Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Retsepturnaya_tetrad_okonchat_variant.doc
Скачиваний:
71
Добавлен:
27.02.2016
Размер:
737.28 Кб
Скачать

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ УКРАИНЫ

Харьковский национальный медицинский университет

Кафедра педиатрии № 2

Рабочая тетрадь

по

клинической фармакологии детского возраста

Харьков

2015

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ УКРАИНЫ

Харьковский национальный медицинский университет

Рабочая тетрадь

по

клинической фармакологии детского возраста

Методические указания для студентов 4 курса

І – Vмедицинских факультетов

Утверждено

ученым советом ХНМУ

Протокол № от 2015

Харьков ХНМУ 2015

Рабочая тетрадь по клинической фармакологии детского возраста. . / Сост. – С.О.Губарь, - Харьков: ХНМУ, 2015. –76с.

Составители: Ю.В. Одинец

С.О. Губарь

В.Я. Казанов

В.Н. Саратов

А.А.Капитула

«Рахит. Гипервитаминоз d. Спазмофилия»

Выписать рецепт ребенку 7 мес..

Rp:

Холекальциферол (Cholecalciferol)

Фармакологическая группа:Витамин - кальциево-фосфорного обмена регулятор.

Лекарственная форма: капли , раствор для приема внутрь [масляный], раствор для внутримышечного введения и приема внутрь.

Фармакологическое действие:

Средство, восполняющее дефицит витамина D3. Участвует в регуляции кальций-фосфорного обмена, усиливает всасывание Ca2+ и фосфатов в кишечнике (за счет повышения проницаемости клеточных и митохондриальных мембран кишечного эпителия) и их реабсорбцию в почечных канальцах почек; способствует минерализации костей, формированию костного скелета и зубов у детей, усиливает процесс оссификации, необходим для нормального функционирования паращитовидных желез.

Показания:Гипо- и авитаминоз витамина D (профилактика и лечение), Гипопаратиреоз: послеоперационный, идиопатический, тетания (послеоперационная и идиопатическая), псевдогипопаратиреоз.

Противопоказания:гиперчувствительность, гиперкальциемия, гипервитаминоз D, почечная остеодистрофия с гиперфосфатемией.

Побочные действия: аллергические реакции. Гипервитаминоз D.

Способ применения и дозы: Внутрь или в/м, для профилактики рахита - в дозе 200 тыс.МЕ (5 мг) 1 раз в 6 мес (до 5 лет). Если ребенок редко находится на солнце или его кожа гиперемирована, разовую дозу увеличивают до 400 тыс.МЕ, вводят также 1 раз в полгода (до 5 лет). Капли для приема внутрь (1 кап = 500 МЕ): для профилактики рахита детям грудного возраста (доношенным), начиная с 2 нед жизни, - ежедневно, по 500 МЕ/сут; в особых случаях (например, недоношенным детям) - до 1000 МЕ/сут при недоношенности I ст. и 1000-2000 МЕ/сут) при недоношенности II и III ст. (исключая летние месяцы); для лечения рахита - по 2000-5000 МЕ/сут в 2-3 приема в течение 1-1.5 мес, затем переходят на поддерживающую терапию - 500 МЕ/сут) в течение 2 лет и в зимний период на 3 году жизни. Через 3 мес после окончания 1 курса детям из группы риска проводят повторный курс противорецидивного лечения по 2000-5000 МЕ/сут в течение 3-4 нед, за исключением летних месяцев.

Особые указания: Применять под тщательным медицинским контролем концентрации Ca2+ в крови и моче (особенно при сочетании с тиазидными диуретиками). Чувствительность к витамину D у разных пациентов индивидуальна и у ряда пациентов прием даже терапевтических доз может вызвать явления гипервитаминоза.

Выписать рецепт ребенку 1 мес. для профилактики рахита

Rp:

ЭРГОКАЛЬЦИФЕРОЛ (Ergocalciferolum)

Синонимы: Кальциферол, Аldtvit, Calciferolum

Фармакологическая группа:препарат витамина D2

Форма выпуска: раствор эргокальциферола в масле 0,0625%, 0,125%, или 0,5%. Содержит соответственно в 1мл 25000, 50000, 200000 МЕ вит D2. В 1 мл масляного раствора - 40 капель.

Фармакологические эффекты: см. Холекальциферол

Показания: см.Холекальциферол

Противопоказания: см.холекальциферол

Побочное действие: гипервитаминоз D

Дозировка: подбирается индивидуально в зависимости от тяжести и стадии течения рахита. См. холекальциферол.

Выписать рецепт ребенку 4мес.

Rp:

ГЛЮКОНАТ КАЛЬЦИЯ (Сalcii gluconas)

Синонимы:

Фармакологическая группа: препарат кальция

Форма выпуска: 10% раствор в ампулах по10 мл; таблетки по 0,5 г.

Фармакологические эффекты: восполняет дефицит кальция; обладает противоаллергическим и гемостатическим действием; снижает проницаемость сосудов.

Показания: гипокальциемия – спазмофилия – судороги; повышенная проницаемость сосудов; аллергические заболевания; отравления солями магния, щавелевой и уксусной кислоты.

Противопоказания: гиперкальциемия, гиперкоагуляция, атеросклероз.

Побочное действие: тошнота, рвота, понос, брадикардия при в/венном введении.

Дозировка: при гипокальциемии у детей раннего возраста-судорогах (спазмофилии) ввести из расчета 0,5-1,0 мл/кг разовая доза в/мышечно, или в/венно медленно. При нормализации уровня кальция в сыворотке крови поддерживающая доза – 0,2 мл/кл массы тела в сутки в/венно.

Выписать рецепт ребенку 12 мес.

Rp:

КАЛЬЦИЯ ХЛОРИД (Calcii chloridum)

Синонимы:

Фармакологическая группа: препарат кальция

Форма выпуска: 10% раствор в ампулах.

Фармакологические эффекты: см. кальция глюконат

Показания: см. кальция глюконат.

Противопоказания: гиперкальциемия, тромбозы.

Побочное действие: при приеме внутрь – боли в эпигастрии, изжога; при в/венном введении – ощущение жара, гиперемия лица, при быстром введении – брадикардия, асистолия.

Дозировка: см. кальция глюконат.

Особые указания: категорически нельзя вводить в/мышечно и п/кожно, т.к. это приведет к некрозу тканей.

Выписать рецепт ребенку 1 года.

Rp:

ДИАЗЕПАМ (Diazepamum)

Синонимы: Сибазон, Реланиум, Седуксен)

Фармакологическая группа: транквилизирующее, седативное, противосудорожное.

Форма выпуска: 0,5% раствор в ампулах по 2 мл; таблетки по 5 мг (0,005г.)

Фармакологические эффекты: стимулирует бензодиазепиновые рецепторы ЦНС, повышает чувствительность ГАМК-рецепторов и усиливает тормозные процессы в ЦНС, повышает толерантность тканей к гипоксии, стимулирует микросомы печени (метаболизм некоторых эндогенных и экзогенных веществ в т.ч. медикаментов)

Показания: купирование и профилактика судорог различной этиологии; при неврозах, возбуждении, для премедикации и др.

Противопоказания: миастения, глаукома открытоугольная.

Побочное действие: слабость, сонливость, лекарственная зависимость, синдром «отмены», снижение скорости психофизических реакций.

Дозировка: 0,3 – 0,5 мг/кг – разовая доза, при эпистатусе может быть увеличена до 1 мг/кг.

Выписать рецепт ребенку 8 мес.

Rp:

НАТРИЯ ОКСИБУТИРАТ (Natrii oxibutyras)

Синонимы: ГОМКгамма оксимасляная кислота

Фармакологическая группа: противосудорожное, наркотическое, снотворное, седативное, ноотропное, антигипоксантное действие – дозозависимый эффект.

Форма выпуска: 20% раствор в ампулах по 10 мл и 5 мл.

Фармакологические эффекты: активирует обменные процессы в тканях мозга, сердца, четчатке глаза; стимулирует ГАМК-эргическую передачу возбуждения в ЦНС, повышает переносимость тканями кислородной недостаточности.

Показания: судороги различного генеза, моно- или комбинированный наркоз, неврозы и др.

Противопоказания: миастения; гипокалиемия.

Побочное действие: двигательное и речевое возбуждение,тошнота, рвота, депрессия дыхания, апноэ при быстром в/венном введении. Саливация, бронхоррея; мышечная слабость и гипотония после окончания действия препарата.

Дозировка: 50 – 100 мг/кг разовая доза в/венно струйно очень медленно или в/венно капельно в 50 – 100 мл физ. раствора или 5% раствора глюкозы.

Выписать рецепт ребенку 8 мес.

ЦИТРАТНАЯ СМЕСЬ

Синонимы:

Фармакологическая группа: флаконы по 100 мл.

Форма выпуска:

Фармакологические эффекты: улучшает всасываник кальция и минерализацию кости; ощелачивание мочи.

Показания: рахитвитамин D дефицитный? витамин D резистентный, вторичные формы.

Противопоказания: гиперфосфатемия, гиперфосфатурия.

Побочное действие: желудочный дискомфорт: тошнота, боль в эпигастрии.

Дозировка-состав: лимонная кислота – 2,1 г; лимоннокислый натрий – 3,5 г.; вода дистиллированная до 100 мл.

Rp.: Acidi citrici 2,1           Natrii citratis 3,5           Aq. destillatae ad 100 ml           M.D.S. По чайной ложке 3 р/д 7-10 дней (Цитратная смесь)

Выписать рецепт ребенку 5 лет.

Rp:

АЛЛОПУРИНОЛ (Allopurinol)

Синонимы:

Фармакологическая группа: ингибитор ксантиоксидазы.

Форма выпуска: таблетки по 100 мг.

Фармакологические эффекты: нарушает превращение гипоксантина в ксантин и ксантин в мочевую кислоту, понижает содержание уратов в крови и отложение их в почках.

Показания: гиперурикемия, подагра, мочекаменная болезнь, терапия цитостатиками и кортикостероидами онкологичесикх больных, врожденные нарушения пуринового обмена у детей.

Противопоказания: гиперчувствительность, выраженная почечная недостаточность.

Побочное действие: тошнота, рвота, головная боль, обратимые тромбоцитопения, апластическая анемия, агранулоцитоз.

Дозировка: 5 – 10 мг/кг- суточная доза.

Выписать рецепт ребенку 7 лет.

Rp:

ЛОПЕРАМИДА ГИДРОХЛОРИД (Loperamidi Hydrochloridi)

Синонимы: Имодиум.

Фармакологическая группа: противодиарейній препарат.

Форма выпуска: капсулы и таблетки по 2 мг.

