Тема: «Заболевания почек и мочевыводящих путей»

Выписать рецепт ребенку 7 лет.

Rp:

ПРЕДНИЗОЛОН (Prednisolonum).

Фармакологическая группа: синтетический глюкокортикоидный гормон.

Форма выпуска: таблетки по 0,005 г; ампулы по 1 мл

3 % р-р (30 мг в 1 мл).

Фармакологические эффекты: обладает выраженной противовоспалительной и противоаллергической активностью, приводит к эозино- и лимфопении, стимулирует инволюцию вилочковой железы, вызывает индукцию микросомальных ферментов, способствует детоксикации ксенобиотиков.

Показания: ревматизм, коллагенозы, лейкозы, нефротический синдром, недостаточность коры надпочечников, шок, бронхиальная астма, аллергические заболевания.

Побочное действие: ожирение, гирсутизм, остеопороз, синдром Иценко-Кушинга, гипокалиемия, стероидный психоз, поражение слизистой желудочно-кишечного тракта, иммуносупрессия.

Противопоказания: язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки, активная форма туберкулеза, болезнь Иценко-Кушинга, сифилис, сахарный диабет.

Дозировка: в зависимости от заболевания по 1-2-5 мг/кг массы тела в сутки. Препарат принимается во время или после еды, 2/3 суточной дозы дается в первой половине дня.

Выписать рецепт ребенку лет 5

Rp:

КУРАНТИЛ ( Dipyridamolum).

Синонимы: Дипиридамол,Персантин.

Форма выпуска: таблетки (драже) по 0,025 и 0,075 г; 0,5 % раствор в ампулах по 2 мл (0,01 г).

Фармакологические эффекты: воздействует на метаболизм арахидоновой кислоты и способствует увеличению продукции простациклина в стенках сосудов, тормозит агрегацию тромбоцитов и препятствует образованию тромбов в сосудах.

Показания: в составе комплексной терапии при любых нарушениях микроциркуляции (ДВС-синдром, гломерулонефриты и др.).

Противопоказания: преколлаптоидные состояния и коллапс, тяжелые нарушения функции печени,

Побочное действие: покраснение лица (сосудорасширяющее действие), учащение пульса, аллергическая кожная сыпь.

Дозировка: 3-5 мг/кг.

Выписать рецепт ребенку 10 лет

Rp:

ГЕПАРИН ( Нераrinum ).

Фармакологическая группа: антикоагулянт прямого действия.

Форма выпуска: стеклянные флаконы или ампулы по 5000, 10000, 20000 ЕД в 1 мл.

Механизм действия. Ингибирует тромбооброзавание: связывает активный фактор Х и тормозит превращение протромбина в тромбин. В больших дозах инактивирует тромбин и снижает превращение фибриногена в фибрин, предупреждает активацию фибрин-стабилизируещего фактора

Показания: ДВС-синдром, профилактика микротромбообразования и нарушения микроциркуляции, бактериальный эндокардит, гемолитико-уремический синдром, гломерулонефрит, проведение экстаркорпоральных методов лечения (гемодиализ, плазмаферез и др.), промывание венозных катетеров.

Противопоказания: гиперчувствительность, гипокоагуляция, язвенные поражения ЖКТ, тяжелые нарушения функции печени и почек, операции на спинном мозге и позвоночнике.

Побочное действие: кровотечения из слизистых оболочек и ран, тромбоцитопения, аллергические реакции (бронхоспазм, лихорадка, слезотечение, ринит, крапивница).

Дозировка: 100-150 ЕД/кг массы тела. При необходимости увеличение дозы возможно под контролем коагулограммы и длительности кровотечения по Дюке. Препарат может вводится подкожно, внутривенно.

При передозировке вводить протамин сульфат

1 мг инактивирует 85-100 ЕД введенного гепарина.

Выписать рецепт ребенку 7 лет.

Rp:

ЛЕЙКЕРАН ( Сhlorbutinum).

Синонимы: Лейкеран, Chlorambucil, Leukorаn и др.

Фармакологическая группа: алкилирующий цитостатический препарат.

Форма выпуска: таблетки по 2 и 5 мг.

Фармакологические эффекты: оказывает угнетающее действие на кроветворную ткань и опухолевые ткани; более избирательно действует на лимфоидную ткань, чем на гранулоцитарные элементы.

Показания: лимфолейкоз, лимфогранулематоз, хронический гломерулонефрит, ревматоидный артрит и др. хронические аутоиммунные заболевания.

Противопоказания: тяжелые заболевания печени и почек, острые заболевания ЖКТ, выраженная лейкопения, тромбоцитопения и анемии.

Побочное действие: лейкопения, анемия и тромбоцитопения; вплоть до панцитопении.

Дозировка: 0,1-0,2 мг/кг в сутки. Первые несколько дней препарат назначается в половинной дозе, затем при хорошей переносимости остальную дозу.

Выписать рецепт ребенку 6 лет.

Rp:

ЦИКЛОФОСФАН ( Сусlophosphаnum).

