Вищий державний навчальний заклад України «Українська медична стоматологічна академія»
«Затверджено»
на засіданні кафедри пропедевтики терапевтичної стоматології
Завідувач кафедри
професор _____ Ковальов Є.В. «____» __________20___ р.
МЕТОДИЧНІ ВКАЗІВКИ ДЛЯ САМОСТІЙНОЇ РОБОТИ СТУДЕНТІВ
ПІД ЧАС ПІДГОТОВКИ ДО ПРАКТИЧНОГО ЗАНЯТТЯ
Навчальна дисципліна |
Терапевтична стоматологія |
Модуль № 1 |
«Методи обстеження стоматологічного хворого. |
|
Ураження твердих тканин зубів» |
Змістовний модуль |
«Обстеження стоматологічного хворого з |
№ 1 |
одонтопатологією» |
Тема заняття 9, 10 |
«Гігієна порожнини рота, та її значення в комплексній |
|
профілактиці захворювань органів порожнини рота і організму в |
|
цілому. Визначення ГІ за Федоровим-Володкіною та |
|
Green-Vermillion (стандартна та спрощена методики), індексу |
|
ефективності гігієни порожнини рота. Зубний наліт та зубний |
|
камінь. Механізм утворення. Структура, фізичні властивості, |
|
хімічний склад, мікрофлора. Способи видалення. Проведення |
|
професійної гігієни порожнини рота. Оцінка ефективності |
|
видалення зубного нальоту і зубного каменю.» |
Курс |
ІІІ |
Факультет |
Стоматологічний |
Полтава – 20___
Тема: Гігієна порож нинирот а,т а її значення в комплекснійпрофілакт иці захворювань органівпорож нини рот а іорганізмув цілому.Визначення ГІ за Федоровим-Володкіною т а Green-Vermillion (ст андарт на т а спрощена мет одики), індексуефект ивност ігігієнипорож нинирот а. Зубний наліт т а зубний камінь.Механізм ут ворення.Ст рукт ура, фізичні власт ивост і,хімічний склад,мікрофлора.Способи видалення. Проведення професійної гігієни порож нини рот а.Оцінка ефект ивност івидалення зубного нальот уізубного каменю.
Кількість навчальних годин: 4 год.
I. Актуальність теми: Гігієна порожнини рота має велике значення в профілактиці захворювань органів і тканин порожнини рота, а й нерідко захворювання інших органів і систем. Утворення зубної бляшки являється одним з основних етіологічних факторів розвитку карієса та його ускладнень. Професійна гігієна порожнини рота є обов′язковою практичною маніпуляцією терапевтичного прийому.
ІІ. Навчальні цілі заняття:
Ознайомитися з засобами і методамигігієни порожнини рота, її значення для профілактики захворювань органів і тканин порожнини рота, а також організму вцілому. (a=1)
Знати (а=2):
1)Засоби гігієни порожнини рота. Обгрунтування їх вибору.
2)Методи гігієни порожнини рота.
3)Види зубних відкладень: склад, структуру.
4)Механізм утворення зубної бляшки, каменя. Їх етіологічне значення у виникненні карієсу та його ускладнень, захворювань тканин парадонта.
5)Визначення гігієнічного індексу за Федоровим-Володкіною. Якісна та кількісна характеристики.
6)Визначення гігієнічного індексу за Гріном-Верміліоном (стандартна та спрощена методики).
7)Методи видалення зубних відкладень.
8)Поняття професійної гігієни порожнини рота. Методику оцінки її ефективності.
Вміти (а=3):
1)Обгрунтовано призначити пацієнту засоби та методи гігієни порожнини рота.
2)Діагностувати види зубних відкладень.
3)Провести визначення гігієнічного індексу за Федоровим-Володкіною. Дати оцінку якісної та кількісної характеристики.
4)Провести визначення гігієнічного індексу за Гріном-Верміліоном (стандартна та спрощена методики).
5)Видаляти зубні відкладення різними методиками.
6)Провести професійну гігієну порожнини рота.
7)Дати оцінку ефективності проведення професійної гігієни порожнини рота.