Фармакологические эффекты: возбуждает опиоидные рецепторы пищеварительного тракта, понижает тонус гладкой мускулатуры кишечника, повышает тонус сфинктеров в т.ч. анального.

Показания: острая и зроническая диарея.

Противопоказания: гиперчувствительность, инвазивная диарея, острый язвенный и мембранозный колит, запор, кишечная непроходимость, метеоризм, возраст до 6 лет.

Побочное действие: сухость во рту, тошнота, рвота, запор, кишечная непроходимость, сонливость, аллергические реакции.

Дозировка: для детей при острой диарее начальная доза 1 капсула или таблетка. Максимальная суточная доза у детей 1 капсула (таблетка) на 7 кг массы тела.

Выписать рецепт ребенку 7 лет.

Rp:

ДОМПЕРИДОН (Domperidonum)

Синонимы: Мотилиум, Мотилак, Пассажикс.

Фармакологическая группа:

Форма выпуска: таблетки по 0,01 г (10 мг), покрытые пленкой, в упаковке по 50 штук. Гранулы. Раствор для перорального применения. Суспензия во флаконах. Свечи по 60, 30 и 10 мг.

Фармакологические эффекты: Оказывает противорвотное действие, успокаивает икоту и устраняет в некоторых случаях тошноту. Оказывает регулирующее и нормализующее влияние на двигательную активность ЖКТ, что связано с блокирующим влиянием на дофаминовые рецепторы (Д2) ЖКТ. В отличие от метоклопрамида не проникает через гематоэнцефалический барьер и не вызывает экстрапирамидных расстройств .

Показания: применяют при функциональных расстройствах ЖКТ, гипотонии желудка, рефлюкс-эзофагите. Применяют также при рвоте, вызванной различными причинами.

Противопоказания: Кровотечения из ЖКТ, кишечная непроходимость, перфорация, беременность, кормление грудью, повышенная чувствительность к препарату. Детям массой тела до 20 кг препарат не назначают. Не следует назначать домперидон с холинолитиками в связи с тем, что последние угнетают тонус кишечника. Побочное действие: возможны сухость во рту, головная боль, диарея , аллергические реакции (кожная сыпь, зуд), спазмы гладкой мускулатуры желудка. Дозировка: детям с массой тела 20-30 кг дают по 1/2 таблетки 2 раза в день, свыше 30 кг - по 1 таблетке 2 раза в день. Детям можно назначать 1% раствор внутрь по 1 капле на 1 кг массы тела 3-4 раза в сутки или по 2,5 мл суспензии для перорального (через рот) применения на 10 кг массы тела 3 раза в сутки. Препарат рекомендуется принимать до еды.

Выписать рецепт ребенку 2 лет.

Rp:

ДИОСМЕКТИТ (Diosmectidbm)

Синонимы: Смекта, Смектит диоктаэдрический.

Фармакологическая группа: противодиарейное средство.

Фармакологические эффекты: адсорбирует в просвете ЖКТ бактерии и вирусы, их токсины, стабилизирует слизастый барьер желудка.

Показания: диарея (аллергического, лекарственного генеза; нарушение режима питания и качественного состава пищи), гастрит, язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки, колит; диарея инфекционного генеза - в составе комплексной терапии.

Противопоказания: гиперчувствительность, кишечная непроходимость.

Побочное действие: запоры, аллергические реакции.

Дозировка: смекта принимают внутрь, по 3 г (1 пакетик) 3 раза в сутки. Содержимое пакетика растворяют в воде, постепенно всыпая порошок и равномерно его размешивая. Детям до 1 года - 3 г/сут; 1-2 лет - 6 г/сут; старше 2 лет - 6-9 г/сут; кратность назначения - 3 раза в сутки. Содержимое пакетика растворяют в детском рожке (50 мл) и распределяют на несколько приемов в течение дня или перемешивают с каким-либо полужидким продуктом (каша, пюре, компот, детское питание).

Особые указания: уменьшает скорость и степень всасывания одновременно принимаемых ЛС.Интервал между приемом смектита и др. ЛС должен составлять 1-2 ч.

Выписать рецепт ребенку 1 мес.

Rp:

ЛИНЕКС (Linex)

Синонимы:

Фармакологическая группа: содержит лиофилизированные бактерии Lactobacillus acidofilus, Bifidobactereriuminfantis, Tnterocjccus faecium.

Форма выпуска: капсула (1г), содержит 1,2 Х 107 микроорганизмов.

Фармакологические эффекты: нормализация микробной флоры кишечника.

Показания: дисбактериоз и его проявления, суперинфекции, возникающие во время лечения антибиотиками,острые и зронические ентериты, ентероколиты.

Противопоказания: нет

Побочное действие: не выявлено.

Дозировка: грудным детям и до 2 лет – содержимое 1 капсулы 3 раза в день, детям 2 – 12 лет – содержимое 1-2 капсул з раза в день (капсулу вскрываюст и смешивают содержимое с небольшим количеством жидкости – водой, соком, чаем и др.)

Выписать рецепт ребенку 7 мес.

Rp:

СИМЕТИКОН (Simethicone)

Синонимы: Эспумизан.

Фармакологическая группа: препарат относится к группе «пеногасителей». Эта группа обладает способностью снижать поверхностное натяжение пузырьков, тем самым способствуя их распаду. Высвобождаемый при этом газ беспрепятственно поглощаются окружающими тканями (в частности стенкой кишечника) или свободно выводятся из организма, благодаря перистальтике кишечника

Форма выпуска: капсулы по 40 мг количеством 25 шт. в контурной упаковке.Эмульсия для приема внутрь во флаконах по 300 мл.

Фармакологические эффекты: Все вышеперечисленные свойства препарата обуславливают его применение при метеоризме (вздутии) кишечника, а также в других случаях, когда необходимо уменьшить объем свободного газа в кишечнике (перед операциями, диагностическими обследованиями). Показания: метеоризм, в том числе и у больных в послеоперационном периоде; перед операциями и (или) диагностическими манипуляциями брюшной полости ; - допускается использование в педиатрии при метеоризме и коликах у детей грудного возраста; аэрофагия; диспепсия; синдром Ремхельда; в качестве «пеногасителя» при острых отравлениях моющими средствами. Противопоказания: Повышенная чувствительность к компонентам препарата. Побочное действие: В редких случаях возможны аллергические.

Дозировка:применяется внутрь во время еды или после приема пищи, при необходимости препарат применяют перед сном. Детям от 6 до 14 лет однократно по 40-80 мг(1-2 чайные ложки или по 1-2 капсуле). Грудным детям и детям дошкольного возраста назначают препарат только в виде эмульсии разово по 40 мг(1 чайная ложка). Препарат дают с пищей из бутылочки или с небольшим количеством жидкости после еды. Взрослым при метеоризме назначают по 80 мг(2 чайные ложки) разово. Возможно применение препарата при беременности и во время кормления грудью.

Выписать рецепт ребенку 10 мес..

Rp:

ПАНКРЕАТИН (Pancreatinum)

Фармакологическая группа: ферментный препарат из поджелудочной железы крупного рогатого скота. Содержит экстракт панкреатических ферментов: лапазу, амилазу, трипсин, химотрипсин.

Форма выпуска: порошок и таблетки, растворимые в кишечнике, по 0,25 г.

Фармакологические эффекты: способствует расщеплению белков до аминокислот, жиров до глицерина и жирных кислот, крахмала до декстринов и моносахаров; нормализует процессы пищеварения.

Показания: хронический панкреатит, растройства пищеварения, связанные с заболеваниями печени и поджелудочной железы, анацидный и гипоацидный гастрит, хронический энтероколит.

Противопоказания: индивидуальная непереносимость.

Побочное действие: хорошо переностися, очень редко - аллергические реакции.

Дозировка: детям до 1 годаназначают по 0,1-0,15 г, 2 лет – 0,2г, 3-4 лет – 0,25г, 5-6 лет – 0,3г., 7-9 лет – 0,4г., 10-14 лет – 0,5г на прием 3-4 раза в день во время еды или сразу же после еды, не раскусывая.

ыписать рецепт ребенку 7 лет.

Rp:

КРЕОН (Сreon)

Синонимы:

Фармакологическая группа: ферментный препарат для улучшения пищеварения.

Форма выпуска: капсулы по 10000 №20; - 250000 №20; - 40000 № 20.

Фармакологические эффекты: обладает способностью расщеплять жиры (липолитический эффект), углеводы (амилолитический эффект) и белки (протеолитический эффект) после чего пища всасывается в кишечнике.

Показания: муковисцидоз, недостаточность функции поджелудочной железы при различных нозологиях.

Противопоказания: острый панкреатит с гиперфункцией поджелудочной железы, непереносимость панкреатина свиного происхождения или любого из вспомогательных компонентов препарата.

Побочное действие: редко возникают расстройства стула, боли в животе, диспепсические расстройства и кожные аллергические реакции.

Дозировка: Муковисцедоз: для детей в возрасте до 4 лет -составляет 1 тыс. ЕД липазы/кг - 3-4 раз в сутки (во время каждого приема пищи), для детей старше 4 лет - 0.5 тыс. ЕД липазы /кг - 3-4 раз в сутки, поддерживающая дозировка не превышает 10 тыс. ЕД липазы/кг массы тела в сутки. Недостаточность функции поджелудочной железы доза подбирается индивидуально. Инициальная дозировка от 10 тыс. до 25 тыс. ЕД липазы во время каждого приема пищи, поддерживающая - от 20 тыс. до 75 тыс. ЕД липазы во время каждого основного приема еды и от 5 тыс. до 25 тыс. ЕД липазы во время дополнительных приемов пищи.

«ОРЗ, БРОНХИТЫ У ДЕТЕЙ РАННЕГО ВОЗРАСТА. ПНЕВМОНИИ.»

Выписать рецепт ребенку 7 лет.

Rp:

НАЗОФЕРОН (Nazoferon)

Синонимы:

Фармакологическая группа: противомикробное, противовирусное, иммуномодулирующее, противовоспалительное действие. 

Форма выпуска: Назоферон спрей назальный, в стеклянных флаконах 5 мл. Назоферон капли назальные, в стеклянных флаконах 5 мл. Фармакологические эффекты: Назоферон – рекомбинантный человеческий интерферон альфа-2b. Интерферон характеризуется способностью угнетать репликацию вирусов, антипролиферативный эффект, угнетая размножение клеток. Способен активировать специфическую рибонуклеазу, которая оказывает повреждающее действие на матричную РНК вирусной клетки. Стимулирует продукцию цитокинов, специфических ферментов, угнетает пролиферацию клеток, усиливает фагоцитарную активность и цитотоксическое действие лимфоцитов в отношении клеток-мишеней.

