
- •Приднестровский государственный
- •Вскармливание детей 1-го года жизни.
- •Понятия и термины, рекомендованные воз:
- •Основные различия между видами молока (воз, 1997)
- •Этапы созревания, состав и энергетическая ценность женского молока (в расчете на 1 литр).
- •Принципы оптимального грудного вскармливания.
- •Противопоказания к грудному вскармливанию
- •12 Принципов здорового питания:
- •Потребности детей первого года жизни
- •Методы расчета суточного объема и режима питания.
- •Рекомендуемые режимы питания
- •Прикормы.
- •Физиологические и метаболические детерминанты сроков введения прикорма
- •Примерная схема сроков введения блюд прикорма при естественном вскармливании детей.
- •Организация прикорма при естественном вскармливании
- •1. Когда вводишь прикорм:
- •2. Как вводить прикорм:
- •3. Что вводить:
- •Смешанное и искусственное вскармливание.
- •Гипогалактия
- •Правила поддержания лактации.
- •Средства для повышения лактации (нижеперечисленные препараты принимать курсом 7-10 дней)
- •Характеристика продуктов питания для смешанного и искусственного вскармливания.
- •Классификация смесей
- •1. По степени адаптации:
- •2. По кислотности:
- •3. По степени готовности:
- •Классификация адаптированных смесей.
- •Правила проведения смешанного и искусственного вскармливания.
- •Введение прикорма при смешанном и искусственном вскармливании.
- •Принципы вскармливания недоношенных новорожденных.
- •Зондовое питание.
- •1. Формула Роммеля
- •2. Формула Хазанова
- •4.Объемный метод
- •6. Калорийный метод
- •Нормы потребления пищевых веществ и энергии
- •Примерный набор продуктов на один день для детей от 1 года до 3 лет
- •Питание детей дошкольного и школьного возраста.
- •Лечебные смеси для вскармливания грудных детей.
- •Классификация лечебных смесей в зависимости от изменения пищевых нутриентов.
- •1. Продукты на основе растительного белка (соевые смеси)
- •2. Продукты на основе гидролизатов белка:
- •3. Продукты с низким содержанием фенилаланина:
- •Смеси для недоношенных и новорожденных с малой массой тела.
- •Смеси для детей с аллергией к белкам коровьего молока (абкм)
- •Смеси для детей с пищевой аллергией
- •Смеси для детей с лактазной недостаточностью.
- •Смеси для детей с синдромом привычных срыгиваний.
- •Специализированные антирефлюксные смеси (аr)
- •Смеси для детей с воспалительными заболеваниями кишечника.
- •Смеси для детей с муковисцидозом
- •Смеси для детей с целиакией
- •Смеси для детей с фенилкетонурией
- •Диетотерапия.
- •Общие и лечебные диеты для детей в стационарах.
- •Характеристика лечебных диет.
- •Физиологические диеты
- •Рекомендации родителям
- •Хронический панкреатит в стадии ремиссии.
- •Приложения
- •1.Плодоовощные соки
- •2. Специализированные фруктовые, фруктово-ягодные и фруктово - овощные пюре и нектары.
- •3. Специализированные овощные пюре для детского питания
- •4. Злаковые и злаково-молочные смеси (без- и молочные каши)
- •Содержание
- •Рациональное питание детей
Лечебные смеси для вскармливания грудных детей.
Лечебное и профилактическое питание является одним из важных звеньев терапевтических мероприятий, направленных на коррекцию того или иного патологического состояния и определяющих его исход.
Подходы к диетотерапии для детей раннего возраста отличаются от подходов к лечебному питанию у детей старшего возраста. Это обусловлено, в первую очередь, особенностями физиологических и метаболических потребностей детей первого года жизни, идеальное удовлетворение которых возможно только при осуществлении вскармливания материнским молоком. Вторая причина, являющаяся следствием первой, связана с особенностями патологии детей раннего возраста, в структуре которой значительное место занимают заболевания, обусловленные метаболической и функциональной незрелостью организма в этом возрасте: незрелостью ферментативных процессов, регуляции проницаемости слизистой кишечника и других барьеров, иммунного ответа и др. факторов.
В структуре лечебного питания детей раннего возраста в силу их физиологических потребностей в пищевых ингредиентах, анатомо-физиологических особенностей, прежде всего системы пищеварения, особое место занимают продукты, созданные на основе молока или его заменителей. К таким продуктам относятся:
• Продукты на молочной основе;
• Продукты на основе гидролизатов белка и аминокислот;
• Продукты на соевой основе
Лечебные смеси и смеси для профилактического питания назначаются только врачом, по строгим медицинским показаниям.
Классификация лечебных смесей в зависимости от изменения пищевых нутриентов.
Изменены белки:
1. Продукты на основе растительного белка (соевые смеси)
- Энфамил-соя, Алсой, Фрисосой, Нутри-соя, Нутрилак-соя, Соя-Семп, Нутрилон-соя, Туттели-соя, Хумана СЛ, Симилак-Изомил, Хайнц соевая смесь; Ацидолакт соевый
2. Продукты на основе гидролизатов белка:
а) с высокой степенью гидролиза белка - Алиментум, Альфаре, Нут-рамиген, Пепти-Юниор, Пептиди-Туттели, Прегестемил, Нутрилон Пепти.
б) с низкой степенью гидролиза - Фрисопеп, Хипп ГА-1,2.
3. Продукты с низким содержанием фенилаланина:
Афенилак, Лофеналак, Нофелан;Апопти-ФКУ-диета 40, Аналог ХР, Максамум ХР, Тетрафен, Фенил 40, Фенил 100, Фенил-Фри, Фенил-дон-2, Максмаид ХР.
Изменены углеводы:
а) низколактозные: Нутрилак низколактозный, Нутрилон низколак-тозный, Хумана ЛП, низколактозное молоко.
б) безлактозные: АЛ-ПО, Нутрилак безлактозный, Мамекс безлак-тозный.
Изменены жиры:
- Портаген, Прегестемил, Нутрамиген, Нутрилак, Хумана ЛП+СЦТ, Альфаре, Нутрилон Пепти ТСЦ.
Обогащенные смеси:
а) для недоношенных: Алпрем, Ненатал, Пре-Нутрилак, Пре-Туттели Фрисопре, Хумана-0, Энфалак, Пре-Нутрилон
б) с загустителями (антирефлюксные): Сем пер Лемолак, НутрилонAR, Фрисовом
в) обогащенные железом: Бебелак 2, Галлия 2, Нутрилон 2, СМА ГОЛД, Фрисомел, Симилак с железом, Энфамил-2, Энфамил Юниор
г) с микрофлорой: Сэмпер Бифидус (содержит бифидогенный фактор - лакто-лактулозу), Лактофидус (с добавлением бифидобактерий), Нутрилон Омнео, Нан кисломолочный, НАН 6-12 с бифидобактериями , Мамекс Плюю.