Синонимы: Cyclophosphamidum, Cytofosfan, Cytophosphan, Cytoxan, Genoxal, Sendохаn и др.

Фармакологическая группа: алкилирующий цитостатический препарат

Форма выпуска: ампулы по 0,1 и 0,2 г препарата; таблетки, покрытые оболочкой, по 0,05 г в упаковке по 50 штук. Растворы для инъекций готовят непосредственно перед применением на стерильной воде для инъекций.

Фармакологические эффекты: подавляет пролиферацию участвующих в иммунном ответе лимфоцитарных клонов. Действует преимущественно на В- лимфоциты.

Показания: лейкозы, гломерулонефриты, красная волчанка, ревматоидный артрит, неспецифический аортоартериит

Противопоказания: тяжелая анемия, лейкоцитопения менее 3,5 х 10⁹ /л и тромбоцитопения менее 120 х 10⁹ /л, кахексия, тяжелые заболевания сердца, печени и почек, в терминальных стадиях болезни.

Побочное действие: тошнота, рвота, частичная или полная алопеция (обратимая), головокружение, ухудшение зрения, дизурические явления, гематурия, боль в костях.

Дозировка: 600-800 мг/ 1 м² в сутки (пульс-терапия).

Выписать рецепт ребенку 4 лет.

Rp:

ФУРОСЕМИД ( Furosemidum)

Синонимы: Лазикс, Фурантрил и др.

Фармакологическая группа: петлевой диуретик.

Форма выпуска: таблетки по 0,04 г; ампулы по 2 мл 1% р-ра.

Фармакологические эффекты: тормозит реабсорбцию натрия в восходящем колене петли Генле, проксимальных и дистальных канальцах. Увеличивает выведение калия, бикарбонатов, магния, фосфатов, кальция.

Показания: отеки при недостаточности кровообращения, заболеваниях почек и печени; периферические отеки; отек легких, преренальная ОПН, гиперкалиемия, проведение форсированого диуреза.

Противопоказания: гиперчувствительность, анурия, уремия, печеночная кома, механическая непроходимость мочевыводящих путей, дисэлектролитемия.

Побочное действие: тошнота, рвота, диспептические явления, нарушения зрения, головная боль, ортостатическая гипотензия, гипокалиемия, сыпь, зуд; нефротоксичность особенно в сочетании с аминогликозидами и цефалоспоринами первого поколения.

Дозировка: 2-3 мг/кг/сутки. Препарат вводится внутрь, в/в, в/м.

Выписать рецепт ребенку 8 лет.

Rp:

ДИМЕФОСФОН ( Dimephosphonum)

Фармакологическая группа: обладает мембраностабилизирующим, противовоспалительным, иммуномодулирующим, антигипоксическим, радиопротекторным действием.

Форма выпуска: 15 % раствор во флаконах по 100 мл

Фармакологические эффекты: обладает антиоксидантными свойствами, дозозависимо снижает интенсивность перекисного окисления липидов, угнетает спонтанную и АДФ-индуцированную агрегацию тромбоцитов; обладает церебропротекторной активностью (нормализует углеводный и энергетический обмен, повышает активность антиоксидазных ферментов в ткани мозга).

Показания: острые и хронические заболевания органов дыхания с субкомпенсированной легочной гипертензией, хронический бронхит, бронхиальная астма, атопический дерматит, рахитоподобные заболевания, наследственный энтеро-оксалурический синдром, дизметаболическая нефропатия.

Противопоказания: гиперчувствительность, выраженные нарушения функции почек, повышенная судорожная готовность.

Побочное действие: диспептические явления, сонливость.

Дозировка: Внутрь, запивая водой, в виде раствора по 50-70 мг/кг.

Выписать рецепт ребенку 10 лет.

Rp:

ДЕЛАГИЛ (Delagil).

Синонимы: Хингамин, Резохин, Хлорохин, Tanakan,

Фармакологическая группа: производное 4-аминохинолина.

Форма выпуска: таблетки по 0,25 г; 5 % р-р в ампулах по 5 мл.

Фармакологические эффекты: оказывает тормозящее действие на синтез нуклеиновых кислот, активность некоторых ферментов, иммунологические процессы, обладает антиаритмической активностью, а также противомалярийной активностью.

Показания: ревматизм, системная красная волчанка, склеродермия, ревматоидный артрит, малярия, экстрасистолии.

Противопоказания: тяжелые заболевания сердца, диффузное поражение почек, нарушение функции печени, болезнь кроветворных органов.

Побочное действие: дерматит, головокружение, головная боль, тошнота, шум в ушах, нарушение аккомодации, уменьшение аппетита, боли в животе, снижение массы тела; лейкопения, снижение остроты зрения, отложение пигмента в роговице, поражение печени, дистрофические изменения миокарда, поседение волос, ретинопатия.

Дозировка: 8-10 мг/кг/сутки.

Выписать рецепт ребенку 5 лет

Rp:

ВИТАМИН Е, ТОКОФЕРОЛА АЦЕТАТ

(Тосоpheroli асеtas ).

Синонимы: Токоферола ацетат, Аlmefrol, Тосovit и др.

