Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
ортопедия 8 семестр / 8 семестр / Модуль 4 cамост. раб. без текстовки.doc
Скачиваний:
10
Добавлен:
27.02.2016
Размер:
308.22 Кб
Скачать

Министерство здравоохранения украины

Харьковский национальный медицинский университет

КАФЕДРА ОРТОПЕДИЧЕСКОЙ СТОМАТОЛОГИИ

«Утверждаю»

Зав. кафедрой

ортопедической стоматологии

засл. проф.__________В.П. Голик

«___»________________

МЕТОДИЧЕСКАЯ РАЗРАБОТКА

Практического занятия № 1

(для cамостоятельной работы студентов)

МОДУЛЯ 4

«ЧЕЛЮСТНО-ЛИЦЕВАЯ ОРТОПЕДИЯ. КЛАССИФИКАЦИЯ ПЕРЕЛОМОВ ЧЕЛЮСТЕЙ. МЕХАНИЗМ СМЕЩЕНИЯ ОТЛОМКОВ ПРИ ПЕРЕЛОМАХ ЧЕЛЮСТЕЙ. СТОМАТОЛОГИЯ ЧРЕЗВЫЧАЙНЫХ СИТУАЦИЙ. ХАРАКТЕРИСТИКА ЧЕЛЮСТНО-ЛИЦЕВЫХ АППАРАТОВ».

СОСТАВЛЕННОЙ НА БАЗЕ КРЕДИТНО-МОДУЛЬНОЙ СИСТЕМЫ

ОРГАНИЗАЦИИ УЧЕБНОГО ПРОЦЕССА ДЛЯ СТУДЕНТОВ

СТОМАТОЛОГИЧЕСКОГО ФАКУЛЬТЕТА ВЫСШЕГО УЧЕБНОГО ЗАВЕДЕНИЯ III – IV УРОВНЯ АККРЕДИТАЦИИ

«Челюстно-лицевая ортопедия. Принципы комплексного лечения огнестрельных и неогнестрельных переломов».

Составитель доц. Масловский А.С.

Харьков 2012 г.

Тема №94.1. «Челюстно-лицевая ортопедия. Принципы комплексного лечения огнестрельных и неогнестрельных переломов».

Актуальность темы. Ортопедические методы играют важную роль в оказании медицинской помощи пациентам с повреждениями челюстно-лицевой области, возникших в результате травм, ранений, оперативных вмешательств по поводу воспалительных процессов, новообразований.

Общая цель занятия: Студент обязан знать цель и задачи челюстно-лицевой ортопедии, классификацию переломов челюстей. Научиться проводить обследование больных с повреждением зубо-челюстной системы вследствие травм, ожогов, обморожений.

Теоретические вопросы, на основе которых воможно выполнение целевых видов деятельности:

  1. История развития вопроса об ортопедическом лечении при травме челюстно-лицевой области;

  2. Последовательность этапов обследования больных при травме челюстно-лицевой области;

  3. Обследование и оказание первой помощи при ожогах лица и головы;

  4. Переломы челюстей, классификация.

  5. Обследование раненых с переломами верхней и нижней челюсти

  6. Отморожение. Первая помощь при отморожении.

УИРС:

Схематические зарисовки, конспектирование:

  1. Законспектировать классификацию ожогов (4 степени);

  2. Законспектировать классификацию ранений и повреждений лица.

Практические навыки:

  1. Обследовать больного с травмой ЧЛО.

  2. Получить маску лица.

