Крок М Сестринство_внутр_шня медицина
.rtfсуглобах, підвищення температури тіла до 37,40С. Місяць тому перехворіла на ангіну,
через 3 тижні з’явились перелічені скарги. Які великі прояви ревматичної хвороби
виявила медсестра у пацієнтки під час опитування?
A * Кардит, поліартрит.
B Кардит, хорея.
C Поліартрит, вузлова еритема.
D Вузлова еритема, гарячка.
E Кардит, кільцеподібна еритема.
234
Пацієнтка 19 років звернулась зі скаргами на шкірні висипи, свербіж, підвищення
температури тіла до 37,30С. Перелічені симптоми з’явились після вживання полуниці,
раніше відмічались прояви полінозу. Об’єктивно: стан пацієнтки задовільний. На шкірі
тулубу пухирі рожевого кольору різної форми та величини, які дещо підвищуються
над рівнем шкіри. У легенях везикулярне дихання. Пульс 84 за 1 хвилину. АТ – 110/70
мм.рт.ст. З яких медсестринських втручань необхідно починати реалізацію плану
догляду за пацієнткою.
A * Елімінаційні заходи.
B Підготовка пацієнтки до лабораторних досліджень.
C Підготовка пацієнтки до інструментальних досліджень.
D Проведення шкірних тестів з алергенами.
E Проведення тестів для різних варіантів кропив’янки.
235
Пацієнт 42 років поскаржився медсестрі, що він кашляє та виділяє харкотиння 3 місяці
поспіль протягом 2-х років. Про яке захворювання можна подумати в даному
випадку?
A *Хронічний бронхіт
B Гострий бронхіт
C Крупозна пневмонія
D Ексудативний плеврит
E Абсцес легень
236
У пацієнта 35 років лікар запідозрив мі тральну недостатність. До якого обстеження
підготує його медсестра для уточнення діагнозу?
A *УЗД серця
B Реовазографії
C Спірометрії
D УЗД органів черевної порожнини
E Фіброгастродуоденоскопії
237
У пацієнта, що знаходиться на стаціонарному лікуванні в терапевтичному відділенні,
раптово стала відходити велика кількість “повним ротом” гнійного, смердючого
харкотиння. Про що повинна повідомити медсестра лікаря?
A *Прорив абсцесу легень
B Напад бронхіальної астми
C Набряк легень
D Стеноз гортані
E Емфізема легень
238
Хворий знаходиться на лікуванні у терапевтичному відділенні з діагнозом: “Гострий
гастрит”. Яку з перерахованих проблем пацієнта можна вважати приоритетною?
A *Біль в епігастральній ділянці
B Неприємний присмак у роті
C Загальна слабкісь
D Головний біль
E Відсутність апетиту
239
Хворий знаходиться на лікуванні у гастроентерологічному відділенні з діагнозом:
“хронічний холецистит”. Яку з перерахованих проблем пацієнта можна вважати
приоритетною?
A * Ниючий біль в правому підребер’ї
B Гіркота у роті
C Відрижка повітрям
D Закрепи
E Дратівливість
240
Пацієнт К., 35 , протягом останніх 6 місяців скаржиться на періодичний головний біль
в потиличній ділянці, біль в серці, шум у вухах, зниження зору. Ці симптоми
виникають після фізичного та емоційного перенапруження. Що можна запідозрити у
хворого?
A * Гіпертонічну хворобу
B Стенокардію
C Атеросклероз
D Міокардит
E Інфаркт міокарду
241
У хворої М., 47 , яка хворіє на гіпертонічну хворобу 4 роки, після зміни метереологічних
умов, з’явилась загальна слабкість, запаморочення, різкий головний біль в
потиличній ділянці, прискорене сечовиділення, нудота, пітливість. АТ 190/100 мм
рт.ст. Такий стан характерний для:
A * Гіпертонічного кризу
B Гіпоглікемічної коми
C Нападу стенокардії
D Колапсу
E Тиреотоксикозу
242
У пацієнта лікар діагностував ішемічну хворобу серця. Пацієнт страждає на
надлишкову вагу, курить. Які показники крові йому необхідно періодично перевіряти?
