- •Гематология
- •Гинекология
- •12-13 Лет
- •1. Эпителий слизистой оболочки маточных труб:
- •Инфекционные болезни
- •Инфекция
- •Эталоны ответов
- •Кардиология
- •Фармакология
- •Нефрология
- •Поликлиническая терапия и врачебно-трудовая экспертиза
- •Пропедевтика внутренних болезней
- •А) стридорозное дыхание
- •Профессиональные болезни
- •Пульмонология
- •Общественное здоровье и организация здравоохранения
- •Тесты для итоговой государственной аттестации
- •Педиатрия Тест №1
- •Тестовые вопросы для итогового экзамена (гак) в 2010 г. По дисциплинам кафедры фармакологии и традиционной медицины Фармакология, клиническая фармакология:
- •Биохимия
- •Традиционная медицина
- •Задачи по педиатрии Задача №1
Тесты для итоговой государственной аттестации
У больного имеются суточные колебания температуры тела в пределах 36,6-40,2°С. Повышению температуры предшествует сильный озноб; снижение сопровождается изнуряющим потоотделением. Укажите тип температурной кривой:
1. febris intermittens.
2. febris continua 3. febris remittens.
4. febris reccurens.
5. febris hectica.
Хромосомное заболевание:
1. фенилкетонурия.
2. болезнь Дауна.
3. серповидноклеточная анемия.
4. гемофилия.
5. болезнь Альцгеймера.
При ХРОНИЧЕСКОМ ВЕНОЗНОМ ПОЛНОКРОВИИ В «мускатной печени» развиваются все нижеперечисленные изменения, кроме:
1. гиперемии центральных вен.
2. гиперемии ветвей портальной вены.
3. атрофии гепатоцитов.
4. БЕЛКОВОЙ ДИСТРОФИИ ГЕПАТОЦИТОВ.
5. НЕКРОЗА ГЕПАТОЦИТОВ.
Извлечение трупа из места его захоронения на кладбище (эксгумация) для проведения последующей экспертизы должно производиться в присутствии:
врача-специалиста в области судебной медицины.
2. следователя.
3. понятых.
4. официального представителя администрации кладбища.
5. все ответы верны.
5. Центральное ожирение, артериальная гипертония, багровые полосы растяжения (стрии) на коже живота, а также умеренная гиперпигментация кожи у больного с умеренно повышенным уровнем АКТГ плазмы могут быть следствием: а) алиментарного ожирения; б) синдрома Конна; в) гипоталамического синдрома; г) болезни Иценко-Кушинга; д) болезни Аддисона. Выберите правильную комбинацию ответов:
1.в, г
2. а
З.г
4. д
5. б, г.
6. После спленэктомии при наследственном сфероцитозе:
1. в крови не определяются сфероциты
2. возникает тромбоцитоз
3.возникает тромбоцитопения
7. Казеозный некроз встречается:
1. при ревматизме
2. при газовой гангрене
3. при инфарктах головного мозга
4. при инфарктах миокарда
5. при туберкулезе.
8. Нейтрофильные лейкоциты участвуют в иммунных процессах и обладают функциями: а) фагоцитоза; б) генерации активных форм кислорода; в) представления антигена; г) антителообразования; д) миграции. Выберите правильную комбинацию ответов:
1. а, в, г.
2. а, б, д.
3. б, г, д.
4. в, г, д.
5. б, в, г.
9. Сочетание анемии и артериальной гипертонии наблюдается при следующей патологии:
1. гипертоническая болезнь.
2. хроническая почечная недостаточность.
3. синдром Иценко-Кушинга.
4. акромегалия.
5. В12-дефицитная анемия.
10. Какой симптом не характерен для желтушной формы гемолитической болезни новорожденного?
1. обесцвеченный стул.
2. желтуха.
3. снижение числа эритроцитов.
4. снижение гемоглобина.
5. нарастание концентрации непрямого билирубина в сыворотке крови.
11. Кто является создателем фагоцитарной теории иммунитета?
1. Кох Р.
2. Мечников И.И.
3. Пастер Л.
12. У больного - двусторонняя гиперплазия коры надпочечников. Наряду с другими обследованиями, Вы будете проводить обследование головного мозга. Назовите область, которая Вас будет особенно интересовать:
1. ствол мозга.
2. мозжечок.
3. височная кора.
4. гипофиз.
5. эпифиз.
13. Розоватый оттенок кожного покрова и ярко-алый цвет трупных пятен характерны для отравления:
1. цианистым калием.
2. метанолом.
3. угольной кислотой.
4. окисью углерода.
5. все ответы верны.
14. Время максимального проявления кожных реакций после повторного воздействия аллергена при аллергических реакциях, развивающихся по I типу иммунного повреждения:
1. 15-30 мин.
2. 6-8 час.
3.24-48 час.
4. 10-14 суток.
15. Источником макрофагальной системы организма являются:
1. фибробласты.
2. лимфоциты.
3. моноциты
4. адипоцшпы (жировые клетки).
5. миоциты.
16. При дифтерии во входных воротах воспаление имеет характер:
1. продуктивного.
2. фибринозного.
3. гнойного.
4. геморрагического.
5. гнилостного.
17. Органы, в которые не метастазирует РАК желудка:
1. яичники.
2. печень.
3. надключичные лимфоузлы.
4. трубчатые кости бедра.
5. дугласово пространство.
18. На слизистой оболочке полости рта развивается следующий вид фибринозного воспаления:
1. флегмонозное.
2. интерстициалъное.
3. геморрагическое.
4. гнилостное.
5. дифтеритическое.
19. Серовато-буро-коричневый цвет трупных пятен наиболее характерен для отравления:
1. анилином и его производными
2. нитроглицерином
3. бертолетовой солью
4. солями азотистой кислоты
5. все ответы верны
20. Главная мишень в клетке при действии на нее ионизирующей радиации:
1. цитоплазматическая мембрана.
2. ДНК.
3. саркоплазматический ретикулум.
4. рибосомы.
5. митохондрии.
21. Сфероцитоз эритроцитов:
1. встречается при болезни Минковского-Шоффара.
2. характерен для В12-дефицитной анемии.
3. является признаком внутрисосудистого гемолиза.
22. Укажите проявления, характерные для ответа острой фазы. А) лихорадка Б) увеличение продукции кортизола надпочечниками В) гипоальбуминемия Г) положительный азотистый баланс. Укажите правильную комбинацию ответов.
1. А, Б, В.
2. А, В.
3. Б, Г.
4. Г.
5. все ответы.
23. ДЛЯ ДИАГНОСТИКИ КАКИХ СИНДРОМОВ НЕЦЕЛЕСООБРАЗНО ИССЛЕДОВАТЬ ПОЛОВОЙ ХРОМАТИН?
1. ДАУНА.
2. ШЕРЕШЕВСКОГО-ТЕРНЕРА.
3. КЛАЙНФЕЛЬТЕРА.
24. КАКИЕ ЦИТОКИНЫ ВЫРАБАТЫВАЮТ Т-ЛИМФОЦИТЫ ХЕЛПЕРЫ 1 ТИПА (ТН1)? А) ИНТЕРЛЕЙКИН-2. Б) ИНТЕРЛЕЙКИН-4. В) ИНТЕРФЕРОН-ГАММА. Г) ИН-ТЕРЛЕЙКИН-1. Д) ИНТЕРЛЕЙКИН-5. ВЫБЕРИТЕ ПРАВИЛЬНУЮ КОМБИНАЦИЮ ОТВЕТОВ.
1. А, Б.
2. А, В.
3. В, Г.
4. Г.Д.
5. Б.Д.
25. НА ПЕРЕМЕЩЕНИЕ ТРУПА ИЛИ ИЗМЕНЕНИЕ ЕГО ПОЛОЖЕНИЯ УКАЗЫВАЕТ.
1. НАЛИЧИЕ МНОЖЕСТВЕННЫХ ПОСМЕРТНЫХ ВЗАИМОПАРАЛЛЕЛЬНЫХ ЦАРАПИН НА ТЕЛЕ.
2. НАЛИЧИЕ ТРУПНЫХ ПЯТЕН КАК НА ПЕРЕДНЕЙ, ТАК И НА ЗАДНЕЙ ПОВЕРХНОСТЯХ ТЕЛА.
3. НЕСООТВЕТСТВИЕ ЛОКАЛИЗАЦИИ ТРУПНЫХ ПЯТЕН ПОЗЕ ТРУПА.
4. ОТСУТСТВИЕ МЫШЕЧНОГО ОКОЧЕНЕНИЯ В ОТДЕЛЬНЫХ ГРУППАХ МЫШЦ.
5. ВСЕ ПРАВИЛЬНО.
26. антидотом при отравлении метанолом является.
1. АЦЕТИЛЦИСТЕИН.
2. ЦИТОХРОМ С.
3. УНИТИОЛ.
4. ЭТАНОЛ.
5. АЛЬФА-ТОКОФЕРОЛ.
27. КАКИЕ ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННЫХ ФАКТОРОВ ИГРАЮТ СУЩЕСТВЕННУЮ РОЛЬ В ПАТОГЕНЕЗЕ ЯЗВЫ ЖЕЛУДКА ПРИ СТРЕССЕ? А) ПОВЫШЕНИЕ ТОНУСА БЛУЖДАЮЩЕГО НЕРВА. Б) ПОВЫШЕННАЯ СЕКРЕЦИЯ ЖЕЛУДОЧНОГО СОКА. В) УСИЛЕНИЕ СИНТЕЗА ПРОСТАГЛАНДИНОВ Е2 КЛЕТКАМИ ЭПИТЕЛИЯ ЖЕЛУДКА. Г) УВЕЛИЧЕНИЕ ПРОДУКЦИИ СЛИЗИ. Д) ПОВЫШЕНИЕ ПРОНИЦАЕМОСТИ СОСУДОВ. Е) ОСЛАБЛЕНИЕ РЕГЕНЕРАЦИИ ЭПИТЕЛИЯ. УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНУЮ КОМБИНАЦИЮ ОТВЕТОВ.
1. А, Б, Г.
2. А, В, Г.
3. А, Б, Е.
4. А, В, Е.