ЗАДАНИЯ ДЛЯ САМОКОНТРОЛЯ И САМОКОРРЕКЦИИ

  1. Назовите механизм перелома нижней челюсти:

А) скручивание

Б) сжатие*

В) дробление

  1. Назовите перелом нижней челюсти, возникающий без приложения силы:

А) прямой*

Б) отраженный

В) комбинированный

  1. К I группе переломов н/ч по В.Ю. Курляндскому соответсвует:

А) переломы тела н/ч в пределах зубного ряда при наличии отломков с зубами*

Б) переломы тела н/ч при наличии челюсти беззубых отломков

В) переломы тела за зубным рядом

4. К II группе переломов н/ч по В.Ю. Курляндскому соответсвует:

А) переломы тела н/ч в пределах зубного ряда при наличии отломков с зубами

Б) переломы тела н/ч при наличии челюсти беззубых отломков*

В) переломы тела за зубным рядом

  1. III группе переломов н/ч по В.Ю. Курляндскому соответсвует:

А) переломы тела н/ч в пределах зубного ряда при наличии отломков с зубами

Б) переломы тела н/ч при наличии на одной или обеих челюстях беззубых отломков

В) переломы тела за зубным рядом*

  1. Укажите проекцию рентгенографии для диагностики переломов н/ч:

А) аксиальная

Б) полуаксиальная

В) прямая*

  1. Показано ли изготовление шин с зацепными петлями больным с двусторонним переломом н/ч?

А) да*

Б) нет

  1. Укажите направление смещения срединного отломка при двустороннем переломе н/ч в боковом его отделе:

А) вниз и кзади*

Б) кпереди

В) вниз

  1. По характеру соотношения отломков переломы н/ч подразделяются:

А) без смещения*

Б) оскольчатые

В) мыщелкового отростка

Г) в области угла н/ч

  1. Назовите вид транспортной иммобилизации:

А) шина с распорочной лентой

Б) шина с зацепными петлями

В) шина-скоба*

Г) лигатурное связывание по Айви

  1. Назовите виды шин:

А) зубодесневые

Б) альвеолярные

В) шина с зацепными петлями

Г) верно а,в*

  1. Перелом в/ч происходит под воздействием:

А) перегиба*

Б) сдвига

В) скручивания

  1. Инструменты для фиксации шины Тигерштедта:

А) крампонные щипцы*

Б) молоток

В) напильник

Г) распатор Фарабефа

  1. Простое военно-полевое лигатурное связывание является иммобилизацией:

А) временной*

Б) постоянной

15. Ленточная шина Васильева относится рркр виду шин:

А) зубодесневых

Б) назубных*

В) надесневых

16.По характеру соотношения отломков переломы н/ч подразделяются:

А) без смещения*

Б) оскольчатые

В) мыщелкового отростка

Г) в области угла н/ч

17.Перечислите методы временной иммобилизации:

А) шина Васильева

Б) шина с распорочным изгибом

В) шина-скоба

Г) стандартная транспортная повязка*

18.Зацепная петля по отношению к вертикальной оси зуба должна быть ориентирована под углом:

А) 10-15 градусов

Б) 35-45 градусов

В) 45-50 градусов*

19.Назовите показание к применению гладкой шины-скобы:

А) перелом тела н/ч

Б) перелом альвеолярного отростка*

В) перелом мыщелкового отростка

20.Назовите способ межчелюстного лигатурного скрепления:

А) простое скрепление

Б) в виде «восьмерки»*

В) по Веберу

21.Межчелюстное лигатурное связывание по Айви является иммобилизацией:

А) временной*

Б) постоянной

Итоговый тестовый контроль знаний:

1. Перечислите клинические признаки перелома в/ч по III типу:

А) диплопия

Б) ликворея*

В) экзофтальм

Г) кровотечение из носа

2.Какая проекция рентгеновского снимка даст наиболее полную информацию о переломе в/ч:

А) фронтальная

Б) боковая

В) полуаксиальная

Г) аксиальная*

3.Критерии правильноррсрти наложения шин:

А) ложится на десневые сосочки

Б) касается каждого зуба

В) повторяет кривизну зубного ряда*

Г) отстает от зубного ряда на 0,5 мм

4.Лечение переломов в/ч по методу Збаржа является:

А) хирургическим

Б) ортопедическим

В) ортопедо-хирургическим*

Г) ортодонтическим

5.Переломы скуловой кости могут быть:

А) открытыми49н49н

Б) закрытыми

В) верно а,б*

6.Срок проведения лигатурного связывания по Айви:

