Podgotovka_I_Krok-3_Stomatologia_2012 / База КРОК 3 / 2005-2006 / Крок3Стоматолог_я_2005_2006_profile_4_0

объяснить отсутствие резкой болезненности при наличии катарального воспаления?

A *Некрозом нервных окончаний

B Кратковременностью воздействия

C Слабой концентрацией агента

D Началом процесса эпителизации

E Анестезирующим эффектом агента

43

Ребенку 9 лет. Жалоб не предъявляет. Родился и проживает в местности с содержанием

фтора в питьевой воде 1,7 мг/л. При осмотре вестибулярной поверхности 12, 11, 21, 22, 31,

32, 41, 42 зубов на эмали выявлены пигментированные пятна от светло- до

темно-коричневого цвета, которые обнаружились при прорезывании. Укажите причину

появления пигментации эмали.

A *Токсическое воздействие фтора

B Наследственное нарушение формирования

C Недостаточная гигиена полости рта

D Гиперплазия эмали

E Подповерхностные кариозные поражения

44

Ребенку 7 лет. Жалоб отсутствуют. При профилактическом осмотре в 16, 26, 36, 46 зубах

выявлены широкие, слабоминерализованные, не до конца сформированные фиссуры.

Укажите оптимальную лечебно-профилактическую тактику и группу материалов для ее

проведения.

A *Герметизация фиссур, композиционные материалы

B Препарирование и пломбирование, металлические материалы

C Герметизация фиссур, фторсодержащие лаки

D Реминерализирующая терапия, препараты кальция

E Герметизация фиссур, металлические материалы

45

Ребенок 8-и лет два дня тому назад получил травму области фронтальных зубов верхней

челюсти. Из анамнеза выявлено, что 11, 21 зубы прорезались в 6,5 лет. Объективно:

коронка 21 отсутствует на 1/2, полость зуба вскрыта, зондирование резко болезненно,

сопровождается кровотечением, перкуссия слабо болезненна. Укажите рациональный

метод лечения, и анатомическое образование требующее соблюдения осторожности при

эндодонтической обработке корневых каналов.

A * Витальная ампутация, ростковая зона корня

B Девитальная ампутация, корневая часть пульпы

C Девитальная экстирпация, поврежденная коронка зуба

D Витальная ампутация, корневая часть пульпы

E Витальная экстирпация, корни рядом стоящих зубов

46

Ребенку 6 лет. Жалобы на незначительные периодические боли в области нижних боковых

зубов слева. Объективно: в 74, 75 глубокие кариозные полости, полости зубов вскрыты,

зондирование безболезненно, перкуссия слабо безболезненна. При рентгенологическом

исследовании у верхушек корней 74, 75 определяются очаги деструкции костной ткани

размером 3*3 мм без четких границ. Целостность компактной пластинки фолликула 34

нарушена на ? в области дистального корня 74. Укажите оптимальную лечебную тактику.

A * Консервативное лечение 75 и удаление 74

B Консервативное лечение 74 и удаление 75

C Консерватиное лечение 75, удаление 74 и фолликула 34

D Консервативное лечение 74, 75

E Удаление 74, 75 и фолликула 34

47

Ребеноку 11 лет. Жалобы на косметический дефект в области фронтальных зубов верхней

и нижней челюсти. Проживает в местности с содержанием фтора в питьевой воде 1,6 мг/л.

Объективно: эмаль зубов меловидного цвета с пигментированными пятнами, в некоторых

участках с неглубокими изьянами-крапинками. Реакция на температурные раздражители

отрицательная, красителями не окрашивается. Укажите наиболее вероятный диагноз.

A *Флюороз, меловидно-крапчатая форма

B Флюороз, штриховая форма

C Гипоплазия, пятнистая форма

D Флюороз, деструктивная форма

E Эрозия эмали зубов

48

Пациенту 10-и лет проведено определение гигиенического индекса по

Федорову-Володкиной, при котором коронки 33 32 31 окрасились на ?, а 41 42 43 окрасились

на ?. Укажите величину гигиенического индекса.

A *3 балла

B 0 баллов

C 1 балл

D 2 балла

E 4 балла

49

Ребенок 11 лет жалуется на болезненность в области слизистой оболочки щеки справа,

усиливающуюся при разговоре и приеме пищи. При обьективном исследовании на щечной

поверхности 46 зуба выявлена обширная кариозная полость с острыми краями. При

смыкании зубов слизистая щеки травмируется острыми краями кариозной полости. На

слизистой оболочке щеки по линии смыкания зубов эрозивно-язвенное поражение размером

5*8 мм. Укажите предварительный диагноз.

A *Декубитальная язва.

