Скачиваний:
174
Добавлен:
06.03.2016
Размер:
222.33 Кб
Скачать

Провести

Використовувати матеріали, що

Не

ставити постійні

пломбування

відповідають сучасним вимогам

пломби на резорцин

постійною

 

 

 

пломбою

 

 

 

4.3. Навчальні задачі, тести, задача, що доповнюють самостійну

роботу на практичному занятті.

Типова задача №1 (α=ІІ)

Хворому Б. був поставлений діагноз Хронічний простий пульпіт 26. Лікування проводиться девітальним методом.

Які пломбувальні матеріали необхідні для обтурації кореневих каналів?

Відповідь: апексдент, канасон, ендометазон, ан-плюс, тіодент.

Типова задача №2 (α=ІІ)

При лікуванні пульпіту девітальним екстирпаційним методом через деякий час виникли болі в зубі при накусуванні.

Яка причина такого явища?

Відповідь: Можливий вихід пломбувального матеріалу за верхівку кореня, чи розвиток періодонтиту від дії миш’яку на періодонт

Типова задача №3 (α=ІІ)

Після пломбування кореневих каналів виникли болі від термічних подразників.

Які можливі причини такого ускладнення?

Відповідь: у дельтоподібних відгалуженнях пульпа залишилася жива і продовжується запальний процес

Тестова задача №1 (α=2)

Чи потрібно закривати кореневі пломби, що вміщують евгенол ізолюючою прокладкою?

Відповідь: потрібно. Евгенол підвищує полімеризацію композитів.

Тестова задача №2 (α=2)

Які з матеріалів можна застосувати при девітальному екстирпаційному методі як кореневу пломбу?

1.Фосфат цемент

2.Дайкал

3.Лайф

4.Геркулайт

5.Стомафлекс

6.Кальцидонт

7.Ендометазон Відповідь: 7.

Тестова задача №4 α=2

При обстеженні хворого був поставлений діагноз: хронічний гіпертрофічний пульпіт 44 зубу. Лікування вирішили проводити девітальним екстирпаційним методом. Яка кількість миш’яковистої пасти необхідна для девіталізації?

1. 0,1

2.0,2

3.0,5

4.0,0006

5.0,000008

6.0,0000006

7.0,06

Відповідь: 4

VII.2. Матеріали методичного забезпечення основного етапу

Професійні алгоритми

Задача

 

 

Указівки

 

 

Примітки

Провести

 

Відпрепарувати

 

каріозну

Для

кожного

класу

препарування

 

порожнину

використовуючи

каріозних

порожнин

каріозної

 

швидкісні

наконечники,

з

по класифікації

Блека

порожнини

і

урахуванням

 

 

анатомічних

є свої особливості в

порожнини зуба

особливостей зуба – розміру,

розкритті

 

і

 

 

форми каріозної порожнини

 

формуванні

 

Провести

 

Використовувати

 

екскаватори,

Не

 

травмувати

ампутацію

і

бори,

 

пульпоекстрактори

заапікальні тканини

екстирпацію

 

медикаментозні засоби

 

 

 

 

 

пульпи

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Зупинити

 

Використовувати

гомеостатичні

Препарати не повинні

кровотечу

з

препарати

 

 

 

 

мати

токсичної

дії на

кореневої

 

 

 

 

 

 

 

періодонт

 

 

пульпи

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Визначити

 

Визначаємо

за

 

допомогою

Кореневий

 

канал

робочу довжину

апекслокатора,

 

 

 

необхідно висушити

кореневого

 

рентгендіагностики

 

 

 

 

 

 

каналу

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Пломбування

 

Вибір

матеріалу

дозволяє

Деякі

 

матеріали

кореневих

 

попередити

 

 

ускладнення.

приводять

до

усадки

каналів

 

Пломбування проводимо різними

кореневих пломб.

 

 

методиками

 

 

 

 

 

 

 

 

При

 

Використовуючи

матеріали

на

Колір

зуба

після

неможливості

 

основі

формаліну чи гідроокису

лікування зміниться

пройти кореневі

міді-кальцію

 

 

проводимо

 

 

 

 

канали провести

лікування

 

 

 

 

 

 

 

 

муміфікацію

чи

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

депофорез

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Розширення

 

Використовуючи

ультразвукові

При

 

 

деяких

вузьких каналів

наконечники

й

 

інструменти

захворюваннях

не

за допомогою

можемо пройти канали зігнуті до

можна застосовувати

ультразвуку

 

90 градусів

 

 

 

 

 

 

 

 

Провести

 

Використовувати

матеріали,

що

Не ставити постійні

пломбування

відповідають сучасним вимогам

пломби на евгенол і

постійною

 

резорцин

пломбою

 

 

VII.3. Матеріали контролю для заключного етапу. Задача №1 (α=3)

Під час лікування пульпіту девітальним екстирпаційним методом після пломбування кореневого каналу виникли мимовільні болі, що продовжувалися тривалий час. При огляді пломба збережена, перкусія болюча, термодіагностика (-), колір зуба не змінився. У чому причина такого явища? Яка подальша тактика лікаря?