A *Холестерин
B Гемоглобін
C Білірубін
D Креатинін
E Сечовину
243
У пацієнта після фізичного навантаження виникає напад стискаючого болю за
грудиною тривалістю 3 – 5 хвилин з іррадіацією в ліву руку. Який препарат можна
використати для зняття болю?
A *Нітрогліцерин
B Кавінтон
C Курантил
D Вінпоцетин
E Дигоксин
244
У пацієнта К. 67 , хронічна серцева недостатність. Яке положення треба надати
пацієнту для полегшення його стану:
A * Напівсидячи з опущеними ногами
B Лежаче на животі
C Лежаче на лівому боці
D Лежаче на правому боці
E Лежаче на спині
245
Пацієнтка М. 26 , страждає хронічним гепатитом. Лікар призначив медикаментозне
лікування. Які із призначених препаратів відносяться до гепатопротекторів:
A * Карсіл, силібор
B Тималін, тимоген
C Преднізолон, дексаметазон
D Рибоксин, кокарбоксилаза
E Рифампіцин, метранідазол
246
Пацієнт 48 страждає на хронічну ниркову недостатність. Яку дієту порекомендує
медична сестра даному пацієнту?
A *№7
B №1
C №15
D №12
E №5
247
Пацієнта Л. 56 , який страждав на цукровий діабет, вранці не змогли розбудити. При
обстеженні: сухість шкіри, знижений тонус м’язів, запах ацетону, дихання шумне,
почащене. Який стан розвинувся у пацієнта:
A * Діабетична гіперкетонемічна кома
B Гіпоглікемічна кома
C Печінкова кома
D Ниркова кома
E Гіпотиреоїдна кома
248
У пацієнта м. 74 років виражена задишка. При обстеженні діагностували наявність
рідини в плевральній порожнині. До якого втручання повинна підготувати пацієнта
медична сестра:
A * Плевральна пункція
B Абдомінальна пункція
C Стернальна пункція
D Бронхоскопія
E Бронхографія
249
У пацієнта Д.40 років, який страждає на цироз печінки, виникла проблема “Асцит”.
До якого втручання повинна підготувати пацієнта медична сестра:
A * Абдомінальна пункція
B Стернальна пункція
C Плевральна пункція
D Фіброгастродуоденоскопія
E Колоноскопія
250
Пацієнтка К., 45 , скаржиться на загальну слабкість, спотворення смаку, появу
“заїдів” у куточках рота, підвищену ламкість нігтів і волосся. Протягом останніх 10
років хворіє хронічним гастритом зі зниженою секреторною функцією. Для якого
захворювання найбільш характерна дана клінічна картина?
A *Залізодефіцитна анемія
B Постгеморагічна анемія
C Гемолітична анемія
D В-12 дефіцитна анемія
E Гіпопластична анемія
251
Пацієнт 35 , скаржиться на підвищення температури тіла до 390, збільшення
лімфовузлів, загальну слабкість, кровотечу із носа і ясен, біль у горлі при ковтанні
(виразково-некротичні зміни). В загальному аналізі крові виявлені бластні клітини. Для
якого захворювання характерні такі симптоми?
A *Гострий лейкоз
B Лакунарна ангіна
C Постгеморагічна анемія
D Залізодефіцитна анемія
E В-12 дефіцитна анемія
252
У пацієнта на бронхіальну астму почався сухий кашель, дихання утруднилось, видих
здійснюється зі свистом і чути на відстані. Який препарат потрібно приготувати
медичній сестрі для надання невідкладної допомоги?
A *Розчин еуфіліну
B Розчин строфантину
C Розчин корглікону
D Розчин дибазолу
E Розчин гентаміцину
253
Медична сестра складає план догляду за пацієнтом, у якого виник приступ
бронхіальної астми. Визначте, яке сестринське втручання є незалежним?
