Терапия 2 частина

D Препарати заліза

E Вітамін В₁

389

Жінка 57 років скаржиться на відчуття здавлення у стравоході, серцебиття, утруднення

дихання при прийомі твердої їжі; іноді з’являється блювота повним ротом, вночі –

симптом „мокрої подушки”. Хворіє біля 6 місяців. Об’єктивно: Т – 36,5^оС, зріст – 168 см,

вага – 72 кг, пульс – 76 уд./хв., АТ – 120/80 мм рт. ст. Рентгенологічно: стравохід значно

розширений, у кардіальній частині – звужений. Яка патологія найбільш імовірно

викликала дисфагію у хворої?

A * Ахалазія кардії

B Первинний езофагоспазм

C Грижа стравоходного отвору діафрагми

D Рак стравоходу

E Рефлюкс-езофагіт

390

Хвора З., 45 років, доставлена машиною швидкої допомоги зі скаргами на різку загальну

слабкість, схуднення, відсутність апетиту, нудоту, блювоту, біль у животі. При огляді:

гіперпігментація шкіри, артеріальний тиск 70/45 мм рт ст, брадикардія. В додаткових

дослідженнях знижений вміст альдостерону, кортизолу в крові, знижена екскреція 17-КС

та 17-ОКС з сечею, гіпонатріемія, гіпохлоремія, гіпокаліемія. Які лікувальні заходи

потрібно вжити?

A *Призначення глюкокортикоїдів, мінералокортикоїдів, дієти з підвищеним вмістом

кухарської солі

B Призначення дієтотерапії з підвищеним вмістом кухарської солі

C Призначення преднізолону

D Призначення альдостерону

E Призначення інсуліну