ЗМ 5 Захворювання ендокринної системи

Захворювання крові Варіант 1

1. Яку частоту вимірювання t⁰ тіла повинна запланувати м/с при

складані плану м/с догляду за пацієнтом з патологією щитовидної залози?

A Кожних 2 години

B Ранком і ввечері

C Один раз на добу

D Кожних 3-4 години

E 3-4 рази на добу

2. Паціентку турбує загальна слабкість, мерзлякуватість, погіршення пам'яті. Вважає себе хворою упродовж 2-х років. Хвора надмірного харчування, шкірні покриви бліді, обличчя одутле. На ниж-

ніх кінцівках – набряки. Рs – 50/хв. АТ- 100/55мм рт.ст. Про який патологічний стан може подумати медична сестра?

A Атеросклероз

B Ендемічний зоб

C Дифузний токсичний зоб

D Гіпотиреоз

E Акромегалію

3. Паціентка 45 р.скаржиться на спрагу, поліурію, свербіж шкіри, загальне нездужання, надмірний апетит. Для якого захворювання характерні ці симптоми?

A Гострого гастриту

B Ожиріння

C Цукрового діабету

D Дифузного токсичного зобу

E Гіпотиреоз

4. У хворого 20 р. схильність до фурункульозу, спрага, поліурія, свербіж та сухість шкіри. До якого найбільш інформативного дослідження крові необхідно підготувати м/с пацієнта?

A Печінкових проб

B Загального аналізу крові

C Біохімічного аналізу крові

D Аналізу крові на сечовину

E Аналізу крові на глюкозу

5. Яку дієту призначають хворим на цукровий діабет?

A № 9

B № 1

C № 5

D № 7

E № 10

6. Хворий 29 р, знаходиться на лікуванні в ендокринологічному диспансері з діагнозом – цукровий діабет. Коли ви введете йому призначений інсулін:

A За 90 хвилин після їди

B За 30 хвилин після їди

C За 60 хвилин до їди

D За 60 хвилин після їди

E За 30 хвилин до їди

7. Після введення інсуліну у пацієнта з’явилось відчуття голоду, тремтіння кінцівок. Об-но: шкіра волога, пацієнт збуджений. Про яке ускладнення можна подумати?

A Набряк легенів

B Гіперглікемія

C Гіпоглікемія

D Колапс

E Судомний синдром

8. Що повинен мати з собою хворий на цукровий діабет для попередження розвитку гіпоглікемічної коми?

A Димедрол

B Нашатирний спирт

C Нітрогліцерин

D Інсулін

E Цукор,цукерки

9. Який препарат використовують для лікування тиреотоксикозу?

A Корглікон

B Мерказоліл

C Нітрогліцерин

D Аналгін

E Но-шпу

10. У пацієнтки 42р., після оператив-

ного втручання на щитовидній залозі з’явились симптоми гіпотіреозу. Які ознаки цього захворювання?

A Втрата маси тіла, пітливість

B Збудженість, плаксивість

C Підвищення А/Т, T0

D Апатія, набряклість всього тіла

E Витрішкуватість, рідке кліпання очима

11.В поліклініку звернулась пацієнтка (вчителька) 41 р, зі скаргами на дратівливість, безсоння, серцебиття, зниження маси тіла, потовщення шиї, загальну слабкість. АТ 160/100 мм.

рт.ст., Ps 128 за хв. Пальпується збільшена щитоподібна залоза, відмі-

чається екзофтальм, шкіра гаряча і волога. Що з перерахованого є найважливішим чинником виникнення даного захворювання?

A Інтоксикації

B Спадковість

C Ураження інших ендокринних залоз

D Хронічні інфекції

E Тривале нервове перенапруження

12. Хвора скаржиться на слабкість, порушення пам`яті, уваги, зниження працездатності. При огляді: „кругла” шия, щитоподібна залоза збільшена у розмірах. Що могло привести до даного захворювання?

