Захворювання крові Варіант 4
1. Хвора 67 р. 2 роки тому перенесла курс радіотерапії. Звернулася зі скаргами на втомлюваність, сухість шкіри та слизових оболонок, сонливість, набряки. Об-но:
випадіння волосся, обличчя місяцеподібне, набряки, при натисканні на які не утворюється ямка, t0 36,3оС, Ps - 52/хв., зниження інтелекту. Про яке захворювання слід подумати:
A Гігантизм
B Гіпертиреоз
C Акромегалія
D Гіпотиреоз
2. Хворим на цукровий діабет, для запобігання гіпоглікемії після введення інсуліну рекомендується:
A погуляти на свіжому повітрі
B випити багато рідини
C півгодини полежати
D прийняти їжу
E не їсти
3. Хвора А., 35 р, скаржиться на роздратованість, часте серцебиття, витрішкуватість, змінення форми шиї. Яке захворювання можливе у пацієнтки?
A Неврастенія
B ІХС
C Гіпотиреоз
D Тиреотоксикоз
E Ожиріння
4. Пацієнтка, яка хворіє цукровим діабетом, інсулінозалежна форма, поспішаючи на роботу, не поснідала після ін'єкції інсуліну. Яке ускладнення може виникнути?
A Молочнокисла кома
B Гіперглікемічна кома
C Гіпоглікемічна кома
D Печінкова кома
E Гіперосмолярна кома
5. Пацієнтові з цукровим діабетом призначили дослідження сечі на наявність глюкози для уточнення дози інсуліну. Що досліджують для визначення глюкози у сечі?
A добовий діурез
B денний діурез
C нічний діурез
D свіжо випущену сечу
E середню порцію
6. Які з перерахованих симптомів є характерними для гіпотиреозу:
A схуднення, тахікардія
B схуднення, тремор кінцівок
C тахікардія, збудливість
D спрага,підвищення апетиту
E мерзлякуватість, сонливість
7 .Хворий на цукровий діабет втратив свідомість. М/с запідозрила гіпоглікемічну кому. Які клінічні симптоми свідчать про цей патологічний стан?
A Повільне, шумне дихання
B Запах ацетону з рота, сухий малиновий язик
C Волога шкіра, тонічні та клонічні судоми
D Сухість шкіри, діабетичний рум’янець
E Знижений тонус очних яблук та м’язів
8. Жінка, 56 р, звернулася зі скаргами на спрагу, загальну слабість, сухість і свербіж шкіри, часте сечовипускання, зниження гостроти зору. З анамнезу – мати хворіла на цукровий діабет. Об-но: пацієнтка огрядна. Шкіра суха, лущиться, нігті ламкі, волосся рідке. PS 78/хв., АТ 150/85 мм рт ст., ЧД 16/хв. До якого дослідження підготує пацієнта м/с?
A Аналіз сечі на ацетон
B Загальний аналіз крові
C Загальний аналіз сечі
D Аналіз крові на креатинін
E Аналіз крові на глюкозу
9. Вагітна пацієнтка 22 р, мешканка Прикарпаття, звернулась у поліклініку з метою перевірки стану здоров’я. Скарг немає. Старша сестра пацієнтки була прооперована з приводу вузлового зобу. Під час об’єктивного обстеження відхилень від норми не виявлено. Які поради слід надати пацієнтці?
A Вживати мінеральну воду і лимони
B Вживати препарати заліза, гранати, яблука.
C Вживати ферменти, обмежити молоко.
D Вживати препарати йоду і йодовмісні продукти
E Вживати відвари шипшини і ромашки
10. Найважливіший етіологічний чинник цукрового діабету І типу - це:
A Запалення підшлункової залози
B Спадкова неповноцінність острівців Лангерганса підшлункової залози
C Фізична травма підшлункової залози
D Часті вірусні інфекції
E Атеросклероз судин підшлункової залози
11. Пацієнту з мікседемою м/с проводить наступні м/с втручання: туалет статевих органів, профілактику пролежнів, догляд за шкірою. На якому етапі м/с процесу вона їх виконує?
A І етап
B V етап
C ІІІ етап
D ІV етап
E ІІ етап
12. Пацієнтка 19 років, якій діагностовано вперше виявлений цукровий діабет, звернулась до м/с з проханням докладніше розповісти про перебіг хвороби і можливі її ускладнення. На які ознаки, що є передвісниками гіпоглікемічної коми, зверне увагу пацієнтки медсестра?
A Відчуття голоду, серцебиття, тремтіння рук
B Головний біль, запаморочення, сухість шкіри
C Нудота, погіршення зору, сонливість
D Спрага, біль в животі, збудження
E Втрата апетиту, блювання, пітливість
13.У пацієнта 60 р, з цукровим діабетом виникли такі симптоми: спрага, сонливість, запах ацетону з рота. Для надання невідкладної допомоги необхідно ввести:
A Димедрол
B Глюкозу
C Папаверин
D Дібазол
E Інсулін
14. У хворого на цукровий діабет після ін’єкції інсуліну виникло почуття голоду, тремтіння кінцівок, різка пітливість. Що могло послужити виникненню цього стану?