A *Гірчичники на грудну клітку
B Інгаляцію інтала
C Інгаляцію астмопента
D Ін’єкцію еуфіліна
E Ін’єкцію преднізолона
254
Пацієнт 30 років скаржиться на тупий біль у поперековій ділянці праворуч, болючість
під час сечовипускання, гарячку, загальну слабкість. Об’єктивно: t0 – 38,60 С,
симптом Пастернацького позитивний з правого боку. Яке захворювання може
запідозрити медсестра?
A *Пієлонефрит
B Цистит
C Гломерулонефрит
D Сечокам’яну хворобу
E Холецистит
255
Пацієнта 32 , турбує ниючий, “голодний” біль в епігастральній ділянці, відрижка
кислим, печія, схильність до закрепів. До якого інструментального методу обстеження
необхідно підготувати пацієнта?
A *Фіброгастродуоденоскопії
B Колоноскопії
C Ректороманоскопії
D УЗД
E Ірігоскопії
256
На першому етапі м/с процесу медсестра має визначити властивості пульсу. На якій
артерії їх частіше всього визначають ?
A *Променева
B Підключична
C Стегнова
D Скронева
E Артерія тилу стопи
257
У хворого астматичний стан . Йому проводять за допомогою бронхоскопу
посегментне промивання бронхів . Як називається ця маніпуляція ?
A *Лаваж
B Тюбаж
C Дренаж
D Алкалоз
E Ацидоз
258
Для зняття нападу бронхіальної астми призначений еуфілін . Виберіть шлях введення
еуфіліну.
A *В/в струменно 2\% 10 мл з 10 мл фіз. розчину
B В/м 2 \% 10 мл
C В/в струминно 20 \% 2 мл з 10 мл 5 \% глюкози
D В/в крапельно 2 \% 10 мл на 200мл 5\% глюкози
E 2 \% 2 мл в/м
259
Ви працюєте медсестрою в протитуберкульозному диспансері . У хворого почалась
легенева кровотеча . Приготуйте кровозупиний препарат .
A *Дицинон
B Делагіл
C Дроперідол
D Допегід
E Діонін
260
Хворому на пневмонію призначено оксигенотерапію . Який апарат використовують
для зволоження кисню ?
A *Апарат Боброва
B Апарат Панченкова
C Камера Горяєва
D Апарат Потена
E Апарат Ріва - Роччі
261
У хворого асцит . Запланована абдомінальна пункція. Який медичний інструмент
медсестра приготує для цієї маніпуляції ?
A *Троакар
B Голка Дюфо
C Голка Касирського
D Велика пункційна голка 10 см
E Шприц Жане
262
У хворого набряк легень. Який характер має харкотиння при цьому стані ?
A *Пінесте , рожеве
B Гнійне
C Скловидне
D Іржаве
E При набряку легень харкотиння нема
263
У хворого раптово після їзди на велосипеді по ґрунтовій дорозі з’явились різкі
інтенсивні болі в попереку з ліва, які віддають у промежину і стегно , прискорене
болісне сечовипускання, нудота, загальна слабкість, підвищення температури 37,1°C
. Визначте пріоритетну проблему пацієнта .
A *Інтенсивні болі в попереку
B Прискорене сечовипускання
C Загальна слабкість
D Підвищення температури
E Нудота
264
Хворому на ревматоїдний артрит ,який знаходиться на стаціонарному лікуванні,
призначена кортикостероїдна терапія. Яке ускладнення може виникнути якщо він
припинив приймати ці ліки, а медсестра лікування не контролює ?
A *Синдром відміни – рикошету
B Схуднення
C Підвищення температури
D Падіння АТ
E Психічні розлади
265
Хворий знаходиться в гастроентерологічному відділенні з діагнозом виразкова
хвороба шлунку . Використання якого дієтичного столу повинна контролювати
медсестра ?
A *№1
B № 5
C №10
D №7
E №9
266
У хворого на виразкову хворобу з’явились скарги на запаморочення , загальну
слабкість , миготіння „ мушок „ перед очима. До якого обстеження треба підготувати
хворого, щоб виключити шлункову кровотечу ?
A *Реакція Грегерсена
B Реакція Вассермана
C Реакція Манту
D Реакція Вааль – Роуза
E Реакція Відаля
267
Хворий лікувався у відділенні з приводу первинної ревмоатаки , ревм. поліартриті .
