Препарирование твёрдых тканей зуба с использованием механических ротационных инструментов.

^{Этот способ препарирования остаётся наиболее распространённым в стоматологической практике. Для проведения данной манипуляции используют наконечники и боры, которые закрепляют в наконечники.}

^{В зависимости от скорости вращения инструмента стоматологические наконечники делятся на 3 группы:}

^{- низкоскоростные – до 30 тыс. об/мин (электромоторы);}

^{- высокоскоростные – до 70 тыс. об/мин (пневмомоторы);}

^{- 170 – 300 тыс. об/мин (турбинные установки).}

^{По способу закрепления в цанге инструмента, определяющего наконечник для использования различают боры:}

^{- для углового;}

^{- прямого;}

^{- турбинного наконечников.}

^{Вращающиеся дентальные инструменты по принципу работы подразделяються на 2 основные группы:}

^{1. Действующие способом микрообламывания рабочей гранью (боры, финиры, фрезы).}

^{2. Абразивные инструменты (алмазные головки, карборундовые камни, эластичные полиры).}

^{Боры классифицируются по материалу, из которого они изготовлены: стальные, твердосплавные, карбидовольфрамовые, стальные с алмазным напылением. Кроме того, лопастные боры классифицируются по количеству режущих граней, а алмазные по величине дисперсности алмазных зёрен.}

^{Промышленностью выпускаются следующие стандарты алмазных боров:}

^{• ультрамелкозернистый (белая маркировка) – 4-9 мкм;}

• ^{сверхмелкозернистый (желтая маркировка) - 10-22 мкм;}

• ^{мелкозернистый (красная маркировка) - 27-53 мкм;}

• ^{стандартный (синяя маркировка) - 62-74 мкм;}

• ^{крупнозернистый (зеленая маркировка)- 105-125 мкм;}

• ^{сверхкрупнозернистый (черная маркировка) - 149-177 мкм.}

^{Лопастные боры для препарирования дентина, как правило, имеют 6 режущих граней. Для полирования твердых тканей зубов или пломб, используют боры с большим количеством граней: 12, 24 и т. д.}

^{Следует отметить, что на эмали обычно работают алмазными борами, на дентине – твердосплавными, стальными борами.}

При проведении препарирования следует соблюдать определённые правила.

1. Пациент находится в стоматологическом кресле в положении си­дя или лежа, его голова находится на подголовнике; при этом он должен чувствовать себя комфортно.

2. Врач находится возле кресла, может сидеть или стоять. Если врач стоит, кресло должно быть поднято на необходимую высоту.

3. Зуб, который необходимо препарировать, должен быть хорошо освещен.

4. Врач должен выбрать наиболее удобный подход к обрабатывае­мому участку коронки зуба. ' '

5. Стоматологический наконечник должен быть хорошо зафиксиро­ван в руке врача, а пальцы его руки должны опираться на подбородок па­циента или на рядом расположенные соседние зубы.

6. Используемые для препарирования боры должны быть острыми, прочно, без вибрации закрепленными в наконечнике, по форме и размерам соответствовать выполняемому этапу лечения.

7.Работать бором следует на высокой или малой скорости, в зависимости от клинической ситуации, прерывисто, применяя водяное охлаждение.

8. Необходимые для препарирования боры или ручные инструмен­ ты должны быть так подобраны по размеру кариозной полости, чтобы за минимальное время максимально удалить измененные ткани.