5. В, Д, Е.
28. ПРИ ОПИСАНИИ РАНЫ В ХОДЕ ОСМОТРА ТРУПА НА МЕСТЕ ЕГО ОБНАРУЖЕНИЯ ВРАЧ-СПЕЦИАЛИСТ В ОБЛАСТИ СУДЕБНОЙ МЕДИЦИНЫ ДОЛЖЕН ОТМЕТИТЬ. А) РАЗМЕРЫ И ФОРМУ. Б) НАПРАВЛЕНИЕ ПОТЕКОВ КРОВИ. В) СОСТОЯНИЕ КОНЦОВ И КРАЕВ. Г) ГЛУБИНУ РАНЕВОГО КАНАЛА. ВЫБЕРИТЕ ПРАВИЛЬНУЮ КОМБИНАЦИЮ ОТВЕТОВ.
1. А, Б, В.
2. А,В.
3. Б, Г.
4. Г.
29. ОБРАЗНЫМ НАЗВАНИЕМ СЕРДЦА ПРИ РЕВМАТИЧЕСКОМ ПЕРИКАРДИТЕ ЯВЛЯЕТСЯ.
1. ЛЕГОЧНОЕ СЕРДЦЕ.
2. «БЫЧЬЕ» СЕРДЦЕ.
3. «ТИГРОВОЕ» СЕРДЦЕ.
4. «ВОЛОСАТОЕ» СЕРДЦЕ.
5. ПАНЦИРНОЕ СЕРДЦЕ.
30. КАКИЕ ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННЫХ ВЕЩЕСТВ ОБЛАДАЮТ СВОЙСТВАМИ ЭНДОГЕННЫХ ПИРОГЕНОВ? А) ИЛ-1. Б) ИЛ-2. В) ИЛ-6. Г) ИЛ-4. УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНУЮ КОМБИНАЦИЮ ОТВЕТОВ.
1. А, Б, В.
2. А, В.
3. Б, Г
4. Г.
31. КАКИЕ ПИГМЕНТЫ ПРИДАЮТ ТЕМНЫЙ ЦВЕТ МОЧЕ БОЛЬНОГО НАД-ПЕЧЕНОЧНОЙ ЖЕЛТУХОЙ? А) КОНЪЮГИРОВАННЫЙ БИЛИРУБИН. Б) НЕКОНЪ-ЮГИРОВАННЫЙ БИЛИРУБИН. В) УРОБИЛИН. Г) СТЕРКОБИЛИН. УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНУЮ КОМБИНАЦИЮ ОТВЕТОВ.
1. А.
2. В, Г.
3. В.
4. А, Б.
32. К ПРИЗНАКАМ БЫСТРО НАСТУПИВШЕЙ СМЕРТИ ОТНОСЯТ.
1. ЦИАНОЗ КОЖНОГО ПОКРОВА.
2. НАСЫЩЕННУЮ ОКРАСКУ ТРУПНЫХ ПЯТЕН.
3. СУБКОНЪЮНКТИВАЛЬНЫЕ ЭКХИМОЗЫ.
4. ЖИДКОЕ СОСТОЯНИЕ КРОВИ.
5. ВСЕ ПРАВИЛЬНО.
33. К ПЕРВИЧНЫМ ИММУНОДЕФИЦИТАМ НЕ ОТНОСИТСЯ.
1. ВИЧ-ИНФЕКЦИЯ.
2. СИНДРОМ ДИ ДЖОРДЖИ.
3. АГАММАГЛОБУЛИНЕМИЯ БРУТОНА.
4. АГАММАГЛОБУЛИНЕМИЯ ШВЕЙЦАРСКОГО ТИПА.
34. ДЛИТЕЛЬНАЯ ГИПОГЛИКЕМИЯ ПРИВОДИТ К НЕОБРАТИМЫМ ПОВРЕЖДЕНИЯМ, ПРЕЖДЕ ВСЕГО В.
1. МИОКАРДЕ.
2. ПЕРИФЕРИЧЕСКОЙ НЕРВНОЙ СИСТЕМЕ.
3. ЦЕНТРАЛЬНОЙ НЕРВНОЙ СИСТЕМЕ.
4. ГЕПАТОЦИТАХ.
5. ПОПЕРЕЧНО-ПОЛОСАТОЙ МУСКУЛАТУРЕ.
35. ДЛЯ КАКОГО ЗАБОЛЕВАНИЯ НЕ ХАРАКТЕРНА ЭОЗИНОФИЛИЯ?
1. ПОЛЛИНОЗЫ.
2. ЭХИНОКОККОЗ ПЕЧЕНИ.
3. ХРОНИЧЕСКИЙ ЛИМФОЛЕЙКОЗ.
4. АЛЛЕРГИЧЕСКИЙ РИНИТ.
5. ХРОНИЧЕСКИЙ МИЕЛОЛЕЙКОЗ.
36. КАКИЕ КЛЕТОЧНЫЕ ЭЛЕМЕНТЫ УЧАСТВУЮТ В ПРЕДСТАВЛЕНИИ АНТИГЕНА Т-ЛИМФОЦИТАМ? А) ДЕНДРИТНЫЕ КЛЕТКИ. Б) ПЛАЗМАТИЧЕСКИЕ КЛЕТКИ В) МАКРОФАГИ Г) ТРОМБОЦИТЫ Д) ТУЧНЫЕ КЛЕТКИ. ВЫБЕРИТЕ ПРАВИЛЬНУЮ КОМБИНАЦИЮ ОТВЕТОВ.
1. А, В.
2. Б, В.
3. В, Г.
4. Г, Д.
5. А, Д.
37. КВАЛИФИЦИРУЮЩИМ ПРИЗНАКОМ ТЯЖКОГО ВРЕДА ЗДОРОВЬЮ ЯВЛЯЕТСЯ.
1. ОПАСНОСТЬ ВРЕДА ЗДОРОВЬЮ ДЛЯ ЖИЗНИ ЧЕЛОВЕКА.
2. РАЗВИТИЕ ПСИХИЧЕСКОГО РАССТРОЙСТВА.
3. СТОЙКАЯ УТРАТА ОБЩЕЙ ТРУДОСПОСОБНОСТИ НЕ МЕНЕЕ ЧЕМ НА ОДНУ ТРЕТЬ.
4. ПОЛНАЯ УТРАТА ПРОФЕССИОНАЛЬНОЙ ТРУДОСПОСОБНОСТИ.
5. ВСЕ ПРАВИЛЬНО.
38. ИСХОДОМ ИШЕМИЧЕСКОГО ИНФАРКТА ГОЛОВНОГО МОЗГА МОЖЕТ БЫТЬ.
1. ПОЛНАЯ РЕГЕНЕРАЦИЯ.
2. РУБЦЕВАНИЕ.
3. КИСТА.
4. ГИДРОЦЕФАЛИЯ.
5. ГНОЙНЫЙ ЛЕПТОМЕНИНГИТ.
39. УКАЖИТЕ К КАКОМУ ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ ПРЕДРАСПОЛАГАЕТ АСТЕНИЧЕСКИЙ ТИП КОНСТИТУЦИИ ПО М.В. ЧЕРНОРУЦКОМУ.
1. ЯЗВЕННАЯ БОЛЕЗНЬ ЖЕЛУДКА И ДВЕНАДЦАТИПЕРСТНОЙ КИШКИ.
2. ОЖИРЕНИЕ.
3. САХАРНЫЙ ДИАБЕТ.
4. ЖЕЛЧНО-КАМЕННАЯ БОЛЕЗНЬ.
5. ГИПЕРТОНИЧЕСКАЯ БОЛЕЗНЬ.
40. ДЛЯ УСТАНОВЛЕНИЯ ДАВНОСТИ НАСТУПЛЕНИЯ СМЕРТИ ИСПОЛЬЗУЮТ.
1. РЕАКЦИЮ ЗРАЧКОВ НА ВВЕДЕНИЕ АТРОПИНА И ПИЛОКАРПИНА.
2. МЕХАНИЧЕСКУЮ ВОЗБУДИМОСТЬ МЫШЦ.
3. ЭЛЕКТРИЧЕСКУЮ ВОЗБУДИМОСТЬ МЫШЦ.
4. РЕАКЦИЮ ПОТООТДЕЛЕНИЯ НА ПОДКОЖНОЕ ВВЕДЕНИЕ АДРЕНАЛИНА.
5. ВСЕ ПРАВИЛЬНО.
41. ВЫСОКАЯ ВЕРОЯТНОСТЬ ВОЗНИКНОВЕНИЯ ОПУХОЛЕЙ КАКИХ ОРГАНОВ СУЩЕСТВУЕТ У КУРЯЩИХ ТАБАК? А) ЛЕГКИХ. Б) ЖЕЛУДКА. В) ГОРТАНИ. Г) МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ. УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНУЮ КОМБИНАЦИЮ ОТВЕТОВ.
1. А, Б, В.
2. А, В.
3. Б, Г.
4. Г.
5. А, Б, В, Г.
42. ЧТО ХАРАКТЕРНО ДЛЯ X - СЦЕПЛЕННОГО РЕЦЕССИВНОГО ТИПА НАСЛЕДОВАНИЯ.
1. ПРИЗНАК ПЕРЕДАЁТСЯ ОТ МАТЕРЕЙ К ДОЧЕРЯМ.
2. ЖЕНЩИНЫ БОЛЕЮТ ЧАЩЕ МУЖЧИН.
3. ПРИЗНАК ПЕРЕДАЁТСЯ ОТ ОТЦА К СЫНУ.
4. У ЗДОРОВЫХ РОДИТЕЛЕЙ БОЛЬНЫМ РЕБЁНКОМ МОЖЕТ БЫТЬ ТОЛЬКО МАЛЬЧИК.
43. ПРИ ГИПЕРТОНИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ КРОВОИЗЛИЯНИЯ НАИБОЛЕЕ ЧАСТО ЛОКАЛИЗУЮТСЯ.
1. ПОД ОБОЛОЧКАМИ ГОЛОВНОГО МОЗГА.
2. В ЖЕЛУДОЧКАХ И ПОДКОРКОВЫХ ЯДРАХ БОЛЬШИХ ПОЛУШАРИЙ.
