2.Диагноз

Основной_____________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

Осложнения основного заболевания _____________________________________________

Сопутствующий:_______________________________________________________________

_________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

3.Приоритетные направления в лечении больного

________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

4.Характеристика лекарственных препаратов, назначенных больному

А) Обоснование назначения

Препарат, лекарственная форма, доза и кратность приема	Цель назначения
А) Воздействие на основное заболевание
Б)Воздействие на сопутствующие заболевания

Б) Оценка безопасности применяемых средств

Препарат	Основные побочные эффекты	Критерии безопасности (методы контроля)	Наличие у больного
1	1. 2. 3. 4.
2	1. 2. 3. 4.
3	1. 2. 3. 4. 5.
4	1. 2. 3. 4.
5	1. 2. 3. 4.
6	1. 3. 3. 4.
7	1. 2. 3. 4. 5.
8	1. 2. 3. 4.
9	1. 2. 3. 4
10	1. 2. 3. 4.

Побочные эффекты, которые отмечаются у двух и более препаратов и могут усугубляться при совместном применении у больного:

1.___________________________________________

2.___________________________________________

3.___________________________________________

4.___________________________________________

5.___________________________________________

6.___________________________________________