Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
ЗМ 5 М-40-43 вар.кров ендокринка.docx
Скачиваний:
43
Добавлен:
27.02.2016
Размер:
95.9 Кб
Скачать

Захворювання крові Варіант 4

1. Хвора 67 р. 2 роки тому перенесла курс радіотерапії. Звернулася зі скаргами на втомлюваність, сухість шкіри та слизових оболонок, сонливість, набряки. Об-но:

випадіння волосся, обличчя місяцеподібне, набряки, при натисканні на які не утворюється ямка, t0 36,3оС, Ps - 52/хв., зниження інтелекту. Про яке захворювання слід подумати:

A Гігантизм

B Гіпертиреоз

C Акромегалія

D Гіпотиреоз

2. Хворим на цукровий діабет, для запобігання гіпоглікемії після введення інсуліну рекомендується:

A погуляти на свіжому повітрі

B випити багато рідини

C півгодини полежати

D прийняти їжу

E не їсти

3. Хвора А., 35 р, скаржиться на роздратованість, часте серцебиття, витрішкуватість, змінення форми шиї. Яке захворювання можливе у пацієнтки?

A Неврастенія

B ІХС

C Гіпотиреоз

D Тиреотоксикоз

E Ожиріння

4. Пацієнтка, яка хворіє цукровим діабетом, інсулінозалежна форма, поспішаючи на роботу, не поснідала після ін'єкції інсуліну. Яке ускладнення може виникнути?

A Молочнокисла кома

B Гіперглікемічна кома

C Гіпоглікемічна кома

D Печінкова кома

E Гіперосмолярна кома

5. Пацієнтові з цукровим діабетом призначили дослідження сечі на наявність глюкози для уточнення дози інсуліну. Що досліджують для визначення глюкози у сечі?

A добовий діурез

B денний діурез

C нічний діурез

D свіжо випущену сечу

E середню порцію

6. Які з перерахованих симптомів є характерними для гіпотиреозу:

A схуднення, тахікардія

B схуднення, тремор кінцівок

C тахікардія, збудливість

D спрага,підвищення апетиту

E мерзлякуватість, сонливість

7 .Хворий на цукровий діабет втратив свідомість. М/с запідозрила гіпоглікемічну кому. Які клінічні симптоми свідчать про цей патологічний стан?

A Повільне, шумне дихання

B Запах ацетону з рота, сухий малиновий язик

C Волога шкіра, тонічні та клонічні судоми

D Сухість шкіри, діабетичний рум’янець

E Знижений тонус очних яблук та м’язів

8. Жінка, 56 р, звернулася зі скаргами на спрагу, загальну слабість, сухість і свербіж шкіри, часте сечовипускання, зниження гостроти зору. З анамнезу – мати хворіла на цукровий діабет. Об-но: пацієнтка огрядна. Шкіра суха, лущиться, нігті ламкі, волосся рідке. PS 78/хв., АТ 150/85 мм рт ст., ЧД 16/хв. До якого дослідження підготує пацієнта м/с?

A Аналіз сечі на ацетон

B Загальний аналіз крові

C Загальний аналіз сечі

D Аналіз крові на креатинін

E Аналіз крові на глюкозу

9. Вагітна пацієнтка 22 р, мешканка Прикарпаття, звернулась у поліклініку з метою перевірки стану здоров’я. Скарг немає. Старша сестра пацієнтки була прооперована з приводу вузлового зобу. Під час об’єктивного обстеження відхилень від норми не виявлено. Які поради слід надати пацієнтці?

A Вживати мінеральну воду і лимони

B Вживати препарати заліза, гранати, яблука.

C Вживати ферменти, обмежити молоко.

D Вживати препарати йоду і йодовмісні продукти

E Вживати відвари шипшини і ромашки

10. Найважливіший етіологічний чинник цукрового діабету І типу - це:

A Запалення підшлункової залози

B Спадкова неповноцінність острівців Лангерганса підшлункової залози

C Фізична травма підшлункової залози

D Часті вірусні інфекції

E Атеросклероз судин підшлункової залози

11. Пацієнту з мікседемою м/с проводить наступні м/с втручання: туалет статевих органів, профілактику пролежнів, догляд за шкірою. На якому етапі м/с процесу вона їх виконує?

A І етап

B V етап

C ІІІ етап

D ІV етап

E ІІ етап

12. Пацієнтка 19 років, якій діагностовано вперше виявлений цукровий діабет, звернулась до м/с з проханням докладніше розповісти про перебіг хвороби і можливі її ускладнення. На які ознаки, що є передвісниками гіпоглікемічної коми, зверне увагу пацієнтки медсестра?

A Відчуття голоду, серцебиття, тремтіння рук

B Головний біль, запаморочення, сухість шкіри

C Нудота, погіршення зору, сонливість

D Спрага, біль в животі, збудження

E Втрата апетиту, блювання, пітливість

13.У пацієнта 60 р, з цукровим діабетом виникли такі симптоми: спрага, сонливість, запах ацетону з рота. Для надання невідкладної допомоги необхідно ввести:

A Димедрол

B Глюкозу

C Папаверин

D Дібазол

E Інсулін

14. У хворого на цукровий діабет після ін’єкції інсуліну виникло почуття голоду, тремтіння кінцівок, різка пітливість. Що могло послужити виникненню цього стану?

