Министерство здравоохранения Украины

Государственное учреждение

«Крымский государственный медицинский университет имени С.И. Георгиевского»

Практически-ориентированный комплексный государственный экзамен

Социальная медицина, организация и экономика здравоохранения

(дисциплина)

«УТВЕРЖДАЮ»

Первый проректор

профессор______________О.А. Притуло

дата______________________2012 г.

Ситуационная задача № 6

1 этап

Заболевания сердечно – сосудистой системы на фоне ухудшения социально – экономического положения в Украине имеют тенденцию к увеличению. Эта проблема требует анализа и поиска новых профилактических путей, а также новых форм лечения.

По данным наблюдения за 25 инфарктными больными в кардиологическом отделении больницы города Н. средняя СОЭ у них к концу недели от начала заболевания составила 36 мм/час при σ = 10 мм/час.

ОПРЕДЕЛИТЬ:

1. Источники информации для анализа заболеваемости сердечно – сосудистой системы.

2. Статистическая обработка данных: знание методики статистического исследования, её 4-х этапов, методики определения доверительных границ для средних величин и показателей. Где в практике применяются методики определения доверительных границ для средних величин и показателей?

3. Анализ здоровья данного контингента - охарактеризовать сердечно-сосудистые заболевания как социально- медицинскую проблему.

4. Выявление действующих факторов, факторы риска при сердечно-сосудистых заболеваниях.

5. Обоснование действий по улучшению данной ситуации, профилактические мероприятия

6. Умение определить доверительные границы для данного показателя - для применения результатов этих исследований в практической деятельности.

2 этап

А. Различный контингент больных с потерей трудоспособности требует особого оформления больничного листа, что регламентировано положением о временной нетрудоспособности.

Больная Д. 28 лет, врач по специальности обратилась к участковому врачу по поводу острого респираторного заболевания. Было назначено лечение, выписан больничный лист. Заболевание осложнилось отитом и синуситом, приняло затяжной характер и продолжалось в течение 34 дней. Лечение проводилось амбулаторно под наблюдением участкового врача и отоларинголога.

- Заполнить больничный лист;

- Объяснить особенности заполнения листка нетрудоспособности в данном конкретном случае;

В. Отчёт по основным показателям деятельности поликлиники.

Утверждено на заседании кафедры

социальной медицины и экономики здравоохранения

Протокол №12 от 27.02.2012г.

Заведующая кафедрой социальной медицины и экономики здравоохранения,

профессор Третьякова О.С.

Министерство здравоохранения Украины

Государственное учреждение

«Крымский государственный медицинский университет имени С.И. Георгиевского»

Практически-ориентированный комплексный государственный экзамен

Социальная медицина, организация и экономика здравоохранения

(дисциплина)

«УТВЕРЖДАЮ»

Первый проректор

профессор______________О.А. Притуло

дата______________________2012 г.

Ситуационная задача № 7

1 этап

На современном этапе – этапе рыночной экономики финансовый аспект деятельности отрасли охраны здоровья обуславливает необходимость чёткого учёта эффективности здравоохранения.

Исследуется группа больных гипертонической болезнью, которые в течение 3-х лет находятся под диспансерным наблюдением. Исследование проводится на предмет определения критерия экономической эффективности диспансерного наблюдения. Известно, что общая стоимость медицинского обслуживания 20439 гривен и величина предотвращённого экономического ущерба 47712 гривен.

ОПРЕДЕЛИТЬ:

1. Источники информации для анализа заболеваемости сердечно – сосудистой системы.

2. Статистическая обработка данных - определение и анализ показателей эффективности диспансерного наблюдения

3. Анализ здоровья данного контингента – чем обусловлен социально- медицинский аспект сердечно-сосудистых заболеваний?

4. Действующие факторы - понятия экономической, социальной и медицинской эффективности здравоохранения.

5. Обоснование действий по улучшению данной ситуации: профилактические мероприятия по снижению заболеваемости сердечно-сосудистыми заболеваниями

6. Умение определить критерий экономической эффективности диспансерного наблюдения по условиям данной задачи.

2 этап

А. В практике врача бывают различные случаи, которые требуют правильного принятия решения. Вся деятельность врача, как правило, регламентирована соответствующими документами.

К участковому врачу во время приёма в поликлинике 17 –го ноября в 11 – 20 обратился работник хлебозавода с жалобами на общее недомогание, головную боль, повышение температуры. При осмотре объективных данных и симптоматики какого-либо заболевания обнаружено не было. Измерение температуры показало результат 36,8°. Врач занимался пациентом в течение 15-ти минут.

- Действия врача в данном случае. Выписать соответствующий документ;

В. Принципы составления отчета о заболеваемости с временной потерей трудоспособности, основные показатели временной утраты трудоспособности.

Утверждено на заседании кафедры

социальной медицины и экономики здравоохранения

Протокол №12 от 27.02.2012г.

Заведующая кафедрой социальной медицины и экономики здравоохранения,

профессор Третьякова О.С.