Яким препаратом потрібно проводити амбулаторно профілактику ревматичної
хвороби ?
A *Біцилін -5
B Пеніцилін
C Біцилін-3
D Вібраміцин
E Ерітроміцин
268
Хворому на цукровий діабет призначено 28 ОД інсуліну .Скільки мл препарату
необхідно набрати?
A *0,7 мл
B 0,5 мл
C 0,9 мл
D 0,3 мл
E 0,6 мл
269
У хворого на цукровий діабет з’явилась гіпоглікемічна кома. Який препарат
першочергово повинна ввести медична сестра ?
A *40 \% глюкоза 40-60 мл В/в струменно
B 5 \% глюкоза 200мл в/в краплинно
C Інсулін 20 ОД п/ш
D В/в краплинно 200 мл 0,9 \% розчину хлориду натрію
E В/в краплинно 4 \% розчин соди 200 мл
270
Ви проводите мед сестринське обстеження хворого. Частота дихань дорівнює 32 за 1
хв . Як оцінити це дихання ?
A *Тахіпноє
B Брадипноє
C Апноє
D Диспноє
E Така кількість дихань - норма
271
Ви проводите мед сестринське обстеження кардіологічного хворого , перевіряєте
наявність набряків . Де першочергово з’являються набряки у цих хворих ?
A *На нижніх кінцівках
B На обличчі
C На передній черевній стінці
D В ділянці серця
E На верхніх кінцівках
272
Ви вимірюєте пацієнту АТ . АТ =140 /90 . Як його оцінити ?
A *Рубіжний АТ
B Підвищений АТ
C Знижений АТ
D Нормальний АТ
E Це група ризику па гіпертонічній хворобі
273
У хворого напад стенокардії . Який препарат потрібно першочергово використати для
надання невідкладної допомоги ?
A *Нітрогліцерин
B Корвалол
C Но –шпа
D Валеріана
E Трамадол
274
Хворому з декомпенсованою вадою серця призначені серцеві глікозиди . За чим
повинна стежити медсестра , щоб запобігти кумуляції і передозуванню гліказидів ?
A *За ритмом і частотою серцевих скорочень
B За набряками
C За АТ
D За ЧД
E За фізіологічними відправленнями
275
В пульмонологічне відділення поступив хворий на крупозну пневмонію . Який
характер має харкотиння при пневмонії ?
A *Іржаве
B Скловидне
C Пінеста , рожеве
D Гнійне
E Червоне , кров’янисте
276
Ви працюєте в протитуберкульозному диспансері . В чому полягає специфічна
профілактика туберкульозу ?
A *Вакцинація БЦЖ
B Реакція Манту
C Загартовування
D Відмова від шкідливих звичок
E Все вище назване
277
Ви працюєте в протитуберкульозному диспансері . Необхідно зібрати харкотиння на
наявність збудника туберкульозу . Яка методика збору матеріалу для цього ?
A *Впродовж 3-х днів ( накопичення )
B В чашку Петрі на поживне середовище
C За допомогою бронхоскопу
D Взяти мазок з ротової порожнини
E Вранці хворому відкашлятись і зробити плювок в чисту суху склянку
278
Хворому на залізодефіцитну анемію призначені препарати заліза. Виберіть цей
препарат .
A *Ферроплекс
B Пірідоксин
C Ціанокоболамін
D Фосфолюгель
E Фотієва кислота
279
Ви надаєте допомогу хворому підчас блювання. Помітили що блювотні маси мають
вигляд „ кавової гущі „. Про що це свідчить ?
A *Шлункова кровотеча
B Підвищена секреція шлунку
C Знижена секреція шлунку
D Відсутність вільної соляної кислоти в шлунковому вмісті
E Це не є ознакою захворювання
280
У хворого ниркова колька . Яку долікарську допомогу може надати медсестра ?
