Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Организация онкологической помощи.doc
Скачиваний:
417
Добавлен:
03.03.2016
Размер:
480.26 Кб
Скачать

4)Правильно б)в)г);

5)все ответы правильные.

32.Радикальная лучевая терапия рака нижней губы IIIа стадии возможна с помощью

А)дистанционной g-терапии

Б)близкофокусной рентгенотерапии

В)сочетанной лучевой терапии

33.Частота внеорганных опухолей среди всех новообразований шеи составляет

А)от 20 до 25%

Б)от 3 до 5%

В)от 50 до 60%

Г)от 30 до 40%

34.При опухолях головы и шеи в настоящее время считается наиболее эффективной

А)системная химиотерапия

Б)регионарная внутриартериальная инфузия

В)эндолимфатическое введение

Г)все методы одинаково эффективны

35.Адъювантная химиотерапия применяется

А)показания для адъювантной химиотерапии не разработаны

Б)при раке гортани

В)при раке щитовидной железы

Г)при плоскоклеточных опухолях головы и шеи

36.Для лечения регионарных метастазов рака нижней губы применяется

дистанционная g-терапия

А)близкофокусная рентгенотерапия

Б)облучение электронами

В)верно А)Б)

Г)верно А)В)

Д)все ответы верные

37.При наличии у больного меланомы слизистой мягкого неба предпочтительнее проводить

А)химиотерапию

Б)хирургическое лечение

В)комбинированное лечение (операция и лучевая терапия)

Г)лучевое лечение

Д)химиолучевое лечение

38.Наиболее часто злокачественные опухоли слюнной железы представлены

А)аденокарциномой

Б)раком из смешанных опухолей

В)мелкоэпидермоидной опухолью

Г)цистаденокарциномой

Д)плоскоклеточным раком

39.Эффективность адриомицина при раке щитовидной железы составляет

А)90-95%

Б)25-30%

В)55-60%

Г)70-75%

Д)5-10%

40.У больного 55 лет рак IIа стадии боковой поверхности языка в средней трети. Среди вариантов лучевой терапии наиболее предпочтительна

А)внутритканевая лучевая терапия

Б)сочетанная лучевая терапия

В)дистанционная g-терапия

41.У больного 43 лет плоскоклеточный ороговевающий рак гортани Iа стадии с поражением левой голосовой складки. Ему следует

А)провести боковую резекцию гортани с послеоперационной лучевой терапией

Б)провести самостоятельную дистанционную лучевую терапию

В)выполнить ларингэктомию

Г)провести боковую резекцию гортани с предоперационной лучевой терапией

42.К наиболее часто встречающимся морфологическим формам рака щитовидной железы относятся

А)недифференцированный рак

Б)фолликулярная аденокарцинома

В)медуллярный рак

Г)папиллярная аденокарцинома

43.Минимальным объемом хирургического вмешательства при раке щитовидной железы следует считать

А)энуклеацию узла

Б)субтотальную резекцию щитовидной железы

В)резекцию доли

Г)гемитиреоидэктомию

Д)гемитиреоидэктомию с резекцией перешейка

44.Криодеструкция первичной опухоли нижней губы может применяться

А)при рецидиве опухоли

Б)при IIб стадии

В)при IIа стадии

Г)при I стадии

Д) все ответы правильные

45.У больного 55 лет рак IIа стадии боковой поверхности языка в средней трети. Среди вариантов лучевой терапии наиболее предпочтительна

А)дистанционная g-терапия

Б)внутритканевая лучевая терапия

В)сочетанная лучевая терапия

Г) правильно А)Б)

Д)правильно Б)В)

Е) все ответы правильные

46.К одонтогенным новообразованиям нижней челюсти относятся:

А)хондрома; Б)одонтома; В)остеома; Г)адамантинома; Д)остеопластобластома;

Е)рак челюсти; Ж)амелобластома; З)остеоид-остеома; И)одонтогенная фиброма

1) А)Б)Г)Е)Ж)

2)А)Б)В)Д)З)И)

3)А)Г)Е)Ж)

