Захворювання крові Варіант 5
1. Пацієнтку Т., 46р., турбує загальне нездужання, млявість, мерзлякуватість, загальмованість. Такі проблеми виникли 3 роки тому. При огляді: хвора надмірного харчування, має суху бліду шкіру, щільний набряк на обличчі. Т0 34°С. Пульс 45 уд/хв, АТ- 90/60 мм рт.ст. Про яку патологію може подумати медична сестра?
A Ожиріння
B Базедова хвороба
C Гіпотиреоз
D Атеросклероз
E Цукровий діабет
2. Пациент 45 лет находится на стац. лечении в эндокринологическом отделении с диагнозом сахарный диабет инсулино-зависимая форма, впервые выявленная. При м/с обследовании получены данные: жалобы на сухость во рту, жажду, учащённое мочеиспускание, зуд кожных покровов, общую слабость. состояние средней тяжести, кожные покровы бледные, сухие, со следами расчёсов. АД-140/90 мм. рт. ст., ЧДД-16 в мин., диурез 3,5л. Выявить потенциальную проблему пациента:
А Отсутствие знаний о заболевании
B Жажда
C Полиурия
D Кожный зуд
E Слабость
3. Для якого захворювання характерні: глюкозурія, гіперглікемія?
A Нецукрового діабету
B Цукрового діабету
C Тиреотоксикозу
D Акромегалії
E Ожиріння
4. В приймальне відділення звернувся пацієнт 42 р., хворий на цукровий діабет, зі скаргами на відчуття голоду, збудження. Руки тремтять, обличчя рожеве, вкрите краплями поту. Спостерігається посіпування м’язів. Раптово втратив свідомість. Такі проблеми характерні для:
A Діабетичної коми
B Уремічної коми
C Гіпоглікемічної коми
D Мозкової коми
E Печінкової коми
5. М/с виконала ін’єкцію інсуліну пацієнту з цукровим діабетом. Що необхідно нагадати пацієнту після ін’єкції інсуліну:
A Не їсти 1 год
B Відпочити
C Поїсти
D Подихати киснем
E Лягти в ліжко
6. У пацієнтки А. 44 р, після видалення щитоподібної залози з’явились сонливість, набряк обличчя та шиї, зниження АТ,закрепи. Лікар встановив діагноз “Гіпотиреоз”. Який препарат відноситься до замісної терапії?
A Інтерферон
B Марказоліл
C Розчин Люголю
D Тіамазол
E L-тироксин
7. У пацієнтки на цукровий діабет після введення інсуліну з’явилися різка загальна слабість, виражена пітливість, відчуття голоду, тремтіння, запаморочення. Об-но: пацієнтка збуджена, шкіра волога, тургор збережений. Дихання не змінене. Т0 - 36,50С, PS - 96/хв., АТ 110/70 мм рт ст. Що повинна зробити м/с в першу чергу?
A Дати пацієнтці з’їсти грудочку цукру
B Ввести внутрішньом’язово розчин кофеїну
C Надати горизонтальне положення з припіднятими ногами
D Ввести спазмолітичні препарати
8. Який з перелічених методів є обов’язковим при лікуванні всіх клінічних форм цукрового діабету?
A Фізіотерапевтичні методи
B Лікування рослинними препаратами
C Дієтотерапія
D Інсулінотерапія
E Лікування цукрознижуваючими препаратами (перорально)
9. Пацієнту на цукровий діабет лікар призначив зібрати сечу на дослідження вмісту цукру. Як м/с виконає це призначення?
A Збере сечу за 8 год
B Збере сечу за 10 год
C Збере ранішню сечу
D Збере сечу за добу
E Збере середню порцію сечі
10. Вкажіть, чим характеризується симптом Грефе?
A Смужкою склери між верхньою повікою та райдужкою при погляді донизу
B Вип’ячуванням очного яблука
C Рідке моргання повік
D Пігментація шкіри повік
E Смужкою склери між нижньою повікою та райдужкою при погляді догори
11. Вкажіть, які зміни очного яблука спостерігаються при діабетичній комі:
A Розширення зіниць
B Гіпотонія
C Блиск очей
D Екзофтальм
E Симптом Грефе
12. Ви м/с ендокринологічного відділення. До вас звернувся пацієнт А. 52 р., щоб дати оцінку тесту толерантності до глюкози: натщесерце глюкоза крові – 5,5 ммоль/л, через 2 години – 7,0 ммоль/л:
A Переддіабет
B Нормальний тест
C Сумнівний тест
D Явний цукровий діабет
E Порушена толерантність до глюкози
13. Кетоацидотичну кому характеризують:
A Сухість шкіри, дихання Куссмауля, зниження тонусу очних яблук
B Вологість шкіри, нормальний тонус очних яблук
C Млявість, корчі
D Нормальне дихання, піна в роті
E Поверхневе дихання, тахікардія
14. Вказати на основі якого дослідження можна поставити діагноз – цукровий діабет:
A Цистоскопії
B бронхоскопії
C УЗД
D лабораторного
E Гастроскопії
15. Хвора 30 р., страждає ендемічним зобом. Який найбільш характерний симптом даного захворювання?