Показания: назначают для лечения гриппа, ОРВИ, простудных заболеваний у пациентов с частыми и длительно протекающими болезнями верхних дыхательных путей, у детей, начиная с рождения, у взрослых, в том числе беременных и кормящих женщин. Для профилактики у контактирующих с больными гриппом и ОРВИ, при переохлаждении, в период сезонных вспышек заболеваемости, в период эпидемий среди контингента группы риска

Противопоказания: противопоказан лицам с повышенной чувствительностью к компонентам препарата, а также пациентам с тяжелыми формами аллергических заболеваний в анамнезе. Дозировка: назоферон необходимо вводить в каждый носовой ход. При появлении первых признаков заболевания ОРВИ, в т.ч. гриппом (в течение пяти дней) Назоферон назначают: - детям до года и новорожденным – 5 раз в день по 1 капле (суточная доза препарата составляет 40000 МЕ, разовая – 8000 МЕ); - детям от года до трех лет – 3 или 4 раза в день по 2 дозы спрея (2 капли). Суточная доза: спрея составляет 20000 МЕ, капель – 16000 МЕ, разовая доза: спрея составляет – 60000-80000 МЕ, капель – 48000-64000 МЕ; - детям от трех лет до 14 лет – 4-5 раз в день по 2 дозы спрея (2 капли). Суточная доза: спрея составляет 80000-100000 МЕ, капель – 64000-80000 МЕ, разовая доза: спрея – 20000 МЕ, капель – 16000 МЕ); - взрослым – 5-6 раз в день по 3 дозы спрея (3 капли). Суточная доза: спрея составляет 150000-180000 МЕ, капель120000-144000 МЕ, разовая доза: спрея – 30000 МЕ, капель – 24000 МЕ.

Выписать рецепт ребенку 7 лет.

Rp:

ИНОЗИН ПРАНОБЕКС (Inozinum pranobex)

Синонимы: Гропринозин, Изопринозин.

Фармакологическая группа: противовирусные, противопаразитарные.

Форма выпуска: таблетки по 500 мг.

Фармакологические эффекты: подавляет синтез и-РНК вирусов (прямое противовирусное действие), активизирует синтез цитокинов и повышает фагоцитарную активность макрофагов (иммуномодулирующий эффект). Противовирусное действие связано с активизацией образования интерферона. Способствует активизации натуральных киллеров и макрофагов. Стимулирует синтез интерлейкина-1 и интерлейкина-2, повышает чувствительность мембранных рецепторов и их способность реагировать на факторы хемотаксиса и цитокины. Показания: вирусные инфекции, внутриклеточные инфекции респираторного и урогенитального тракта.

Противопоказания: непереносимость инозина пранобекса или любого из вспомогательных компонентов препарата, беременность и период лактации, МКБ (мочекаменная болезнь), ХПН терминальные стадии.

Дозировка: по 2 таблетки 3-4 раза в лдень взрослым пациентам и из расчета 50 мг/кг/сут. детям.

Выписать рецепт ребенку 7 лет.

Rp:

ОСЕЛТАМИВИР (Oseltamivir)

Синонимы: Тамифлю.

Фармакологическая группа: противовирусный препарат.

Форма выпуска: суспензия (в 1мл - 12мг препарата) – 30 г; капсулы по 30; 45; 74 мг.

Фармакологические эффекты: ингибирует нейроминидазу вирусов гриппа типа В и А, вследствие чего предупреждается высвобождение новообразованных вирусов из инфицированных клеток и их проникновение в здоровые клетки.

Показания: грипп А и В лечение и профилактика.

Противопоказания: индивидуальная непереносимость.

Побочное действие: возможно развитие рвоты и тошноты, не требуют отмены осельтамивира. Галлюцинации, головная боль, судороги, нарушение режима сна и бодрствования, головокружение, слабость, делирия и неадекватного поведения; острый бронхит, трахеит, ларингит, ринорея, кашель; диспепсические явления, боль в эпигастрии, нарушения стула, повышение активности печеночных ферментов, гепатит, печеночная недостаточность. Аллергические реакции: токсический эпидермальный некролиз, синдром Стивенса-Джонсона, анафилактоидные реакции; носовое кровотечение, конъюнктивит, средний отит, лимфаденопатия, аритмия.

Дозировка: 6-12 мес – 3 мг/кг/сут.; разовая доза для детей с массой тела менее 15 кг - 30 мг осельтамивира, массой тела от 15 до 23 кг - 45 мг, массой тела от 23 до 40 кг - 60 мг . Назначают прием разовой дозы дважды в сутки.

Выписать рецепт ребенку 5 лет.

Rp:

МЕТАМИЗОЛ НАТРИЯ (Metamizole sodium)

Синонимы: Аналгин.

Фармакологическая группа: противовоспалительное, жаропонижающее, аналгезирующее.

Форма выпуска: ампулы 50% раствора по 2 мл,таблетки по 0,5 г.

Фармакологические эффекты: угнетает активность циклоксигеназы и образование простагландина Е, брадикининов, аовышает порог возбудимости таламических болевых центров, увеличивает теплоотдачу.

Показания: болевой синдром различного генеза, лихорадка.

Противопоказания: гиперчувствительность, агранулоцитоз, цитотоксическая и инфекционная нейтропения, тяжелые нарушения функции печени и почек, дефицит Г-6-ФДГ

Побочное действие: аллергические реакции, агранулоцитоз, гранулоцитопения, тромбоцитопения.

Дозировка: детям раннего возраста 0,1-0,15 мл/год жизни (разовая доза) или 50-75 мг/кг/сут.

Выписать рецепт ребенку 1,5 лет.

Rp:

ПАРАЦЕТАМОЛ (Paracetamolum)

Синонимы: Детский Панадол, Калпол,  Панадол, Парацетамол-Альтфарм, Парацетамол, Цефекон Д, Эффералган и др.

Фармакологическая группа: жаропонижающее, анальгезирующее, противовоспалительное.

Форма выпуска:таблетки по 0,2 и 0,5 г — в упаковке 10 шт.; 2) таблетки растворимые по 0,5 г — в упаковке 12, 16 и 24 шт.; суспензия для приема внутрь (в 5 мл раствора 0,12 г препарата) — во флаконе по 60, 70, 100 мл;  ректальные свечи для взрослых по 0,5 г — в упаковке 10 шт.; ректальные свечи для детей по 0,05, 0,08,  0,1, 0,125, 0,15, 0,25 и 0,3 г — в упаковке 10 шт.

Фармакологические эффекты: оказывает обезболивающее и жаропонижающее действие.

Показания: лихорадочный синдром на фоне инфекционных заболеваний; болевой синдром (слабой и умеренной выраженности): артралгия, миалгия, невралгия, мигрень, зубная и головная боль, альгодисменорея.

Противопоказания: нарушение функций печени и кроветворной системы.

Побочное действие: аллергические реакции, препарат может оказывать токсическое действие на почки и печень

Дозировка: Внутрь, с большим количеством жидкости, через 1–2 ч после приема пищи (прием сразу после еды приводит к задержке наступления действия).

Взрослым и подросткам старше 12 лет (масса тела более 40 кг) разовая доза — 500 мг; максимальная разовая доза — 1 г.

Кратность назначения — до 4 раз в сутки. Максимальная суточная доза — 4 г; максимальная продолжительность лечения — 5–7 дней. Дети: 10-15 мг/кг –разовая доза — 4 -5 раз в сутки; интервал между каждым приемом — не менее 4 часов. Продолжительность 3-5 дней..

Выписать рецепт ребенку 3 лет.

Rp:

АМИНОФИЛЛИН (Aminophyllinum)

Синонимы: Эуфиллин, Неофиллин и мн. др.

Фармакологическая группа: ингибитор фосфодиэстеразы, повышает ц-АМФ, снижает концентрацию внутриклеточную кальция.

Форма выпуска: 2,4% раствор в ампулах по 5 и 10 мл, 24% раствор в ампулах по 1 мл, (для в/мыш. инъекций); таблетки по150 мг.

Фармакологические эффекты: бронхорасширяющее, сосудорасширяющее действие.

Показания: бронхиальная астма, астматический статус, обструктивный бронхит.

Противопоказания: артериальная гипотензия, тахиаритмия,инфаркт миокарда, нарушение функции почек.

Побочное действие: тахикардия, гипотензия, повышенная возбудимость, головная боль и боль в эпигастрии, тошнота, рвота, судороги.

Дозировка: 5 – 10 мг/кг/сут. При назначении более высоких суточных доз необходим мониторинг концентрации препарата в крови.

Выписать рецепт ребенку 2 лет.

Rp:

АМБРОКСОЛ (Ambroxolum)

Синонимы: Лазолван, Амбробене и др.

Фармакологическая группа: уколитическое, отхаркивающее.

Форма выпуска: таблетки по 30 мг, сироп и раствор,

содержащие 7,5 мг в 5 мл.

Фармакологические эффекты: вызывает деполимеризацию мукопротеиновых и мукополисахаридных молекул, стимулирует выработку эндогенного сурфактанта.

Показания: острые и хронические заболевания бронхов и легких с нарушением отхождения мокроты.

Противопоказания: гиперчувствительность, угнетение кашлевого рефлекса, беременность.

Побочное действие: тошнота, рвота, обострение язвенной болезни, повышение активности аминостансфераз печени, кожные аллергические реакции.

Дозировка: 1,6 – 2,5 мг/кг/сут. в 2 – 3 приема внутрь после еды.

Выписать рецепт ребенку 10 мес.

Rp:

N-АЦЕТИЛЦИСТЕИН (n-Acetylcisteinum)

Синонимы: АЦЦ, ФЦЦ-лонг, Мукомист, Флюимучил и др.

Фармакологическая группа: муколитическое средство.