4) нет правильного ответа

47.Операцию Ванаха превентивно целесообразнее выполнять при раке нижней губы

А)IIIб стадии

Б)IVа стадии

В)IIб стадии

Г)IVб стадии

Д)все ответы правильные

48.Частота рака нижней губы имеет

А)остается на том же уровне

Б)тенденцию к уменьшению

В)тенденцию к увеличению

49.Лучевая терапия при опухолях носоглотки используется

А)как паллиативный метод лечения

Б)в комбинации с хирургическим лечением

В)как радикальный метод лечения

Г)верно А)Б)

Д)верно А)В)

Е)все ответы верны

50.У больного 47 лет неоперабельная хемодектома шеи. Ему следует

А)симптоматическое лечение

Б)провести дистанционную лучевую терапию по радикальной программе

В)провести дистанционную лучевую терапию с паллиативной целью

Г)провести сочетанную лучевую терапию

51.Заболеваемость раком щитовидной железы:

- снижается

– не меняется

- стабильная

– периодически увеличивается

+ увеличивается

52.В каком возрасте отмечается пик заболеваемости раком щитовидной железы?

+ 10-20 лет и 45-65 лет

– старше 35 лет

- старше 55 лет

- 20-30 лет и 65-75 лет

- 30-40 лет и старше 50 лет

53.Перечислите фоновые заболевания для рака щитовидной железы:

- аутоиммунный тиреоидит

– узловой зоб

- аденома щитовидной железы

- смешанный зоб

+ все перечисленные

54.Какие методы используются для скрининга рака щитовидной железы?

+ пальпация в сочетании с УЗИ

- пункционно-аспирационная биопсия

- цитологическое исследование

- УЗИ с биопсией

- компьютерная томография

55.Выберите II стадию при фолликулярном раке щитовидной железы у лиц старше 45 лет в соответствии с классификацией по TNM:

- Т2N1bM1

- T3N0M0

- T1N1aM0

- Т2N1aM0

+ T2N0M0

56.Выберите III стадию при медуллярном раке щитовидной железы в соответствии с классификацией по TNM:

- Т2N1bM1

- Т2N0M0

- Т2N1аM1

- Т3N1bM0

+ Т3N1аM0

57.Выберите IVА стадию при анапластическом раке щитовидной железы в соответствии с классификацией по TNM:

- Т4аN1bM1

– Т4bN0M0

- Т4bN1аM0

– Т4cN1bM1

+ Т4аN1аM0

58. Укажите характерные черты для медуллярного рака щитовидной железы:

- встречается в регионах, эндемичных по зобу

- гиперемия и отек на передней поверхности шеи

- опухоль состоит из нескольких слившихся между собой узлов без четких границ

- чаще встречается у пожилых (65-70 лет)

+ встречается в виде наследственных разновидностей, маркером опухоли служит кальцитонин

59.Укажите ранние симптомы рака щитовидной железы:

- визуально заметное увеличение размера щитовидной железы

- пальпируемое узловое образование в области щитовидной железы

- дисфагия

- осиплость голоса

+ обнаруженный при УЗИ узел в щитовидной железе

60. Укажите методы диагностики первичного очага при раке щитовидной железы:

- томография средостения

- фаринголарингоскопия

- рентгенография органов грудной клетки

- УЗИ лимфатических узлов шеи

+ пункционно-аспирационная биопсия узла щитовидной железы

61.Укажите методы стадирования при раке щитовидной железы:

- пункционно-аспирационная биопсия узла щитовидной железы

- УЗИ щитовидной железы

- пальпация щитовидной железы

- компьютерная томография щитовидной железы

+ томография средостения

62. Какое исследование позволяет окончательно поставить диагноз рака щитовидной железы?