Фармакологическая группа: синтетический препарат витамина Е.

Форма выпуска: капсулы по 0,1 или 0,2 мл 50 % раствора, раствор токоферола ацетата в масле 5 %, 10 %, 30 %

Фармакологические эффекты: является природным антиоксидантом, участвует в биосинтезе гема, в тканевом дыхании и других процессах клеточного метаболизма.

Показания: гипотрофия, склеродермия, дерматомиозит, миокардиопатия, острая пневмония, гипохромная анемия.

Противопоказания: гиперчувствительность к препарату.

Побочное действие: при внутримышечных инъекциях возможны болезненность, появление инфильтратов, аллергические реакции.

Дозировка: 5-10 мг/кг в сутки для детей старше 1 года; при тяжелых заболеваниях новорожденных и недоношенных до 20 мг/кг в сутки.

Выписать рецепт ребенку 3 лет.

Rp:

НЕТРОМИЦИН (Netromicine)

Синонимы: Нетилмицин

Фармакологическая группа: Антибиотик из группы аминогликозидов.

Форма выпуска:флаконы, раствор по 200 мг в 2 мл и 500мг в 2 мл.

Фармакологические эффекты: Оказывает бактерицидное действие в отношении многих грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов, в том числе протея, кишечной палочки, сальмонелл и др.

Показания: бактериемия, септицемия (включая сепсис новорожденных); тяжелые инфекционные заболевания дыхательных путей, инфекции почек и мочеполовой системы, кожи, мягких тканей, костей и суставов, ожоги, раны, послеоперационные инфекции, внутрибрюшинные инфекции (включая перитонит), инфекции ЖКТ, гонорея.

Противопоказания: гиперчувствительность к препарату.

Побочное действие: ототоксическое и нефротоксическое действие, аллергические реакции.

Дозировка: В/м или в/в — 4–6 мг/кг/сут равными порциями, через 8–12 ч (2–3 раза). При тяжелой инфекции доза может быть увеличена до 7,5 мг/кг/сут в три равных введения; через 48 ч дозу уменьшают до 6 мг/кг/сут и меньше. При инфекциях мочевыводящих путей (без бактериемии) — 4–6 мг/кг/сут тремя равными порциями с интервалом 8 ч, либо двумя порциями с интервалом 12 ч, в течение 7–10 дней. Детям — обычно в суточной дозе 6–7,5 мг/кг (по 2,0–2,5 мг/кг каждые 8 ч); новорожденным старше 1 нед и грудным детям — в суточной дозе 7,5–9,0 мг/кг (2,5–3 мг/кг каждые 8 ч), недоношенным и новорожденным до 1 нед — 6 мг/кг/сут (по 3,0 мг/кг каждые 12 ч). Продолжительность курса — 7–14 дней.

Выписать рецепт ребенку 12 лет.

Rp:

АМИКАЦИНА СУЛЬФАТ

(Amyсаcini sulfas)

Синонимы: Амикин.

Фармакологическая группа: Полусинтетический аминогликозидный антибиотик 3-го поколения (дериват канамицина).

Форма выпуска: флаконы по 100 и 500 мг амикацина для внутримышечных или внутривенных инъекций.

Обладает бактерицидным действием. Эффективен в отношении большинства грамотрицательных (E.Coli,Proteus,Klebsiella,Enterobacter-Seratia,Salmonellabи др.) и грамположительных микроорганизмов (наиболее чувствительным к препарату являетсяStaphylococccusв том числе резистентные к метициллину.

Показания: Любые инфекции, вызванные чувствительными к препарату штаммами микроорганизмов, включая штаммы резистентные к другим аминогликозидам.

Противопоказания: Повышенная чувствительность к аминогликозидам.

Побочное действие: высыпания на коже, лихорадка, головная боль, парестезии, тошнота, рвота, эозинофилия, артралгия, анемия, гипотензия, гипомагниемия, кровоизлияния в макулярную область сетчатки (желтое тело), может вызвать слуховую, вестибулярную и почечную токсичность.

Дозировка: Обычная доза взрослым, детям и младенцам с нормальной функцией почек составляет – 15 мг/кг/сутки в 2-3 приема с интервалом 8-12 часов; для недоношенных: 7,5 мг/кг каждые 12 часов; для новорожденных начальная доза 10 мг/кг, поддерживающая – 7,5 мг/кг каждые 12 часов. Современная тенденция назначения аминогликозидов – однократное введение суточной дозы.

Выписать рецепт ребенку 8 лет.

Rp:

ФУРАМАГ (Furamag).

Фармакологическая группа: антибактериальный препарат (уросептик) группы нитрофуранов.