3. В МОЗЖЕЧКЕ.
4. В СТВОЛОВЫХ СТРУКТУРАХ МОЗГА.
5. НЕ ИМЕЮТ ТИПИЧНОЙ ЛОКАЛИЗАЦИИ.
44. СИНДРОМ ДИССЕМИНИРОВАННОГО ВНУТРИСОСУДИСТОГО СВЕРТЫВАНИЯ КРОВИ РАЗВИВАЕТСЯ ПРИ: А) ОБШИРНЫХ ОЖОГАХ; Б) СЕПСИСЕ; В) МАССИВНОЙ КРОВОПОТЕРЕ; Г) ОБШИРНЫХ ТРАВМАТИЧЕСКИХ ПОВРЕЖДЕНИЯХ; Д) ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫХ НОВООБРАЗОВАНИЯХ. ВЫБЕРЕТЕ ПРАВИЛЬНУЮ КОМБИНАЦИЮ ОТВЕТОВ:
1. А, В, Д.
2. Б, Г.
3. А, Б, В.
4. Г, Д.
5. ВЕРНО ВСЕ.
45. КАКОЕ ЗАБОЛЕВАНИЕ БЕРЕМЕННОЙ ЖЕНЩИНЫ МОЖЕТ ОСЛОЖНИТЬ ПРОГНОЗ РОЖДЕНИЯ ЗДОРОВОГО РЕБЁНКА.
1. ТОКСОПЛАЗМОЗ.
2. ДИФИЛЛОБОТРИОЗ.
3. ЛЯМБЛИОЗ.
4. ЦИСТИЦЕРКОЗ.
46. К ФАКТОРАМ ЕСТЕСТВЕННОЙ РЕЗИСТЕНТНОСТИ ОРГАНИЗМА ОТНОСЯТСЯ. А) СПЕЦИФИЧЕСКИЕ АНТИТЕЛА. Б) ИНТЕРФЕРОН. В) НОРМАЛЬНЫЕ КИЛЛЕРЫ (МК). Г) ФАГОЦИТОЗ. Д) КОМПЛЕМЕНТ. ВЫБЕРИТЕ ЕДИНСТВЕННУЮ КОМБИНАЦИЮ, В КОТОРОЙ УЧТЕНЫ ВСЕ ПРАВИЛЬНЫЕ ОТВЕТЫ
1. Б, В, Г, Д.
2. А, В, Д.
3. А, В, Г, Д.
4. В, Г, Д.
5. А, Б, Г.
47. НЕЙТРОФИЛ. ВСЕ ВЕРНО, КРОМЕ.
1. ЯДРО СОДЕРЖИТ 2-7 СЕГМЕНТОВ.
2. НЕСПЕЦИФИЧЕСКИЕ (АЗУРОФИПЬНЫЕ) ГРАНУЛЫ В ЦИТОПЛАЗМЕ.
3. СПЕЦИФИЧЕСКИЕ, ГЕТЕРОФИЛЬНЫЕ ГРАНУЛЫ В ЦИТОПЛАЗМЕ.
4. ИСТОЧНИК МАКРОФАГИЧЕСКОЙ СИСТЕМЫ ОРГАНИЗМА
5. МИКРОФАГ.
48. ПРИ ПРОИЗВОДСТВЕ СУДЕБНО-МЕДИЦИНСКОЙ ЭКСПЕРТИЗЫ ТЯЖЕСТИ ВРЕДА ЗДОРОВЬЮ УЧИТЫВАЮТ.
1. ОПАСНОСТЬ ВРЕДА ЗДОРОВЬЮ ДЛЯ ЖИЗНИ ЧЕЛОВЕКА.
2. ДЛИТЕЛЬНОСТЬ РАССТРОЙСТВА ЗДОРОВЬЯ.
3. РАЗВИТИЕ СТОЙКОЙ УТРАТЫ ОБЩЕЙ ТРУДОСПОСОБНОСТИ.
4. РАЗВИТИЕ ПОЛНОЙ УТРАТЫ ПРОФЕССИОНАЛЬНОЙ ТРУДОСПОСОБНОСТИ.
5. ВСЕ ПРАВИЛЬНО.
49. К ПРИЧИНАМ ТРОМБООБРАЗОВАНИЯ В ВЕНАХ ОТНОСЯТСЯ: А. ПОВЫШЕНИЕ ВЯЗКОСТИ КРОВИ; Б. ЗАМЕДЛЕНИЕ СКОРОСТИ КРОВОТОКА; В. ПОВЫШЕНИЕ УРОВНЯ ТРОМБИНА; Г. СНИЖЕНИЕ АКТИВНОСТИ ФИБРИНОЛИТИЧЕСКОЙ СИСТЕМЫ; Д. СНИЖЕНИЕ ВЯЗКОСТИ КРОВИ. ВЫБЕРЕТЕ ПРАВИЛЬНУЮ КОМБИНАЦИЮ ОТВЕТОВ:
1. В. Д.
2. Г, Д.
З. А, Б.
4. В, Г, Д.
5. А, Б, В, Г.
50. УКАЖИТЕ ФАКТОРЫ РИСКА РАЗВИТИЯ АТЕРОСКЛЕРОЗА А) ГИПОИН СУЛИНИЗМ. Б) ГИПЕРЛИПИДЕМИЯ. В) ОЖИРЕНИЕ Г) АРТЕРИАЛЬНАЯ ГИПЕРТЕНЗИЯ. Д) ХРОНИЧЕСКОЕ ПОВРЕЖДЕНИЕ СОСУДИСТОЙ СТЕНКИ Е) ГИПЕРВИТАМИНОЗ Е. УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНУЮ КОМБИНАЦИЮ ОТВЕТОВ.
1. А, В, Г, Д, Е.
2. А, Б, Г, Д.
3. Б, В, Г, Д, Е.
4. А, Б, В, Г, Д.
5. А, Б, В, Г.
51. КАКОЕ ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ ЯВЛЯЕТСЯ МУЛЬТИФАКТОРИАЛЬНЫМ?
1. ГЕМОФИЛИЯ.
2. САХАРНЫЙ ДИАБЕТ.
3. АХОНДРОПЛАЗИЯ.
4. СИНДРОМ ДАУНА.
5. ФЕНИЛКЕТОНУРИЯ.
52. ТИПИЧНОЙ ЛОКАЛИЗАЦИЕЙ ИШЕМИЧЕСКИХ ИНФАРКТОВ ГОЛОВНОГО МОЗГА ЯВЛЯЕТСЯ.
1. КОРА БОЛЬШИХ ПОЛУШАРИЙ ГОЛОВНОГО МОЗГА.
2. БЕЛОЕ ВЕЩЕСТВО БОЛЬШИХ ПОЛУШАРИЙ И СТВОЛОВОЙ ОТДЕЛ МОЗГА.
3. МОЗЖЕЧОК.
4. НЕ ИМЕЮТ ТИПИЧНОЙ ЛОКАЛИЗАЦИИ
Тесты ИГА
|
№ теста |
ответ |
№ теста |
ответ |
№ теста |
ответ |
№ теста |
ответ |
№ теста |
ответ |
|
001 |
5 |
013 |
4 |
025 |
5 |
037 |
5 |
049 |
5 |
|
002 |
2 |
014 |
1 |
026 |
4 |
038 |
3 |
050 |
4 |
|
003 |
1 |
015 |
3 |
027 |
3 |
039 |
1 |
051 |
2 |
|
004 |
5 |
016 |
2 |
028 |
1 |
040 |
5 |
052 |
2 |
|
005 |
3 |
017 |
5 |
029 |
4 |
041 |
1 |
|
|
|
006 |
2 |
018 |
5 |
030 |
2 |
042 |
4 |
|
|
|
007 |
5 |
019 |
5 |
031 |
2 |
043 |
2 |
|
|
|
008 |
2 |
020 |
2 |
032 |
5 |
044 |
5 |
|
|
|
009 |
2 |
021 |
1 |
033 |
1 |
045 |
1 |
|
|
|
010 |
1 |
022 |
1 |
034 |
3 |
046 |
1 |
|
|
|
011 |
2 |
023 |
1 |
035 |
3 |
047 |
5 |
|
|
|
012 |
4 |
024 |
2 |
036 |
1 |
048 |
5 |
|
|
Госпитальной хирургии, травматологии и ортопедии
001. Развитие патологического процесса в червеобразном отростке при остром аппендиците начинается с:
а) серозного покрова отростка
+б) слизистой червеобразного отростка
в) мышечного слоя отростка
г) купола слепой кишки
д) терминального отдела тонкой кишки
002. Для острого аппендицита не характерен симптом:
а) Ровзинга
б) Воскресенского
+в) Мерфи
г) Образцова
д) Бартомье-Михельсона
003. Специфическим для острого аппендицита является симптом:
а) Кохера-Волковича
б) Ровзинга
в) Ситковского
+г) все три симптома
д) ни одного из перечисленных
004. К перитонеальным при остром аппендиците относят симптомы:
а) Воскресенского (симптом "рубашки")
б) Щеткина-Блюмберга
в) Раздольского
+г) все названные симптомы
д) ни один из них
005. Острый аппендицит следует дифференцировать со всеми перечисленными заболеваниями, кроме:
+а) гломерулонефрита
б) острого панкреатита
в) острого аднексита
г) острого гастроэнтерита
д) правосторонней почечной колики
006. Клинически острый аппендицит может быть принят за:
а) сальпингит
б) острый холецистит
в) дивертикулит Меккеля
г) внематочную беременность
+д) любую из этих патологий
007. Для острого аппендицита с расположением червеобразного отростка в малом тазу характерно:
а) наличие болезненности в треуголнике Шеррена
б) примесь крови в каловых массах
+в) болезненность передней стенки прямой кишки при ректальнм исследовании
г) отсутствие температурной реакции
д) положительный симптом Пастернацкого
008. Неверным для острого аппендицита является утверждение, что:
а) ригидность передней брюшной стенки может остутствовать при ретроцекальном расположении отростка
б) ригидности может не быть при тазовом расположении отростка
+в) рвота всегда предшествует боли
г) боль может начаться в области пупка
д) боль чаще начинается в эпигастральной области
009. Первично-гангренозный аппендицит чаще встречается у:
а) детей
б) тяжелых больных
в) мужчин
г) женщин
+д) пожилых больных
010. При диагностике острого аппендицита у беременных ведущим является симптом:
а) Ситковского
б) Ровзинга
+в) Бартомье-Михельсона
г) Воскресенского
д) Образцова
011. К возникновению брюшных грыж предрасполагает все кроме:
а) пожилого возраста;
б) прогрессирующего похудания;
в) особенностей строения передней брюшной стенки в местах возникновения грыж;
+г) заболеваний, вызывающих повышение внутрибрюшного давления;
д) паралич нервов брюшной стенки.
