Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:

Рег_Дых_Крок_студент

.doc
Скачиваний:
98
Добавлен:
27.02.2016
Размер:
226.3 Кб
Скачать

Е.Н.Сокол Физиология дыхательной системы Регуляция дыхания Крок – 1

Регуляция дыхания

1. Проводят регистрацию электрической активности нейронов. Они возбуждаются перед вдохом и в его начале. Где расположены эти нейроны?

A. Спинной мозг.

B. Промежуточный мозг.

C. Средний мозг.

D. Продолговатый мозг.

E. Кора головного мозга.

2. При исследовании возбудимости нейронов дыхательного центра регистрировали активность Іα-нейронов. В какую фазу дыхательного цикла возбудимость этих нейронов максимальна?

A. При вдохе.

B. При выдохе.

C. При задержке дыхания на вдохе.

D. При задержке дыхания на выдохе.

E. В дыхательную паузу.

3. В эксперименте регистрируют клеточную активность нейронов дыхательного центра. Выдох начинается с торможения в инспираторном центре нейронов:

А. I альфа.

В. I бета.

С. I дельта.

D. I гамма.

Е. II бета.

4. Главные респираторные нейроны, принимающие участие в регуляции дыхания:

A. Расположены в мосте.

B. Не реагируют на раздражение рецепторов боли.

C. Посылают регулярные импульсы к инспираторным мышцам во время спокойного дыхания.

D. Не реагируют на импульсы, посылаемые из коры больших полушарий.

E. Посылают регулярные импульсы к экспираторным мышцам во время спокойного дыхания.

5. В условиях эксперимента необходимо разрушить инспираторный центр. В каком отделе мозга мы должны производить разрушение?

А. Ядер заднего гипоталамуса.

В. Ретикулярной формации среднего мозга.

С. Коры мозжечка.

D. Ретикулярной формации продолговатого мозга.

Е. Ядер переднего гипоталамуса.

6. У животного разрушили одну из структур дыхательного центра. Это существенно не оказало влияния на спокойное дыхание животного. Какая структура была нарушена?

A. Вентральное дыхательное ядро.

B. Дорзальное дыхательное ядро.

C. Пневмотаксический центр.

D. Мотонейроны спинного мозга.

E. Вентральное и дорзальное дыхательные ядра.

7. Форсированное глубокое дыхание требует включения дополнительных мышц грудной клетки. Какие из ниже перечисленных структур мозга обеспечивают их работу?

А. Латеральные коленчатые тела.

В. Ядра Дейтерса.

С. Зубчатые ядра мозжечка.

D. Вентральные ядра продолговатого мозга.

Е. Передние бугры четверохолмия.

8. Функция экспираторных нейронов состоит:

А. В возбуждении пневмотаксического центра.

В. В возбуждении дыхательных мышц.

С. В торможении инспираторных нейронов дорсального и вентрального ядра.

D. Уменьшение вентиляции легких.

Е. Ни один ответ не верный.

9. Перерезка ствола мозга между мостом и продолговатым мозгом вызывает удлинение фазы вдоха. Причиной этого является нарушение связи дыхательного центра продолговатого мозга с:

А. С мозжечком.

В. С ретикулярной формацией.

С. С пневмотаксическим центром.

D. С корой больших полушарий мозга.

Е. С красными ядрами.

10. В эксперименте на собаке разрушили пневмотаксический центр. Это привело к изменению:

А. Просвета бронхов.

В. Просвета трахеи.

С. Длительности выдоха.

D. Длительности вдоха.

Е. Длительности паузы между дыханиями.

11. В эксперименте раздражали пневмотаксический центр варолиевого моста. Это вызывает:

A. Удлинение выдоха.

B. Не вызывает изменений.

C. Лимитирует выдох.

D. Удлинение вдоха.

E. Лимитирует продолжительность вдоха.

12. У больного с черепно-мозговой травмой наблюдается остановка дыхания. Повреждение какого отдела мозга является наиболее вероятным?

A. Мозжечка.

B. Конечный мозг.

C. Среднего мозга.

D. Продолговатого мозга.

E. Промежуточного мозга.

13. В результате травмы в участке затылка человек перестал дышать. Что могло стать причиной апноэ?