Форма выпуска:

Фармакологические эффекты: разжижает мокроту, увеличивает ее объем, облегчает выделение, способствует отхаркиванию. Действие ацетилцистеина связано со способностью его сульфгидрильных групп разрывать дисульфидные связи кислых мукополисахаридов мокроты, что приводит к деполяризации мукопротеидов и уменьшению вязкости слизи. Сохраняет активность при наличии гнойной мокроты. Оказывает антиоксидантное действие. Показания: заболевания органов дыхания и состояния, сопровождающиеся образованием вязкой и слизисто-гнойной мокроты: острый и хронический бронхит, трахеит вследствие бактериальной и/или вирусной инфекции, пневмония, бронхоэктатическая болезнь, бронхиальная астма, ателектаз вследствие закупорки бронхов слизистой пробкой, синусит (для облегчения отхождения секрета), муковисцидоз (в составе комбинированной терапии).Удаление вязкого секрета из дыхательных путей при посттравматических и послеоперационных состояниях.При использовании ацетилцистеина у пациентов с бронхиальной астмой необходимо обеспечить дренаж мокроты. Передозировка парацетамола. Противопоказания: язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения, кровохарканье, легочное кровотечение, повышенная чувствительность к ацетилцистеину. Побочное действие:  редко - изжога, тошнота, рвота, диарея, ощущение переполнения желудка, редко - кожная сыпь, зуд, крапивница, бронхоспазм. При неглубоком в/м введении и при наличии повышенной чувствительности может появиться легкое и быстро проходящее жжение, в связи с чем рекомендуется вводить препарат глубоко в мышцу.При ингаляционном применении: возможны рефлекторный кашель, местное раздражение дыхательных путей; редко - стоматит, ринит. Редко - носовые кровотечения, редко - шум в ушах. Снижение протромбинового времени на фоне назначения больших доз ацетилцистеина (необходимо наблюдение за состоянием системы свертывания крови), изменение результатов теста количественного определения салицилатов (колориметрический тест) и теста количественного определения кетонов (тест с натрия нитропруссидом). Дозировка: у новорожденныхенных применяют только по жизненным показаниям в дозе 10 мг/кг под строгим контролем врача. Внутрь детям старше 6 лет - по 200 мг 2-3 раза/сут; детям в возрасте от 2 до 6 лет - по 200 мг 2 раза/сут или по 100 мг 3 раза/сут, до 2 лет - по 100 мг 2 раза/сут. В/м взрослым - по 300 мг 1 раз/сут, детям - по 150 мг 1 раз/сут.

Выписать рецепт ребенку 2 лет.

Rp:

РИБОМУНИЛ (Ribomunil)

Синонимы: Бронхомунал

Фармакологическая группа: иммуномодулирующий препарат, содержащий рибосомные фракции микроорганизмов (K.pneumonia, Str.pneumonia, Str.piogenes, H.influenzae) и протеогликаны мембран K.pneumonia.

Форма выпуска: таблетки по 0,25 и 0,75 мг; гранулы по 0,75 мг в пакетике.

Фармакологические эффекты: стимулирует синтез антител к перечисленным микроорганизмам, активирует фагоцитоз, стимулирует функцию Т- и В-лимфоцитов, продукцию иммуноглобулинов и интерлейкина-1, альфа-интерферона.

Показания: профилактика и лечение рецидивирующих инфекций дыхательных путей и ЛОР-органов, иммунодефицитные состояния.

Противопоказания: гиперчувствительность, узелковый периартериит, ВИЧ-инфекция.

Побочное действие: гиперсаливация, симптомы ОРЗ кратковременные, не требующие отмены препарата.

Дозировка: по 3 табл. с одинарной дозой или по 1 табл. с тройной дозой 4 дня в неделю в течение 3 недель в первый месяц лечения; в последующие 3 или 5 мес. лечения дают в первые 4 дня месяца в указанной дозе.

Выписать рецепт ребенку 2 лет.

Rp:

ЦИКЛОФЕРОН

Синонимы:

Фармакологическая группа: иммуномодулятор, противовирусный.

Форма выпуска: 12,5% р-р в ампулах по 2 мл

Фармакологические эффекты:противовирусный, иммуномодулирующий, противовоспалительный, антипролиферативный, противоопухолевый. Эффективен относительно вирусов клещевого энцефалита, гриппа, гепатита, герпеса, цитомегаловируса, ВИЧ, различных энтеровирусов (прямое и/или опосредованное действие); при кишечных, респираторных, урогенитальных инфекциях. Показания: вирусных гепатитов A, B, C, D; герпетической инфекции; ВИЧ-инфекции (стадии 2А–2В);

Противопоказания:повышенная чувствительность к компонентам препарата. Декомпенсированный цирроз печени.

Побочное действие: возможны аллергические реакции, повышение температуры тела, гиперемия и отек в месте введения.

Дозировка: у детей Циклоферон применяют в/м или в/в доза составляет 6–10 мг/кг массы тела 1 раз в сутки. (по схеме)

Выписать рецепт ребенку 2 лет.

Rp:

АМОКСИЦИЛЛИН (Amoxicillinum)

Синонимы:Амин, Амоксиллат, Амоксициллин-Рати офарм, Амоксициллин-Тева, Апо-Амокси, Гоноформ, Грунамокс, Дедоксил, Изолтил, Оспамокс, Тайсил, Фле-моксин солютаб, Хиконцил.

Фармакологическая группа:бактерицидный антибиотик из группы полусинтетических пенициллинов.

Форма выпуска:таблетки по 1,0 г, покрытые оболочкой; капсулы по 0,25 г и 0,5 г; капсулы форте; раствор для перорального (через рот) применения (1 мл - 0,1 г); суспензия для перорального применения (5 мл - 0,125 г); сухое вещество для инъекций 1 г.

Фармакологические эффекты: широкий спектр действия, включающий грамположительные и грамотрицательные кокки, некоторые грамотрицательные палочки (кишечная палочка, шигелла, сальмонелла, клебсиелла). К препарату устойчивы микроорганизмы, продуцирующие пенициллиназу (фермент, разрушающий пенициллины). Препарат кислотоустойчив, в кишечнике всасывается быстро и практически полностью.

Показания: бактериальные инфекции: бронхит (воспаление бронхов), пневмония (воспаление легких), ангина, пиелонефрит (воспаление ткани почки и почечной лоханки), уретрит (воспаление мочеиспускательного канала), колиэнтерит (воспаление тонкой кишки, вызываемое кишечной палочкой), гонорея и др., - вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами.

Противопоказания: Повышенная чувствительность к пенициллинам, инфекционный мононуклеоз. С осторожностью назначают препарат беременным; пациентам, склонным к аллергическим реакциям. У больных, имеющих повышенную чувствительность к пенициллинам, возможны перекрестные аллергические реакции с цефалоспориновыми антибиотиками. Побочное действие: аллергические реакции: крапивница, эритема (ограниченное покраснение кожи), отек Квинке, ринит (воспаление слизистой оболочки носа), конъюнктивит (воспаление наружной оболочки глаза); редко - лихорадка, боли в суставах, эозинофилия ; крайне редко - анафилактический шок. Возможно развитие суперинфекций особенно у пациентов с хроническими заболеваниями или пониженной резистентностью (устойчивостью) организма. Дозировка: устанавливают индивидуально, с учетом тяжести течения инфекции и чувствительности возбудителя. Взрослым и детям старше 10 лет (с массой тела более 40 кг) препарат назначают по 0,5 г 3 раза в сутки; при тяжелом течении инфекции доза может быть повышена до 1,0 г 3 раза в сутки. Детям в возрасте 5-10 лет назначают по 0,25 г 3 раза в сутки. Детям в возрасте от 2 до 5 лет назначают по 0,125 г 3 раза в сутки. Детям младше 2 лет назначают в суточной дозе 20 мг/кг массы тела в 3 приема. Детям в возрасте до 10 лет желательно назначать препарат в виде суспензии (взвеси в жидкости).

Выписать рецепт ребенку 2 мес.

Rp:

АУГМЕНТИН (Augmentin)

Синонимы: Амоксиклав (Amoksiklav)

Фармакологическая группа: антибактериальный комбинированный препарат.

Форма выпуска:

Фармакологические эффекты: Действующие вещества: амоксициллин – антибиотик группы пенициллина широкого спектра действия и ингибитор бета-лактамаз микроорганизмов - клавулановая кислота. Клавулановая кислота предупреждает разрушение амоксициллина.

Показания:активен против: Streptococcus pneumoniе, Str. bovis, Str. pyogenes, Listeria spp., Staphylococcus aureus, S. epidermidis, Enterococcus spp. (грамположительные аэробные микроорганизмы), Moraxella catarrhalis, N. meningitidis, Н. influenzae, E. coli, Klebsiella spp., Proteus spp., N. gonorrhoeae, Pasteurella multocida (грамотрицательные аэробные микроорганизмы), анаэробных инфектантов (Bacteroides spp., Peptococcus spp., Clostridium spp., Actinomyces israelii, Peptostreptococcus spp.).  · острые и хронические инфекции ЛОР-органов, дыхательной системы, урогенитальная инфекция, кожи, суставов, брюшной полости и ЖКТ, а стоматология, травматологии; для профилактики инфекций в перед- и послеоперационный периоды. .

Противопоказания: см. амоксициллин.

Побочное действие: см. амоксициллин.

Дозировка:В педиатрии с первых дней жизни до 3 мес. назначают в дозе 30 мг/кг/сутки (в пересчете на амоксициллин), суточную дозу делят поровну, принимать через равные промежутки времени. с 3 ме. и старше или с массой тела менее 40 кг в дозе 25 мг/кг/сутки (разделить на 2 введения через каждые 12 часов); или по 20 мг/кг/сутки (разделить на 3 введения через каждые 8 часов) – при инфекционных заболеваниях средней тяжести. При тяжелых инфекциях Амоксиклав применяют по 45 мг/кг/сутки (дозу разделить на 2 приема через каждые 12 часов); или 40 мг/кг/сутки (разделить на 3 приема через каждые 8 часов). Максимальная суточная дозировка для детей составляет 45 мг на 1 кг массы тела. Максимальная суточная доза кислоты клавулановой в форме калиевой соли - 10 мг на 1 кг массы тела.  При инфекциях нижних дыхательных путей, синусите, отите и других тяжелых инфекциях Амоксиклав назначают детям из расчета 45 мг/кг/сутки амоксициллина через каждые 12 часов.

Выписать рецепт ребенку 2 лет.

Rp:

ЦЕФАЗОЛИН (Сephazolin)

Синоним

Фармакологическая группа: бета-лактамный антибиотик цефалоспориновой группы І поколения.

Форма выпуска: флаконы по 0,25 и 0,5 г.

Фармакологические эффекты: обладает бактерицидным действием.

Показания: инфекции дыхательных путей, сепсис, остеомиелит, эндокардит, инфекции моче- и желчевыводящих путей.

Противопоказания: гиперчевствительность в том числе и к другим бета-лактамным антибиотикам.

Побочное действие: аллергические реакции, анафилаксия, диспаептические явления, реакции в месте введения.

Дозировка: 50 – 100 мг/кг/сут. в/венно или в/мышечно.

Выписать рецепт ребенку 3 лет.

Rp:

ЦЕФУРОКСИМ (Cefuroxime)

Синонимы: Зинацеф, Кетоцеф, Зиннат.