012. Нижней стенкой пахового канала является:
а) поперечная фасция;
б) нижний край наружной косой мышцы живота;
в) жимбернатова связка;
+г) паховая связка;
д) край подвздошной кости.
013. Рихтеровским называется ущемление:
+а) пристеночное;
б) сигмовидной кишки в скользящей грыже;
в) желудка в диафрагмальной гыже;
г) меккелева дивертикула;
д) червеобразного отростка.
014. Пахово-мошоночную грыжу диффеенциуют со всем кроме:
а) варикоцеле;
б) опухоли семенного канатика;
в) опухоли яичка;
г) гидроцеле;
+д) аневризмы.
015. При ущемленной абдоминальной грыже независимо от состояния больного показано:
а) спазмолитики и теплая ванна;
б) наблюдение;
в) антибиотики и строгий постельный режим;
г) обзорная рентгенография бршной полости;
+д) экстренная операция.
016. При ущемлении грыжи у больного с острым инфарктом миокарда показано:
а) наблюдение, холод на живот;
+б) вправление грыжи;
в) введение спазмолитиков;
г) положение Тренделенбурга;
+?д) экстренная операция.
017. Наличие яичка в грыжевом мешке характерно для грыжи:
а) скользящей;
б) ущемленной;
в) бедренной;
+г) врожденной;
д) косой паховой.
018. Прямую паховую грыжу характеризует слабость стенки:
+а) задней;
б) верхней;
в) передней;
г) нижней;
д) всех стенок.
019. Ущемленную бедренную грыжу необходимо дифференцировать:
а) с ущемленной паховой грыжей;
б) с острым тромбофлебитом варикозного узла в области овальной ямки;
в) с острым лимфаденитом;
+г) со всеми заболеваниями;
д) только с Б и В.
020. Невправляемость грыжи является следствием:
+а) спаек между вышедшими в грыжевой мешок органами и стенкой мешка;
б) спаек между вышедшими в грыжевой мешок петлями кишечника;
в) рубцового процесса между грыжевым мешком и окружающими его тканями;
г) несоответствия, вышедших в грыжевой мешок органов, размеру грыжевых ворот;
д) всего перечисленного;
021. Острый холецистит обычно начинается с:
а) повышения температуры
б) появления рвоты
+в) болей в правом подреберье
г) расстройства стула
д) тяжести в эпигастральной области
022. Приступ печеночной (желчной) колики возникает:
+а) внезапно, остро
б) после продромального периода
в) исподволь, постепенно
г) после длительного голодания
д) после переохлаждения
023. Характерным лабораторным признаком острого неосложненного холецистита является:
а) диастазурия
+б) лейкоцитоз
в) гипогликемия
г) глюкозурия
д) гипербилирубинемия
024. Нормальные показатели билирубина крови:
а) 0,10 -0,68 мкмоль\л
+б) 8,55 -20,52 мкмоль\л
в) 2,50 -8,33 мкмоль\л
г) 3,64 -6,76 мкмоль\л
д) 7,62 -12,88 мкмоль\л
025. Внутривенная холецистография показана и информативна при:
а) наличии пальпируемого желчного пузыря
б) желтухе
в) перитоните
+г) стихшем приступе острого холецистита
д) холангите
026. Основным методом исследования больных неосложненным холециститом является:
а) инфузионная холеграфия
б) ЭРХПГ
+в) УЗИ желчного пузыря
г) лапароскопия
д) гастродуоденоскопия
027. Симптом Курвуазье не характерен для:
+а) острого калькулезного холецистита
б) рака головки поджелудочной железы
в) индуративного панкреатита
г) опухоли большого дуоденального соска
д) опухоли холедоха
028. Камнеобразованию в желчном пузыре способствует все кроме:
а) застоя желчи в пузыре
б) обменных нарушений
в) воспалительных изменений в желчном пузыре
г) дискинезии желчевыводящих путей
+д) нарушения секреции поджелудочной железы
029. Осложнением холедохолитиаза является:
а) водянка желчного пузыря
б) эмпиема желчного пузыря
+в) желтуха, холангит
г) хронический активный панкреатит
д) перфоративный холецистит, перитонит
030. Индекс литогенности желчи определяется соотношением:
а) холестерина,билирубина и лецитина
б) билирубина, желчных кислот и лецитина
в) холестерина, желчных кислот и билирубина
+г) холестерина, желчных кислот и лецитина
д) билирубина и лецитина
031. Больному с гангренозным холециститом показано:
а) консервативное лечение
б) отсроченная операция
в) принятие решения зависит от возраста больного
г) операция при отсутствии эффекта от консервативной терапии
+д) экстренная операция
032. Больным с неосложненным калькулезным холециститом чаще всего выполняют:
а) лапароскопическую холецистэктомию
+б) холецистэктомию от шейки
в) холецистэктомию от дна
г) лапароскопическую холецистостомию
д) холецистэктомию с дренированием холедоха по Аббе
033. Чем обусловлены в первую очередь тяжесть течения острого деструктивного панкреатита и тяжесть состояния больных:
а) гнойной интоксикацией
б) бактериемией
в) гиповолемией
г) гипергликемией
+д) ферментной токсемией
034. Эзофагогастродуоденоскопия у больных острым панкреатитом позволяет произвести:
+а) оценку состояния большого дуоденального сосочка
б) подтверждение факта наличия острого панкреатита
в) уточнение локализации процесса в поджелудочной железе
г) определить распространенность поражения поджелудочной железы
д) установление формы острого панкреатита
035. Какой метод исследования является наиболее информативным при остром панкреатите:
а) комплексное биохимическое и ферментологическое тестирование
б) УЗИ
в) лапароскопия
г) ЭРХПГ
+д) компьютерная томография
036. Показанием к лапароскопии при остром деструктивном панкреатите является:
а) подозрение на сопутствующий деструктивный холецистит
б) необходимость оценки выраженности токсического гепатита
+в) сам факт панкреонекроза
г) необходимость оценки панкреатогенного перитонита
д) все вышеперечисленное
037. Какое исследование проводится больным с острым панкретитом только по строгим показаниям:
а) ферментологическое тестирование
б) УЗИ
в) лапароскопия
+г) ЭГДС с ЭРХПГ
д) все вышеперечисленное
038. Основным в патогенетическом лечении острого панкреатита является:
а) подавление секреторной функции pancreas
б) коррекция гиповолемии и метаболических расстройств
в) проведение дезинтоксикационной терапии
г) профилакика гнойных осложнений
+д) все вышеперечисленное
039. Какой вид оперативного вмешательства является методом выбора при жировом панкреонекрозе:
а) марсупиализация сальниковой сумки
+б) дренирование сальниковой сумки и брюшной полости
в) абдоминизация поджелудочной железы
г) оментопанкреатопексия
д) криодеструкция pancreas
040. В настоящее время методом выбора лечения абсцессов сальниковой сумки и нагноившихся кист поджелудочной железы является:
а) марсупиализация сальниковой сумки
б) левосторонняя люмботомия
в) наложение внутренних соустий
г) тампонада полости абсцесса
+д) пункция и дренирование под контролем УЗИ
041. При язвенной болезни желудка:
+а) значительно чаще, чем при дуоденальной язве, применяется хирургическое лечение
б) повышена моторная функция желудка в межпищеварительный период
в) низкие цифры РН в антральном отделе
г) более редкое, чем при дуоденальной язве, перерождение в рак
д) меньше, чем при дуоденальной язве выражен гастрит
042. Абсолютные критерии угрозы рецидива кровотечения:
а) гигантские каллезные язвы желудка и 12-перстной кишки, как источники кровотечения
б) гемоглобин менее 50% г\л при поступлении больного в стационар
+в) все ответы правильные
г) все ответы неправильные
043. Наиболее частым осложнением язвы передней стенки 12-перстной кишки является:
+а) перфорация
б) кровотечение
в) пенетрация в головку поджелудочной железы
г) малигнизация
д) все неверно
044. Достоверным рентгенологическим признаком перфорации гастродуоденальной язвы является:
а) высокое стояние диафрагмы
+б) наличие свободного газа в брюшной полости
в) пневматизация кишечника
г) «чаша» Клойбера
д) увеличенный газовый пузырь желудка
045. При подозрении на перфоративную язву желудка первым исследованием должна быть:
а) рентгеноскопия желудка с бариевой взвесью
+б) обзорная рентгенография брюшной полости
в) экстренная эзофагогастродуоденоскопия
г) ангиография (селективная чревной артерии)
д) лапароскопия
046. Синдром Меллори-Вейса - это:
а) варикозное расширение вен пищевода и кардии, осложненное кровотечением
б) кровоточащая язва дивертикула Меккеля
в) кровотечение из слизистых на почве геморрагического ангиоматоза (болезнь Рандю-Ослера)
+г) трещины в кардиальном отделе желудка с кровотечением
д) геморрагический эрозивный гастродуоденит
047. Характер оперативного вмешательства при прободной язве желудка определяет:
а) возраст больного
+б) локализация перфоративного отверстия
в) степень выраженности перитонита
г) срок с момента перфорации
д) все перечисленное
048. Для декомпенсированного стеноза привратника не характерно:
а) рвота пищей, съеденной накануне
+б) напряжение мышц брюшной стенки
в) олигурия
г) «шум плеска» в желудке натощак
д) задержка бария в желудке более 24 часов
049. Больному с декомпенсированным стенозом привратника показано:
а) экстренная операция
б) массивная антибактериальная терапия
+в) коррекция водно-электролитных расстройств и энергетического баланса с последующей операцией
г) дегидратация
д) все ответы правильные
050. Наиболее частой гистологической формой рака желудка является:
+а) аденокарцинома
б) недифференцированный рак
в) плоскоклеточный рак
г) аденоакантома
д) низкодифференцированный рак
051. Метастаз Вихрова локализуется:
а) в печени
б) в прямокишечно-пузырной складке
в) в яичниках
+г) между ножками кивательной мышцы
д) в легких
052. При операбельном раке выходного отдела желудка с явлениями стеноза показана:
а) гастродуоденостомия
+б) субтотальная дистальная резекция желудка
в) пилоропластика
г) гастростомия
д) гастроэнтеростомия
053. При раке тела желудка показана:
+а) гастроэктомия
б) субтотальная резекция желудка
в) антрумэктомия
г) резекция пораженного участка желудка
д) эзофагогастростомия
054. Скудной клинической симптоматикой сопровождается рак:
а) кардии с переходом на пищевод
б) субкардии
+в) тела желудка
г) антрального отдела
д) пилорического канала
055. Какие заболевания желудка относятся к предраковым?