A *Грілка на поперекову ділянку
B Міхур з льодом на поперекову ділянку
C Зігрівальний компрес на поперекову ділянку
D Ввести розчин анальгіну в/м
E Ввести розчин ренальгану п/ш
281
У хворого набряк легень . Як провести оксигенотерапію при цьому стані ?
A *Кисень пропустити через спирт
B Кисень пропустити через воду
C Кисень пропустити через фізіологічний розчин
D Кисень пропустити через розчин фурациліну
E Кисень пропустити через відвар лікарських рослин
282
У хворого крупозна пневмонія .Температура тіла за 1 годину знизилась з 39 до
36,6°C. Яке ускладнення може бути при цьому?
A *Колапс
B Легенева кровотеча
C Підвищення АТ
D Непритомність
E Ниркова недостатність
283
У хворого гіпертонічний криз . Який препарат необхідно приготувати медсестрі до
приходу лікаря ?
A *Розчин клофеліну
B Розчин димедролу
C Розчин папаверину
D Розчин атропіну
E Розчин адреналіну
284
Ви ввели хворому на цукровий діабет 32 ОД інсуліну . Раптово у хворого з’явилась
різка слабкість , пітливість , почуття голоду і хворий втратив свідомість . Яке
ускладнення виникло у хворого ?
A *Гіпоглікемічна кома
B Кето – ацидотична кома
C Уремічна кома
D Непритомність
E Печінкова кома
285
У відділення поступив хворий з діагнозом : гострий аліментарний гастрит. Яку
допомогу першочергово потрібно надати ?
A *Промити шлунок
B Ввести знеболююче
C Поставити газовивідну трубку
D Ввести антибіотики
E Забезпечити фізичний і психічний спокій
286
Пацієнт з гострим лейкозом, скаржиться на порушення ковтання,кровоточивість
ясен. Які заходи медична сестра повинна включити в план догляду в першу чергу?
A *Туалет порожнини рота
B Кровоспинні засоби
C Консультацію стоматолога
D Зігрівальні компреси
E Застосування гірчичників
287
Одним із ранніх симптомів центрального раку легень є:
A *Надсадний, гавкаючий кашель
B Кровохаркання
C Біль у грудній клітці
D Задишка
E Підвищення температури тіла
288
Які поради , щодо харчування повинна надати медична сестра пацієнтці, яка
страждає на залізодефіцитну анемію?
A *Вживати м’ясо , печінку, гранати
B Вживати морську рибу та морську капусту
C Вживати картоплю,моркву. квасолю
D Вживати макаронні вироби
E Вживати рис, гречку, пшоно
289
Хворий на хронічний гепатит скаржиться на появу жовтяниці і свербіння шкіри. Як
провести догляд за шкірою?
A *Обробити шкіру розчином оцтової кислоти
B Зробити теплу ванну
C Обробити шкіру камфорною олією
D Зробити УФО шкіри
E Змазати вазеліновою олією
290
У пацієнта виявлена виразкова хвороба шлунка. Яку першочергову проблему виявить
медична сестра?
A *Біль в епігастральній ділянці
B Нудота
C Закреп
D Слинотеча
E Відраза до їжі
291
Яке основне дослідження для підтвердження діагнозу вогнищева пневмонія?
A *Проведення рентгенографії
B Проведення бронхографії
C Проведення бронхоскопії
D Проведення томографії
E Проведення спірографії
292
Яке основне дослідження необхідно провести для підтвердження діагнозу рак
шлунка?
A *Гастродуоденоскопію з біопсією
B Взяти кал на приховану кров
C Шлункове зондування
D рН метрію
E УЗД внутрішніх органів
293
Що в першу чергу повинна зробити медична сестра для попередження алергічних
ускладнень при введенні антибіотиків?
A *Провести пробу на чутливість до антибіотика
B Вводити антибіотик невеликими дозами
C З’ясувати термін придатності антибіотика
D Добре зібрати анамнез хвороби
E Правильно обрати шлях введення антибіотика
294
Пацієнту з приводу гіпертонічної хвороби ІІ стадії рекомендовано дотримуватися дієти
№10. Які поради повинна дати медична сестра відносно харчування ?