Фармакологическая группа: антибиотик из группы цефалоспоринов ІІ поколения.

Форма выпуска: порошок во флаконах по 0,25; 0,75 и 1,5 г. для приготовления инъекционного раствора. Зиннат сусп. 0,125г/5мл 100 мл

Зиннат табл. 0,125 г , 0,25 г № 10

Фармакологические эффекты: бактерицидное действие в отношении многих грамположительных и грамотрицательных бактерий.

Показания: пневмонии, абсцесс легкого, инфекции мочеполовой системы, кожи, мягких тканей.

Противопоказания: гиперчувствительность.

Побочное действие: аллергические реакции, тошнота, рвота, головная боль, повышение активности трансаминаз печени.

Дозировка: 50 – 100 мг/кг/сут. в 3-4 инъекции в/венно или в/мышечно. Зиннат – 10-15 мг/кг массы тела внутрь 2 раза в сутки.

Выписать рецепт ребенку 5 лет.

Rp:

ЦЕФТРИАКСОН (Ceftriaxone)

Синонимы: Роцефин, Офромакс, Лонгацеф и мн. др.

Фармакологическая группа: антибиотик из группы цефалоспоринов ІІІ поколения.

Форма выпуска: порошок во флаконах по 1 г для приготовления инъекционного раствора.

Фармакологические эффекты: бактерицидное действие в отношении многих грамотрицательных и грамположительных бактерий.

Показания: назначают для лечения инфекционных заболеваний, вызванных чувствительными к нему микроорганизмами, в том числе: - при инфекциях ЛОР-органов, верхних и нижних дыхательных путей (острый и хронический бронхит, пневмония, абсцесс легких, эмпиема плевры); - кожи и мягких тканей (в том числе стрептодермии); - мочеполовых органов (пиелит, острый и хронический пиелонефрит, цистит, простатит, эпидидимит, гинекологические инфекции, неосложненная гонорея); - при инфекциях органов брюшной полости (желчных путей и желудочно-кишечного тракта, перитонитах); - при сепсисе и бактериальной септицемии; - при инфекциях костей (остеомиелит), суставов; - при бактериальном менингите и эндокардите; - при мягком шанкре, сифилисе, болезни Лайма (спирохетоз); - при тифозной лихорадке; - при сальмонеллезе и сальмонеллоносительстве; - при инфекциях у пациентов с ослабленным иммунитетом; - для профилактики послеоперационных гнойно-септических осложнений. Противопоказания:гиперчувствительность., первый триместр беременности, грудное вскармливание (на время лечения прекращают), печеночно-почечная недостаточность.

Побочное действие: Цефтриаксон относительно хорошо переносится. В отдельных случаях возможны: - со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея, транзиторное повышение активности печеночных трансаминаз, холестатическая желтуха, гепатит, псевдомембранозный колит; - аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, эозинофилия, редко - отек Квинке; - со стороны системы свертывания крови: гипопротромбинемия; - со стороны мочевыделительной системы: интерстициальный нефрит. Местные реакции: флебит (при внутривенном введении); болезненность в месте инъекции (при внутримышечном введении). Дозировка:применяют внутримышечно и внутривенно в дозе 50-80 мг/кг,сут в 1 или 2 введения. Для детей: - новорожденных (до двухнедельного возраста) и недоношенных суточная доза составляет 20-50 мг/кг массы тела 1 раз в сутки (дозу 50 мг/кг массы тела превышать не разрешается). При бактериальном менингите у новорожденных начальная доза составляет 100 мг/кг массы тела один раз в сутки. Профилактичечкая доза за 30-60 мин до операции – 1г препарата в/венно.

Выписать рецепт ребенку 2 лет.

Rp:

ЦЕФОТАКСИМ (Cefotaxime)

Синонимы: Фортум.

Фармакологическая группа: антибиотик из группы цефалоспоринов ІІІ поколения.

Форма выпуска: порошок во флаконе по 1 г препарата для приготовления инъекционного раствора.

Фармакологические эффекты: бактерицидное действие в отношении многих грамотрицательных и грамположительных бактерий. Активен в отношении синегнойной палочки.

Показания: назначают для лечения инфекционных заболеваний, вызванных чувствительными к нему микроорганизмами, в том числе: - при инфекциях ЛОР-органов, верхних и нижних дыхательных путей (острый и хронический бронхит, пневмония, абсцесс легких, эмпиема плевры); - кожи и мягких тканей (в том числе стрептодермии); - мочеполовых органов (пиелит, острый и хронический пиелонефрит, цистит, простатит, эпидидимит, гинекологические инфекции, неосложненная гонорея); - при инфекциях органов брюшной полости (желчных путей и желудочно-кишечного тракта, перитонитах); - при сепсисе и бактериальной септицемии; - при инфекциях костей (остеомиелит), суставов; - при бактериальном менингите и эндокардите; - при мягком шанкре, сифилисе, болезни Лайма (спирохетоз); - при тифозной лихорадке; - при сальмонеллезе и сальмонеллоносительстве; - при инфекциях у пациентов с ослабленным иммунитетом; - для профилактики послеоперационных гнойно-септических осложнений. Противопоказания:см. цефтриаксон.

Побочное действие:  тошнота,рвота,диарея, транзиторное повышение активности печеночных трансаминаз, холестатическая желтуха,гепатит, псевдомембранозныйколит. При длительном применении в высоких дозах возможны изменения картины периферической крови (лейкопения,нейтропения,тромбоцитопения, гемолитическая анемия).  интерстициальныйнефрит. Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, эозинофилия; редко —отек Квинке;кандидоз,флебит(при в/в введении), болезненность в месте инъекции (при в/м введении).

Дозировка: возрасте со 2-го месяца до 12 лет — 30—50 мг/кг в сутки, в возрасте до 2 мес — по 25—60 мг/кг в сутки, старше 2 мес — по 30—100 мг/кг в сутки. При тяжёлых инфекциях у детей с иммунодефицитом, муковисцидозе, менингите суточная доза Цефтазидима повышается до 150—200 мг/кг и делится на 3 введения. Максимальная суточная дозадля детей не должна превышать 6 г.

Выписать рецепт ребенку 2 лет.

Rp:

ЦЕФОДОКС (Cefpodoxime)

Синонимы: Цефподоксим, Орелокс

Фармакологическая группа: полусинтетический антибиотик третьего поколения цефалоспоринового ряда.

Форма выпуска: таблетки по 100 или 200 мг в пленочной оболочке №10. порошок во флаконах 50 мл для приготовления суспензии 50 мг/5 мл или 100 мг/5 мл (для педиатрической практики) №1.

Фармакологические эффекты: бактерицидное действие;чувствительны многие грамотрицательные микроорганизмы ( Proteus mirabilis, Klebsiella spp., Haemophilus influenzae, Escherichia coli, Citrobacter spp., , Providencia spp., Serratia spp., Pseudomonas spp.), грамположительные микроорганизмы -Streptococcus spp., Neisseria meningitidis, Staphylococcus spp., Bacteroides spp, Neisseria gonorrhoeae. Малочувствительны анаэробы. Нечувствительны большинство штаммов энтерококков, клостридий, микоплазм, легионелл, хламидий, метициллин-резистентные штаммы стафилококков. Цефподоксим не разрушается b-лактамазами грамотрицательных бактерий.

Показания: см. цефтриаксон.

Противопоказания: см. цефтриаксон.

Побочное действие: см. цефтриаксон.

Дозировка: для взрослых и подростков старше 12 лет суточная доза - 200-400 мг (при инфекциях ВДП и мочевыводящих путей– 200 мг, при пневмониях и (или) бронхитах – 400 мг). Детям, начиная с возраста 5 месяцев, назначается в суточной дозе 10 мг/кг. Препарат принимается одновременно с употреблением пищи. Интервал между приемами составляет 12 часов.

 

Выписать рецепт ребенку 2 лет.

Rp:

МАКСИПИМ

Синонимы: Цефепим, Цефикс, Цефиксим, Максицеф, др.

Фармакологическая группа: антибиотик цефалоспоринового ряда , IV поколения.

Форма выпуска: флаконы с порошком по 500 и 1000 мг.- по 1 флакону в коробке.

Фармакологические эффекты: подавляет синтез ферментов стенки бактериальной клетки. Обладает широким спектром действия в отношении различных грамположительных и грамотрицательных бактерий, в т.ч. штаммов, резистентных к аминогликозидам и цефалоспориновым антибиотикам III поколения. Высоко устойчив к гидролизу большинства бета- лактамаз, обладает малым сродством в отношении бета-лактамаз, кодируемых хромосомными генами, и быстро проникает в грамотрицательные бактериальные клетки.

Показания: инфекции нижних дыхательных путей;- мочевыводящих путей, -кожи и мягких тканей;- интраабдоминальные; - гинекологические;-; фебрильная нейтропения;- бактериальный менингит у детей; профилактика инфекций при полостных хирургических операциях.

Противопоказания: неактивен в отношении Xanthomonas maltophilia (Ps.maltophilia). Анаэробы: Bacteroides sp., включая Bacteroides melaninogenicus и другие микроорганизмы ротовой полости, относящиеся к Bacteroides; Clostridium perfringens; Fusobacterium sp.; Mobiluncus sp.; Peptostreptococcus sp.; Veillonella sp. Цефепим неактивен в отношении Bacteroides fragilis и Clostridium difficile.

Побочное действие: побочные эффекты со стороны ЖКТ и аллергические реакции.

Дозировка: взрослым и детям старше 12 лет - в/в или в/м, 2 г/сут в 2 приема; курс лечения - 7-10 дней. С 2 мес. возраста и старше – 50 мг/кг/сут.

Выписать рецепт ребенку 2 лет.

Rp:

ЛИНЕЗОЛИД (LINEZOLID)

Синонимы: Зивокс, Линезолид-Тева.

Фармакологическая группа: синтетическое противомикробное средствогруппы оксазолидонов.

Форма выпуска: По 100 мл или 300 мл 0,2 % раствор в полиэтиленовом флаконе.

Фармакологические эффекты: активны против грам(+) аеробных бактерий, некоторых грам(-) бактерий и анаэробов; селективно ингибирует синтез белка в бактерия - комплекс 70S -важного компонента процесса трансляции). Чувствительные м/ организмы: Corynebacterium jeikeium, Enterococcus faecalis, Ent. faecium, Ent. Gallina-rum, Listeria monocytogenes, St. aureus (в том числе метициллин-резистентные штамми), epidermidis, Staphylococcus haemolyticus, Streptococcus agalactiae, Streptococcus intermedius, Streptococcus pneumoniae. 