A Недостатня доза інсуліну

B Передозування інсуліну

C Недостаток вуглеводів в продуктах

D Можливе зневоднення організму

E Низька активність інсуліну

15. В стац. відділенні вперше знаходиться пацієнтка 62 р. з діагнозом: цукровий діабет. М/с проводить навчання пацієнтки правилам введення інсуліну. Яке з перерахованих правил інсулінотерапії повинна засвоїти пацієнтка, щоб запобігти виникненню ліподистрофії?

A Перед використанням струснути суспензію інсуліну

B Не припускати передозування інсуліну

C Міняти місця ін’єкцій

D Користуватись інсуліновим шприцем

E Не міняти препарат інсуліну без призначення лікаря

16. М/с ендокринологічного відділення викликали до пацієнта 50 р, хворого на цукровий діабет, який отримує інсулін. Вона застала його без свідомості в тяжкому стані, з судомними посмикуваннями м’язів, блідою, вологою шкірою. Що необхідно дослідити для уточнення діагнозу?:

A Рівень глюкози та кетонових тіл у крові

B Залишковий азот в крові

C Трансамінази в крові

D Рівень сечовини в крові

E Рівень іонів кальцію і магнію

17. Ознака гіпоглікемічної коми у хворого

А суха шкіра

В волога шкіра

С запах ацетону

D підняття температури

Е головний біль

18. М/с відвідала пацієнта, який лікується на денному стаціонарі з діагнозом цукровий діабет. Хворий поскаржився на закріп. Яку рідину порадить м/с для зменшення проблем?

А теплий чай

В свіже молоко

С свіжий кефір

D не сильно міцну каву

Е свіжий кисіль

19. Жінці 48 р, після комплексного обстеження встановлено діагноз: ендемічний зоб. Яка найбільш вірогідна причина даного захворювання?

A Часті ангіни в анамнезі

B Надлишок йоду у воді та харчових продуктах

C Стресові ситуації

D Клімактеричний період

E Недостатня кількість йоду в воді та харчових продуктах

20. У сім’ї ендемічний зоб з гіпотиреозом, який передається із покоління в покоління. Яке із ускладнень можливе х дітей, народжених у цій сім’ї?

А Ендемічний кретинізм

В Дифузний токсичний зоб

С Анемія

D Цукровий діабет

Е Лейкоз

21. Симптом “шкіра леопарда”, слабкість характерні для:

А Гемофілії

В Лейкозу

СТромбоцитопенічної пурпури

Д Лейкозу хронічного

Е Постгеморагічної анемії

22. Гіперхромна анемія (кольоровий показник > 1,0) це:

А Залізодефіцитна

В Гостра постгеморагічна

С Гемофілія

Д В12 -фолієво-дефіцитна

Е Хронічна постгеморагічна

23. Вкажіть найефективніший метод лікування гострого лейкозу?

А Променева терапія

В Хіміотерапія

С Гормональна терапія

Д Трансплантація кісткового мозку

Е Антибіотикотерапія

24. Хвора Е, 48 р, скаржиться на загальну слабкість, запаморочення. 3 роки тому перенесла резекцію шлунка з при воду виразкової хвороби. Об-но: блідість, сухість шкіри, хейлоз, ламкість нігтів, випадіння волосся. Сосочки язика згладжені. ЧСС 90 уд./хв. тони серця ритмічні, систолічний шум над верхівкою. Заг. ан. Крові: ер. – 2,3х1012/л, Нb – 75 г/л, к. п. – 0,7. Який найбільш імовірний діагноз?

А В12 – дефіцитна анемія

В Залізодефіцитна анемія

С Гемолітична анемія

Д Гостра постгеморагічна анемія

Е Хронічна постгеморагічна анемія

25. Хворій на залізодефіцитну анемію призначили препарат заліза. Який препарат заліза, який препарат прискорює всмоктування заліза в організмі?

А Альмагель

В Атропін

С Аскорбінова кислота

Д Вітамін В12

Е Ранітідін

26. В гематологічне відділення поступив хворий з гострим лейкозом. Під час якого дослідження м/с повинна асистувати лікарю?

А Стернальної пункції

В Абдомінальної пункції

С Зняття ЕКГ

Д Плевральної пункції

Е Люмбальної пункції

27. Пацієнт хворий на гострий лейкоз. Які незалежні сестринські втручання запланує мед.сестра для запобігання запалення вивідних протоків слинних залоз:

А Полоскання рота розчинами антисептиків

В Дати смоктати кусочки лимону для збільшення слиновиділення

С Протирати слизову щік

Д Зняти знімні зубні протези

Е Психологічна підтримка хворого

28. Для лікування якої анемії призначають ціанокобаламін?

А Апластичної

В Залізодефіцитної

С Гемолітичної

Д Постгеморагічної

Е В – 12 дефіцитної

29. Лакований язик характерний для:

А Гемофілії

В Залізодефіцитної анемії

С Лейкозу

Д В12 -дефіцитної анемії

Е.Постгеморагічної анемії

30. Який синдром не характерний для лейкозу?

А Геморагічний

В Гіпертонічний

С Інфекційних ускладнень

Д Анемічний

Е Виразково-некротичних ускладнень

31. У пацієнта 57 р. спостерігаються часті кровотечі з гемороїдальних вузлів,

розвинулась анемія. Який тип анемії можна запідозрити?

А Апластична

В Залізодефіцитна

С В12- дефіцитна

Д Гемолітична

Е Постгеморагічна

ЗМ 5 Захворювання ендокринної системи