- •Приднестровский государственный
- •Вскармливание детей 1-го года жизни.
- •Понятия и термины, рекомендованные воз:
- •Основные различия между видами молока (воз, 1997)
- •Этапы созревания, состав и энергетическая ценность женского молока (в расчете на 1 литр).
- •Принципы оптимального грудного вскармливания.
- •Противопоказания к грудному вскармливанию
- •12 Принципов здорового питания:
- •Потребности детей первого года жизни
- •Методы расчета суточного объема и режима питания.
- •Рекомендуемые режимы питания
- •Прикормы.
- •Физиологические и метаболические детерминанты сроков введения прикорма
- •Примерная схема сроков введения блюд прикорма при естественном вскармливании детей.
- •Организация прикорма при естественном вскармливании
- •1. Когда вводишь прикорм:
- •2. Как вводить прикорм:
- •3. Что вводить:
- •Смешанное и искусственное вскармливание.
- •Гипогалактия
- •Правила поддержания лактации.
- •Средства для повышения лактации (нижеперечисленные препараты принимать курсом 7-10 дней)
- •Характеристика продуктов питания для смешанного и искусственного вскармливания.
- •Классификация смесей
- •1. По степени адаптации:
- •2. По кислотности:
- •3. По степени готовности:
- •Классификация адаптированных смесей.
- •Правила проведения смешанного и искусственного вскармливания.
- •Введение прикорма при смешанном и искусственном вскармливании.
- •Принципы вскармливания недоношенных новорожденных.
- •Зондовое питание.
- •1. Формула Роммеля
- •2. Формула Хазанова
- •4.Объемный метод
- •6. Калорийный метод
- •Нормы потребления пищевых веществ и энергии
- •Примерный набор продуктов на один день для детей от 1 года до 3 лет
- •Питание детей дошкольного и школьного возраста.
- •Лечебные смеси для вскармливания грудных детей.
- •Классификация лечебных смесей в зависимости от изменения пищевых нутриентов.
- •1. Продукты на основе растительного белка (соевые смеси)
- •2. Продукты на основе гидролизатов белка:
- •3. Продукты с низким содержанием фенилаланина:
- •Смеси для недоношенных и новорожденных с малой массой тела.
- •Смеси для детей с аллергией к белкам коровьего молока (абкм)
- •Смеси для детей с пищевой аллергией
- •Смеси для детей с лактазной недостаточностью.
- •Смеси для детей с синдромом привычных срыгиваний.
- •Специализированные антирефлюксные смеси (аr)
- •Смеси для детей с воспалительными заболеваниями кишечника.
- •Смеси для детей с муковисцидозом
- •Смеси для детей с целиакией
- •Смеси для детей с фенилкетонурией
- •Диетотерапия.
- •Общие и лечебные диеты для детей в стационарах.
- •Характеристика лечебных диет.
- •Физиологические диеты
- •Рекомендации родителям
- •Хронический панкреатит в стадии ремиссии.
- •Приложения
- •1.Плодоовощные соки
- •2. Специализированные фруктовые, фруктово-ягодные и фруктово - овощные пюре и нектары.
- •3. Специализированные овощные пюре для детского питания
- •4. Злаковые и злаково-молочные смеси (без- и молочные каши)
- •Содержание
- •Рациональное питание детей
Смеси для детей с воспалительными заболеваниями кишечника.
При воспалительных заболеваниях кишечника и дисбиозах в качестве основного питания и с целью лечения применяются смеси, содержащие пре- и пробиотики.
Продукты, содержащие пре- и пробиотики, предназначены для коррекции нарушений кишечного микробиоциноза, широко распространенных среди детей раннего возраста. К их числу, прежде всего, относится обширная группа кисломолочных продуктов, содержащих пробиотики в составе закваски.
Кисломолочные продукты в процессе ферментации приобретают высокую протеолитическую и липолитическую активность, что способствует лучшему перевариванию и усвоению белков, снижению их антигенных свойств, а также гидролизу жиров. При бактериальной ферментации уменьшается содержание лактозы, поэтому продукты оказывают ингибирующее влияние на патогенные микроорганизмы и иммуномодулирующее действие, стимулируют секреторную деятельность желудочно-кишечного тракта.
Кисломолочные продукты широко и эффективно применяются в диетотерапии большинства заболеваний у детей раннего возраста: пищевой непереносимости и пищевой аллергии к белкам коровьего и женского молока, первичной и вторичной лактазной недостаточности, при нарушениях двигательной функции кишечника, для коррекции кишечного микробиоценоза и питания при кишечных инфекциях. Объем кисломолочной смеси в рационе не должен превышать 50 %.
На первом году жизни в рационе ребенка необходимо сочетание пресных и кисломолочных смесей, особенно при малой массе тела, анемии, рахите, кишечных дисфункциях, дисбактериозе кишечника, аллергических заболеваниях, длительной антибиотикотерапии. Избыток кисломолочной смеси может привести к нарушению килотно-основного равновесия в организме, вызвать функциональные расстройства желудочно-кишечного тракта.
Продукты-пробиотики:
• Жидкие кисломолочные (частично адаптированные и неадаптированные):
АГУ-1, АГУ-2, Адалакт, Ацидолакт, Кефир «Бифи», Биокефир, Бифи-лин, Биолакт с лизоцимом, Бифилин-М, Нарине, Тонус (жидкий)
• Сухие смеси (адаптированные)
- содержащие бифидогенный фактор - лактолактулозу: Сэмпер Бифи-дус;
- с добавлением бифидобактерий: Лактофидус, Нан кисломолочный, Нан 6-12 с бифидобактериями, Нутрилон Омнео, Мамекс плюс и др.
• Кисломолочные смеси «Агуша 1» и «Агуша 2» (Россия) изготавливаются с использованием специализированных заквасок, включающих ацидофильные палочки и бифидобактерий.
• Пищевые добавки на основе полезной микрофлоры и биологически активные добавки: Аципол, Биобактон, Бифилиз, Бифацид.
Смеси для детей с муковисцидозом
Муковисцидоз - генерализованная эндокринопатия, при которой имеется врожденный дефект секрета слизистых клеток, связанный с нарушением транспорта хлора через клеточную мембрану. Проявляется нарушением дыхания, питания, стеатореей.
Применение лечебных смесей, обогащенных среднецепочечными триглицеридами.
Эти смеси предназначены для детей с кишечной мальабсорбцией, заболеваниями поджелудочной железы, печени и желчевыводящих путей, при которых нарушаются процессы эммульгирования и всасывания жиров в тонком кишечнике.
Специализированная смесь «Портаген» (Мид Джонсон, США) - содержит все необходимые нутриенты, в качестве источника жира - среднецепочеч-ные триглицериды, составляющие более 80 % от общего жира; СЦТ входят так же в состав продуктов на основе гидролизатов белков
Рекомендуется:
• Естественное вскармливание и позднее введение прикормов
• Заместительная ферментотерапия
• Особенности диетотерапии: восполнение чрезмерных потерь жидкости и электролитов путем дополнительного назначения хлористого натрия и питья между приемами пищи, дополнительное введение жирорастворимых витаминов и микроэлементов в питание, высококалорийная диета;
• Использование лечебных заменителей грудного молока на основе гидролизатов белка с добавлением среднецепочечных триглицеридов - Алфа-ре, Нутрамиген, Нутрилон Пепти ТСЦ, Прегестимил. Хумана ЛП+СЦТ