B Афта Беднара

C Туберкулезная язва

D Сифилитическая язва

E Химическая язва

50

У ребенка 5-и лет отмечено острое начало заболевания, повышение температуры, явления

общей интоксикации. В первые два дня на коже появилась розовая мелкоточечная сыпь,

которая отсутствовала на коже носа и в приротовой области. Выражен лимфаденит. Язык в

первые дни обложен, затем в результате выраженной десквамации эпителия очистился и

приобрел яркий, полированный вид. О каком заболевании вероятнее всего идет речь?

A * Скарлатина

B Хронический рецидивирующий афтозный стоматит

C Острый милиарный туберкулез

D Многоформная экссудативная эритема

E Острый герпетический стоматит

51

О каком заболевании ребенка 7-и лет вероятнее всего идет речь, если известно, что это

острое вирусное заболевание, проявляющееся интоксикацией, лихорадкой и

пятнисто-везикулярной сыпью на коже. При этом одновременно на гиперемированной

слизистой полости рта и коже появляются пузырьковые высыпания, которые быстро

лопаются с образованием эрозий и переходят в афты. Подчелюстные лимфоузлы

увеличены.

A Ветряная оспа

B Острый герпетический стоматит

C Многоформная экссудативная эритема

D Скарлатина

E Корь

52

Ребенку 7 лет. Известно, что его заболевание носит наследственный характер и

передается по доминантному признаку. Клиническая картина характеризуется

множественными кровоточащими телеангиоэктазиями, как на лице, так и в полости рта. При

обследовании определяются множественные капиллярные гемангиомы, кровоточащие

фонтанчиком при повреждении или физическом напряжении. Удаление зубов

кровотечением не сопровождается. О каком заболевании вероятнее всего идет речь?

A *Болезнь Ослера-Рендю

B Дерматостоматит

C Синдром Бадера

D Синдром Стивенса-Джонсона

E Гемофилия

53

Ребенку 6 лет. Кариозная полость 75 зуба заполнена ярко-красной, легко кровоточащей и

болезненной при зондировании тканью. Межзубной сосочек в области 74 и 75 зубов

гиперемирован, отечен. Укажите наиболее доступный диагностический прием для

дифференциальной диагностики хронического гипертрофического пульпита и

гипертрофического папиллита.

A *Проведение зондом вокруг шейки зуба

B Проведение сравнительной перкуссии

C Проведение термической пробы

D Проведение сравнительного зондирования

E Проведение рентгенологического исследования

54

Ребенку 11 лет. Жалобы на сухость, боль, увеличение в объеме и шелушение губ. При

осмотре выявлено: слизистая оболочка губ гиперемирована, губы увеличены в объеме, из

мелких слюнных желез отмечается выделение секрета в виде “капель росы”. Укажите

наиболее вероятный диагноз.

A *Гландулярний хейлит.

B Метеорологический хейлит.

C Микробный хейлит.

D Ексфолиативный хейлит.

E Аллергический хейлит.

55

Ребенку 6 лет. В анамнезе патология ЖКТ и аллергическое заболевание. Настоящее

заболевание диагностировано как первичнохроническое. В продромальном периоде, на

фоне общей интоксикации, ребенок мог достаточно точно указать место, в котором

появится “язва”. Выражена бледность СОПР, участки развития элементов поражения

гиперемированы, иногда в центре маленькая белая головка, отмечается болезненность при

пальпации. В дальнейшем элемент поражения пререходит в афту. Укажите наиболее

вероятное заболевание.

A *Хронический рецидивирующий афтозный стоматит

B Многоформная экссудативная эритема

C Ветряная оспа

D Рецидивирующий герпетический стоматит

E Острый герпетический стоматит

56

Ребенок 12 лет. Жалобы на травматический отлом коронки 22 зуба. Какая конструкция

штифтового зуба наиболее рациональна для устранения данного дефекта ?

A *Ильиной - Маркосян

B Катца

C Девиса

D Паршина

E Ричмонда

57

У ребенка 15 лет выявлено вестибулярное положение 23 зуба, ширина его коронки 8 мм. В

зубном ряду для него недостаточно места 6 мм. 25 зуб изменен в цвете и имеет большую

пломбу. Выберите план лечения:

A * Удалить 25 зуб, 24 зуб переместить дистально а 23 зуб переместить в правильное

положение.

B Расширить верхний зубной ряд и 13 зуб переместить в правильное положение.

C Расширить верхний и нижний зубной ряд, затем 13 зуб переместить в правильное

положение.

D Удалить 24 зуб, а 23 зуб переместить в правильное положение.

E Удалить 13 зуб, а образовавшийся дефект со временем самоустранится.

58

Ребенок 9 лет. Нижние боковые зубы справа перекрывают верхние, все остальные зубы

смыкаются соответственно норме. Форма и размер нижнего зубного ряда соответствует

норме. Выберите метод обследования моделей челюстей.