A. Разрыв мозга между средним и продолговатым.

B. Повреждение мозжечка.

C. Повреждение продолговатого мозга.

D. Разрыв спинного мозга ниже 5-го сегмента.

E. Травматический шок.

14. У пострадавшего в результате черепно-мозговой травмы дыхание стало редким и глубоким. Какая структура головного мозга повреждена?

А. Средний мозг.

В. Кора больших полушарий.

С. Гипоталамус.

D. Варолиев мост.

Е. Продолговатый мозг.

15. У больного после черепно-мозговой травмы дыхание стало редким и глубоким. Где находится повреждение?

А. Гипоталамус.

В. Кора больших полушарий.

С. Задний мозг.

D. Мозжечок.

Е. Продолговатый мозг.

16. У пациента после травмы головного мозга возникло нарушение дыхания по типу апнейзиса. Где возможна локализация повреждения?

А. В среднем мозге.

В. В моторной коре.

С. В гипоталамусе.

D. В области варолиева моста.

Е. В лимбической системе.

17. Во время эксперимента у собаки перерезали ствол мозга между продолговатым мозгом и мостом. Как при этом изменится дыхание?

А. Не изменится.

В. Остановится.

С. Удлинится вдох и затруднится выдох.

D. Удлинится выдох и затруднится вдох.

Е. Дыхание участится.

18. Во время эксперимента на собаке после перерезки ствола мозга между мостом и продолговатым мозгом, перерезали и два блуждающих нерва на шее. Как изменится дыхание после комбинации этих перерезок?

А. Не изменится.

В. Остановится.

С. Участится.

D. Замедлится.

Е. Углубится.

19. У пациента заболевание бронхолегочной системы, которое сопровождается повышением тонуса гладкомышечных элементов бронхов. В какое время суток возникает наибольшая вероятность возникновения спазма бронхов (учитывая циркадный ритм тонуса бронхов)?

A. Около 6 часов утра.

B. Около 10 часов утра.

C. Около 12 часов дня.

D. Около 18 часов вечера.

E. Около 24 часов ночи.

20. Изменяется ли дыхание во время сна?

A. Возможны кратковременные эпизоды апноэ.

B. Не изменяется.

C. Возникает дыхание Кусмауля.

D. Возникает апнейстическое дыхание.

E. Возникает гаспинг-диханние.

21. У женщины 42-х лет возник приступ бронхиальной астмы, сопровождавшийся спазмом бронхов. Повышение тонуса ядер какого нерва способствует возникновению бронхоспазма?

А. Симпатического.

B. Блуждающего.

C. Языкоглоточного.

D. Тройничного.

E. Лицевого.

22. Сужение бронхов у больных астмой обуславливается повышенным тонусом центров:

А. Симпатических нервов.

В. Парасимпатического блуждающего нерва.

С. Парасимпатического языкоглоточного нерва.

D. Диафрагмальных нервов.

Е. Лицевого нерва.

23. Во время операции в области грудной клетки у больного были повреждены блуждающие нервы. Как после этого у больного изменится дыхание?

А. Станет более редким и глубоким.

В. Не изменится.

С. Станет более частым.

D. Станет более поверхностным.

Е. Прекратится.

24. В результате травмы у мужчины 42-х лет повреждены оба блуждающих нерва. Как изменится характер дыхания?

А. Дыхание станет редким и глубоким.

В. Дыхание станет поверхностным и учащенным.

С. Произойдет задержка дыхания.

D. Появится дыхание типа Кусмауля.

Е. Появится дыхание типа Биота.

25. В эксперименте на животном осуществили перерезку блуждающих нервов с обеих сторон. Как при этом измениться характер дыхания?

А. Станет поверхностным и частым.

В. Станет глубоким и частым.

С. Дыхание не измениться.

D. Станет поверхностным и редким.

Е. Станет глубоким и редким.

26. У животного в эксперименте произведена перерезка обоих блуждающих нервов. Как изменится характер дыхания у животного?

А. Частое и глубокое.