- пункционная биопсия щитовидной железы

- интраоперационное гистологическое исследование щитовидной железы

- интраоперационное УЗИ щитовидной железы

+ плановое гистологическое исследование щитовидной железы

- пункционная биопсия регионарных лимфатических узлов

63. Основная задача морфологической диагностики при раке щитовидной железы после оперативного лечения на этапе диспансеризации:

+ выявление рецидивов

- уточнение диагноза

- определение тактики

- определение стадии опухолевого процесса

- верификация диагноза

64. Минимальный объем оперативного вмешательства при раке щитовидной железы:

+ гемитиреоидэктомия с истмусэктомией

- резекция щитовидной железы

- энуклеация узла

- истмусэктомия

- тиреоидэктомия

65. Укажите прогностически неблагоприятные факторы при раке щитовидной железы:

- женский пол, возраст 40 лет

- высокодифференцированный рак

+ малодифференцированный рак

- локализация опухоли в пределах щитовидной железы

- узел диаметром более 2см

66. Оперативное вмешательство на зонах регионарного метастазирования при раке щитовидной железы:

- гемитиреоидэктомия с истмусэктомией

- субтотальная резекция щитовидной железы

+ фасциально-футлярное иссечение клетчатки шеи

- тиреоидэктомия

- операция Ванаха

67. Укажите схему лечения анаплазированного рака щитовидной железы:

+ комплексное

- тиреоидэктомия

- лучевая терапия+тиреоидэктомия

- химиотерапия

- субтотальная резекция щитовидной железы + операция Крайля

68.Частота рака нижней губы имеет:

-Тенденцию к увеличению

-Остается на том же уровне

+Тенденцию к уменьшению

69.К факторам, оказывающим влияние на возникновение рака нижней губы, относятся:

1). Курение

2). Травма

3). Контакт с мышьяковистыми соединениями

4).Лучистая энергия

5). Климатические условия

6). Эндогенные факторы

Правильные ответы:

А). Правильно все, кроме 2) и 3)

Б). Правильно все, кроме 5) и 6)

В). Правильно все, кроме 2) и 4)

+Г). Правильно все, кроме 2), 4) и 6)

Д). Правильно все

70.Криодеструкция первичной опухоли нижней губы может применяться:

А). При I стадии

Б). При IIа стадии

В). При IIb стадии

Г). При рецидиве опухоли

+Д). При всех перечисленных стадиях

71.Близкофокусная рентгенотерапия может быть применена как самостоятельный радикальный метод лечения при раке нижней губы:

А). I стадии

Б). IIa стадии

В). IIIa стадии

Г). При всех стадиях

+Д). Правильные ответы А) и Б)

72.Радикальная лучевая терапия рака нижней губы IIIа стадии возможна с помощью:

А). Близкофокусной рентгенотерапии

Б). Дистанционной g-терапии

+В). Сочетанной лучевой терапии

Г). Все ответы правильные

Д). Правильные ответы Б) и В)

73.Рак нижней губы распознается в ранних стадиях:

А). В 50% случаев

Б). В 60% случаев

В). В 70% случаев

+Г). В 85-90% случаев

74.Рак нижней губы чаще встречается у лиц, работающих в:

1). Мукомольной промышленности

2). Кожевенной

3). Угольной

4). Нефтеперерабатывающей

5). Лесоперерабатывающей

Правильные ответы:

А). 1, 2, 3

Б). 3, 4, 5

+В). 2, 3, 4

75.К факультативным предракам нижней губы относят:

А). Кожный рог

Б). Лейкоплакии

В). Кератоакантомы

+Г). Все ответы правильны

Д). Правильно Б) и В)

76.Рак нижней губы чаще развивается:

А). По средней линии

+Б). В стороне от средней линии

В). В углу рта

77.Гистологической формой рака нижней губы чаще бывает:

А). Базалиома

Б). Плоскоклеточный неороговевающий рак

+В). Плоскоклеточный ороговевающий рак

Г). Аденокарцинома

78.Лимфогенные метастазы рака нижней губы встречаются в:

+А). 5-10% случаев

Б). 15-20%случаев

В). 25-30%случаев

Г). Более чем у 30% пациентов

79.Опухоль нижней губы диаметром 3 см, переходит на угол рта, имеется метастаз в подчелюстной лимфоузел относится к:

А). I стадии

Б). II стадии

+В). III стадии

Г). III стадии

80.Для получения материала для постановки морфологического диагноза целесообразно проведение:

