Захворювання крові Варіант 3

1. У пацієнта 41 року, після операції з приводу дифузного токсичного зобу розвинулася клініка гіпотиреозу. Виберіть основні клінічні прояви:

A Ожиріння, гіперглікемія, гіпертонія

B Спрага, сухість в роті, поліурія

C Сонливість, набряки, закрепи

D Порушення ковтання, біль голови, зоб

E Витрішкуватість, серцебиття, дратівливість

2. Такі клінічні ознаки, як збільшення щитоподібної залози, екзофтальм, дратівливість, тахікардія, схуднення, характерні для:

A Мікседеми

B Цукрового діабету

C Акромегалії

D Дифузного токсичного зобу

3.У пацієнта 45 р., який постійно проживає у Закарпатті, останнім часом з’явилися скарги на підвищену слабкість, утруднене ковтання, дратівливість, серцебиття, схуднення. Об’єктивно: щитовидна залоза збільшена, пульс – 98/хв. тремор верхніх кінцівок. Дайте рекомендацію щодо продуктів харчування, які обов’язково необхідно включити в раціон хворого:

A морську рибу, хурму

B яйця, хліб з вершковим маслом

C твердий сир, йогурт

D смажене м’ясо, салат з помідорів

E ковбасні вироби, гречану кашу

4. Пацієнт 50р, поступив у ендокринологічне відділення. При м/с обстеженні виявлено, що останнім часом вуха, ніс, кисті почали збільшуватися у розмірі. При патології якої залози виникають такі проблеми?

A Статевих залоз

B Щитоподібної залози

C Гіпофізу

D Наднирникових залоз

E Епіфізу

5. У пацієнта, хворого на цукровий діабет, зменшилась спрага, поліурія, свербіння та сухість шкіри. Проведіть підсумкову оцінку ефективності догляду та оцініть результат:

A Проблем стало більше

B Проблеми вирішені повністю

C Проблеми без змін

D Проблеми не вдалось вирішити

E Проблеми вирішені частково

6. У пацієнта ендокринологічного відділення після м/с обстеження виявлені проблеми, що свідчать про цукровий діабет. Укажіть симптомокомплекс, характерний для цього захворювання:

A Задишка, тахікардія, набряки

B Поліфагія, полідипсія, поліурія

C Екзофтальм, тахікардія, схуднення

D Гіпертензія, набряки, гематурія

E Слабкість, запаморочення, блідість

7. При обстеженні молодої жінки м/с виявила збудженість, говірливість, витрішкуватість і блиск очей, тремор пальців рук, серцебиття, збільшену щитоподібну залозу. Попередній діагноз – тіреотоксикоз. До якого обстеження повинна підготувати пацієнтку м/с для підтвердження діагнозу?

A Флюорографія

B Взяття біохімічного аналізу крові

C Взяття крові на тиреоїдні гормони

D Взяття загального аналізу крові

E Проведення проби Манту

8. У пацієнта з ураженням наднирників діагностовано хронічну надниркову недостатність. Які зміни може виявити м/с при об’єктивному обстеженні пацієнта:

A Блідість шкіри

B Надлишок маси тіла

C Гіпертонію

D Бронзову пігментацію

E Гіпертрофію м’язів

9. За мед. допомогою звернулась молода жінка з післяопераційним гіпотиреозом. Яку дійсну проблему може виявити медсестра при обстеженні пацієнтки?

A Серцебиття

B Підвищене потовиділення

C Вологість шкіри

D Підвищення артеріального тиску

E Мерзлякуватість

10. Пацієнту на цукровий діабет м/с за призначенням лікаря ввела 24 одиниці інсуліну. Через 20 хв. він звернувся до неї зі скаргами на відчуття сильного голоду, тремтіння кінцівок і всього тіла. Шкіра бліда, вкрита холодним потом. Яку термінову допомогу потрібно надати пацієнту:

A Прийняти заспокійливі

B Укласти в ліжко, зігріти

C Випити солодкого чаю

D Прийняти цукрознижуючі

11. У хворої, яка страждає на гіпертиреоз, після психоемоційної травми з’явилися різке збудження, профузна пітливість, висока t⁰ тіла (41С), тахікардія, АТ 160/70 мм.рт.ст. Яке ускладнення розвинулось у пацієнтки?