В. Частое и поверхностное.

С. Периодическое.

D. Редкое и глубокое.

Е. Редкое и поверхностное.

27. У подопытного животного во время эксперимента раздражают периферический отрезок блуждающего нерва. Какие из приведенных изменений будут наблюдаться при этом?

А. Увеличение частоты дыхания.

В. Увеличение частоты сердечных сокращений.

С. Уменьшение частоты сердечных сокращений.

D. Расширение бронхов.

Е. Расширение зрачков.

28. Как изменится дыхание при стимуляции центрального конца перерезанного блуждающего нерва?

А. Дыхание станет редким и глубоким.

В. Дыхание станет поверхностным и частым.

С. Произойдет задержка дыхания.

D. Возникнет дыхание типа Биота.

Е. Возникнет дыхание типа Чейн-Стокса.

29. Больной поступил в отделение с приступом удушья, который обусловлен спазмом гладкой мускулатуры дыхательных путей. Назовите отделы воздухоносных путей, изменение состояния которых, в основном, вызвало данный приступ:

A. Респираторный отдел.

B. Конечные бронхиолы.

C. Бронхи крупного калибра.

D. Бронхи среднего калибра.

E. Бронхи малого калибра.

30. Какие влияния вызывают эффект сокращения мышц бронхов и бронхиол?

А. Холинергические.

В. Адренергические.

С. Холинергические и адренергические.

D. Пуринергические.

Е. Серотонинергические.

31. Какой медиатор является возбуждающим для мышц бронхов?

А. Ацетилхолин.

В. Норадреналин.

С. Серотонин.

D. Адреналин.

Е. ГАМК.

32. У человека с приступом бронхоспазма необходимо уменьшить влияние блуждающего нерва на гладкую мускулатуру бронхов. Какие мембранные циторецепторы целесообразно заблокировать для этого?

A. -адренорецепторы.

B. - и -адренорецепторы.

C. -адренорецепторы

D. M-холинорецепторы.

E. H-холинорецепторы

***33. У больного приступы бронхиальной астмы возникают обычно ночью и сопровождаются брадикардией, спастическими болями в кишечнике, поносом. Препараты какой группы могут снять эти симптомы?

A. Салуретики.

B. М-холиноблокаторы.

C. Бета-адреноблокаторы.

D. Н-холиноблокаторы.

E. Симпатолитики.

34. Больным астмой в состоянии приступа чтобы расширить бронхи рекомендуется вводить следующее вещество:

А. Блокатор ацетилхолина.

В. α-адреноблокатор.

С. β-адреноблокатор.

D. Блокаторы окситоцина.

Е. Блокаторы вазопрессина.

35. У мужчины 42 лет возник приступ бронхиальной астмы. Возбуждение каких постсинаптических рецепторов привело к сокращению трахеобронхиальных мышц, которые сужают просвет воздухоносных путей?

А. М-холинорецепторов.

В. 1-адренорецепторов.

С. 1-адренорецепторов.

D. 2-адренорецепторов.

Е. 2-адренорецепторов.

36. Какие влияния вызывают эффект расслабления мышц бронхов?

А. Холинергические.

В. Адренергические.

С. Холиномимические.

D. Пуринергические.

Е. Адреномимические.

***37. Больной астмой в состоянии приступа. Какой из препаратов необходимо ввести чтобы расширить бронхи?

А. Ацетилхолин.

В. Гепарин.

С. Адреналин.

D. Гастрин.

Е. Гистамин.

38. Во время приступа бронхиальной астмы, вызванной сужением бронхов, больному сделали инъекцию адреналина, что в результате привело к расширению бронхов и облегчению состояния. С какими рецепторами гладкой мускулатуры бронхов состоялась взаимодействие адреналина?