а) пилипоз желудка
б) язва желудка
в) ахилический гастрит
+г) все указанные заболевания
д) ни одно из этих заболеваний
056. Какая операция показана при паке желудка IУ стадии со стенозом кардиального отдела?
а) гастрэктомия
б) проксимальная резекция
в) гастроэнтеростомия
+г) гастростомия
д) операция противопаказана
057. Какая операция показана при операбильном раке I-III стадии сигмовидной кишки?
а) левосторонняя гемиколэктемия
б) правосторонняя гемиколэктемия
+в) резекция кишки
г) двухствольный противоестественный задний проход
д) трансверзосигмостомия
058. В какие органы чаще всего метастазирует рак толстой кишки?
а) легкие
б) позвоночник
+в) печень, забрюшинные лимфоузлы
г) почки
д) селезенку
059. Какая операция показана при операбильной опухоли слепой кишки?
а) цекостомия
б) резекция слепой кишки
в) трансферзостомия
+г) правосторонняя гемиколэктемия
060. Наиболее достоверным методом диагностики полипов ободочной кишки является:
а) рентгеноскопическое исследование пероральным введением бария
б) ирригоскопия
+в) колоноскопия
г) исследование кала на скрытую слизь
д) УЗИ
061. Токсикоанемическая форма характерна для рака толстой кишки:
а) поперечно-ободочной
б) левых отделов
+в) правых отделов
г) прямой
д) сигмовидной
062. Радикальными операциями при раке толстой кишки считаются:
а) левосторонняя гемиколэктемия
б) правосторонняя гемиколэктемия
в) резекция поперечно-ободочной кишки
г) резекция сигмовидной кишки
+д) все верно
063. Для рака ободочной кишки характерно:
а) меденный рост
б) позднее метастазирование
в) прорастание в окружающие ткани
+г) все ответы правильны
д) все ответы неправильны
064. Для молочной железы не являются регионарными лимфоузлы:
а) подмышечные
б) парастернальные
в) подключичные
+г) контрлатеральные подмышечные
д) межреберные
065. Среди причин развития рака молочной железы выделите главную:
а)нервно-психическое состояние
б)наследственная предрасположенность
+в)изменения в детородной функции женщины
г)травма и воспаление
д)вирус
066. Что является основным в патогенезе рака молочной железы:
+а)повышение содержания эстрагенов в крови
б)повышение содержания прогестинов в крови
в)повышение содержания андрогенов в крови
г)понижение содержания эстрагенов в крови
д)понижение содержания андрогенов в крови
067. Среди диффузно-инфильтративных форм рака молочной железы одна
указана неправильно:
а)отечно-инфильтративная
б)панцирная
в)маститоподобная
г)рожеподобная
+д)Педжета
068. Где чаще всего локализуется узел при узловой форме рака молочной железы:
+а)в верхне-наружном квадранте
б)в верхне-внутреннем квадранте
в)в центральной области
г)в нижне-наружном квадранте
д)в нижне-внутреннем квадранте
069. Какой метод исследования является методом выбора при подозрении на опухоль молочной железы у больной 50 лет:
а)УЗИ
+б)маммография
в)термография
г)трансиллюминация
д)радиоизотопное исследование
070. Удаление молочной железы без грудных мышц и удаление подмышечной клетчатки называется:
а)радикальной мастэктомией по Холстеду
+б)мастэктомией по Мадену
в)радикальной мастэктомией по Пейти
г)сверхрадикальной мастэктомией по Урбану
д)радикальной резекцией
071. Для тиреотоксического криза характерно все кроме:
а) потери сознания
+б) симптома Хвостека
в) гипертермии
г) тахикардии
д) нервнопсихических расстройств
072. При тиреотоксикозе наблюдается:
+а) уменьшение пульсового давления
б) патологическая мышечная слабость
в) светобоязнь
г) патологическая жажда
д) несахарное мочеизнурение
073. Осложнением не характерным для операций на щитовидной железе является:
а) кровотечение
б) воздушная эмболия
+в) жировая эмболия
г) повреждение трахеи
д) поражение возвратного нерва
074. Для болезни Базедова не характерно наличие
а) зоба
б) тахикардии
в) экзофтальма
+г) диастолического шума на верхушке сердца
д) все перечисленное характерно для данного заболевания
075. Наиболее частым осложнением струмэктомии является:
+а) повреждение возвратного нерва
б) рецидив тиреотоксикоза
в) тетания
г) гипотиреоз
д) прогрессирующий экзофтальм
076. Судороги, симптомы Хвостека и Труссо после стумэктомии говорят за:
а) гипотериоз
б) тиреотоксический криз
в) травма гортанных нервов
+г) гипопаратиреоз
д) остаточные явления тиреотоксикоза
077. Для острой кишечной непроходимости нехарактерно:
а) интенсивные боли в животе
б) рвота
в) задержка стула и газов
г) асимметрия живота
+д) напряжение мышц живота
078. При узлообразовании, ущемлении кишки и завороте:
а) следует проводить консервативные мероприятия по разрешению непроходимости
+б) показана экстренная операция
в) предпочтительна операция в «холодном периоде»
г) необходимо динамическое наблюдение
д) все ответы не верны
079. При нежизнеспособной петле тонкой кишки производится:
+а) резекция кишки, отступая 40см. от некроза- в проксимальном и 20см в дистальном направлениях
б) резекция кишки в пределах границы некроза
в) наложение обходного анастомоза
г) выведение кишки
д) резекция отводящей петли, отступая 15-20см от некроза
080. Для низкой толстокишечной непроходимости характерно все, кроме:
а) постепенного нарастания симптомов
б) вздутие живота
в) появления чаш Клойбера
г) задержка стула
+д) ранней неукротимой рвоты
081. При острой обтурационной толстокишечной непроходимости наблюдается все, кроме:
а) схваткообразных болей в животе
б) вздутие живота
в) постепенного развития перитонита
+г) постоянных болей в животе
д) задержки стула и газов
082. Не нарушается кровообращение в брыжейке кишки при:
а) завороте
+б) обтурации
в) узлообразовании
г) инвагинации
д) ущемлении
083. Самой частой причиной перитонита является
+а) острый аппендицит
б) прободная язва
в) сальпингит
г) странгуляция тонкой кишки
д) рак желудка
084. Реактивная стадия перитонита продолжается:
а) 4-6 часов
+б) 24 часа
в) 48 часов
г) 72 часа
д) более 72 часов
085. При первичном перитоните инфицирование брюшины происходит:
а) при перфорации язвы желудка
б) при перфорации червеобразного отростка
в) при аднексите
+г) гематогенным путем
д) при ранении кишечника
086. Для перитонита не характерно:
а) напряжение мышц брюшной стенки
+б) симптом Курвуазье
в) учащение пульса
г) задержка отхождения газов
д) рвота
087. Для перитонита не характерно:
а) тахикардия
б) сухой язык
в) напряжение мышц передней брюшной стенки
г) отсутствие перистальтики кишечника
+д) диарея
088. Основным симптомом перитонита является:
а) рвота
б) боли в животе
в) кровавый стул
г) задержка стула и газов
+д) напряжение мышц передней брюшной стенки
089. Перитонит может быть следствием перечисленных заболеваний, кроме:
а) перфорации дивертикула Меккеля
б) болезни Крона
+в) стеноза большого дуоденального соска
г) рихтеровского ущемления грыжи
д) острой кишечной непроходимости
090. Меньше всего поддиафрагмальному абсцессу соответствует:
а) боль в правой половине грудной клетки и верхних отделах живота, связанная с дыханием
б) болезненность при надавливании в области нижних ребер
в) гектическая температура
+г) чаши Клойбера при рентгенографии брюшной полости
д) расширение границ печеночной тупости
091. Лучшим вариантом лечения поддиафрагмального абсцесса является:
а) консервативное лечение
б) внебрюшинное вскрытие и дренирование
в) лапаратомия, вскрытие и тампонирование полсти
+г) пункция гнойника толстой иглой под контролем УЗИ
д) все перечисленное верно
092. Чем объясняется симптом "перемежающейся хромоты" при хронических облитерирующих заболеваниях нижних конечностей?
+а) недостаточным притоком крови в условиях физической нагрузки на
конечность
б) атрофией мышц голени в связи с хронической ишемией
в) нарушением периферической двигательной иннервации вследствие
ишемии
г) все объяснения неправильны
д) все объяснения правильные
093. Какой из указанных симптомов не характерен для хронической артериальной недостаточности?
а) симптом "плантарной ишемии"
б) "перемежающаяся хромота"
в) отсутствие периферического пульса
+г) симптом Хоманса
д) изменения поверхностной чувствительности стоп
094. Какой из перичисленных методов не применяется для диагностики хронических заболеваний артерий?
а) аортография
б) артериография
в) допплерография
+г) илеокаваграфия
д) реовазография
095. Какое из перечисленных оперативных вмешательств применяется при облитерирующем атеросклерозе?