Активен в отношении многих грамположительных и грамотрицательных бактерий (Enterobacter aerogenes, Citrobacter, Proteus mirabilis, Morganella morganii, E. Coli, Staphylococcus spp., Streptococcus spp., Salmonella spp., Shigella spp. Эффективен в терапии септицемии вызванной стафилококками, кишечной палочкой и возбудителем паратифа В, а также перитоните, вызванном гемолитическими стафилококками и кишечной палочкой. Форма выпуска: капсулы по 25 или 50мг действующего вещества по 30 капсул в упаковке. Показания: инфекционно-воспалительные заболевания, в том числе гнойные раны, цистит, уретрит, пиелонефрит, гнойный артрит, инфекции женских половых органов, коньюктивит, кератит, ожоги, раневая инфекция, сепсис, профилактика инфекций при урологических операциях, цитоскопии, катетеризации. Возможно применение препарата при инфекционно-воспалительных заболеваниях дыхательных путей, в том числе при бронхите, пневмонии, хронических обструктивных заболеваниях легких. Противопоказания: гиперчувствительность к компонентам препарата. Детский возраст до 1 месяца, терминальная стадия хронической почечной недостаточности, токсический гепатит, полиневрит. Период беременности и лактации. Побочное действие: препарат, в общем, переносится хорошо, в единичных случаях возможно развитие рвоты, тошноты, головной боли, анорексии, аллергических реакций. При длительном приеме необходимо контролировать функцию почек и печени. Для предупреждения возникновения побочных эффектов рекомендуется запивать препарат большим количеством воды и одновременно принимать витамины группы В.

Дозировка: Принимают после еды, запивая большим количеством воды. Взрослым назначают по 50-100мг 3 раза в сутки. Курс лечения – 7-10 дней. Максимальная суточная доза 600мг. Детям в возрасте от 1 года до 10 лет назначают препарат в дозировке 5мг/кг тела в сутки, разделяя суточную дозу на несколько приемов. Детям с массой тела свыше 30 кг назначают препарат по 50мг 3 раза в сутки.

Выписать рецепт ребенку 10 лет.

Rp:

АЛЛОПУРИНОЛ (Аllорurinolum).

Синонимы: Пуринол, Милурит, Allopur и др.

Препарат обладает специфической способностью ингибировать фермент ксантиноксидазу, участвующей в превращении гипоксантина в ксантин и ксантина в мочевую кислоту. В связи с этим понижается образование уратов в сыворотке крови и предотвращается отложение их в тканях и почках.

Форма выпуска: таблетки по 0,1 г в упаковке по 50 и 100 штук.

Показания: подагра (первичная и вторичная), почечнокаменная болезнь (с образованием уратов), первичная и вторичная гиперурикемия, возникающей при усиленном распаде нуклеопротеидов при различных гематобластомах (остром лейкозе, хроническом миелолейкозе, лимфосаркоме и др.), при цитостатической и лучевой терапии опухолей, псориазе, а также при массивной терапии кортикостероидными препаратами.

Противопоказания: почечная недостаточность.

Побочное действие: диспептические явления, кожная сыпь, понижение температуры тела, эозинофилия.

Дозировка: 5-10 мг/кг массы тела в сутки внутрь (после еды). При лечении аллопуринолом необходимо поддерживать диурез на уровне не менее 2 л в сутки; желательно, чтобы реакция мочи была нейтральной.

Выписать рецепт ребенку 3 лет.

Rp:

НИФЕДИПИН (Nifedipin)

Синонимы: Адалат, Кордафен, Кордипин, Коринфар, Нифангин, Нифекард, Нификард, Адарат, Кальцигард, Нифакард, Нифелат, Прокардиа, Фенигидин, Кордафлекс, Нифесан, Апо-Нифед, Депин Е, Дигноконстант, Нифадил, Нифебене, Нифегексал, Нифедипат, Ново-Нифидин, Пидилат, Рониан, Санфидипин, Фенамон, Экодипин

Фармакологическая группа: антагонист ионов кальция

Форма выпуска:таблетки, покрытые оболочкой, содержащие по 0,01 г (10 мг) препарата. Таблетки длительного действия нифедипин ретард по 0,02 г (20 мг). Раствор для инфузий (1 мл содержит 0,0001 г нифедипина) во флаконах по 50 мл в комплекте со шприцем “Перфузор” (или “Инъектомат”) и полиэтиленовой трубкой “Перфузор” (или “Инъектомат”). Раствор для внутрикоронарного введения (1 мл содержит 0,0001 г нифедипина) в шприцах по 2 мл в упаковке по 5 штук. Фармакологические эффекты: расширяет коронарные и периферические (главным образом артериальные) сосуды, оказывает отрицательное инотропное действие, уменьшает потребность миокарда в кислороде.

Показания: в качестве антиангинального средства при ИБС с приступами стенокардии, для снижения АД при различных видах гипертензии, включая почечную гипертензию, в комплексной терапии хронической сердечной недостаточности

Противопоказания: тяжелые формы сердечной недостаточности, нестабильная стенокардия, острый инфаркт миокарда, синдром слабости синусного узла, выраженная артериальная гипотензия (пониженное артериальное давление). Нифедипин противопоказан при беременности и кормлении грудью. Осторожность нужна при назначении препарата водителям транспорта и лицам других профессий, требующих быстрой психической и физической реакции. Побочное действие:

Дозировка: нифедипин внутрь (независимо от времени приема пищи) по 0,01-0,03 г (10-30 мг) 3-4 раза в день (до 120 мг в сутки). Длительность лечения 1-2 мес. и более. Таблетки нифедипина, помещенные под язык неразжеванными, рассасываются в течение нескольких минут. Для купирования (снятия) гипертонического криза (быстрого и резкого подъема артериального давления) препарат рекомендуется вводить в дозе 0,005 г в течение 4-8 ч (0,0104-0,0208 мг/мин). Это соответствует 6,3-12,5 мл раствора для инфузий в час. Максимальная доза препарата - 15-30 мг в сутки - может быть использована не более 3-х дней.