A Неприємні відчуття в ділянці серця
B Порушення ковтання
C Пульсуючий головний біль
D Диспепсичні явища
E Збільшення щитоподібної залози
16. Вкажіть, що таке екзофтальм:
A Біль в очних яблуках
B Відчуття піску в очах
C Витрішкуватість
D Набряк повік
E Ін’єкція судин склери
17. Після фіз.навантаження у хворого на цукровий діабет посилилася спрага, свербіж шкіри, з’явилась нудота, головний біль, наростаюча слабкість. Хворий втратив свідомість. При огляді: шкіра суха, дихання шумне, рідке, із рота чути фрук- товий запах, АТ знижений. Який препарат за призначенням лікаря повинна ввести м/с для надання невідкладної допомоги?
A 2% р-н еуфіліну
B Манініл
C 20% р-н глюкози
D Р-н сульфата магнію
E Простий інсулін
18. У пацієнта А., 45 р., вперше виявили цукровий діабет. Які поради по дієтичному харчуванню повинна дати пацієнту м/с?
A Обмежити вживання солі
B Обмежити вживання рідини
C Обмежити вживання їжі, яка містить велику кількість білка
D Обмежити вживання їжі, яка містить велику кількість холестерину
E Обмежити вживання їжі, яка містить велику кількість вуглеводів
19. При тереотоксикозі пацієнти скаржаться на:
A мерзлякуватість
B тремтіння рук
C сонливість
D збільшення маси
E сухість шкіри
20. Хворому на цукровий діабет призначено ввести підшкірно 32 ОД простого інсуліну. Скільки мл розчину інсуліну необхідно набрати в шприц:
A 0,8 мл
B 8 мл
C 4 мл
D 0,4 мл
E 3,2 мл
21. Хворий лікується в гематологічном відділенні, скаржиться на загальну слабкість, збільшення шийних, надключичних, ліктьових лімфовузлів. При якому захворюванні крові виникає збільшення усіх груп лімфовузлів?
А Залізодефіцитній анемії
В Хронічному лімфолейкозі
С Постгеморагічній анемії
Д Гемофілії
Е В 12-дефіцитній анемії
22. До гематологічного відділення поступив хворий 25 років зі скаргами на гарячку ремітуючого типу, проливний піт, озноб, виражену слабкість, біль у горлі під час ковтання. При огляді порожнини рота некротичні зміни слизової оболонки глотки і зіва, гінгівіт, стоматит. Вкажіть, для якого захворювання характерні дані симптоми?
A Гемофілії
B Гострого лейкозу
C Постгеморагічної анемії
D В12-дефіцитної анемії
E Залізодефіцитної анемії
23. Що призначають у разі В12-дефіційної анемії?
А Аскорбінову кислоту
В Тіаміна бромід
С Ціанкобаламін
Д Рутин
Е Рибофлавін
24 Яка клітина є родоначальною клітиною крові?
А Макрофаг
В Стовбурова клітина
С Гемоцитобласт
Д Мієлоцит
Е Лімфоцит
25. Хворий страждає на гемофілію. Які з перелічених препаратів протипоказані хворому, щоб уникнути ускладнення захворювання:
А Амінокапронова кислота
В Вікасол
С Кальцію хлорид
Д Дицинон
Е Ацетилсаліцилова кислота
26. Виберіть лікарську рослину, яка має кровозупинну дію:
А Звіробій
В Ведмежі вушка
С Кукурудзяні рильця
Д Подорожник
Е Мати-й-мачуха
27. Обстежуючи пацієнта в гематологічному відділенні, м/с визначила в нього наступні симптоми: сухість шкіри, ламкість і викришування нігтів, випадання волосся, заїди, спотворення смаку [бажання їсти крейду, вапно]. Для якої анемії характерні ці ознаки?
А Залізодефіцитної
В В12 дефіцитної
С Постгеморагічної
Д Апластичної
Е Гемолітичної
28. Розвиток гемартрозів є характерним симптомом для хворих із:
А Геморагічним васкулітом
В Хронічним лейкозом
С Гемофілією
Д Тромбоцитопенією
Е Гострим лейкозом
29. У пацієнтки 44 р., що страждає хворобою Верльгофа, періодично з’являються плямисті геморагії на шкірі і посилюються маткові та носові кровотечі. Що стало найбільш вірогідною причиною даного захворювання?
А Порушення еритропоезу
В Порушення лейкопоезу
С Дефіцит вітаміну А
Д Дефіцит вітаміну Е
Е Порушення тромбоцитопоезу
30. Для лікування В12 - дефіцитної анемії використовують:
А Дицинон
В Феррокаль
С Аскорбінову кислоту (вітамін С)
Д Гемостимулін
Е Ціанокоболамін (вітамін В12)
31. Хворий 29 р., в минулому ліквідатор аварії на ЧАЕС, звернувся до лікарні зі скаргами на виражені різкі болі в підребер’ї, виражену слабкість, прогресуюче виснаження, гарячку, біль у кістках кінцівок, крововиливи на шкіру. Про який діагноз йде мова:
А Гемофілія
В Лімфогранулематоз
С Хронічний мієлолейкоз
Д Хронічний лімфолейкоз
Е Тромбоцитопенія