Химический метод удаления зубных отложений

Применяют на практике редко. Он остался как исторический метод. Предусматривает использование кислот для размягчения зубного камня и удаления пигментных налётов. С этой целью использовали невысокие концентрации (16-20 %) органических кислот (молочная, фторглюцинсерная, ортоглюцинмуравьиная) в виде аппликаций в течение 20-30 минут, после чего рот полоскали 2 % раствором натрия бикарбоната (пищевой соды), а поверхность зубов покрывали фторлаком. Используют 15 % раствор ЭДТА с последующей аппликацией 5 % раствора лимонной кислоты. После химического метода удаления зубного камня полировка не требуется.

Недостаток метода: химические вещества трудно дозировать, в процессе растворения зубного камня повреждаются и твёрдые ткани зуба, развиваются некротические поражения пародонта.

Ультразвуковой метод удаления зубных отложений

Использование ультразвука основано на явлении кавитации, разрущающем зубной камень.

В магнитостриктивных скелерах (наконечник вмонтирован в стоматологическую установку) переменное магнитное поле является источником эллиптического или кругового движения, которое передаётся на насадку. Такое движение позволяет использовать насадку с любой стороны. Для предотвращения разрушения тканей зуба под действием выделяющегося тепла применяется холодная вода.

Ультразвуковые магнитостриктивные скелеры работают при частоте от 20-25 кГц. Примером таких скелеров являются ультразвуковые наконечники на установках Сhirana (Чехия), «Gnatus» (Бразилия).

В пьезоэлектрических скелерах (мобильные аппараты) переменный ток подаётся на кристаллы керамики. Возникающее возвратно-поступательное движение подаётся на насадку, которая может быть использована только с двух сторон. Выделяется меньше тепла, поэтому потребляется меньше воды. Некоторые производители считают, что нет необходимости водяного охлаждения, однако последние публикации в этой области рекомендуют все же использовать воду для охлаждения тканей.

Пьезоэлектрические скелеры работают при частоте от 32 кГц. Примером современных аппаратов могут служить: «Piezon-Master 600» (EMS, Switzerland); «P-5 Newtron» («Satelec», Франция), «Suprasson P- Max» («Satelec»,Франция), «Suprasson P- 5 Booster» («Satelec», Франция); «ProSelect»; »Pion 1» (фирма «W&Н», Австрия); аппарат «Ультрадент» (Россия).

К аппаратам прилагается набор насадок, рабочая часть которых соответствует кривизне зуба. Рабочая часть инструмента может охлаждается не только водой, но и раствором антисептика, которые подаются в виде облачка. При этом образуются многочисленные пузырьки, создающие эффект кавитации, что способствует эффективному промыванию обрабатываемой поверхности и удалению бактериальных эндотоксинов. Для щадящей обработки инструмент следует направлять параллельно обрабатываемой поверхности под легким ручным давлением, начиная с язычной поверхности переходят на вестибулярную и затем на апроксимальные.

Ультразвуковые инструменты не используют у пациентов с водителями ритма сердца и с различными формами аритмии без предварительной консультации кардиолога.

Система «Vektor» (фирма «Durr Dental», Германия)

Современный прибор для проведения профессиональной гигиены полости рта. Отличительной особенностью системы «Vektor» является щадящее удаление бактериальной пленки и зубных отложений при помощи непрямого связывания ультразвуковой энергии.

Обеспечивает:

1. Тщательное удаление поддесневых зубных отложений;

2. Эффективное орошение пародонтальных карманов, уничтожение бактерий и других микроорганизмов;

3. Удаление эндотоксинов с поверхности корня;

4. Бережную полировку поверхности зубов, зубных протезов и имплантатов;

5. Деэпителизацию поверхности зубодесневого кармана.

Инструмент работает точно линейно, параллельно поверхности зуба без вращения и ударов. В комплекте имеются: инструменты (металлические и углеродные) и суспензии Vector Fluid Polish (шлифующая и полирующая). Прибор сочетает в себе чувствительность мануального кюретажа и преимущества машинных инструментов.