A. Альфа-адренорецепторами.

B. Бета-адренорецепторами.

C. Мускариновыми.

D. Никотиновыми.

E. Гистаминовыми.

39. У больного возник спазм гладкой мускулатуры бронхов. Физиологически обоснованным будет использование для снятия приступа активаторов:

A. М-холинорецепторов.

B. H-холинорецепторов.

C. α- и β- адренорецепторов.

D. β-адренорецепторов.

E. α-адренорецепторов.

***40. Больному бронхиальной астмой назначены ингаляции 0,5% раствора изадрина. Бронхоспазм был снят, но больной начал жаловаться на боли в области сердца и сердцебиение. Это связано со стимуляцией:

A. Синтеза ацетилхолина.

B. α1-адренорецепторов.

C. М-холинорецепторов.

D. β2-адренорецепторов.

E. β1-адренорецепторов.

41. В результате ранения у мужчины 35-ти лет наступил полный разрыв спинного мозга на уровне первого шейного сегмента. Как изменится характер дыхания?

А. Не изменится.

В. Станет редким и глубоким.

С. Сохранится грудное, исчезнет диафрагмальное.

D. Сохранится диафрагмальное, исчезнет грудное.

Е. Остановится.

42. В результате травмы у больного произошло повреждение спинного мозга с полным разрывом на уровне первого шейного позвонка. Что произойдет с дыханием?

А. Уменьшается частота дыхания.

В. Возрастает частота дыхания.

С. Дыхание останавливается.

D. Дыхание не изменяется.

Е. Возрастает глубина дыхания.

43. У пострадавшего в автомобильной катастрофе произошёл полный поперечный разрыв спинного мозга на уровне 3-го шейного сегмента. Какой из приведенных вариантов изменения дыхания вероятнее всего разовьётся в этом случае?

А. Учащение.

В. Урежение.

С. Остановка.

D. Дыхание Биота.

Е. Дыхание Чейна-Стокса.

44. У взрослого человека в автомобильной катастрофе произошло повреждение спинного мозга на уровне 3-4 шейных сегментов. Как это отразится на дыхании?

A. Произойдет остановка дыхания.

B. Дыхание участится.

C. Дыхание замедлится.

D. Удлинится пауза между фазами вдоха и выдоха.

E. Произойдет незначительное учащение дыхания.

45. Вследствие травмы состоялось повреждение спинного мозга (с полным разрывом) на уровне С4. Как измениться дыхание?

A. Возрастет частота дыхания.

B. Дыхания не изменится.

C. Дыхания прекратится.

D. Возрастет глубина дыхания.

E. Уменьшится частота дыхания.

46. Больной получил травму спинного мозга выше от 5-го шейного сегмента. Как у него изменится характер дыхания?

A. Остановится.

B. Станет поверхностным и редким.

C. Станет глубоким и частым.

D. Станет поверхностным и частым.

E. Станет глубоким и редким.

47. У животного в эксперименте перерезали спинной мозг выше от 5-го шейного сегмента. Как изменится характер дыхания?

А. Станет поверхностным и более частым.

В. Станет поверхностным и редким.

С. Станет глубоким и более частым.

D. Прекратится.

Е. Станет глубоким и редким.

48. Юноша 15-ти лет нырял на мелководье. Вследствие удара головы о дно возникло повреждение шейного отдела позвоночника и центров диафрагмальных нервов с обеих сторон. Как изменилось при этом дыхание?

А. Не изменилось.

B. Стало редким и глубоким.

C. Остановилось.

D. Стало поверхностным и частым.

E. Стало редким и поверхностным.

49. Во время эксперимента на кошке после перерезки спинного мозга на уровне С2 дыхание остановилось. Какова причина?

А. Нарушение связи ядер Дейтерса с мотонейронами спинного мозга.

В. Нарушение связи красного ядра со спинным мозгом.

С. Нарушение связи дыхательного центра продолговатого мозга с мотонейронами спинного мозга.

D. Снижение возбудимости спинного мозга.

Е. Спинальный шок.

50. Сокращение дыхательных мышц полностью прекращается после перерезки спинного мозга на уровне:

A. Нижних шейных сегментов.

B. Нижних грудных сегментов.

C. Верхних шейных сегментов.

D. Верхних грудных сегментов.

E. Нет правильного ответа.

51. У пострадавшего в автомобильной катастрофе произошёл полный поперечный разрыв спинного мозга на уровне верхних грудных сегментов. Что произойдёт с дыханием в этих условиях?