A Напад серцевої астми

B Гіпертонічна криза

C Порушення мозкового кровообігу

D Тиреотоксична криза

E Напад стенокардії

12. У пацієнтки на цукровий діабет з’явилась слабкість, зниження працездатності, погіршення апетиту, спрага, сонливість, шумне дихання Куссмауля, запах ацетону з рота. Через 2 доби втратила свідомість. АТ – 100/60 мм рт.ст. Пульс – 110 в 1 хв., ритмічний. Шкіра суха. Очні яблука м’які, зіниці звужені. Яке ускладнення виникло у хворої?

A Печінкова кома

B Гіперсмолярна кома

C Гіпоглікемічна кома

D Уремічна кома

E Гіперглікемічна кома

13. Пацієнт доставлений в лікарню у тяжкому стані, свідомість сплутана. Шкіра суха, запах ацетону в повітрі. Пульс 115/хв., ритмічний, АТ 95/65 мм.рт.ст. Дихання шумне, типу Кусмауля. До якого найбільш інформативного методу дослідження підготує м/с пацієнта?

A Визначення вазопресину в крові

B Визначення рівня глюкози в крові

C Визначення креатиніну крові

D Визначення рівня білірубіну

E Визначення рівня pH крові

14. Пацієнтка лікується з приводу цукрового діабету. Поскаржилася м/с на відчуття голоду, слабості, тремтіння рук. Якою буде першочергова дія м/с?

A Ввести інсулін короткої дії

B Ввести розчин глюкози 5%

C Ввести розчин глюкози 20%

D Дати солодкий чай або цукор

E Ввести інсулін пролонгованої дії

15. Пацієнту 76 р. з ІІ типом цукрового діабету призначені пероральні цукрознижуючі препарати. Виберіть відповідну групу препаратів:

А Гіпотіазид, целанід

В Сульфокамфокаїн, мукалтин

С Глібенкламід, манініл

D Рифампіцин, ізоніазид

E Дибазол, папаверин

16. При цукровому діабеті можливі такі ураження шкіри:

A Рубці

B Фурункульоз

C Вузликова еритема

D Кільцевидна еритема

E “Крила метелика” на бличчі

17. Хворий Б, 56 р, знаходиться в реанімаційному відділенні в кетоацидотичній комі. Які медикаменти треба призначити:

A Інсулін короткої дії, ізотонічний розчин бікарбонат Nа, кокарбоксилаза, вітаміни групи «В»

B Глюкоза 40%, глюкагон, адреналін

C Баралгін, морфін, реополіглюкін, ампіокс, цефазолін

D Інсулін пролонгованої дії, адреналін, преднізолон, еуфілін

E Серцеві глікозиди, інсулін, фуросемід, сульфат магнія, неогемодез

18. Хворий А., 52 р, скаржиться на мерзлякуватість, сонливість. При обстеженні: набряк обличчя, звуження очних щілин, суха та холодна шкіра, товсті ніс та губи, набряклість слизових оболонок носоглотки, язика. Які лікарські засоби треба використовувати для лікування ?

A Анапрілін

B Мерказоліл

C Дібазол

D Розчин Люголя

E Тироксин

19. Ви м/с ендокринологічного відділення. Що найважливіше при догляді за ногами пацієнта з цукровим діабетом, інсулінозалежний, важка форма у стадії субкомпенсації, ангіопатія нижніх кінцівок:

A Гарячі ніжні ванни

B Грілку до ніг на ніч

C Старанно витирати ноги після миття, особливо міжпальцеві складки

D Зрізати нігті, боячись порізів пальців, міхур з льодом

E Зрізати ороговіння на ногах

20. Назвіть, що зазнає ураження при діабетичній ретинопатії?