3. Матеріали доаудиторної самостійної роботи 3.1 Базові знання, вміння, навички,необхідні для вивчення теми Міждисциплінарна інтеграція
№ |
Дисципліни |
|
Знати |
|
|
|
|
Вміти |
|
|
||
п/п |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
І. Попередні: |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
1. |
Історія медицини |
Етапи |
становлення |
|
Використовувати |
деонто- |
||||||
|
|
вітчизняної |
стомато- |
|
логічні принципи |
і етичні |
||||||
|
|
логії, етичні і деонто- |
|
норми при проведенні про- |
||||||||
|
|
логічні принципи робо- |
|
фесійної |
гігієни |
порожни- |
||||||
|
|
ти лікаря-стоматолога. |
|
ни рота, визначення ГІ |
|
|||||||
2. |
Психологія |
Психологічні проблеми, |
|
Використовувати |
|
|
||||||
|
|
що виникають у пацієн- |
|
психологічний |
підхід |
при |
||||||
|
|
та під |
час проведення |
|
прийомі |
стоматологічного |
||||||
|
|
стоматологічних |
|
|
пацієнта. |
|
|
|
|
|
||
|
|
маніпуляцій |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
3. |
Мікробіологія |
Мікробіологчний склад |
|
Проводити |
ідентифікацію |
|||||||
|
|
зубної бляшки, тинкто- |
|
карієсогенних |
|
видів |
||||||
|
|
ріальні |
властивості |
та |
|
мікроорганізмів, оцінити їх |
||||||
|
|
вірулентність |
карієсо- |
|
вплив на утворення зубних |
|||||||
|
|
генних мікроорганізмів |
|
відкладень. |
|
|
|
|
||||
4. |
Біохімія |
Біохімічний |
склад |
|
Оцінити |
вплив |
тих |
чи |
||||
|
|
різних |
видів |
зубних |
|
інших |
факторів |
на |
||||
|
|
відкладень, |
механізм |
|
утворення |
|
|
зубних |
||||
|
|
демініралізуючої |
дії |
|
відкладень |
|
|
|
|
|||
|
|
зубної бляшки |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
5. |
Біофізика |
Особливості |
роботи |
|
Використовувати |
техніку |
||||||
|
|
електроприладів, |
|
|
безпеки |
при |
роботі |
зі |
||||
|
|
техніку безпеки |
|
|
стоматологічними |
|
||||||
|
|
|
|
|
|
|
установками, |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
електроприладами |
|
||||
ІІ. |
Наступні: |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
1. |
Внутрішні |
Захворювання |
|
|
|
Вміти визначати |
взаємо- |
|||||
|
хвороби |
внутрішніх органів, |
які |
|
зв’язок між захворюван- |
|||||||
|
|
мають |
прояви |
в |
|
нями внутрішніх органів і |
||||||
|
|
порожнині рота |
|
|
їх проявами |
в |
порожнині |
|||||
|
|
|
|
|
|
|
рота. Проводити адекватне |
|||||
|
|
|
|
|
|
|
лікування та профілактику |
|||||
ІІІ. Внутрішньо-предметна інтеграція: |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||
1. |
Пропедевтика |
Стоматологічний |
Безпечно |
працювати |
||
|
терапевтичної |
інструментарій: види, |
різними |
стоматологічними |
||
|
стоматології |
призначення. Інстру- |
інструментами |
|
||
|
(фантомний курс) |
ментів для видалення |
|
|
|
|
|
|
зубних відкладень |
|
|
|
|
|
|
(набір Закса), правила |
|
|
|
|
|
|
техніки безпеки при |
|
|
|
|
|
|
роботі з ними. |
|
|
|
|
2. |
Пропедевтика |
Обладнання робочого |
Вміти підготувати |
робоче |
||
|
терапевтичної |
місця студента- |
місце |
|
стоматологічного |
|
|
стоматології |
стоматолога. Етика та |
прийому, |
використовувати |
||
|
|
деонтологія |
етичні |
та деонтологічні |
||
|
|
стоматологічного |
принципи |
роботи. |
Вміти |
|
|
|
прийому |
надати |
|
невідкладну |
|
|
|
|
допомогу пацієнту. |
|
||
3.2 Зміст теми заняття:
Оцінка гігієнічного стану порожнини рота
Проводиться шляхом визначення об’єктивного показника (індекса), який характеризує якість і кількість зубних відкладень.
При визначенні індексу гігієни порожнини рота по Федорову-
Володкіній (1971) проводять змазування вестибулярних поверхонь шести нижніх фронтальних зубів розчином Писарєва-Шиллєра (йод кристалічний
1,0, йодид калію 2,0, дистильована вода 40,0). |
|
|
Кількісну оцінку проводять в залежності від площі |
фарбування по |
|
п’ятибальній шкалі: |
|
|
не фарбується |
– 1 бал; |
|
фарбується 1/4 поверхні коронки |
– 2 бали; |
|
фарбується 1/2 поверхні коронки |
– 3 бали; |
|
фарбується 3/4 поверхні коронки |
– 4 бали; |
|
фарбується вся поверхня коронки |
– 5 балів. |
|
Якісну оцінку проводять по інтенсивності фарбування цих же зубів по
3-х бальній системі: |
|
|
Світло-жовте фарбування |
– 1 |
бал; |
Жовто-коричневе |
– 2 |
бали; |
Інтенсивно-коричневе |
– 3 бали. |
|
Розрахунок середнього значення індексу ведуть по формулі: К ср = ∑ kn/ n, де К ср - загальний гігієнічний індекс, kn - ступінь фарбування одного зуба, n - кількість досліджуваних зубів.
Інтерпретація результатів:
Величина індекса |
Рівень гігієни |
1.1 – 1.5 |
добрий |