А). Взятие мазка-отпечатка

Б). Проведение соскоба

В). Проведение биопсии

+Г). Все ответы правильны

81.Хирургическое лечение рака нижней губы показано:

А). При маленьких опухолях

+Б). При больших опухолях после лучевой терапии

В). После криодеструкции

Г). Во всех случаях

82.Операция Ванаха показана при:

А). Опухоли Т3 N0

Б). При Т3 N1 M0

В). При Т2 N2 M0

+Г). Правильно Б) и В)

Д). Во всех случаях

83.Облигатным предракам нижней губы является:

А). Лейкоплакия

Б). Болезнь Боуэна

В). Хейлит Манганотти

Г). Ограниченный предраковый гиперкератоз

+Д). Правильно Б), В), Г)

Е). Правильны все ответы

84.У больного 68 лет опухоль нижней губы диаметром 2 см, в подчелюстной и подбородочной областях два малоподвижных метастаза. Ему следует выставить стадию:

А). I

Б). II

В). III

+Г). IVа

Д). IVб

85.Операцию Ванаха при раке нижней губы проводят:

А). До лучевой терапии

Б). При хирургическом лечении рака нижней губы

В). Спустя 2-3 недели после облучения

+Г). Правильно В)

Д). Время выполнения не имеет значения

86.При отсутствии метастазов в лимфатические узлы при раке нижней губы 10-летнее выздоровление наступает у:

А). 50-60% больных

Б). 70-80% больных

+В). 85-90% больных

87. Стадия III при раке гортани соответствует

А) Т1N3M0

Б) Т2N0M0

+В) Т2N1M0

88) К предраковым заболеваниям высокой частотой озлокачествления (облигатные) гортани относятся

А) контактная фиброма

Б)папиллома

В)дискератозы

Г)кисты

  1. +Б,В

  2. А,Б

  3. все верно

89) Лучевая терапия как самостоятельный метод лечения показана при I-II стадии рака

+ надскладочного и складочного отделов гортани

среднего отдела

вестибулярного отдела

подсвязочного отдела

90) В каких случаях с операцией на основном очаге проводится профилактическая шейная диссекция

Во всех случаях злокачественных опухолей гортани

При опухолях среднего отдела гортани соответствующее Т3-4

+При опухолях вестибулярного отдела гортани соответствующее Т3-4

При опухолях подсвязочного отдела гортани соответствующее Т3-4

91) При каких опухолях головы и шеи наиболее часто болеют мужчины

полости рта

глотки

+гортани

щитовидной железы

слюнных желез

92) При каких опухолях головы и шеи наиболее часто болеют женщины

полости рта

глотки

гортани

+щитовидной железы

полости носа

93)Наиболее часто регионарные метастазы определяют при раке

+вестибулярного отдела

среднего отдела

подсвязочного отдела

94)Одним из основных методов диагностики рака гортани является

А)ларингоскопия

Б)рентгенологические методы

В)наружный осмотр

Г)ультразвуковые методы

Правильный А, Б, Г

95)Какой объем операции производится при I- II стадиях рака гортани

ларингоэктомия

ларингофарингоэктомия

+резекция гортани

энекуляция опухоли гортани

96) В какие группы лимфатических узлов чаще всего метастазирует рак носоглотки

подчелюстные

подбородочные

+верхние и средние шейные

средние и нижние шейные

затылочные

97)Наиболее часто рак ротоглотки локализуется

+в области небных миндалин

в области корня языка

в области задней стенки ротоглотки

на дне полости рта

в грушевидном синусе

98)Какие симптомы рака гортаноглотки относятся к глоточным

Осиплость голоса

Одышка

+поперхивание пищей

симптом Горнера

Диплопия

99) Какой объем операции производится при III-IV стадиях рака гортаноглотки

Ларингоэктомия

+Ларингофарингоэктомия

Резекция гортаноглотки

удаление опухоли глотки

фарингоэктомия

100) В какие группы лимфатических узлов чаще всего метастазирует рак ротоглотки

а)подчелюстные и зачелюстные

б)подбородочные

в)верхние и средние шейные

г)средние и нижние шейные

правильный а и в