5. Способы искусственного дыхания

В боевой обстанбвке при оказании первой медицинской помо-щи в ряде случаев приходится прибегать к проведению искусст-венного дыхания и наружного (не прямого) массажа сердца. Правильно и вовремя сделанные, эти несложные приемы позво-ляют спасти жизнь пострадавшему.

Искусственное^ыхание можно проводить с надетым на по-страдавшего противогазом в отравленной атмосфере или после выноса пострадавшего из зоны заражения. . Оно осуществляется несколькими способами.

Первый способ. Пострадавшего следует положить на живот, голову повернуть несколькр в сторону, руки согнуть в локтях, кисти скрестить и подложить под голову ладонями вниз, стать

1 Признаки поражения отравляющими веществами изложены в главе II.

188

на колени y головы пострадавшего, положить кисти своих рук на грудь пострадавшего ниже лопаток и плотно обхватить боковую поверхность груди. Давлением рук и собственного тела на грудь пострадавшего вызвать y него выдох. Затем, взяв руки постра-давшего выше локтей и медленно откидываясь назад, тянуть их на себя и несколько вверх. В это время будет происходить вдох. Вдох и выдох следует чередовать через равные промежутки вре-мени с частотой 16—20 раз в минуту до полного восстановления дыхания. Этот способ нельзя применять при ранениях груди и рук, особенно в случаях, сопровождающихся переломом костей.

Второй способ. Искусственное дыхание «изо рта в рот». Для этого необходимо рот пострадавшего очистить от слизи и мокроты. Положить пострадавшего на спину. Под шею его подложить валик. Стать сбоку y головы, пальцами одной рук« зажать. ему hoc, a другой рукой поддерживать за подбородок. Через марле-вую салфетку, накинутую на рот (или через соединительную трубку противогаза, или резиновую трубку подходящегр диаметра, вставленную одним концом в рот пострадавшего), 16—18 раз в минуту делать выдох в рот пострадавшего. В случае судорожного состояния его мускулатуры (что затрудняет расширение груд-ной клетки) необходимо дополнительнр оказать давление* кистями рук на нижний отдел груди, что будет способствовать в.ыдоху. Так же проводится искусственное дыхание способом «изо рта в нос».

Наружный массаж сердца делается при отсутствии пульса или при слабом его прощупывании. Пострадавшего при этом сле-дует положить лицом кверху на землю или другую жесткую поверхность. Стать слева, одну свою ладонь положить на грудь пострадавшего вдоль ребер (слева) y нижней трети грудины, a ладонь другой руки наложить на грудину и делать резкие толч-кообразные движения в направлении к позвоночнику с частотой 50—70 раз в минуту.

Для большего уопеха иногда целесообразно искусственное дыхание сочетать с массажем сердца. При этом помощь лучше оказывать двумя лицами: один делает искусственное дыхание, другой — массаж сердца.

6. Розыск раненых, извлечение их из боевых машин и эвакуация

Розыск раненых и оказание им первой медицинской помощи является первейшей обязанностью всех командиров.

Для розыска раненых может привлекаться отделение в пол-ном составе. При этом отделение, развернувшись в цепь и продви-гаясь в отведенной для розыска полосе, тщательно осматриваег разрушенные оборонительные сооружения, воронки от снарядов, местность, покрытую кустарником, высокой травой, и другие укрытые места, соблюдая полную тишину, что поможет услышать стоны раненых. "

189

При обнаружении раненого ему оказывают первую помощь. С целью предотвратить повторное ранение или наезд боевых машин раненого оттаскивают в ближайшее укрытие. Местонахож-дение раненых обозначают подручными средствами.

Для извлечения раненых из боевых машин и других трудно-доступных мест используют лямку специальную, лямку санитар-ную или подручные средства (веревки, поясные ремни).

Для извлечения раненого из труднодоступного места лямку можно накладывать несколькими способами. Для того чтобы нало-жить лямку (ремни) и поддержать раненого в положении, удоб-ном для извлечения, необходимо подвести лямку под ягодицы раненого, концы ее перекрестить на животе и завести их через подмыщки за спину, a затем тянуть раненого вверх. Как только туловище раненого покажется из люка машины или труднодос-тупногр места, его надо взять под мышки и осторожно, с учетом характера ранения, положить на броню машины'или на носилкн.

Эвакуация ранеиых. Для эвакуации раненых используется санитарный транспорт и автомобильный транспорт общего на-значения.

При действиях войск на труднопроходимой местности для эвакуации раненых используются гусеничные транспортеры, a также боевые машины пехоты и бронетранспортеры.

При эвакуации раненых на необорудованных грузовых авто-мобилях и БТР на пол кузова следует класть подстилку из сена, веток, покрыть их брезентом или одеялами. При этом следует стремиться к максимальному использованию грузоподъемности автомобиля за счет размещения возможно большего количества раненых или добавлять в кузов дополнительный балласт (напри-.мер, песок). Это позволит уменьшить тряску раненых при пере-возке. Кузов желательно оборудовать тентом.