Показания: инфекции анаэробными и аэробными грам(+ ) м/организмами, в том числе бактериемия , нозокомиальная пневмония; негоспитальная пневмония; инфекции кожи и мягких тканей; энтерококковые инфекции, резистентные к ванкомицину штамами Enterococcus faecalis і E. faecium.

Противопоказания: повышенная чувствительность к препарату и др.компонентам в его составе.

Побочное действие: боль, спазмы в животе, метеоризм,отклонения гематологических показателей и функциональных проб печени, диарея, головная боль, тошнота, рвота, извращение вкуса, кандидомикоз, нейропатия периферическая изредка.

Дозировка: в/венно 2 раза в сутки раствор вводят в продолжении 30 – 120 минут. Детям назначают по 10мг/кг каждые 8 часов – 10-14 дней.

Выписать рецепт ребенку 2 лет.

Rp:

ВАНКОМИЦИН (Vancomycin)

Синонимы: Ванколед, Ванкоцин, Ванмиксан.

Фармакологическая группа: антибиотик, продуцируемый Amycolatopisorientalis.

Форма выпуска: во флаконах по 0,5 г и 1 г

Фармакологические эффекты: оказывает бактерицидное действие, блокируя синтез клеточной стенки чувствительных к нему микроорганизмов. Эффективен в отношении грамположительных микроорганизмов: стафилококков (включая пенициллиназообразуюшие штаммы), стрептококков (включая штаммы, резистентные к пенициллину), коринебактерий, клостридий. К препарату устойчивы почти все грамотрицательные бактерии, грибы, вирусы, простейшие. Не имеет перекрестной резистентности (устойчивости) с другими антибиотиками. Показания:бактериальные инфекции тяжелого течения, вызванные чувствительными к препарату возбудителями, при неэффективности пенициллинов и цефалоспоринов или непереносимости их больными; сепсис (заражение крови микробами из очага гнойного воспаления); эндокардит (воспалительное заболевание внутренней оболочки сердца); пневмония, абсцесс (гнойник) легких; остеомиелит (воспаление костного мозга и прилегающей костной ткани); менингит (воспаление оболочек мозга); энтероколит (воспаление тонкой и толстой кишки). Противопоказания:повышенная чувствительность к препарату

Побочное действие: в редких случаях может развиться почечная недостаточность у больных, одновременно получавших антибиотики-аминогликозиды, или у больных с заболеваниями почек в анамнезе (бывшими ранее). Ототоксичность (повреждающее воздействие на органы слуха), возможна потеря слуха (часто сочеталась с развитием почечной недостаточности или у больных, одновременно получающих другие ототоксические препараты; головокружение и шум в ушах. Возможна обратимая нейтропения, тромбоцитопения, анафилактический шок; внезапное покраснение верхнего плечевого пояса, боль в области спины и груди, развитие флебита; кожный зуд, крапивница, артериальная гипотензия.

Дозировка: взрослым назначают по 0,5 г 4 раза или по 1 г 2 раза в сутки. Новорожденным детям до 1 месяца препарат назначают по 15 мг/кг массы тела, а затем 10 мг/кг каждые 12 ч. При применении ванкомицина у недоношенных и нормальных новорожденных желательно контролировать концентрацию препарата в сыворотке крови. Препарат вводят внутривенно капельно со скоростью не более 10 мг/мин; продолжительность инфузии должна быть не менее 60 мин.

Выписать рецепт ребенку 15 лет.

Rp:

ЦИПРОФЛОКСАЦИН (Ciprofloxacinum)

Синонимы: Ципринол

Фармакологическая группа: антибиотик из группы фторхинолонов.

Форма выпуска: Таблетки, покрытые оболочкой, по 0,25; 0,5 и 0,75 г; 0,2% раствор во флаконах для инфузий по 50 и 100 мл (100 или 200 мг); 1% раствор в ампулах по 10 мл (концентрат, подлежащий разведению).

Фармакологические эффекты:бактерицидное действие в отношении многих грамотрицательных и грамположительных бактерий, аэробов, анаэробов. Активен в отношении синегнойной палочки.

Показания: инфекции дыхательных путей, кожи и мягких тканей, костей и суставов, желудочно-кишечного тракта, в том числе инфекции, вызванные сальмонеллой, шигеллой, кампилобактериями и другими возбудителями; гонококковые инфекции, менингит/воспаление оболочек мозга/, послеоперационные инфекционные осложнения, сепсис и другие гнойно-воспалительные процессы.; высокоэффективен при инфекциях мочевых путей; при приеме внутрь он быстро проникает в почки, длительно выделяется, оказывает бактерицидное действие на Pseudomonas aeruginosa (доминирующий патогенный возбудитель при осложненных инфекциях мочевых путей).Препарат показан при лечении инфекций у онкологических больных.

Противопоказания:повышенная чувствительность к хинолонам, эпилепсия. Нельзя назначать препарат беременным, кормящим женщинам, детям и подросткам с незавершенным формированием скелета (до 15 лет). Побочное действие: в отдельных случаях наблюдаются аллергические реакции (кожный зуд, сыпь); возможны развитие отека лица, голосовых связок; анорексия, боль в животе, тошнота, рвота, понос; нарушения сна, головная боль, чувство беспокойства, общее угнетение; изменения картины крови: лейкопения, агранулоцитоз , тромбоцитопения . В редких случаях нарушается восприятие запаха и вкуса. При применении ципрофлоксацина, так же как и других фторхинолонов, возможна фотосенсибилизация. Дозировка:назначают взрослым внутрь при неосложненных инфекциях мочевых путей по 0,125-0,5 г 2 раза в день, при осложненных инфекциях мочевых путей и инфекциях дыхательных путей - по 0,25-0,5 г 2 раза в день; в более тяжелых случаях - до 0,75 г 2 раза в день (если не проводится парентерального лечения). Курс лечения - обычно 5-15 дней. Для внутривенного введения при неосложненных инфекциях мочевых путей по 0,1 г 2 раза в день, в других случаях - по 0,2 г 2 раза в день.

Выписать рецепт ребенку 2 лет.

Rp:

АМИКАЦИН (Amikacinum)

Синонимы: Амикин, Амик.

Фармакологическая группа: антибиотик аминогликозидной группы.

Форма выпуска: раствор в ампулах по 2 мл, содержащих по 100 мг или 500 мг амикацина сульфата. Фармакологические эффекты: эффективен в отношении грамположительных и особенно грамотрииательных бактерий. Показания: инфекции дыхательного, желудочно-кишечного и мочеполового тракта, инфекционные заболевания кожи и подкожной ткани, инфицированные ожоги, бактериемия (наличие бактерий в крови), септицемия ) и неонатальный сепсис , эндокардит , остеомиелит , перитонит и менингит . Противопоказания: неврит (воспаление) слухового нерва. Уремия (заболевание почек, характеризующееся накоплением в крови азотистых шлаков). Нарушение функции печени и почек. Не следует назначать препарат новорожденным и беременным, а также в сочетании с канамицином, неомицином, мономицином, стрептомицином. Препарат следует с осторожностью назначать больным с указанием на аллергические реакции в анамнезе (истории болезни). Побочное действие: может вызывать ототоксический и, относительно реже, нефротоксический эффект. Дозировка: препарат обычно вводят внутримышечно. Возможно также внутривенное введение (струйное в течение 2 мин или капельное). При инфекциях средней тяжести суточная доза для взрослых и детей составляет 10 мг/кг массы тела в 2-3 приема. Новорожденным и недоношенным детям назначают в начальной дозе 10 мг/кг, затем каждые 12 ч вводят по 7,5 мг/кг. При инфекциях, вызванных синегнойной палочкой, и инфекциях, угрожающих жизни, амикацин назначают в дозе 15 мг/кг в сутки в 3 приема. Продолжительность лечения при внутривенном введении составляет 3-7 дней, при внутримышечном - 7-10 дней. Больным с нарушением выделительной функции почек требуется коррекция режима дозирования в зависимости от значении клиренса креатинина (скорости очищения крови от конечного продукта азотистого обмена - креатинина).

Выписать рецепт ребенку 2 лет.

Rp:

МЕРОНЕМ (Meronem)

Синонимы: Меропенем, Мезонекс.

Фармакологическая группа: относится к группе карбопенемов.

Форма выпуска:порошок для приготовления инфузионного раствора 500мг во флаконе, №10. Фармакологические эффекты: антибактериальный бактерицидный эффект. Механизм действия связан с нарушением синтеза мембраны клеток бактерий, не разрушается β-лактамазами и обладает сродством к белкам, связывающим пенициллин. Широкий спектр действия: грамположительные аэробы (бациллы, энтерококки, лактобациллы, стафилококки, стрептококки, коринебактерии), грамотрицательные аэробы (ацинобактеры, аэромоны, бруцеллы, кампилобактер, энтеробактер, кишечная палочка, гарнереллы, гемофильная палочка, хеликобактер пилори, нейсерии, клебсиеллы, моракселлы, протеи, псевдомонды, шигеллы, сальмонеллы, холерного вибриона, йерсинии), анаэробные бактерии (актиномицеты, бактероиды, бифидобактерии, клостридии, фузобактерии). Некоторые энтерококки и метицилинрезистентные стафилококки устойчивы к Меронему. Показания: пневмонии (включая больничные), - инфекции мочеполовой системы, органов брюшной полости, воспалительные заболевания кожи и мягких тканей, менингиты, вызванные чувствительными к Меронему возбудителями; сепсис; фебрильная температура, у больных с низким иммунным статусом. В данном случае Меронем может применяться как в качестве монотерапии, так и в комплексе с противогрибковыми и противовирусными препаратами; сочетанные инфекции или суперинфекции.

Противопоказания: непереносимость меропенема или какого-либо из компонентов препарата, в детской практике (детям до 3 месяцев), при беременности. Побочное действие: иногда возможно развитие головной боли, судорог, тошноты, диспепсии, изменения уровня печеночных проб, лейкопении, тромбоцитопении, анемии, аллергических реакций на коже (сыпь, зуд, ангионевротический отек, анафилаксия), кандидоза.

Дозировка: внутривенные инфузии по 0.5 г Меронема трижды в сутки, через равные промежутки времени. Больничные (госпитальные) пневмонии, сепсис, перитонит, предполагаемая инфекция, у больных с низким иммунным статусом – внутривенные инфузии по 1 г Меронема трижды в сутки, через равные промежутки времени. Менингит, кистозный фиброз по 2 г Меронема трижды в сутки, через равные промежутки времени. Для детей с 3-го месяца жизни и до 12 –летнего возраста, рекомендованная дозировка составляет от 30 до 60 мг на кг массы тела, суточная доза должна быть разделена на 3 приема, при менингите, при кистозном фиброзе применяется в дозе 120 мг на кг массы тела, Меронем вводится внутривенно болюсом (до 5 минут) или внутривенных инфузий (время введения до получаса).