А. Дыхание сохраняется неизменным.

В. Урежение.

С. Прекращение дыхания.

D. Апноестическое дыхание.

Е. Учащение.

52. В результате огнестрельного ранения у мужчины 30-ти лет наступил полный разрыв спинного мозга в верхнем грудном отделе. Как изменится характер дыхания?

А. Не изменится.

В. Остановится.

С. Сохранится диафрагмальное, исчезнет грудное.

D. Сохранится грудное, исчезнет диафрагмальное.

Е. Станет редким и глубоким.

53. В результате травмы произошло повреждение спинного мозга (с полным разрывом) на уровне первого грудного позвонка. Что произойдет с дыханием?

А. Дыхание прекращается.

В. Дыхание не изменяется.

С. Возрастет частота дыхания.

D. Возрастет глубина дыхания.

Е. Уменьшится частота дыхания.

54. У больного поперечный разрыв спинного мозга ниже VI грудного сегмента.

Как вследствие этого изменится дыхание?

А. Станет более частым.

B. Остановится.

C. Станет более глубоким.

D. Существенно не изменится.

E. Станет более редким.

***55. У женщины, болеющей миастенией, возникли расстройства дыхания, что потребовало применения искусственной вентиляции лёгких. Какой вид дыхательной недостаточности развился у данной больной?

А. Центрогенный.

В. Торакодиафрагмальный.

С. Обструктивный.

D. Рестриктивный.

Е. Нервно-мышечный.

56. Отравление ботулинистическим токсином, блокирующим вход ионов кальция в нервные окончания аксонов мотонейронов, небезопасно для жизни, потому что угрожает:

A. Развитием рвоты.

B. Остановкой сердца.

C. Расстройством тонуса сосудов.

D. Остановкой дыхания.

E. Развитием диареи.

57. Для прекращения приступа столбнячных судорог больным вводят курареподобное вещество (миорелаксанты). O чем при этом обязательно надлежит помнить врачу?

А. О возможности потери больным сознания.

В. О возможности остановки сердца.

С. Что эти вещества расслабляют дыхательные мышцы.

D. О возможности усиленного потоотделения.

Е. О возможности тромбобразования в сосудах мышц.

58. В несвежих продуктах (мясо, рыба, консервы) может содержаться микробный токсин ботулин. Его действия на мионевральные синапсы подобно устранению из них ионов кальция. Почему отравление может оказаться смертельным?

А. Вследствие остановки дыхания, в результате расслабления дыхательных мышц.

В. За счет сокращения дыхательных мышц в режиме тетануса, в результате увеличения выброса медиатора.

С. За счет снижения возбудимости дыхательного центра и торможения его работы.

D. За счет уменьшения скорости проведения возбуждения.

Е. В результате остановки сердца.

***59. При поступлении какого из приведенных веществ в организм необходимо искусственное дыхание для сохранения жизни?

А. Курареподобного.

В. Атропина.

С. Адреналина.

D. Обзидана.

Е. Никотина.

60. Сразу после интенсивного бега у испытуемого сохраняется учащённое дыхание, повышенное артериальное давление и учащённое сердцебиений. Какие из перечисленных рецепторов играют ведущую роль в обеспечении этих явлений?

A. Барорецепторы.

B. Осморецепторы.

C. Волюморецепторы.

D. Хеморецепторы.

Е. Проприорецепторы.

61. При длительном пребывании в плохо вентилируемом помещении у студента увеличилась частота дыхания. Какие рецепторы быстрее всего отреагировали на увеличение концентрации углекислого газа в воздухе?

А. Обонятельные.

В. Юкстагломерулярные.

С. Ирритантные рецепторы.

D. Центральные хеморецепторы.

Е. Хеморецепторы сосудов.

62. Центральные хеморецепотры воспринимающие рН спинномозговой жидкости находятся:

А. В гипоталамусе.

В. В спинном мозге.

С. В среднем мозге.

D. В таламусе.

Е. В продолговатом мозге.

63. В каких структурах головного мозга локализованы центральные хеморецепторы, которые принимают участие в регуляции дыхания?

