ч 12345

В связи с необходимостью получения военнослужащими, проходящими службу по призыву в в/ч 12345:

№	Подразделение	Воинское звание	ФИО	№ венного билета	Диагноз
1.
2.
3.
4.
5.

П Р И К А З Ы В А Ю:

1. На базе солдатской столовой в/ч № 12345 организовать приготовление и выдачу диетического питания для указанных военнослужащих в период с «__» _______ 20__ г. по «__» _____ 20__г.;

2. Начальнику медицинской службы войсковой части 12345:

Организовать медицинский контроль за получением диетического питания указанными военнослужащими;

3. Командирам подразделений в/ч 12345:

Организовать своевременной прибытие указанных военнослужащих для получения ими диетического питания ежедневно согласно графика приема пищи.

4. Контроль за своевременностью и качеством организации диетического питания возложить на начальника медицинской службы войсковой части 12345.

5. Приказ довести до личного состава в части, их касающейся.

КОМАНДИР ВОЙСКОВОЙ ЧАСТИ 12345

Полковник

НАЧАЛЬНИК ШТАБА ВОЙСКОВОЙ ЧАСТИ 12345

подполковник

Выписка верна: НАЧАЛЬНИК МЕДИЦИНСКОЙ СЛУЖБЫ

ВОЙСКОВОЙ ЧАСТИ 12345

майор м/с

Обследование проводил: ____________________________________

Подпись преподавателя: ____________________________________