а) аорто-бедренное шунтирование
б) подключично-бедренное шунтирование
в) перекрестное бедренно-бедренное шунтирование
г) ни одна из перечисленных операций не применяется
+д) все операции применяются
096. Основа патогенеза облитерирующего атеросклероза:
а) аутоиммунные нарушения
+б) гиперлипидемия
в) повышенная свертываемость крови
г) гипоксия тканей
д) экстравазальная компрессия артерий
097. Среди перечисленных источников эмболии артерий конечностей один указан неправильно:
а) тромбоз легочных вен
б) тромбоз ушка левого предсердия
+в) тромбоз воротной вены
г) тромбоз аневризмы аорты
д) тромбоз аневризмы сердца
098. Какое из заболеваний не относится к острой артериальной непроходимости?
а) острый тромбоз
б) эмболия атероматозными массами
в) эмболия тромбом
+г) болезнь Рейно
д) все заболевания можно отнести к острой артериальной непроходимости
099. Для 2-й степени острой ишемии нижних конечностей ведущим признаком является:
а) отек конечности
+б) нарушение движений в суставах
в) некробиотические изменения в конечности
г) тотальная контрактура
д) нарушения чувствительности
100. Основным фактором, определяющим лечебную тактику при острой артериальной недостаточности, явялется:
а) возраст больного
б) тяжесть общего состояния
+в) степень ишемии конечности
г) наличие сопутствующего атеросклеротического стеноза или окклюзии пораженной артерии
д) локализация тромбоза или эмболии.
101. Для эмболии артерий характерно:
а) быстро прогрессирующая острая ишемия конечности
б) острое начало
в) интенсивные боли в момент эмболии
+г) все признаки характерны
д) все признаки не характерны
102. Для варикозной болезни с преобладанием высокого вено-венозного сброса характерно:
а) "восходящий" характер процесса
+б) пробы Сикара, Троянова-Тренделенбурга
в) декомпенсация наступает быстро
103. Для тромбофлебита поверхностных вен характерно:
а) распирающий отек голени
+б) инфильтрат и гиперемия по ходу подкожной вены
в) распирающий отек бедра
104. При восходящем тромбофлебите большой подкожной вены выполняется операция:
а) Маделунга
б) Бебкокка
в) Линтона
+г) Троянова-Тренделенбурга
105. Причины развития трофических язв:
а) высокое венозное давление
б) нарушение тканевого дыхания
в) присоединение воспаления
+г) все перечисленные факторы
106. Удаление вены с помощью эндовазального зонда это:
а) операция Троянова-Тренделенбурга
б) операция Нарата
+в) операция Бебкокка
г) операция Линтона
107. Иссечение вен из небольших разрезов при варикозном расширении нижних конечностей это:
а) операция Троянова-Тренделенбурга
+б) операция Нарата
в) операция Бебкокка
г) операция Линтона
108. Посттромботическая болезнь возникает после:
а) перенесенного тромбоза магистральных артерий
б) перенесенной эмболии магистральных артерий
+в) перенесенного тромбоза магистральных вен
109. Основные инструментальные методы диагностики пациентов с посттромботической болезнью:
+а) ультразвуковая допплерография и допплерометрия
б) ретроградная и дистальная флебография
в) аорто-артериография
г) целиакография
110. Основные факторы возникновения венозного тромбоза:
а) повреждение венозной стенки
б) тромботическое состояние гемостаза
в) нарушение венозного оттока
+г) все перечисленные факторы
111. Синдром Педжета-Шреттера это:
а) тромбоз нижней полой вены
б) тромбоз глубоких вен голени
+в) тромбоз подключичной вены
г) тромбоз подвздошно-бедренного сегмента
112. Противопоказания к имплантации кава-фильтра:
а) распространенность тромбоза выше почечных артерий.
б) септическое состояние
в) нагноительные процессы в области шеи
+г) все перечисленные противопоказания
113. Тромбоэмболию легочной артерии позволяет верифицировать:
а) ультрасонография
б) ультразвуковая допплерография
+в) ангиопульмонография
д) перфузионное скенирование легких
114. При массивной эмболии легочной артерии показано:
а) консервативная терапия
+б) экстренная операция - эмболэктомия из легочной артерии
115. Консервативная терапия острых венозных тромбозов включает:
а) антитромботическую терапию
б) противовоспалительныю терапию
+в) все перечисленные методы лечения
116. Основные клинические признаки состояния клинической смерти:
а)отсутствие пульса на лучевой артерии.
+б)отсутствие пульсации сонной артерии.
+в)отсутствие самостоятельного дыхания.
г)расширение зрачков.
+д)широкие зрачки с отсутствием реакции на свет.
е) бледность кожных покровов.
+ж)отсутствие сознания.
117. Основные приемы сердечно-легочной реанимации в неприспособленных условиях:
+А. обеспечение свободной проходимости верхних дыхательных путей.
Б. ИВЛ.
+В. наружный массаж сердца.
Г. открытый массаж сердца.
+Д. удар в область грудины.
118. Механизм остановки кровообращения:
+А. электромеханическая диссоциация.
Б. кардиогенный шок.
В. полная поперечная блокада.
+Г. асистолия.
+Д. фибрилляция желудочков.
119. Вид остановки кровообращения у пациента, у которого отсутствует дыхание, пульс на сонной артерии, зрачковая реакция, на ЭКГ отмечается низкоамплитудная (100-200мВ) синусоидальная кривая:
А. асистолия.
Б. электромеханическая диссоциация.
+В. фибрилляция желудочков мелковолновая.
Г. фибрилляция желудочков крупноволновая.
120. Основными реанимационными мерами при асистолии являются:
+А. ИВЛ.
Б. электрическая кардиостимуляция.
В. электрическая дефибрилляция.
+Г. наружный массаж сердца.
+Д. открытый массаж сердца.
+Применение: Е. атропина.
+Ж. адреналина.
+З. препаратов кальция.
121. Основные признаки эффективности СЛР:
+А. уменьшение величины зрачков.
+Б. прогрессирующее уменьшение цианоза.
+В. появление пульсации на крупных артериях.
+Г. наличие выдоха после активного вдоха.
Д. дыхательные движения грудной клетки.
Е. выслушивание тонов сердца.
122. Напряжение О2 в артериальной крови составляет:
А. 30 мм рт ст
Б. 40 мм рт ст
В. 60 мм рт ст
+Г. 96-100 мм рт ст
Д. 110-180 мм рт ст.
123. Напряжение СО2 в артериальной крови составляет:
А. 30 мм рт ст
+Б. 40-46 мм рт ст
В. 52 мм рт ст
Г. 60 мм рт ст
Д. 80 мм рт ст.
124. При напряженном пневмотораксе необходимо немедленно:
А. ИВЛ
+Б. перевести в открытый
В. дренировать во втором межреберье
Г. оксигенотерапия
Д. назначение бронхолитиков
Е. дренирование в 6 межреберье по аксиллярной линии.
125. Наиболее надежным критерием эффективности дыхания является:
А. дыхательный объем
Б. минутный объем дыхания
В. частота дыхания
Г. определение мертвого пространства
+Д. РаО2 и РаСО2.
126. Обструктивные нарушения вентиляции обусловлены:
+А. отеком слизистых оболочек
+Б. ларингоспазмом
+В. бронхоспазмом
Г. болевой реакцией
Д. гемотораксом
Е. угнетением дыхательного центра.
127. Показатели острой дыхательной недостаточности:
+А. цвет кожных покровов и слизистых оболочек
Б. уровень гемоглобина
+В. частота сердечных сокращений
+Г. насыщение гемоглобина кислородом
+Д. парциальное давление кислорода в крови
Е. центральное венозное давление
+Ж. парциальное давление углекислого газа в крови
128. Общие принципы интенсивной терапии при ОДН:
+А. поддержание газообмена
+Б. восстановление гемодинамики
+В. Обеспечение проходимости дыхательных путей
+Г. Коррекция метаболических нарушений
+Д. патогенетическая терапия основного и сопутствующего заболеваний или травмы.
129. Что такое кардиоверсия?
А. определенная позиция сердца
+Б. дефибрилляция
В. Электростимуляция
Г. Предположительный обобщенный диагноз сердечного заболевания, сопровождающегося сердечной недостаточностью.
130. Лечение острой кровопотери начинают с переливания:
А. Эритромассы
Б. консервированной донорской крови
+В. Кристаллоидных и коллоидных растворов
Г. свежезамороженной плазмы
131. Для лечения гиповолемии вначале используют
А. вазопрессоры
Б кардиотонические средства
+В плазмозаменители
Г эритромассу
Д донорскую кровь
132. Нормальное значение рН крови
А. 7.25-7.43
Б. 7.46-7.51
+В. 7.35-7.45
Г 7.19-7.28
Д 7.10-7.18
133. Лечение олигурии при геморрагическом шоке заключается:
+А. В восполнении ОЦК
Б. Во внутривенном введении маннита
В. Во внутривенном введении лазикса
Г. Во внутривенном введении эуфиллина
Д. В проведении гемодиализа
134. Сообщающаяся водянка оболочек яичка у больного 1.5 лет обусловлена:
А) повышенным внутрибрюшным давлением;
Б) ангиодисплазией;
В) травмой пахово-мошоночной области;
+Г) незаращением вагинального отростка;
Д) инфекцией мочевыводящих путей.
135. Показанием к операции Винкельмана служит:
А) водянка у ребенка старшего возраста, возникшая впервые;
+Б) мутная водяночная жидкость;
В) изменение оболочек яичка;
Г) облитерированный вагинальный отросток;
Д) все перечисленное
136. Тенденция к генерализации гнойной инфекции у детей определяется:
А) особенностями вскармливания;
Б) склонностью к гипертермии;
В) травмой ЦНС в анамнезе;
Г) относительной незрелостью органов и тканей;
+Д) токсикозом 1 половины беременности.
137. Понятие хирургический сепсис у детей не определяет:
А) общее тяжелое инфекционное состояние;
Б) наличие местного очага инфекции;
В) измененную реактивность организма;
Г) необходимость местного хирургического лечения и обшей интенсивной терапии;
+Д) показания к назначению гормональной терапии
138. Ребенок 7 лет поступил в стационар с острым гематогенным остеомиелитом нижней трети бедра на 3 сутки заболевания. Состояние тяжелое. Интоксикация. Пневмония. Ребенку необходима:
A) срочная остеоперфорация;
+Б) остеоперфорация после предоперационной подготовки;
B) инфузионная и антибактериальная терапия; остеоперфорация в плановом порядке;
Г) разрез мягких тканей после предоперационной подготовки;
Д) внутрикостное введение антибиотиков.