А. В спинном мозге.

В. В среднем мозге.

С. В продолговатом мозге.

D. В таламусе.

Е. В гипоталамусе.

64. В эксперименте на собаке изучали влияние различных гуморальных факторов на стимуляцию дыхательного центра. Какой из показателей крови возбуждает его рецепторы непосредственно?

А. Концентрация Н+.

В. Напряжение СО2.

С. Напряжение О2.

D. Концентрация N2.

Е. Концентрация CO.

65. Спинномозговая жидкость (СМЖ) отделена от крови гематоэнцефалическим барьером (ГЭБ). Какое из соединений, регулирующих возбудимость центральных дыхательных хеморецепторов продолговатого мозга, имеет наилучшую способность проникать через ГЭБ?

А. СО2.

В. О2.

С. Н+.

D. НСО3-.

Е. Н2РО3-.

66. После задержки дыхания наблюдается существенное увеличение глубины и частоты дыхания в результате накопления в крови и цереброспинальной жидкости некоторых веществ. Изменение концентрации каких веществ в крови или цереброспинальной жидкости на влияет на дыхание?

А. Ионов НСО3- в артериальной крови.

В. Ионов Nа+ в артериальной крови.

С. Ионов Н+ в артериальной крови.

D. СО2 в цереброспинальной жидкости.

Е. Ионов Н+ в цереброспинальной жидкости.

67. Произвольная задержка дыхания сопровождается у испытуемого увеличением частоты сердечных сокращений с 70 до 90 ударов в минуту. Ведущую роль в данной ситуации играют рецепторы, реагирующие на изменение концентрации:

A. Н+ в тканях.

B. СО2 в крови.

C. О2 в крови.

D. СО2 в тканях.

Е. Н+ в ликворе.

68. Изменение рН спинномозговой жидкости в эксперименте у собак вызывает изменение дыхания за счет возбуждения:

А. Рецепторов легких.

В. Ирритантных рецепторов.

С. Центральных хеморецепторов продолговатого мозга.

D. Рецепторов гипоталамуса.

Е. Рецепторов плевры.

69. Студенты длительное время находились в непроветриваемой комнате. У них возникли изменения дыхания. На изменение концентрации каких веществ реагируют центральные хеморецепторы, берущие участие в регуляции дыхания?

А. Водородных ионов в спинномозговой жидкости.

В. Кислорода в артериальной крови.

С. Углекислого газа в венозной крови.

D. Кислорода в спинномозговой жидкости.

Е. Водородных ионов в венозной крови.

70. Во время эксперимента на собаке раздражали центральные хеморецепторы. Как при этом изменялось дыхание?

A. Усиливался вдох и выдох.

B. Ослаблялся вдох и выдох.

C. Ослаблялся вдох, усиливался выдох.

D. Усиливался вдох, ослаблялся выдох.

E. Изменений в дыхании не отмечалось.

71. Гипербария сопровождается увеличением снабжения тканей кислородом. Однако при длительном её использовании проявляется токсическое действие кислорода на ткани. Что является наиболее вероятной причиной токсичности гипербарической оксигенации?

A. Механическое повреждение легких.

B. Угнетение ферментов клеточного метаболизма.

C. Механическое повреждение сосудов.

D. Активация ферментов клеточного метаболизма.

E. Торможение хеморецепторов рефлексогенных зон.

72. Изменение парциального давления углекислого газа в крови у собак в эксперименте вызывает изменение дыхания за счет возбуждения:

А. Рецепторов легких.

В. Ирритантных рецепторов.

С. Рецепторов каротидного синуса.

D. Рецепторов гипоталамуса.

Е. Рецепторов плевры.

73. При вдыхании смеси воздуха с низким содержанием О2 у испытуемого возникло повышение глубины и частоты дыхания. Какие рецепторы в наибольшей степени реагируют повышением активности на гипоксемию?

А. Рецепторы легочной ткани.

В. Хеморецепторы дуги аорты.

С. Хеморецепторы продолговатого мозга.

D. Хеморецепторы каротидных телец.

Е. Рецепторы воздухоносных путей легких.