Выписать рецепт ребенку 3 лет.

Rp:

ЭНАЛАПРИЛ (Enalapril)

Синонимы: Ренитек, Энап, Динеф, Энапрен, Энаприн, , Ренитал, Ренитен, Вазотек, Ксанеф, Кальпирен, Прилэтап, Апо-Эналаприл, Вазолаприл, Эднит, , Энвас, Берлиприл 5, Ренитек Энап и др. Фармакологическая группа:

Форма выпуска:Таблетки по 0,005; 0,01 и 0,02 г (5; 10 и 20 мг). Фармакологические эффекты: антигипертензивный препарат, механизм действия которого связан с угнетением активности ангиотензин-конвертируемого фермента, приводящего к уменьшению образования сосудосуживающего фактора - ангиотензина-II и одновременно к активации образования кининов и простациклина, обладающих сосудорасширяющим действием. Уменьшает пред- и постнагрузку на миокард при сердечной недостаточности, улучшает кровообращение в малом кругу и функцию дыхания, понижает сопротивление в сосудах почек

Показания: назначают при различных формах артериальной гипертензии, включая реноваскулярную гипертензию, в том числе при низкой эффективности других антигипертензивных средств. Препарат также эффективен при застойной сердечной недостаточности, ишемической болезни сердца, бронхоспастических состояниях.

Противопоказания: противопоказан при повышенной чувствительности к ингибиторам ангиотензин-конвертирующего фермента. Препарат не назначают детям, при беременности и кормлении грудью. Побочное действие: иногда возможны головокружение, головная боль, ортостатическая гипотензия, тошнота, диарея, мышечные спазмы, кожные аллергические реакции, в отдельных случаях - ангионевротический отек. Дозировка: назначают внутрь независимо от времени приема пищи. При лечении гипертонической болезни начальная доза эналаприла для взрослых составляет 0,01-0,02 г в сутки (одноразово). В дальнейшем дозу подбирают индивидуально для каждого больного (обычно это доза 0,02 г в день одноразово). При умеренной гипертензии достаточно назначать 0,01 г препарата в день. Максимальная суточная доза равна 0,04 г. При реноваскулярной гипертензии начальная доза обычно составляет 5 мг в день. Затем дозу подбирают индивидуально. Максимальная суточная доза составляет 20 мг (один раз в день) При сердечной недостаточности назначают, начиная с 0,0025 г, затем дозу постепенно увеличивают до 10-20 мг (1-2 раза в сутки).

Выписать рецепт ребенку 3 лет.

Rp:

ЭПОЭТИН БЕТА (Epoetin beta)

Синонимы: Эритропоэтин, эпокрин.

Фармакологическая группа: гемопоэза стимулятор.

Форма выпуска:лиофилизат для приготовления раствора для подкожного введения, раствор для внутривенного и подкожного введения, лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного и подкожного введения.

Фармакологические эффекты: гликопротеин, являющийся митозостимулирующим фактором и гормоном дифференцировки, способствующим образованию эритроцитов из стволовых клеток. Увеличивает число эритроцитов, ретикулоцитов, гематокрит и Hb в крови, а также скорость включения Fe в клетки.

Показания: профилактика и лечение анемий различного генеза: анемия при ХПН ; анемия у больных с солидными опухолями, получающими химиотерапию препаратами Pt ; миеломной болезнью и неходжкинскими, хроническим лимфоцитарным лейкозом. Увеличение объема донорской крови для последующей аутотрансфузии. Профилактика анемии у недоношенных новорожденных, родившихся с массой тела 0.750-1.5 кг до 34 нед беременности

Противопоказания: гиперчувствительность (при применения шприц-ручки Реко-Пен, в т.ч. к бензойной кислоте - метаболиту бензилового спирта), тяжелая артериальная гипертензия. При использовании с целью увеличения объема донорской крови для аутогемотрансфузии (дополнительно): перенесенный инфаркт миокарда или инсульт с давностью менее 1 мес, нестабильная стенокардия, риск тромбоза глубоких вен и тромбоэмболий.

Побочное действие: повышение АД или усиление уже имеющейся артериальной гипертензии, гипертонический криз с явлениями энцефалопатии , тромбоз шунтов, особенно у больных с тенденцией к гипотонии или с осложнениями артериовенозной фистулы (стеноз, аневризма), тромбоэмболия (четкая причинная связь с препаратом не установлена). Редко - дозозависимый тромбоцитоз (не выходящий за пределы нормы и исчезающий при продолжении терапии), особенно после в/в введения; редко - образование нейтрализующих антител к эпоэтину бета с развитием парциальной красноклеточной аплазии или без нее; аллергические реакции.