A *Обмежити вживання кухонної солі, рідини
B Вживати молочні та слизуваті супи
C Обмежити вживання мучних продуктів
D Обмежити вживання м’яса та риби
E Вживати овочі та фрукти у великій кількості
295
Яка наявна проблема буде у пацієнта з нападом бронхіальної астми?
A *Ядуха
B Кашель
C Біль у грудях
D Дихання Біота
E Дихання Куссмауля
296
Як називається положення пацієнта під час нападу ядухи при бронхіальній астмі?
A *Вимушене
B Активне
C Пасивне
D Положення Сімса
E Положення Фаулера
297
Пацієнту з цукровим діабетом лікар призначив зібрати сечу на дослідження вмісту
цукру. Як медична сестра виконає це призначення?
A *Збере сечу за добу
B Збере сечу за 10 год
C Збере ранішню сечу
D Збере сечу за 8 год
E Збере середню порцію сечі
298
Пацієнту з гострим гломерулонефритом лікар призначив сечогінний засіб. Яким
методом скористається медична сестра, щоб проконтролювати ефективність
сечогінного засобу?
A *Визначення водного балансу
B Визначення частоти сечовипускання
C Вимірювання добового діурезу
D Вимірювання кількості випитої рідини
E Визначення кольору сечі
299
Пацієнту з хронічною серцево-судинною недостатністю призначено виміряти водний
баланс. Що визначає це обстеження?
A *Співвідношення між введеною та виділеною рідиною за добу
B Кількість рідини введеної за добу
C Співвідношення між денним та нічним діурезом
D Кількість сечі виділеної за добу
E Кількість рідини випитої за добу
300
У пацієнта сильний біль у поперековій ділянці, лихоманка, каламутна сеча, головний
біль, нездужання, слабкість. Яку пріоритетну проблему буде вирішувати медична
сестра?
A *Біль у поперековій ділянці
B Лихоманка
C Головний біль
D Каламутна сеча
E Нездужання, слабкість
301
У пацієнта раптово виник гострий біль у поперековій ділянці зправа, який іррадіює у
внутрішню поверхню стегна. Це ознаки характерні для:
A *Ниркової кольки
B Гострого апендициту
C Печінкової кольки
D Гострого панкреатиту
E Гострого холециститу
302
Яку незалежну функцію має виконати медична сестра при нирковій кольці?
A *Тепла грілка або гаряча ванна
B Спазмолітичні препарати
C Міхур з льодом на поперекову ділянку
D Наркотичні анальгетики
E Індиферентна ванна
303
У пацієнта з жовчнокам’яною хворобою виник інтенсивний біль у правому підребер’ї ,
який іррадіює у праве плече, лопатку, нудота, повторне блювання. Це свідчить про:
A *Печінкову кольку
B Гострий апендицит
C Ниркову кольку
D Гострий панкреатит
E Виразкову хворобу шлунка
304
Після введення інсуліну пацієнт відчув тремтіння кінцівок, з’явилося відчуття голоду,
шкіра вкрилася потом. Що відбувається з пацієнтом?
A *Розвивається гіпоглікемічна кома
B Розвивається судомний криз
C Розвивається колапс
D Розвивається гіперглікемічна кома
E Розвивається непритомность
305
Пацієнту, який страждає бронхіальною астмою необхідно зібрати харкотиння після
нападу. Який характер харкотиння Ви очікуєте побачити?
A *В’язке склоподібне
B В’язке слизисто-гнійне
C В’язке серозне
D В’язке гнійне
E В’язке слизисте
306
Причиною анафілактичного шоку є:
A *Гіперчутливість до деяких медикаментів
B Переливання несумісної крові
C Гострий біль при травмах
D Дія іонізуючої радіації
E Токсикоінфекції
307
Який метод дослідження нирок характеризує їх концентраційну здатність?
A *Проба за Зимницьким
B Проба за Нечипоренком
C Загальний аналіз сечі
D Проба за Аддіс-Каковським
E Проба на діастазу
308
Яку дійсну проблему пацієнта з ревматоїдним артритом виявить медична сестра?
A *Ранкову скутість