A Судини сітківки ока

B Склоподібне тіло

C Кон’юктива

D Кришталик

E Роговиця

21.Як називається патологічний стан організму, основним симптомом якого є зниження гемоглобіну та кількості еритроцитів в одиниці об’єму крові:

А Тромбоцитопенія

В Лейкемія

С Анемія

Д Гематурія

Е Еритремія

22. Пацієнт 25 р. скаржиться на болі в правому колінному суглобі, підвищення t⁰. Вважає себе хворим з дитинства, часто відмічає носові кровотечі. В сім’ї 3 дітей: 2 хлопчика і дівчинка. У брата відмічається подібне захворювання. Об-но: правий колінний суглоб припухлий, болючий при пальпації і рухах. Зі сторони інших органів і систем змін не має. Ваш діагноз?

А Хвороба Верльгофа

В Гемофілія

С Хвороба Шенлейн-Геноха

Д Гострий лейкоз

Е Хронічний лейкоз

23. Некротична ангіна, гінгівіт, стоматит, гектична температура, збільшення підщелепних та шийних лімфовузлів характерні для?

А Гострого лейкозу

В Мієлолейкозу

С Лімфолейкозу

D Гемофілії

Е Сепсису

24. Хворий 33 р. вегетаріанець звернувся зі скаргами на слабкість, головокружіння, біль в язиці, біль та порушення чутливості у кінцівках, зниження пам’яті. При огляді “лаковий язик”. Яке захворювання можна запідозрити:

А В-12 -дефіцитна анемія

В Гостра постгеморагічна анемія

С Хронічна постгеморагічна анемія

Д Апластична анемія

Е Гемолітична анемія

25. Під час обстеження у пацієнтки виявили залізодефіцитну анемію. Вкажіть препарат, який використовують для лікування ?

А Нітрогліцерин

В Еуфілін

С Баралгін

Д Фероплекс

Е Фтивазид

26. Вкажіть гематологічний показник гострого лейкозу:

А Сповільнення ШЗЕ

В Бластні клітини

С Тромбоцитоз

Д Збільшена кількість еритроцитів

Е Нормальний показник

27. Який симптом найбільш часто зустрічається при хронічному лімфолейкозі?

А Лімфоаденопатія

В Гарячка

С Ламкість нігтів

Д Анемія

Е Жовтяниця

28. При обстеженні жінки, яка скаржиться на слабкість, головокружіння, задишку, серцебиття, медична сестра звернула увагу на блідий колір шкіри, слизових оболонок та дані загального аналізу крові: Ер – 3,0х10¹²/л, Нв – 98 г/л, Тр – 190х10⁹/л, КП – 0,8, ШОЕ – 15 мм на годину. Який найбільш ймовірний синдром спостерігається у пацієнтки?:

А Сідеропенічний

В Інтоксикаційний

С Геморагічний

Д Гіпертензивний

Е Анемічний

29. Хвора С. перебуває в лікарні з приводу анемії. Яку дієту їй призначити?

А №11

В №10

С №13

Д №12

Е №15

30. Хворий К. 41 р. надійшов в гематологічне відділення зі скаргами на загальну слабкість, в’ялість, запаморочення, сухість шкіри, заїди. В анамнезі хронічний гастрит з секреторною недостатністю. Поставити діагноз:

А В₁₂ – дефіцитна анемія

В Постгеморагічна анемія

С Гемолітична анемія

Д Апластична анемія

Е Залізодефіцитна анемія

31. Який догляд здійснює медсестра за хворим з гострим лейкозом в термінальній стадії,який знаходиться на стаціонарному лікуванні в гематологічному відділенні?

А Догляд за шкірою і слизовими оболонками

В Контроль за добовим діурезом

С Контроль за випорожненнями

Д Зміна натільної та постільної білизни

Е Контроль за харчуванням

ЗМ 5 Захворювання ендокринної системи