Дозировка: п/к или в/в в течение 2 мин, гемодиализным больным начальная доза 20 МЕ/кг 3 раза в неделю, каждые 4 нед. доза может увеличиваться до 40 МЕ/кг 3 раза в неделю. При в/в введении (медленно в течение 2 мин) начальная доза - 40 МЕ/кг 3 раза в неделю; через 4 нед доза может быть увеличена до 80 МЕ/кг 3 раза в неделю. Максимальная доза не должна превышать 720 МЕ/кг/нед.

Цель – уровень Ht 0,30 – 0,35. Поддерживающая доза составляет половину от предыдущей.

Выписать рецепт на кларитромицин ребенку 10 лет.

Rp:

КЛАРИТРОМИЦИН (Clarithromycin)

Синонимы: Клацид, Фромилид и др.

Фармакологическая группа: Антибиотик из группы макролидов второго поколения.

Активен в отношении внутриклеточных микроорганизмов (Mycoplasma pneumoniae, Chlamidia trachomatis, Chlamidia pneumoniae, Ureaplasma urealyticum), грамположительных и грамотрицательных бактерий, активен в отношении Helicobacter pylori.

Форма выпуска: таблетки, покрытые оболочкой по

250 мг.

Показания: Инфекции, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами, язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки (в составе комплексной терапии)

Противопоказания: индивидуальная непереносимость препарата, тяжелые заболевания печени, порфирия.

Побочное действие: тошнота, рвота, изменение вкуса, боли в области живота, диарея, глоссит, головная боль, увеличение активности печеночных ферментов, холестатическая желтуха, аллергические реакции.

Дозировка: 7,5-10 мг/кг массы тела в сутки в 2 приема (каждые 12 часов).

Выписать рецепт на ранитидин ребенку 14 лет

Rp:

РАНИТИДИН (Ranitidine)

Синонимы: Ранигаст, Ранисан, Улькуран и др.

Фармакологическая группа: избирательный блокатор гистаминовых Н₂ –рецепторов.

Форма выпуска: таблетки по 0,15 г (150 мг).

Фармакологические эффекты: Связываясь с Н2-рецепторами париетальных клеток слизистой оболочки желудка, подавляет базальную и стимулированную желудочную секрецию, секрецию соляной кислоты и пепсина.

Показания: язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки и другие состояния, требующие снижения гиперацидности желудочного сока, в том числе рефлюкс-эзофагит.

Противопоказания: нарушение функции печени и почек.

Побочное действие: головная боль, головокружение, запор или понос, тошнота, в редких случаях - кожная сыпь, нарушения функции печени.

Дозировка: при язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки по 2-4 мг/кг 2 раза в день (максимально 300 мг); при рефлюкс эзофагите – 2-8 мг/кг 3 раза в сутки.

Выписать рецепт на де-нол ребенку 10 лет.

Rp:

ДЕ-НОЛ (Dе-Nоl).

Синонимы: Tripotassium dicitrabismutate, Ulceron.

Фармакологическая группа: Препарат коллоидного субцитрата висмута.

Форма выпуска: таблетки по 0,12 г.

Фармакологические эффекты: образует коллоидную массу, распределяющуюся по поверхности слизистой оболочки желудка, оказывает цитопротекторное действие. Обладает антихеликобактерным действием.

Показания: язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, рефлюкс-эзофагит, обострение гастрита и дуоденита у больных язвенной болезнью.

Противопоказания: тяжелые нарушения функции почек

Побочное действие: тошнота, рвота, окраска кала в черный цвет.

Дозировка: детям до 12 лет по 1 таблетке 2 раза в день; старше 12 лет по 2 таблетки 2 раза в день; принимать за 30 мин до еды, запивая небольшим количеством жидкости, но не молока.

Выписать рецепт на альмагель ребенку 12 лет.

Rp:

АЛЬМАГЕЛЬ (Аlmagel)

Фармакологическая группа: Комбинированный препарат, каждые 5 мл которого содержат 4,75 мл геля алюминия гидроокиси и 0,1 г магния окиси с добавлением D-сорбита.

Форма выпуска: во флаконах по 170 мл.

Фармакологические эффекты: действие препарата связано с его антацидными, адсорбирующими, обволакивающими свойствами. Наличие D-сорбита способствует усилению желчеотделения и послабляющему действию.

Показания: язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, острые и хронические гиперацидные гастриты, эзофагит и других желудочно-кишечных заболеваниях, при которых показано уменьшение кислотности и протеолитической активности желудочного сока.

Противопоказания: гипоацидные состояния.

Побочное действие: запоры, проходящие при уменьшении дозировки. Большие дозы могут вызвать состояние легкой сонливости.

Дозировка: детям до 10 лет - по 1 дозированной ложке; старше 10 лет – по 2 дозированной ложке 3-4 раза в день за 30 мин до еды.

Выписать рецепт на гастроцепин ребенку 10 лет.