A * Метод Пона

B Метод Шварца

C Метод Герлаха

D Метод Коркхауза

E Метод Хаулея - Гербста

59

Ребенок 5 лет. При осмотре отмечается выступающая вперед нижняя губа и подбородок.

Нижние передние зубы перекрывают верхние, боковые зубы смыкаются разноименными

буграми, хорошо выражены бугры нижних клыков. Верхний и нижний зубной ряд имеет

форму полукруга. Поставьте диагноз:

A *Принужденный прогенический прикус

B Нижняя макрогнатия

C Верхняя микрогнатия

D Недоразвитие переднего участка верхней челюсти

E Чрезмерное развитие переднего участка нижней челюсти

60

Ребенок 7 лет. При осмотре выявлено, что слева нижние боковые зубы перекрывают

верхние, все остальные зубы смыкаются соответственно норме. Назовите аппарат для

лечения данной аномалии:

A * Аппарат на верхнюю челюсть с винтом и секторальным распилом

B Аппарат на верхнюю челюсть с винтом и срединным распилом

C Пружинящий аппарат Энгля

D Аппарат на верхнюю челюсть с наклонной плоскостью слева

E Аппарат на нижнюю челюсть с наклонной плоскостью слева

61

До какого возраста в полном объеме сохраняется инфантильный тип глотания при

нормальном развитии зубочелюстной системы?

A * До 2, 5 лет

B До 6 месяцев

C До 1 года

D До 4 лет

E До 6 лет

62

При профилактическом осмотре ребенка 9 лет выявлено отсутствие 54 и 64 зубов.

Определите тактику врача.

A * Физиологическая смена, вмешательства врача не нужны.

B Наблюдать 1 раз в год до прорезывания постоянных зубов.

C Изготовить профилактические распорки.

D Изготовить съемный пластиночный протез.

E Изготовить раздвижные мостовидные протезы.

63

Ребенок 10 лет. При осмотре выявлено небное положение 21 зуба при наличии места в

зубном ряду. Выберите конструкцию аппарата для лечения данной аномалии:

A *Изготовить съемный аппарат на верхнюю челюсть с вестибулярной дугой,

протракционной пружиной, накусычными площадками на боковые зубы

B Пластиночный аппарат на верхнюю челюсть с вестибулярной дугой и протракционной

пружиной

C Изготовить ортодонтический аппарат для лечения глубокого прикуса.

D Наблюдать 1 раз в полгода до прорезывания постоянных зубов.

E Наблюдать 1 раз в год до прорезывания постоянных зубов.

64

У ребенка 10 лет выявлена асимметрия лица в виде смещения подбородка влево на 4 мм.

Визуально отмечается нормальная форма зубных рядов. Выберете метод исследования

моделей челюстей в данном случае?

A * Клинические пробы Ильиной - Маркосян

B Клиническая проба Эшлера - Битнера

C Метод Хаулея – Гербста

D Метод Герлаха

E Метод Коркхауза

65

Родители ребенка 6ти месячного возраста обратились с жалобой на то, что он во время сна

сосет палец. Определите тактику врача.

A *Рекомендовать локтевую лангету

B Вмешательства врача не нужны

C Вмешательства врача не нужны до 1го года

D Вмешательства врача не нужны до 3х лет

E Применить съемный аппарат для устранения вредной привычки после формирования

временного прикуса

66

Ребенок 15 лет, жалобы на веерообразное расположение верхних резцов и наличие

диастемы и трем между ними. Боковые зубы смыкаются по 1-у классу Энгля. Сагиттальная

щель 3 мм. Нижний зубной ряд соответствует норме. Какая конструкция аппарата позволит

устранить данную аномалию?

A * Пластиночный аппарат с вестибулярной дугой.

B Аппарат Гуляевой

C Аппарат Курляндского

D Аппарат Катца

E Аппарат Хургиной

67

Ребенок 8 лет. Родители обратились с жалобами на промежутки между нижними резцами и

клыками, которые перекрывают верхние на 2/3 высоты коронки. Первые постоянные

моляры контактируют разноименными буграми. Сагиттальная щель 2 мм. Укажите

правильную тактику врача.

A * Применить аппарат Брюкля

B Назначить комплекс миогимнастики

C Применить скользящий аппарат Энгля

D Применить каппу Бынина

E Применить каппу Шварца

68

В клинику доставлен ребенок 13 лет с травмой средней зоны лица. Жалобы: на

невозможность сомкнуть зубы, боль в околоушной области с двух сторон. При пальпации

впереди козелка ушных раковин симптом западения двусторонний. Что произошло с

ребенком?

A Двухсторонний вывих нижней челюсти

B Двусторонний перелом мыщелковых отростков нижней челюсти

C Перелом верхней челюсти по Лефор-1

D Повреждение костей внутреннего уха

E Привычный вывих