Відповідь: Виникнення болю пов'язане з виходом пломбувального матеріалу за верхівку, чи роздратуванням пульпи в дельтоподібних відгалуженнях. Необхідно провести фізпроцедури.

Задача №2 (α=3)

Через рік після лікування пульпіту девітальним екстирпаційним методом виник біль при накусуванні, на яснах з’явився свищ. Назвіть ускладнення, що виникло, його причини.

Відповідь: У хворого розвився хронічний гранулюючий періодонтит. Причиною, як правило, є неповністю запломбовані канали.

Задача №3 (α=3)

Хворому при лікуванні пульпіту девітальним естирпаційним методом було використане пломбування каналів методом однієї пасти. Які недоліки даної методики?

Відповідь: У більшості випадків це розсмоктування пасти за верхівкою й у каналі, погана обтурація.

VII.4. Матеріали методичного забезпечення самопідготовки студентів

Навчальні задачі

 

 

Вказівки до задачі

 

п/п

 

 

 

 

 

 

 

 

Вивчити:

 

Перелічити

клінічні

форми

запалення

1.

Показання до

 

пульпи

де

можливо

використовувати

 

застосування девітального

девітальний екстирпаційний метод

 

екстирпаційного методу

 

 

 

 

 

2.

Протипоказання

до

Назвати

 

абсолютні

і

відносні

 

застосування девітального

протипоказання до застосування методу

 

екстирпаційного методу

 

 

 

 

 

3.

Ампутація

пульпи

Назвати позитивні і негативні сторони цих

 

різними інструментами і

методик.

 

 

 

 

 

методами

 

 

 

 

 

 

4.

Екстирпація

пульпи

Назвати позитивні і негативні сторони цих

 

різними інструментами і

методик

 

 

 

 

 

методами

 

 

 

 

 

 

5.

Медикаментозні

засоби

Виписати

назви препаратів вітчизняних і

 

для

обробки

закордонних

виробників

антисептичної

 

операційного

 

поля

протизапальної і стимулюючої дії.

 

кореневих каналів і кукси

 

 

 

 

 

пульпи:

 

склад,

 

 

 

 

 

властивості, механізм дії

 

 

 

 

6.

Сучасні

технології

Охарактеризувати пломбувальні матеріали,

 

накладення

постійної

що мають гарні механічні якості і високу

 

пломби при

лікуванні

адгезію до твердих тканин

 

 

девітальним

 

 

 

 

 

 

 

екстирпаційним методом

 

 

 

 

 

5. Матеріали післяаудиторної самостійної роботи.

 

 

1. Данилевский

Н.Ф.

Пульпит

/

Н.Ф.

Данилевский,

А.Ф. Сидельникова, Ж.И. Рахний. – К.: Здоров’я, 2003. – 168 с.

 

2. Иванов

В.С.

Воспаление пульпы

зуба /

В.С. Иванов,

Л.И. Урбанович, В.П. Бережной. – М.: Медицина, 1990. – 207 с.

3.Иорданишвили А.К. Эндодонтия плюс / А.К. Иорданишвили, А.М. Ковалевский. – Санкт-Петербург, 2001. – 184 с.

4.Клинические аспекты современной эндодонтии / А.П. Педорец, Г.И. Донский, В.Н.Шабанов, С.И.Максютенко. – Донецк, 1999. – 296 с.

5.Ковальов Є.В. Пульпіт. Патоморфологія. Клініка. Лікування: учбов. посібник / Є.В. Ковальов, В.М. Петрушанко, А.І. Сидорова. – Полтава, 1998.

119 с.

6.Николишин А.К. Современные композиционные пломбировочные материалы / А.К. Николишин. – Полтава, 1996. – 56 с.

7.

Педорец А.П. Предсказуемая

эндодонтия /

А.П. Педорец,

А.Г. Пиляев, Н.А. Педорец. – Донецк: Норд-Пресс. – 2006. – 364 с.

8.

Петрикас А.Ж. Пульпэктомия /

А.Ж. Петрикас.

– Тверь, 2000. –

368 с.

 

 

 

9. Терапевтическая стоматология: учебник / [Е.В. Боровский, В.С. Иванов, Ю.М. Максимовский и др.] / Под ред. Е.В. Боровского, Ю.М. Максимовского – М.: Медицина. – 1998. – 736 с.

10.Терапевтическая стоматология: учебник для студентов медицинских вузов / Под ред. Е.В. Боровского –. М.: Мед. инф. агенство, 2004. – 798 с.

Методична рекомендація складена доцентом, Петрушанко В.Н.

Соседние файлы в папке Методичні рекомендації для самостійної роботи студентів 3 курсу