Rp:

ГАСТРОЦЕПИН (Gastrozepin)

Синонимы: Пиренцепин, Duogestral, Ulcozepin и др.

Фармакологическая группа: специфический блокатор М1-холинорецепторов.

Форма выпуска: таблетки по 25 и 50 мг; ампулы емкостью 2 мл, содержащие по 10 мг сухого препарата.

Фармакологические эффекты: блокирует стимулирующее действие блуждающего нерва на желудочную секрецию, подавляет базальную и стимулированную секрецию соляной кислоты и пепсиногена и быстро уменьшает общую активность желудочного сока.

Показания: острые и хронические язвы желудка и 12-перстной кишки, гастриты с повышенной кислотностью желудочного сока, язвенные поражения желудочно-кишечного тракта, связанные с применением нестероидных противовоспалительных средств.

Противопоказания: не установлены.

Побочное действие: головная боль, сухость во рту, нарушение аккомодации, запор/диарея.

Дозировка: 25-50 мг в 2 раза в сутки.

Выписать рецепт на церукал ребенку 11 лет

Rp:

ЦЕРУКАЛ (Cerucal)

Синонимы: Метоклопрамид, Реглан

Фармакологическая группа: является специфическим блокатором дофаминовых (Д 2) рецепторов, а также серотониновых (5-НТз) рецепторов

Формы выпуска: таблетки по 10 мг; в ампулах по 2 мл 0,5 % р-ра.

Фармакологические эффекты: повышает тонус желудка и кишечника, ускоряет опорожнение желудка и привратника.

Показания: применяется при комплексном лечении язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, гастритов, дискинезий органов брюшной полости, послеоперационных парезов кишечника, при метеоризме, как противорвотное средства при тошноте, рвоте, связанные с наркозом, лучевой терапией, побочным действием лекарств.

Противопоказания: гиперчувствительность к препарату.

Побочное действие: сонливость, шум в ушах, сухость во рту, явления паркинсонизма.

Дозировка: 0,5-1 мг/кг массы тела в 2 –3 приема за 15 мин до еды.

Выписать рецепт на плантаглюцид 12 лет.

Rp:

ПЛАНТАГЛЮЦИД ( Рlantagluсidum)

Фармакологическая группа: суммарный препарат, получаемый из листьев подорожника большого и содержащий смесь полисахаридов.

Форма выпуска: гранулы во флаконах по 50 г.

Фармакологические эффекты: оказывает спазмолитическое и противовоспалительное действие.

Показания: гипоацидный гастрит, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки при нормальной или пониженной кислотности.

Противопоказания: гиперацидные гастриты и язвенная болезнь желудка с повышенной кислотностью.

Дозировка: по 0,5-1 г (1/2 – 1 чайной ложке) 2-3 раза в день за 20-30 мин до еды, развести предварительно в ¼ стакана теплой воды.

Выписать рецепт на ацидин-пепсин

ребенку 14 лет.

Rp:

АЦИДИН-ПЕПСИН (ТаbulettaeАсidin-рерsini)

Форма выпуска: таблетки по 0,5 и 0,25

Таблетка содержат 1 часть пепсина и 4 части ацидина (бетаина гидрохлорид). При попадании в желудок бетаина гидрохлорид легко гидролизуется и отделяет свободную хлористо-водородную кислоту. 0,4 г бетаина гидрохлорида соответствует примерно 16 каплям разведеной хлористоводородной кислоты.

Показания: гипо- и анацидные гастриты, ахилия, диспепсии.

Дозировка: в зависимости от возраста от ¼ (таблетки массой 0,25) до ½ таблетки (массой 0,5). Таблетки перед приемом растворяют в ¼ - ½ стакана воды. Принимают во время или после еды 3-4 раза в день.

Выписать рецепт на ликвиритон ребенку 10 лет.

Rp:

ЛИКВИРИТОН ( Liquiritоnum).

Фармакологическая группа: препарат содержит сумму флавоноидов из корней и корневищ солодки уральской или солодки голой.

Форма выпуска: таблетки по 0,1 г

Фармакологические эффекты: местное противовоспалительное, спазмолитическое и антисекреторное средство.

Показания: неосложненная язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, гиперацидные гастриты.

Противопоказания: нет.

Побочное действие: обычно не вызывает.

Дозировка: внутрь по 0,1-0,2 г 3-4 раза в день за полчаса до еды, курс лечения 20-30 дней.

Выписать рецепт на креон ребенку 7 лет.

Rp:

КРЕОН^(Creon)

Фармакологическая группа: представляет собой IV поколение ферментативных препаратов для заместительной функции при недостаточности экзокринной функции поджелудочной железы.

Формы выпуска: капсулы различающиеся по содержанию липазы: содержащие 8000 ЕД липазы (Креон^ 8000), 10000 ЕД (Креон^ 10000) и 25000 ЕД липазы (Креон^ 25000).

Фармакологические эффекты: Заместительный эффект обусловлен входящими в состав препарата ферментами липазы, амилазы, протеаз.