A Недостатня доза інсуліну
B Передозування інсуліну
C Недостаток вуглеводів в продуктах
D Можливе зневоднення організму
E Низька активність інсуліну
15. В стац. відділенні вперше знаходиться пацієнтка 62 р. з діагнозом: цукровий діабет. М/с проводить навчання пацієнтки правилам введення інсуліну. Яке з перерахованих правил інсулінотерапії повинна засвоїти пацієнтка, щоб запобігти виникненню ліподистрофії?
A Перед використанням струснути суспензію інсуліну
B Не припускати передозування інсуліну
C Міняти місця ін’єкцій
D Користуватись інсуліновим шприцем
E Не міняти препарат інсуліну без призначення лікаря
16. М/с ендокринологічного відділення викликали до пацієнта 50 р, хворого на цукровий діабет, який отримує інсулін. Вона застала його без свідомості в тяжкому стані, з судомними посмикуваннями м’язів, блідою, вологою шкірою. Що необхідно дослідити для уточнення діагнозу?:
A Рівень глюкози та кетонових тіл у крові
B Залишковий азот в крові
C Трансамінази в крові
D Рівень сечовини в крові
E Рівень іонів кальцію і магнію
17. Ознака гіпоглікемічної коми у хворого
А суха шкіра
В волога шкіра
С запах ацетону
D підняття температури
Е головний біль
18. М/с відвідала пацієнта, який лікується на денному стаціонарі з діагнозом цукровий діабет. Хворий поскаржився на закріп. Яку рідину порадить м/с для зменшення проблем?
А теплий чай
В свіже молоко
С свіжий кефір
D не сильно міцну каву
Е свіжий кисіль
19. Жінці 48 р, після комплексного обстеження встановлено діагноз: ендемічний зоб. Яка найбільш вірогідна причина даного захворювання?
A Часті ангіни в анамнезі
B Надлишок йоду у воді та харчових продуктах
C Стресові ситуації
D Клімактеричний період
E Недостатня кількість йоду в воді та харчових продуктах
20. У сім’ї ендемічний зоб з гіпотиреозом, який передається із покоління в покоління. Яке із ускладнень можливе х дітей, народжених у цій сім’ї?
А Ендемічний кретинізм
В Дифузний токсичний зоб
С Анемія
D Цукровий діабет
Е Лейкоз
21. Симптом “шкіра леопарда”, слабкість характерні для:
А Гемофілії
В Лейкозу
СТромбоцитопенічної пурпури
Д Лейкозу хронічного
Е Постгеморагічної анемії
22. Гіперхромна анемія (кольоровий показник > 1,0) це:
А Залізодефіцитна
В Гостра постгеморагічна
С Гемофілія
Д В12 -фолієво-дефіцитна
Е Хронічна постгеморагічна
23. Вкажіть найефективніший метод лікування гострого лейкозу?
А Променева терапія
В Хіміотерапія
С Гормональна терапія
Д Трансплантація кісткового мозку
Е Антибіотикотерапія
24. Хвора Е, 48 р, скаржиться на загальну слабкість, запаморочення. 3 роки тому перенесла резекцію шлунка з при воду виразкової хвороби. Об-но: блідість, сухість шкіри, хейлоз, ламкість нігтів, випадіння волосся. Сосочки язика згладжені. ЧСС 90 уд./хв. тони серця ритмічні, систолічний шум над верхівкою. Заг. ан. Крові: ер. – 2,3х1012/л, Нb – 75 г/л, к. п. – 0,7. Який найбільш імовірний діагноз?
А В12 – дефіцитна анемія
В Залізодефіцитна анемія
С Гемолітична анемія
Д Гостра постгеморагічна анемія
Е Хронічна постгеморагічна анемія
25. Хворій на залізодефіцитну анемію призначили препарат заліза. Який препарат заліза, який препарат прискорює всмоктування заліза в організмі?
А Альмагель
В Атропін
С Аскорбінова кислота
Д Вітамін В12
Е Ранітідін
26. В гематологічне відділення поступив хворий з гострим лейкозом. Під час якого дослідження м/с повинна асистувати лікарю?
А Стернальної пункції
В Абдомінальної пункції
С Зняття ЕКГ
Д Плевральної пункції
Е Люмбальної пункції
27. Пацієнт хворий на гострий лейкоз. Які незалежні сестринські втручання запланує мед.сестра для запобігання запалення вивідних протоків слинних залоз:
А Полоскання рота розчинами антисептиків
В Дати смоктати кусочки лимону для збільшення слиновиділення
С Протирати слизову щік
Д Зняти знімні зубні протези
Е Психологічна підтримка хворого
28. Для лікування якої анемії призначають ціанокобаламін?
А Апластичної
В Залізодефіцитної
С Гемолітичної
Д Постгеморагічної
Е В – 12 дефіцитної
29. Лакований язик характерний для:
А Гемофілії
В Залізодефіцитної анемії
С Лейкозу
Д В12 -дефіцитної анемії
Е.Постгеморагічної анемії
30. Який синдром не характерний для лейкозу?
А Геморагічний
В Гіпертонічний
С Інфекційних ускладнень
Д Анемічний
Е Виразково-некротичних ускладнень
31. У пацієнта 57 р. спостерігаються часті кровотечі з гемороїдальних вузлів,
розвинулась анемія. Який тип анемії можна запідозрити?
А Апластична
В Залізодефіцитна
С В12- дефіцитна
Д Гемолітична
Е Постгеморагічна
ЗМ 5 Захворювання ендокринної системи