139. Из перечисленных методов диагностики острого гематогенного остеомиелита в ранние сроки наиболее достоверным является:
А) диагностическая пункция мягких тканей; Б) остеофлебография;
В) электрорентгенография;
Г) измерение внутрикостного давления;
+Д) бактериоскопия мазка.
140. Тактической ошибкой в хирургической тактике ведения больных с эпифизарным остеомиелитом считают:
A) пункцию сустава;
Б) сквозное дренирование сустава;
B) дренирование параартикулярного пространства; +Г) артротомию;
Д) повторные пункции сустава.
141. Врожденные стенозы пищевода чаще всего встречаются на уровне:
А) первого физиологического сужения;
Б) кардиального отдела;
В) средней трети пищевода;
+Г) нижней трети пищевода;
Д) верхней трети пищевода.
142. Из перечисленных видов пластики пищевода наиболее распространен в детской хирургии:
A) внутриплевральная пластика тонкой кишки;
Б) внутриплевральная пластика из большой кривизны желудка;
+B) загрудинная пластика толстой кишки;
Г) загрудинная пластика тонкой кишки;
Д) внутриплевральная пластика толстой кишки.
143. Ребенок 3 лет поступает в стационар в тяжелом состоянии с выраженной интоксикацией. Живот вздут, мягкий, безболезнен. В анамнезе хронические запоры. Задержка стула 7 дней. У ребенка наиболее вероятна:
+А) болезнь Гиршпрунга,
Б) долихосигма;
В) хронический колит,
Г) неспецифический язвенный колит;
Д) болезнь Крона.
144. Наиболее распространенным видом врожденной аномалии пищевода у новорожденных является:
А) врожденный изолированный трахео-пищеводный свищ;
Б) атрезия пищевода с верхним и нижним свищом;
В) атрезия пищевода без свища,
+Г) атрезия пищевода с нижним трахео-пищеводным свищом;
Д) атрезия пищевода с верхним трахео-пищеводным свищом.
145. Наиболее достоверным признаком пилоростеноза является:
A) симптом «песочных часов»;
Б) вздутие эпигастрия после кормления;
+B) пальпация увеличенного привратника;
Г) гипотрофия;
Д) олигурия
146. Самыми стойкими являются отравляющие вещества:
а)нервно-паралитического действия;
+б)кожно-нарывного действия;
в)удушающего действия;
г)раздражающего действия.
147. При электротравме оказание помощи должно начинаться с:
а)непрямого массажа сердца;
б)ИВЛ;
в)прекардиального удара;
+г)прекращения воздействий электрического тока.
148. К первому этапу не относятся лечебно-эвакуационные мероприятия, осуществляемые:
а)в очаге ЧС;
б)на границе очага ЧС;
в)в пути следования из очага в ЛПУ;
+г)в стационарных ЛПУ.
149. Виды медицинской сортировки:
+а)внутрипунктовая;
б)лечебно-диагностическая;
+в)эвакотранспортная;
г)санитарная.
150. Первичная медицинская карта на пораженного в ЧС заполняется при оказании:
а)первой медицинской помощи;
+б)первой врачебной помощи;
в)квалифицированной медицинской помощи;
г)специализированной медицинской помощи.
151. Основными клинически формами повреждения головного мозга являются:
1) сотрясение головного мозга,
2) сдавление головного мозга,
3) субарахноидальное кровоизлияние,
4) внутричерепная гематома,
5) ушиб головного мозга,
6) отек головного мозга,
7) проляпс головного мозга,
8) дислокация головного мозга
а) правильно 1, 3, 8
б) правильно 1, 3, 6 и 7
+в) правильно 1, 2, 5
г) правильно 1, 4, 5 и 6
д) правильно 1, 2, 3 и 6
152. Согласно классификации переломов костей свода черепа выделяют следующие основные формы, исключая:
а) импрессионный перелом
б) компрессионный перелом
в) депрессионный перелом
+г) перелом сагитального и фронтального швов
д) оскольчатый перелом
153. Для оскольчатых переломов костей свода черепа характерно:
а) вдавление в полость черепа с повреждением твердой мозговой оболочки
+б) разделение костных фрагментов пересекающимися трещинами
в) радиарное расхождение трещин от центра перелома
г) наложение одного костного фрагмента на другой
154. В основу классификации повреждений черепа и головного мозга положены все перечисленные виды и формы повреждений головного мозга, костей свода и основания черепа, исключая:
а) сотрясение головного мозга, ушиб головного мозга, сдавление головного мозга
б) переломы свода и основания черепа
в) открытые и закрытые повреждения головного мозга и черепа
+г) повреждение желудочков головного мозга
д) повреждение твердой мозговой оболочки
155. Эпидуральная гематома возникает в основном в результате кровотечения:
а) из поврежденных сосудов коры головного мозга
б) из поврежденных костей свода черепа
в) из вены Галена
+г) из ветвей средней оболочечной артерии
д) ветвей передней мозговой артерии
156. Основные трудности диагностики повреждений черепа и головного мозга происходят вследствие всех перечисленных причин, исключая:
а) тяжелое коматозное состояние пострадавшего
+б) отсутствие данных люмбальной пункции
в) состояние алкогольного опьянения
г) отсутствие патогномоничных симптомов для большинства тяжелых повреждений головного мозга
д) сочетание повреждений головного мозга с повреждениями внутренних органов и опорно-двигательного аппарата
157. Основными признаками перелома костей черепа на рентгенограмме являются все перечисленные, кроме:
а) прозрачности
б) симптома раздвоения
в) прямолинейности
+г) уплотнения тени
д) узости просвета
158. Люмбальная пункция дает возможность точно подтвердить диагноз только:
а) сотрясения головного мозга
б) эпидуральной гематомы
в) субдуральной гематомы
г) внутримозговой гематомы
+д) субарахноидального кровоизлияния
159. Лечение больных с черепно-мозговой травмой вне зависимости от вида и характера повреждения головного мозга и черепа в обязательном порядке должно включать:
а) дегидратацию осмотическими диуретиками
б) дегидратацию салуретиками
в) люмбальную пункцию
+г) нейротропные препараты
160. К хирургическим методам лечения больных с черепно-мозговой травмой относятся все перечисленные, кроме:
а) трепанации черепа
+б) пневмографии
в) тенториотомии
г) дренирования желудочков
д) фальксотомии
161. При постановке диагноза повреждения спинного мозга большое значение имеют перечисленные клинические данные, исключая:
а) нарушения движения в конечностях
+б) высокое спинно-мозговое давление
в) нарушение кожной чувствительности на конечностях и туловище
г) нарушение работы тазовых органов
д) мышечные, сухожильные и кожные рефлекторные расстройства
162. При установлении показаний к оперативному лечению повреждений спинного мозга во избежание ошибок следует учитывать все перечисленные обстоятельства, кроме:
а) состояния позвонков, позвоночного канала и связочного аппарата позвоночника
б) состояния спинного мозга (сотрясение, сдавление, размозжение)
в) общего состояния пострадавшего (шок, нарушение дыхания, сепсис, повреждение других органов)
г) состояния ликворного пространства (проверка на проходимость)
+д) степени парезов и параличей конечностей
163. Для диагностики повреждений периферических нервов в ранние сроки большое значение имеют все перечисленные данные, кроме:
а) анамнеза
б) расположения раны
в) нарушения чувствительности
+г)сухожильных и периостальных рефлексов
д) двигательных расстройств
164. Клиническая картина поражения всего плечевого сплетения включает все перечисленные симптомы, кроме:
а) вялого паралича руки
б) отсутствия сухожильных рефлексов
+в) меняющегося тонуса мышц плеча
г) выпадения суставно-мышечного сустава до лучезапястного сустава включительно
д) симптома Горнера
165. Возникающий после ампутации фантомный синдром включает все перечисленные симптомы, кроме:
а) мучительных болей в отсутствующих частях конечности
+б) болей, возникающих сразу или через несколько дней после ампутации или отрыва конечности
в) частого ощущения в неестественном, причудливом положении ампутированных частей конечности
г) как бы чувственного удлинения и отпадения со временем фантомной конечности
д) неэффективности физиотерапевтического лечения при фантомных болях
166. Основными симптомами повреждения легкого при переломах ребер являются:
1) кровохарканье,
2) пневмоторакс,
3) гемоторакс,
4) подкожная эмфизема,
5) парадоксальное движение стенки грудной клетки
на стороне поврежденного легкого,
6) усиление голосового дрожания на стороне поврежденного легкого,
7) ослабление голосового дрожания на стороне поврежденного легкого
а) правильно 1, 3, 4, 5
+б) правильно 1, 2, 3, 4
в) правильно 1, 2, 4, 5
г) правильно 2, 4, 5, 6
д) правильно 1, 3, 4, 7
167. Закрытый пневмоторакс возникает вследствие всего перечисленного, исключая:
а) повреждение ткани легкого сломанным ребром
б) разрыв бронха
+в) констрикционный ателектаз
г) разрыв легкого при нарушении плевральных спаек
д) отрыв бронха
168. Острая тампонада сердца проявляется:
+1) резким снижением артериального давления,
2) значительным повышением центрального венозного давления,
3) резким усилением сердечных тонов,
4) расширением тени сердца на рентгенограмме в виде трапеции или шара,
5) резкого снижения центрального венозного давления
а) правильно 1, 2, 4
б) правильно 2, 3, 4
в) правильно 3, 4, 5
г) правильно 1, 3, 4
д) правильно 2, 4, 5
169. При среднем гемотораксе при проникающих ранениях грудной клетки излившаяся в плевральную полость кровь составляет:
а) от 150 до 300 мл
б) от 350 до 450 мл
+в) от 500 до 1000 мл
г) от 1100 до 1300 мл
д) от 1400 до 1600 мл
170. При плевральной пункции возможны все перечисленные осложнения, кроме:
а) коллапса
б) ранения легкого
в) ранения селезенки
+г) ранения бронха с образованием напряженного пневмоторакса
д) ранения сосудисто-нервного пучка межреберья
171. Оперативное лечение переломов грудного отдела позвоночника показано во всех нижеперечисленных случаях, кроме:
а) перелома, сопровождающегося повреждением спинного мозга
б) перелома, сопровождающегося повреждением корешков спинного мозга
в) тяжелого многооскольчатого перелома тела позвонка, межпозвоночного диска с нарушением оси позвоночника
