7. Материалы активизации студентов во время преподавания лекции. Задачи для самоконтроля:

1. На прием к хирургу появилась пациентка К., 44 года, с диагнозом инволюционный птоз кожи верхних и нижних век? При выполнение какого оперативного вмешательства целесообразная частичная экстирпация жировых грыж?

2. Хирург при первичном обзору установил диагноз у пациента Л., 27 лет: перелом носовых костей, S -образное искривления носовой перегородки. Какие этапы ринопластики возможно прогнозировать у данного пациента?

3. Пациенту Р., 22 годов, установлен диагноз: урожденная деформация хряща ушных раковин, лопоухость II степени. Объективно установлено згладженость рельефу протизавитка и его ножек. Какой вид косметической отопластики необходимо избрать?

Эталоны ответов :

1. При выполнение нижней блефаропластики.

2. Частичная резекция хряща перегородки носа через средний эндоназальний разрез в комбинации с латеральной остеотомией носовых костей.

3. Косметическую отопластику с одновременным моделированием хряща протизавитка и его ножек.

8. Материалы для подготовки студентов к лекции.

Вопрос и задание :

1. Анатомические особенности ввек.

2. Клинические проявления изменений кожи ввек.

3. Техника исполнения блефаропластики.

4. Возможные осложнения во время выполнения и потом блефаропластики и пути их предупреждения.

5. Особенности послеоперационного периода.

6. Особенности топографии внешнего носа.

7. Особенности планирования ринопластики и отбор пациентов.

8. Оперативные доступы при выполнении блефаропластики.

9. Основные виды косметической ринопластики.

10. Особенности послеоперационного периода, осложнения и методы их профилактики.

11. Возможности компьютерного прогнозирования результатов ринопластики.

12. Анатомия ушной раковины.

13. Этапы планирования операции и методики отбора пациентов.

14. Хирургические методы лечения микроотии.

15. Виды деформаций завитка и мочек ушной раковины и клинику лопоухости.

16. Особенности послеоперационного периода.

17. Осложнение после проведения отопластики и пути их профилактики.

Материалы для тестового контроля:

1. В каком случае не надо удалять жиру грижи при проведении нижней блефаропластики?

А) При заболеваниях почек.

Б) При заболеваниях ЖКТ.

В) При наличии дефекта подглазного участка.

Г) При наличии морщин кожи подглазного участка.

Д) При наличии новообразований в пределах глазничного участка.

2. Какой разрез надо проводить для удаления латеральных ножек хрящей крыльев носа при выполнение косметической ринопластики у женщин?

А) Передний эндоназальний.

Б) Средний эндоназальний.

В) Задний эндоназальний.

Г) Внешний ластообразный.

Д) Разрез уздовж фильтр ума верхней губы.

3. Какой разрез рекомендован в глазничном участке при проведении верхней блефаропластики?

А) Миртообразный.

Б) Прямолинейный.

В) Полулунний.

Г) Овалообразный.

Д) Волнообразный.

4. Какие этапы необходимо включить в проведение операции косметической ринопластики для коррекций кончика носа?

А) Коррекция медиальных ножек хрящей крыльев носа.

Б) Коррекция латеральных ножек хрящей крыльев носа.

В) Коррекция медиальных и латеральных ножек хрящей крыльев носа.

Г) Коррекция медиальных и латеральных ножек хрящей крыльев носа с коррекцией перегородки носа.

В) Коррекция носовой перегородки.

5. Каким видом шва рационально вшивать кожу соскоподобного участка после проведения косметической отопластики (устранение лопоухости)?

А) Непрерывный обвивный.

Б) Узловой.

В) Внутрикожный косметический.

Г) Матрасный.

Д) Погруженный.

Эталоны ответов :

1 – А, 2. - Б, 3 - А, 4 - Г, 5 - А.

За темой следующей лекции.

9. Использованная литература.

1. Пластическая и реконструктивная хирургия. Учебник. - Полтава, АСМИ, 2012, - 572 с. /Аветиков Д.С., Соколов В.М., Ахмеров В.Д., Ставицкий С.О., Буханченко О.П.

2. Челюстно-лицевая хирургия. Реконструктивная хирургия головы и шеи. Учебник для студентов. – Винница, 2006. – Новая книга. – 113 с. Аветиков Д.С., Митченок В.И., Соколов В.М.

3. Топографоанатомическое обоснование проведения пластических операций ангиосомными аутотрансплантатами на голове и шее. Учебно-методическое пособие к практическим занятиям для студентов стоматологических факультетов и врачей-интернов стоматологов. – Полтава, “Верстка”, – 2002, - 120 с. Аветиков Д.С., Скрипников М.С., Соколов В.М., Хилько Ю.К., Данильченко С.И., Скрипников П.М., Пронина О.М.

4. Бернадский Ю.И. Травматология и восстановительная хирургия челюстно-лицевой области / Ю.И Бернадский– Киев: Вища школа, 1999. – 389 с.

5. Безруков В.М. Заболевания височно-нижнечелюстного сустава. Учебное пособие / В.М. Безруков, В.А. Семкин, Л.А. Григорьянц, Н.А. Рабухина // М. “Гэотар-Мед” 2002г. − с. 4-15

6. Робустова Т.Г. Хирургическая стоматология / Т.Г. Робустова– М.: Медицина, 1990. – 576 с.

7. Тимофеев А.А. Руководство по челюстно-лицевой хирургии и хирургической стоматологи / А.А. Тимофеев– Киев: 2002. – 1022 с.

8. Аболмасов Н.Г. Ортопедическая стоматология / Н.Г. Аболмасов, Н.Н. .Аболмасов, В.А. Бычков, А. Аль-Хаким // М. “МЕДпресс-информ” 2002г. − с. 9-15

9. Муковозов И.Н. Дифференциальная диагностика заболеваний челюстно-лицевой области / И.Н. Муковозов– М.: Медицина, 1982.

10. Роен Й.В. Большой атлас по анатомии / Й.В. Роен, Ч. Йокочи, Э. Лютьен-Дрекол // пер. ТОО “Внешсигма”. − 1998 г. − с. 55-57

11. Рябухина Н.А.,Удиришина Н.М.Рентгенодиагностика заболеваний челюстно-лицевой области./ Н.А. Рябухина., Н.М Удиришина. – М.: Медицина, 1991

Методические рекомендации подготовил д.мед.н., профессор Д.С. Аветиков