Выписать рецепт ребенку 2 лет.

Rp:

КОНТРИКАЛ (Contrycal)

Синонимы: Апротинин

Фармакологическая группа:полипептид, способный ингибировать протеолитические ферменты:калликреин-кининовую систему, протеиназы, плазмин.

Форма выпуска: лиофилизированный порошок для приготовления раствора для внутривенного введения 10000 ЕД, с растворителем, в ампуле 2 мл. В упаковке 10 ампул.

Фармакологические эффекты:

Показания:-лечение острой формы панкреатита, в том числе и панкреонекроза; профилактика послеоперационного панкреатита;- профилактика жировой эмболии( в ходе оперативных вмешательств, после переломов костей);- в комплексной терапии шока различной этиологии (геморрагического, токсического, травматического, ожогового); кровотечения, вследствие коагулопатий, обусловленных гиперфибринолизом.

Противопоказания: при известной гиперчувствительности к апротинину, при беременности в сроке до 12 нед. Следует соблюдать осторожность при применении Контрикала у пациентов с поливалентной аллергией. Побочное действие:возможно развитие аллергических реакций и реакций гиперчувствительности, может учащаться сердечный ритм, усиливаться потоотделение, появляться слабость, тошнота, синюшность кожи, одышка. Дозировка: лечение шока: начальная доза Контрикала 200000 ЕД/сут, затем по 140000 ЕД через каждые 4 часа. Профилактика жировой эмболии: начальная доза 200000 ЕД внутривенно с небольшой скоростью, затем по 200000 ЕД/сут внутривенно капельно. При коагулопатиях: начальная доза 300000 ЕД внутривенно, затем в течение суток вводится такая же доза внутривенно капельно.

Кровотечение в родах: начальная доза 700000 - 1000000 ЕД внутривенно, затем по 700000 ЕД каждый час до остановки кровотечения. Для детей суточная доза Контрикала составляет 1000 ЕД на 1 кг массы тела ребенка. Контрикал вводится внутривенно струйно (с небольшой скоростью, не более 5 мл/мин) или капельно, препарат должен вводиться, когда пациент находится в положении лёжа. Перед введением к содержимому флакона добавляют 0.9% раствор NaCl. Приготовленный раствор должен вводиться сразу, введение после длительного хранения недопустимо. Не совместим с анитибиотиками (особенно с β-лактамными), с растворами, содержащими декстран, аминокислоты или липиды.

Выписать рецепт ребенку 2 лет.

Rp:

СПИРАМИЦИН (Spiramycin)

Синонимы: Ровамицин, Спирамисар, Спирамицина адипинат, Спирамицин-Веро, Дорамицин, Новомицин, Рододжил, Макромицин.

Фармакологическая группа: антибиотик-макролид с бактериостатическим эффектом.

Форма выпуска: в таблетках по 1500000 по10 табл.

Таблетки, покрытые оболочкой 1.5 млн. МЕ № 16; Таблетки, покрытые оболочкой 3 млн. МЕ № 10; Лиофилизированный порошок для инъекций 1.5 млн. МЕ, во флаконе №1.

Фармакологические эффекты: спектр активности: стафилококки, включая синтезирующие пенициллиназу, стрептококки, коринебактерии, листерии, нейсерии, бордетеллы, легионеллы, кампилобактерии, клостридии, микоплазма, хламидии, трепонемы, лептоспиры, возбудитель токсоплазмоза. Умеренная чувствительность отмечена у возбудителя гемофильной инфекции, золотистого стафилококка, бактериоида фрагилис. Устойчивы к спирамицину энтеробактерии, псевдомонады.

Показания:фарингите; атипичной пневмонии, ассоциированной с легионеллами, микоплазмой, хламидийной инфекцией; бронхите; остеомиелите; простатите; токсоплазмозе; артрите; уретрите; инфекциях кожи; тонзиллите; профилактике ревматизма; гинекологических патологиях; - генитальном хламидиозе; инфекциях мягких тканей; - экстрагенитальном хламидиозе; синусите; - бактерионосительстве возбудителя дифтерии; отите; - бактерионосительстве возбудителя коклюша;других инфекционных заболеваниях ЛОР-органов, мочевыводящих путей; профилактике менингококкового менингита. Противопоказания: при дефиците Г6ФД; лактации; гиперчувствительности к спирамицину, вспомогательным компонентам. С осторожностью назначают при: печеночной недостаточности; обструкции желчных путей.

Побочное действие: Применение препарата может сопровождаться: кожной сыпью; эпигастральной болью; зудом; - удлинением интервала QT; диареей; крапивницей; изъязвлением слизистой ЖКТ; тошнотой;ангионевротическим отеком, рвотой; острым гемолизом; язвенным эзофагитом; холестатической желтухой; анафилаксией;острым колитом; тромбоцитопенией; псевдомембранозным колитом. Дозировка: у детей – 1500000 на 10 кг массы тела; у подростков, взрослых суточная дозировка спирамицина – 9 млн. МЕ (3табл./сутки). С профилактической целью при менингококковом менингите проводят терапию по схеме 6 млн. МЕ/сутки. Курс профилактики – 5 дней. При патологиях почек дозировки стандартные.

Выписать рецепт ребенку 2 лет.

Rp:

ЛИДАЗА (Lydazum)

Синонимы: Алидаза, Хиалидаза, Хиалаза.

Фармакологическая группа: гиалуронидаза является ферментом, субстратом которого служит гиалуроновая кислота, являющаяся глюкозоаминогликаном, в состав которого входят ацетилглюкозамин и глюкуроновая кислота.

Форма выпуска: флаконы содержащие 64 ЕД стерильного вещества.

Фармакологические эффекты: увеличивает проницаемость тканей, улучшает их трофику, улучшает диффузию жидкостей в межтканевое пространство, повышает эластичность рубцовой ткани, способствует разрешению воспалительных процессов.

Показания: комплексная терапия пневмоний, аллергического ринита, туберкулеза легких, контрактуры суставов.

Противопоказания: гиперчувствительность, острые воспалительные и инфекционные заболевания, легочное кровотечение, злокачественные новообразования.

Побочное действие: аллергические реакции, боль и инфильтраты в месте инъекции.

Дозировка: подкожно, внутримышечно, ингаляционно по 64 ЕД ежедневно или через день; курс 10 – 20 дней. В электроферезе на грудную клетку при пневмонии.

писать рецепт ребенку 2 лет.

Rp:

«АТОПИЧЕСКИЙ ДЕРМАТИТ. АЛЛЕРГИЧЕСКИЙ РИНИТ. БРОНХИАЛЬНАЯ АСТМА»

ДИФЕНИЛГИДРАЗИН (Diphenilhydrazinum)

Синонимы: Димедрол

Фармакологическая группа: антигистаминный препарат, блокатор Н1- гистаминовых рецепторов.

Форма выпуска: амп.1% р-р по 1мл, табл. по 30 и 50 мг.

Фармакологические эффекты: антигистаминное, противоаллергическое, противорвотное, снотворное, местноанестезирующее действие. Уменьшает или предупреждает вызываемые гистамином спазмы гладкой мускулатуры, повышение проницаемости капилляров, отек тканей, зуд и гиперемию.

Показания: крапивница, поллиноз, вазомоторный ринит, зудящие дерматозы, острый иридоциклит, аллергический конъюнктивит, ангионевротический отек, сывороточная болезнь, аллергические осложнения при лекарственной терапии, переливании крови и кровезамещающих жидкостей; комплексная терапия анафилактического шока, лучевой болезни, бронхиальной астмы, язвенной болезни желудка и гиперацидного гастрита; хорея, морская и воздушная болезнь, рвота, синдром Меньера; проведение местной анестезии у пациентов с аллергическими реакциями на местноанестезирующие препараты в анамнезе.

Противопоказания:гиперчувствительность, кормление грудью, детский возраст (период новорожденности и состояние недоношенности), закрытоугольная глаукома, гипертрофия предстательной железы, стенозирующая язва желудка и двенадцатиперстной кишки, пилородуоденальная обструкция, стеноз шейки мочевого пузыря, беременность, бронхиальная астма. Пбочное действие:общая слабость, усталость, седативное действие, снижение внимания, при повреждениями мозга или эпилепсии активирует судорожные разряды на ЭЭГ повышенная возбудимость (особенно у детей), раздражительность, нервозность, бессонница, эйфория, спутанность сознания, тремор, неврит, судороги, парестезия; нарушение зрения, диплопия, острый лабиринтит, шум в ушах. Гипотензия, сердцебиение, тахикардия, экстрасистолия, агранулоцитоз, тромбоцитопения, гемолитическая анемия. Сухость во рту, онемение слизистой оболочки полости рта, анорексия, тошнота, эпигастральный дистресс, рвота, диарея, запор, сухость носа и горла, заложенность носа, сгущение секрета бронхов, стесненность в грудной клетке и затрудненное дыхание. Сыпь, крапивница, анафилактический шок.; потливость, озноб, фотосенсибилизация. Дозировка:детям 2-6 лет - по 12.5-25 мг, 6-12 лет - по 25-50 мг каждые 6-8 ч (не более 75 мг/сут для детей 2-6 лет и не более 150 мг/сут для детей 6-12 лет). В/м, 50-250 мг; высшая разовая доза - 50 мг, суточная - 150 мг. В/в капельно - 20-50 мг (в 75-100 мл 0.9% раствора NaCl).

Выписать рецепт ребенку 2 лет.

Rp:

ХЛОРОПИРАМИН (Chloropyraminum)

Синонимы: Супрастин, Аллерган С, Галопирамин, Синопен, Хлорнеоантерган, Хлоропирибензамин гидрохлорид, Хлортрипеленамин гидрохлорид. Фармакологическая группа:антигистаминный препарат. Блокирует H1-гистаминовые рецепторы..

Форма выпуска: таблетки по 0,025 г в упаковке по 20 штук; ампулы по 1 мл 2% раствора в упаковке по 5 штук.

Фармакологические эффекты: см. димедрол.

Показания: аллергические заболевания (дерматозы, ринит, конъюнктивит, отек Квинке, начальные стадии бронхиальной астмы и др.). Противопоказания:не рекомендуется назначать препарат во время работы водителям транспорта и лицам, профессия которых требует быстрой реакции. Не следует назначать супрастин больным глаукомой и гипертрофией (увеличением) предстательной железы. Побочное действие:сонливость, общая слабость.