г) взрывного перелома тела позвонка с повреждением двух дисков
+д) компрессионного перелома тела со снижением высоты менее, чем на 1/4
172. К переломам, сопровождающимся разрывом тазового кольца, относятся:
а) перелом крыла подвздошной кости
б) перелом лонной кости
в) перелом губы вертлужной впадины
+г) перелом лонной и седалищной костей с одной стороны
д) перелом лонной и седалищной костей с разных сторон
173. Не является признаком переломов костей таза:
а) симптом "прилипающей пятки"
б) симптом Волковича - наложение "лягушки"
+в) симптом Тренделенбурга - опускание нижней ягодичной складки
на здоровой стороне таза при стоянии на больной конечности
г) симптом Ларрея - боли при разведении крыльев таза
д) симптом Вернейля - боли при сдавлении крыльев таза
174. Для перелома ключицы характерны все перечисленные признаки, кроме:
+а) верхняя конечность приподнята вверх и смещена кзади
б) над ключицей деформация и припухлость
в) надключичная ямка сглажена
г) расстояние от позвоночника до медиального края лопатки
увеличено на стороне повреждения
175. При консервативном лечении перелома ключицы применяются для иммобилизации ключицы все перечисленные повязки, кроме
а) шины Кузьминского
б) 8-образной повязки
в) колец Дельбе
+г) гипсовой повязки по Турнеру
176. К развитию контрактуры Фолькмана после наложения гипсовой повязки может привести все перечисленное, кроме:
а) увеличения отека
+б) увеличения местной температуры конечности
в) общего давления повязки
г) давления повязки или костных фрагментов на магистральные сосуды
177. Повреждение Галиацци – это:
а) изолированный перелом локтевой кости
б) изолированный перелом лучевой кости
в) перелом локтевой кости и вывих головки лучевой
+г) перелом лучевой кости и вывих головки локтевой
178. После вправления вывиха грудинного конца ключицы иммобилизация накладывается:
а) в отведении плеча на 90°
+б) в сгибании плеча на 90°
в) во внутренней ротации плеча
г) в наружной ротации плеча
179. После вправления вывиха плечо следует фиксировать с помощью:
а) косыночной повязки
б) мягкой повязки
+в) гипсовой повязки
г) торако-бронхиальной повязки
180. Причиной возникновения привычного вывиха является:
а) родовая травма
б) инфекционный артрит
в) вывих плеча, сопровождающийся переломом ключицы
+г) повреждения в момент травматического вывиха в сочетании с неправильной тактикой ведения после вывиха
181. Для повреждения сухожилия глубокого сгибателя пальца не характерны:
а) локализация и вид раны
+б) активное сгибание пальца в пястно-фаланговом суставе
в) отсутствие активного сгибания ногтевой фаланги пальца
г) отсутствие мышечного тонуса при пассивном разгибании пальца
д) полное активное разгибание пальца
182. В классификации переломов шейки бедра различают все перечисленные, кроме:
а) медиальных
б) субкапитальных и шеечных
в) латеральных
г) межвертельных и чрезвертельных
+д) подвертельных
183. При переломе верхней трети диафиза бедра типичным смещением отломков следует считать:
а) смещение отломков по ширине, длине и под углом
б) смещение вокруг оси
+в) установка центрального отломка в положении отведения, сгибания и наружной ротации, периферического кверху и кзади от центрального
г) установка центрального отломка в положении приведения кнутри и кпереди, периферического кзади вверх и под углом
д) смещение центрального отломка кзади, периферического кпереди и кзади
184. Повреждение или сдавление сосудов бедра наиболее часто встречается при закрытых переломах бедренной кости в области:
а) проксимального отдела бедра
+б) верхней трети диафиза
в) средней трети
г) нижней трети
д) надмыщелков
185. К осложнениям, наблюдаемым при переломе бедра в позднем реабилитационном периоде, относятся все следующие, кроме:
а) несросшегося перелома
б) деформации и укорочения конечности
в) контрактуры
г) остеомиелита
+д) сдавления сосудисто-нервного пучка
186. Лечение огнестрельных повреждений бедра в военно-полевых условиях начинают со всех следующих мероприятий, кроме:
а) остановки наружного кровотечения
б) проведения реанимационных мероприятий
в) иммобилизации конечности
+г) наложения компрессионно-дистракционного аппарата
д) транспортировки в специализированный госпиталь
187. Повреждение наружнего мыщелка большеберцовой кости, вызываемого чрезмерной абдукцией, сопровождается повреждением:
а) боковых связок
б) боковых и крестообразных связок
+в) внутренней большеберцовой связки, передней крестообразной связки и наружного мениска
г) менисков
188. При консервативном лечении переломов костей голени со смещением отломков скелетное вытяжение накладывают:
а) за пяточную кость
б) за надлодыжечную область
в) за таранную кость
+г) правильно а) и б)
д) правильного ответа нет
189. Оптимальным методом лечения открытых переломов костей голени со смещением отломков является:
а) первичная хирургическая обработка, репозиция перелома, наложение разрезной гипсовой повязки от верхней трети бедра до кончиков пальцев стопы
б) первичная хирургическая обработка, наложение скелетного вытяжения
в) остеосинтез, если имеется материально-техническая база, подготовленные кадры
г) наложение компрессионно-дистракционного аппарата
после первичной хирургической обработки
+д) правильно в) и г)
190. Лечение остеомиелита костей голени включает все перечисленное, кроме:
а) секвестроэктомии, промывания системы микроциркуляции,
ультразвукового озвучивания раны
б) проточного промывания и длительного дренирования
+в) местного применения хлоргексидина 1:1000
г) наложения "глухого" шва
д) применения антибиотиков широкого спектра действия
(местно, внутривенно, внутриартериально)
191. Для гемартроза голенностопного сустава ведущим симптомом является:
а) кровоподтек
б) боль
в) нарушение функции конечности
+г) скопление крови в полости сустава
д) разрыв межберцового синдесмоза
192. Первичная хирургическая обработка огнестрельных ранений голеностопного сустава на современном этапе включает:
а) рассечение, иссечение и восстановление целостности тканей
б) внутрикостное промывание раны с антибиотиками
в) использование вакуума
г) дренирование раны
+д) иссечение, рассечение раневого канала, ультразвуковую обработку его,
внутрикостное промывание с антибиотиками, активное дренирование,
наложение иммобилизующей повязки или модуля
193. Признаками перелома пяточной кости являются:
+а) боли в области пяточной кости, уплощение свода стопы, деформация голеностопного сустава, опущение верхушек лодыжек на стороне перелома пяточной кости
б) деформация голеностопного сустава и смещение внутренней лодыжки вверх
в) гемартроз голеностопного сустава, уплощение внутреннего свода стопы
г) боль в области расположения пяточной кости,
отсутствие деформации голеностопного сустава
194. К обязательным элементам лечения открытого перелома относятся все перечисленные, кроме:
+а) полного удаления всех микробных тел из области открытого перелома
б) радикального иссечения всех нежизнеспособных тканей и травмированных тканей
в) уменьшения на несколько порядков количества микробов, сгустков крови и инородных тел в ране
г) тщательного гемостаза, рассечения, фасциальных влагалищ мышц
д) устойчивого остеосинтеза отломков кости
195. Основной целью первичной хирургической обработки раны является:
а) стерилизация раны путем иссечения скальпелем
б) превращения случайной раны в "хирургическую" с целью ее закрытия
+в) удаление всех нежизнеспособных сомнительных тканей с целью ликвидации питательной среды для развития микробной флоры (инфекции)
г) освежение краев раны и удаление из нее сгустков и инородных тел
д) придание ране правильной формы
с целью ее пластического закрытия местными тканями
196. К сочетанным повреждениям относятся все следующие травмы, кроме:
а) повреждения опорно-двигательного аппарата и внутренних органов
б) повреждения всех и более различных анатомо-функциональных образований
в) политравмы, сопровождающиеся различной степенью функциональными
и морфологическими расстройствами органов и систем
+г) множественных повреждений опорно-двигательного аппарата и термический ожог
д) перелома костей конечности и черепно-мозговой травмы
197. Множественные и сочетанные повреждения характеризуются всеми перечисленными признаками, кроме:
а) многообразия повреждений
б) трудности ранней диагностики
в) тяжелого клинического течения
г) уменьшения объема циркулирующей крови, падения артериального давления
+д) высокой летальностью - до 60% и выше
198. В комплексе мероприятий по оказанию помощи пострадавшим с множественными и сочетанными повреждениями на догоспитальном этапе входят все следующие, кроме:
а) оценки тяжести состояния пострадавшего с определением ведущего повреждения
б) остановки наружного кровотечения и иммобилизации поврежденного сегмента
в) восстановлении и поддержании функций сердечно-сосудистой и дыхательной систем
+г) гемотрансфузионной терапии при внутреннем кровотечении
д) быстрой транспортировки в специализированный стационар
199. Стабилизацию костных фрагментов при сочетанной травме опорно-двигательного аппарата наиболее целесообразно осуществлять:
а) скелетным вытяжением
б) гипсовой повязкой
+в) аппаратом внешней фиксации
г) внутрикостным фиксатором
д) любым из указанных способов
200. В профилактике гнойных осложнений при открытых множественных переломах конечностей основное значение имеет:
а) введение антибактериальных препаратов в область открытых переломов
+б) первичная хирургическая обработка ран
в) внутрикостные пролонгированные новокаиновые блокады с антибиотиками
г) футлярные новокаиновые блокады с антибиотиками
д) использование полимерных повязок-покрытий с антибактериальными наполнителями.