A Перевтома

B Дефіцит йоду

C Ожиріння

D Дефіцит білка

13. Хворий скаржиться на наростаючу м’язеву слабкість, підвищену втомлю-

ваність, зниження працездатності, безсоння, періодичний біль в животі, нудоту. Об-но: шкірні покриви бронзо-

вого відтінку, відмічається пігментація слизової оболонки порожнини рота. Пульс- 80 уд. за хв., ритмічний, слабкого наповнення і напруження. АТ-90/60 мм.рт.ст. Тони серця ослаблені, діяльність ритмічна. Про яке захворювання можна подумати?

A Хвороба Аддісона.

B Феохромоцитома.

C Первиний альдостеронізм.

D Нецукровий діабет.

E Акромегалія.

14. М/с відвідує на дому пацієнтку з акромегалією. Порушення функції якої ендокринної залози зумовлює дане захворювання?

A Статевих залоз

B Наднирників

C Підшлункової залози

D Щитоподібної залози

E Гіпофізу

15. При м/с обстеженні у пацієнтки 46 р, виявлено збільшення товщини під шкір-

ної жирової клітковини у ділянці стегон та живота, сухість шкірних покривів, червоно-сині смуги на передній черев-

ній стінці. До проведення якого обстеження м/с слід підготувати дану пацієнтку?

A Ендоскопічного обстеження шлунка

B Рентгенологічного обстеження органів грудної клітки

C Ультразвукового обстеження печінки

D Комп'ютерної томографії голови

E Радіоізотопного обстеження щитоподібної залози

16. Пацієнта на цукровий діабет вранці не змогли розбудити. При обстеженні: сухість шкіри, знижений тонус м’язів, запах ацетону, дихання шумне, глибоке. Який стан розвинувся у пацієнта?

A Уремічна кома

B Гіпоглікемічна кома

C Печінкова кома

D Діабетична кома

E Гіпотиреоїдна кома

17. Хвора 37 р, друга доба після струмектомії. Скарги на ядуху, біль у серці, животі, головний біль, нудоту, пронос. Об-но: хвора збуджена, метуш-

лива. Т⁰ тіла 38,2 С, спостерігається профузна пітливість. Ps-128 /хв., аритміч

ний, АТ-180/100 мм рт.ст. Яке найбільш імовірне ускладнення розвинулось?

A Післяопераційне інфекційне ускладнення

B Гіпертонічна криза

C Гіпертермічний синдром

D Тиреотоксична криза

18.Лабораторне дослідження 35-літ.

пацієнта зі скаргами на спрагу, схуд-

нення, виділення великої кількості сечі виявило: рівень глюкози в крові – 15,5 ммоль/л, рівень глюкози в сечі – 20 г/д, добова кількість сечі – 2,5 л. Яке захворювання у пацієнта?

А Нецукровий діабет

В Хронічна ниркова недостатність

С Хронічний гломерулонефрит

D Цукровий діабет

E Хронічний пієлонефрит

19. У хворої гіпертиреоз середньої важкості: Ps-100-120 хв. АТ-150/50 мм рт. ст., помірний екзофтальм, збільшен-

ня щитоподібної залози ІІ ст. Яке лікування треба призначити хворій?

А Тіреостатики (мерказоліл чи аналоги)

В Гіпотензивні засоби

С Серцеві глікозиди

D Сечогінні

E Оперативне лікування

20.Хвору турбує надмірна маса тіла, задишка, головний біль, закрепи, м’язева слабкість, підвищений апетит. При огляді: підвищене відкладання жиру в ділянці живота сідниць,стегон. М/с діагностовано збільшення маси тіла на 40\%. Який це ступінь ожиріння?

A ІІ

B І

C ІІІ

D ІV

E V

21. Хворий М. 55 р. знаходиться на лікуванні в гематологічному відділенні. Його турбує слабкість, блідість, запамо-

рочення, миготіння мушок перед очима, серцебиття. Їжу збагачену яким хімічним елементом порадить м/с?

А Залізо

В Хлор

С Натрій

D Кальцій

Е Йод

22. М/с гематологічного відділення проводить вибірку призначень лікаря пацієнтів, хворих на геморагічний діатез. Що відносяться до геморагічних діатезів?