Показания: хронические панкреатиты, гастроэктомия, заболевания печени, синдром Швахмана, наследственные панкреатиты, муковисцидоз.

Противопоказания: острый панкреатит и гиперчувствительность к панкреатину свиного происхождения.

Побочное действие: при назначении больших дозировок – непроходимость толстой кишки.

Дозировка: 10000 ЕД липазы на 1 кг массы тела в день. Суточное потребление не должно превышать 15000-2000 ЕД липазы на кг массы тела. Препарат принимается непосредственно перед едой или в два приема (в начале еды 2/3 дозы, между первым и вторым блюдом – 1/3).

Выписать рецепт на аллохол ребенку 12 лет.

Rp:

АЛЛОХОЛ (Allocholum).

Комплексный препарат, содержащий сухую желчь животных – 0.08 г, сухой экстракт чеснока – 0.04 г, сухой экстракт крапивы – 0.005 г, а также 0,025 г активированного угля.

Обладает желчегонным, противовоспалительным действием, уменьшает процессы брожения, способствует нормальной перистальтики кишечника.

Форма выпуска: таблетки покрытые оболочкой.

Показания: хронические гепатиты, холецистохолангиты, привычные запоры, связанные с атонией кишечника.

Противопоказания: острые гепатиты, острая и подострая дистрофия печени, механическая желтуха.

Побочное действие: аллергические реакции, послабление стула.

Дозировка: принимается препарат внутрь 3 раза в день после еды, для детей до 7 лет разовая доза – по 1 таблетке, старше 7 лет по 2 таблетки. Курс лечения 15-20 дней.

Выписать рецепт на

«Карсил» ребенку 14 лет.

Rp:

КАРСИЛ (Carsil).

Фармакологическая группа: гепатоторопный препарат, действующим началом которого является силимарин, выделенный из плодов растения расторопши пятнистой.

Синонимы: Легалон, Силимарин, Silibancol, Silimarin, Silybin, Somatron и др.

Гепатопротекторное действие силимарина (силибинина) объясняют антиоксидантной активностью (торможение перекисного окисления липидов), стимуляцией синтеза белка, нормализацией обмена фосфолипидов.

Форма выпуска: выпускается в виде драже, содержащих по 0,035 г силимарина, в упаковке 80 шт; жидкость, содержащая в 100 мл препарата 1 г силимарина во флаконах по 5 мл, с прилагаемой мерной ложечкой.

Показания: острый (в том числе и токсический) гепатит, хронические заболеваниях печени, цирроз печени.

Противопоказания: индивидуальная непереносимость препарата.

Побочное действие: аллергические реакции, понос.

Дозировка: детям в возрасте от 7 до 14 лет по ½ - 1 драже или по ½ - 1 мерной ложечке 3 раза в день после еды. Драже принимают внутрь, не разжевывая, с небольшим количеством жидкости.

Выписать рецепт ребенку 8 лет.

Rp:

УРСОФАЛЬК (Ursofalk)

Синонимы: Урдокса, Кислота урсодезоксихолевая, Арсакол, Холацид, Делурсан, Дестолит, Солутрат, Урсахол, Урсилон, Урср, Урсобил, Урсолит, Урсолван, Урсосан. Фармакологическая группа:

Форма выпуска: капсулы желатиновые по 10 штук в блистере по 1 блистеру (250 мг)в картонной упаковке. Капсулы желатиновые по 25 штук в блистере по 2 или 4 блистера в картонной упаковке.  Суспензия для перорального применения по 250 мл во флаконах, (в 5 мл – 250 мг)

Фармакологические эффекты: холелитолитическое, гепатопротекторное и иммуномодулирующее гипохолестеринемическое действие.

Показания: при заболеваниях печени и желчного пузыря, которые сопровождаются холестазом, повышением уровня холестерина в крови;- гепатиты ; холестериновые камни в желчном пузыре если размер камней не превышает 15мм в диаметре, камни рентгеннегативные и у пациентов не нарушена функция желчного пузыря. Муковисцидоз;- токсические поражения печени; для профилактики поражения печени при приеме лекарственных препаратов. Противопоказания: повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата; пациентам, страдающим острым холециститом, холангитом или обтурацией желчного или пузырного протока. Препарат не назначают пациентам, страдающим желчными коликами и нарушением двигательной активности желчного пузыря; при наличии рентгенологически подтвержденных желчных камней и/или кальцинированных желчных камней. Побочное действие: обычно хорошо переносится, однако, у некоторых пациентов отмечается развитие кальцинирования желчных камней, боли в эпигастральной области и кашицеобразный стул. Возможно также развитие аллергических реакций в виде кожного зуда и крапивницы.

Дозировка: перорально, если назначен однократный прием, то желательно принимать препарат вечером. Капсулы принимают целиком, не разжевывая и запивая необходимым количеством воды. Детям и пациентам с затрудненным глотанием обычно назначают препарат в виде суспензии для перорального применения в суточной дозе 10-15 мг/кг массы тела. Курс лечения обычно составляет от 6 месяцев до 2 лет

Количество капель в минуту =

V (ml)

t (час)3