А) 7-10 дней

Б) 3-4 дня*

В) 5-6 дней

Г) 3 недели

7.Фиксируют отломки в/ч с помощью:

А) спиц Киршнера

Б) двучелюстных назубных шин*

В) спиц Васильева

8.Для фиксации отломков твердого неба используют:

А) небную пластинку

Б) аппарат Збаржа

В) небную пластинку с ретракционной дугой*

Г) метод Федершпиля

9.К методам постоянной иммобилизации относят:

А) подбородочная праща Померанцевой-Урбанской

Б) простое военно-полевое лигатурное связывание

В) шина-скоба*

Г) лигатурное связывание по Айви

10.Перечислите ортопедо-хирургические методы фиксации отломков в/ч:

А) Макиенко

Б) Збаржа*

В) Фальтина-Адамса

11. Перечислите клинические признаки перелома в/ч по II типу:

А) симптом «очков»*

Б) ликворея

В) экзофтальм

Г) кровотечение из носа

12.Перечислите основные недостатки методов подвешивания в/ч при ее переломах:

А) невозможность выдвинуть вперед костный массив средней трети лица

Б) опасность инфицирования по ходу восходящей петли

В) все верно*

13.Для репозиции отломков скуловой кости используют инструменты:

А) крючок Лимберга*

Б) элеватор Волкова

В) зажим Кохера

14.Ленточная шина Васильева относится к виду шин:

А) назуррбрных*

Б) зубодесневых

В) надесневых

Г) альвеолярных

15.Укажите механизм обтурационной асфиксии:

А) аспирация рвотных масс*

Б) отек гортани

В) западение языка

16.При переломе н/ч в области клыка смещение малого отломка происходит:

А) вверх

Б) кзади*

В) вбок

Г) вниз

17.Назовите осложнение при переломах н/ч:

А) диплопия

Б) слюнные свищи

В) ложный сустав*

Г) стойкие контрактуры

18.Укажите сроки консолидации неосложненных односторонних переломов н/ч:

А) 4-5 недель*

Б) 5-6 недель

В) 6-7 недель

19.К методам постоянной иммобилизации относят:

А) подбородочная праща Померанцевой-Урбанской

Б) простое военно-полевое лигатурное связывание

В) шина-скоба*

Г) лигатурное связывание по Айви

20.При переломе н/ч с вторичной полной адентией применяют шину:

А) Васильева

Б) Порта

В) Вебера*

Г) подбородочная праща

21. Перечислите клинические признаки перелома в/ч по I типу:

А) симптом «очков»

Б) ликворея

В) экзофтальм*

Г) кровотечение из носа

22.Какая проекция рентгеновского снимка даст наиболее полную информацию о переломе в/ч:

А) внутриротовая

Б) боковая

В) ортопантомограмма

Г) аксиальная*

23.Жалобы больных при переломах скуловой дуги:

А) западение тканей

Б) затрудненное открывание рта *

В) подврриржность зубов на стороне перелома

24.Для репозиции отломков скуловой дуги используют:

А) элеватор Волкова

Б) элеватор Карапетяна*

В) зажим Кохера

Г) прямой элеватор

25.Укажите механизм обтурационной асфиксии:

А) аспирация рвотными массами*

Б) отек гортани

В) западение языка

26.Способ временной остановки кровотечения:

А) зажим Аржанцева*

Б) перевязка сосудов в ране

27.Позднее осложнение огнестрельных ранений:

А) асфиксия

Б) слюнные свищи

В) нагноение раны

Г) стойкие контрактуры

Д) все, кроме а*

28.Укажите механизм стенотической асфиксии:

А) аспирация рвотными массами

Б) отек гортани*

В) западение языка

29.К методам постоянной иммобилизации относят:

А) подбородочная праща Померанцевой-Урбанской

Б) простое военно-полевое лигатурное связывание

В) шина-скоба*

Г) лигатурное связывание по Айви

30.Смещение отломков в/ч происходит под влиянием:

А) травмирующей силы

Б) собственной тяжести

В) тяги мышц

Г) все верно*