А Злоякісна лімфома

В Есенціальна тромбоцитемія

С Справжня поліцитемія

D Тромбоцитопенічна пурпура

Е Мієломна хвороба

23. Пацієнтка С, 18 р, лікується в гема-

тологічному відділенні з приводу гост-

рого лейкозу. Скарги на остуду, біль у горлі, слабкість, носові кровотечі. Об-но: шкіра гаряча на дотик, неприємний запах з рота. Крововиливи, пальпуються збіль-

шені лімфатичні вузли, t⁰ тіла 40 С. які м/с втручання є першочерговими при догляді за пацієнтом з гострим лейкозом згідно ситуації :

А Догляд за порожниною рота

В Стежити за чистотою шкіри

С Організація індивідуального поста

D Своєчасно змінювати білизну

Е Слідкувати за фізіологічними випорожненнями

24. Яка норма гемоглобіну в периферичній крові?

А 30-40 г/л

В 120-160 г/л

С 50-60 г/л

D 80-100 г/л

Е 80-90 г/л

25. Пацієнт 28 р., скаржиться на біль в горлі під час ковтання, Т-40-410С, проливний піт, біль у серці, задишку. Шкіра бліда з поодинокими кровови-

ливами, виразково-некротична ангіна, збільшені печінка і селезінка. Для якого захворювання характерні дані ознаки?

А Гемофілії

В Хронічного лімфолейкозу

С Хронічного мієлолейкозу

D Анемії

Е Гострого лейкозу

26. До стац. відділення поступила па-

цієнтка 63 р, зі скаргами на загальну слабкість, печіння в язиці, біль під грудьми, проноси, оніміння кінчиків пальців. Протягом 7 років хворіє на В 12-дефіцитну анемію. Шкіра з лимонно-жовтим відтінком, язик малиновий, гладкий, блискучий. Який засіб лікування цього захворювання є найефективнішим?

А Ціанокобаламін (вітамін В12)

В Переливання крові

С Тіаміну бромід (вітамін В1)

D Фолієва кислота

Е Піридоксин (вітамін В6)

27. У хворої 45 р., після обстеження встановлено В-12 дефіцитну анемію. Що

з продуктів харчування повинна у першу чергу рекомендувати медична сестра?

А Гречану кашу

В Яйця

С Печінку

D Яблука

Е Зелений чай

28. Пацієнт К.,18 р, стоїть на «Д» обліку з приводу гемофілії. Назвіть пріоритетну проблему пацієнта.

А Блідість

В Свербіння шкіри

С Кровотечі

D Загальна слабкість

Е Біль у суглобах

29. Хвора , 40 р, скаржиться на виси-

пання шкіри, біль у колінних суглобах та їх припухлість, за останні 2 дні приєдналися біль у животі та кров’янис-

ті виділення. Про який ймовірний діагноз можна подумати?

А Лейкоз

В Тромбоцитопенічна пурпура

С Гемофілія

D Тромбоцитопатія

Е Геморагічний васкуліт

30. Який чинник не відіграє жодної ролі у разі виникнення кровоточивості при геморагічних діатезах:

А Стан судинної стінки

В Зменшена кількість тромбоцитів

С Дефіцит плазмових чинників зсідання крові

D Збільшена кількість лейкоцитів

Е Порушення функції тромбоцитів

31. Пацієнтка 25 р, скарги на підвищену t ⁰ протягом 14 днів, пітливість, свербіж шкіри, слабість, втрату ваги, біль в суг-

лобах, збільшені лімфовузли [3-4 см., еластичні, рухомі, неболючі]. В біоптаті лімфатичних вузлів – клітини Березов-

ського-Штернберга. Для якого захворювання характерні такі зміни?

A Лімфогрануломатоз

B Хронічний лімфолейкоз

C ВІЛ-інфекція

D Туберкульоз лімфатичних вузлів

E Мієломна хвороба

ЗМ 5 Захворювання ендокринної системи