Дозировка: внутрь во время еды по 0,025 г 2-3 раза в день; в тяжелых случаях заболевания - внутримышечно и внутривенно 1-2 мл 2% раствора. Детям в зависимости от возраста назначают по 1/4-1/з-1/2 таблетки 2-3 раза в день. (1 – 3 мг/кг/сут. разделить на 2 – 3 приема).

Выписать рецепт ребенку 2 лет.

Rp:

ЛОРАТАДИН (Loratadinе)

Синонимы: Кларитин.

Фармакологическая группа:: антигистаминный препарат. Блокирует H1-гистаминовые рецепторы..

Форма выпуска: по 10 таблеток (10 мг в табл.) в контурной ячейковой упаковке.

Фармакологические эффекты:антиаллергический препарат. Обладает антиаллергическим и противозудным действиями. Быстро, через 30 минут, снимает симптомы аллергии и действует на протяжении 24 часов. Не вызывает привыкания. Показания: крапивница, отек Квинке, сивороточная болезнь, аллергический ринит, конъюнктивит, дерматит, неинфекционно-аллергическая форма бронхиальной астмы, медикаментозная аллергия. Снимает аллергические реакции на укусы насекомых. Противопоказания: повышенная чувствительность к компонентам препарата, период кормления грудью. Детям в возрасте до 2 лет желательно не применять лоратадин в таблетированной форме.

Побочное действие: Очень редко препарат вызывает рвоту и сухость во рту. Дозировка:взрослые и дети, старше 12 лет принимают внутрь по 1 таблетке (10 мг) Лоратадина 1 раз в день. Детям в возрасте от 2 до 12 лет назначают: при массе тела до 30 кг - по 1/2 таблетки, при массе тела более 30 кг - по 1 таблетке 1 раз в день. Курс лечения - от 10 до 15 дней.

Выписать рецепт ребенку 2 лет.

Rp:

CАЛИН (Salin)

Синонимы: натрия хлорид, хлористый натрий, натриевая соль соляной кислоты, раствор поваренной соли.

Фармакологическая группа: назальный спрей.

Форма выпуска: флаконы по 30 и 46 мл 0,65% р-ра натрия хлорида, спрей.

Фармакологические эффекты: Салин обладает антиконгестивным (противоотечным) действием, уменьшает воспаление и отек слизистой, увлажняет ее, разжижает носовой секрет.

Показания: атрофический ринит, инфекционный, аллергический риниты, комплексное лечение и гигиена слизистой носа при заболеваниях ее и синусных пазух.

Противопоказания: ацидоз, гипокалиемия, гипернатриемия, гиперхлоремия, внеклеточная гипергидратация, отек мозга или легких, декомпенсированная сердечная или почечная недостаточность.

Побочное действие: не выявлено

Дозировка:детям младшего возраста по 1 распылению три-четыре раза в сутки, для грудного возраста использовать спрей в перевернутом положении (в виде капель) во избежание рефлекторных спазматических реакций.

Выписать рецепт ребенку 2 лет.

Rp:

НАЗИВИН (Nasivin)

Синонимы: Фармакологическая группа:альфа-адреномиметик.

Форма выпуска: 0,01% капли назальные; спрей для носа.

Фармакологические эффекты: сосудосуживающее действие.

Показания: риниты разной этиологии и аллергический в том числе.

Противопоказания: противопоказан пациентам, страдающим закрытоугольной глаукомой, атрофическим ринитом. Називин 0,05% противопоказан детям в возрасте младше 6 лет, Називин 0,025% - детям в возрасте младше 1 года. Следует соблюдать осторожность при назначении препарата пациентам с артериальной гипертензией, тахикардией, атеросклерозом, сахарным диабетом, гипертиреозом, а также повышенным внутриглазным давлением и феохромоцитомой.

Побочное действие: чувство жжения и сухости слизистой оболочки носа, реактивная гиперемия, чихание. При применении завышенных доз препарата в течение длительного времени возможно развитие тахикардии, артериальной гипертензии, нарушения режима сна и бодрствования, головной боли и тошноты.

Дозировка:новорожденным 0,01% р-р по 1 капле 2-3 раза в день, можно турунду в нос с 1-2 каплями; 0,25% - детям в возрасте от 1 до 6 лет - по 1-2 капли препарата 2-3 раза в день.; 0,05% -взрослым и детям в возрасте старше 6 лет - по 1-2 капли (1-2 впрыскивания) препарата 2-3 раза в день.

Выписать рецепт ребенку 2 лет.

Rp:

ФЛИКСОНАЗЕ (Flixonase)

Синонимы:

Фармакологическая группа: гормоны коры надпочечников.

Форма выпуска:Спрей для интраназального применения во флаконе темного стекла по 60 или 120 доз. Активное вещество (в 1 дозе): микронизированный пропионат флутиказона 50 мкг.

Фармакологические эффекты:глюкокортикостероидное средство для местного использования в полость носа (интраназально). Действующее вещество – флутиказона пропионат. При местном применении флутиказон снижает продукцию провоспалительных медиаторов, а так же биологически активных веществ ( включая лейкотриены, простагландины, цитокины и гистамин). Воздействует на раннюю, и на позднюю стадию аллергического процесса. Показания: для лечения или превентивной терапии при круглогодичном или сезонном рините аллергического характера. Противопоказания:В педиатрической практике – детям до 4 лет; при непереносимости препарата и его компонентов При беременности - не рекомендуется. Побочное действие:возможны раздражение носоглотки, головные боли, сухость слизистой полости носа, рта и глотки, неприятный запах и вкус, чувство жжения, носовые кровотечения и заложенность носа. Отек языка и лица, сыпь на коже. В очень редких случаях – спазм бронхов. Дозировка: желательно вводить Фликсоназе в утренние часы. Взрослая дозировка – 2 дозы (100 мкг) в каждую половину носа 1 раз в сутки – используется и детям старше 12 лет. Общая суточная доза – 200 мкг.  Непродолжительное время можно использовать препарат 2 раза в сутки по 2 дозы (100 мкг), через 3-4 дня применения развивается максимальный терапевтический эффект. В педиатрической практике используют препарат с 4 лет – по 1 дозе (50 мкг) в каждую половину носа 1 раз в сутки. Максимально допустимая суточная детская дозировка препарата - по 2 дозы в каждую половину носа (200 мкг). 

Выписать рецепт ребенку 2 лет.

Rp:

ПИМЕКРОЛИМУС (Pimecrolimus)

Синонимы: Элидел (Elidel)

Фармакологическая группа:

Форма выпуска: мазь или крем 1 % в алюминиевой тубе по 15 г, 30 г и 100 г.

Фармакологические эффекты: противовоспалительный эффект за счет селективного ингибирования кальциневрина и как следствие, синтеза и высвобождения из Т-лимфоцитарных и тучных клеток медиаторов воспаления и цитокинов.  Показания: показан при атопическом дерматите для применения короткими и длительными курсами у детей с трех месяцев и у взрослых. Противопоказания: у детей до трехмесячного возраста; поражениях участков кожи с диспластическими изменениями и риском озлокачествления; поражениях кожи инфекционными агентами (вирусами, грибками, бактериями); гиперчувствительности к производным аскомицина, вспомогательным компонентам крема. С осторожностью назначают при: синдроме Нетертона; генерализованной эритродермии; иммунодефицитных состояниях. Побочное действие: возможно появление: жжения; гиперемии кожи; локального раздражения; фолликулита; парадоксального ухудшения состояния; герпетической экземы; - герпетических высыпаний; инфицирования контагиозным моллюском; сыпи; парестезий; сухости кожи; кожных папиллом; отечности; ангионевротического отека; фурункулов; анафилаксии; лимфоаденопатии; непереносимости алкоголя; гипопигментации; гиперпигментации. Очень редко наблюдалось развитие лимфомы, рака кожи при применении крема Элидел. Связь заболеваний с действием пимекролимуса не установлена. Следует избегать инсоляции кожи при прохождении терапии Элиделом.Кормящим нельзя наносить Элидел на грудь, молочные железы.

Дозировка /Способ применения: применение начинают уже при первичной симптоматике экземы, при подозрении на рецидив атопического дерматита. Это позволит предотвратить обострение. Крем втирают очень осторожно в пораженные участки кожного покрова 2 раза и более в сутки. Нанесение можно производить на кожные покровы любых частей тела. Разрешено применять на области опрелостей. При отсутствии улучшения после 1,5 месяцев лечения проводят повторное обследование для уточнения диагноза. Ограничений длительности курса нет. 

Выписать рецепт ребенку 2 лет.

Rp:

КРОМОГЛИЦИЕВАЯ КИСЛОТА (Cromoglicicfcid)

Синонимы: Интал

Фармакологическая группа: противоаллергтческий препарат

Форма выпуска: аэрозольный ингалятор, содержащий 1 или 5 мг в 1 дозе; спрей назальный 2% раствор.

Фармакологические эффекты: стабилизирует мембраны, блокирует вход калькия и дегрануляцию тучных клеток. Предупреждает развитие, но не купирует аллергические реакции немедленного типа.

Показания: спрей при круглогодичном и сезонном аллергическом рините; ингалятор – при бронхиальной астме, хроническом обструктивном бронхите.

Противопоказания: гиперчувствительность, возраст до 2 лет.

Побочное действие: кашель, редко кратковременный бронхоспазм, фарингит, эозинофильная пневмония, кожные высыпания, першение в горле, отек гортани.

Дозировка: при бронхиальной астме детям от 2 до 10 лет – 8-10 мг/сут.; от 10 до 16 лет – до 20 мг,сут. в 4 – 6 приемов, максимально до 8 раз.

Выписать рецепт ребенку 2 лет.

Rp:

НЕДОКРОМИЛ НАТРИЯ (Nedocromilinatrii)

Синонимы: Тайлед, Тиларин.

Фармакологическая группа: противоаллергтческий препарат

Форма выпуска: флаконы для ингаляций содержащие в одной ингаляционной дозе 2 мг недокромила натрия, 100 доз.

Фармакологические эффекты: см. Интал.

Показания: см. Интал.

Противопоказания: гиперчувствительность; возраст ребенка до 12 лет.

Побочное действие: головная боль, кашель, бронхоспазм, тошнота, рвота, боль в животе.

Дозировка: 2 ингаляционные дозы 2 – 4 раза в сутки; при необходимости - по 2 ингаляции 6-8 раз в сутки.

Выписать рецепт на Будесонид ребенку 7 лет.

Rp:

БУДЕСОНИД

Синонимы: Пульмикорт.

Фармакологическая группа: Ингаляционный кортикостероидный препарат местного действия.

Форма выпуска: аэрозоль для ингаляций, содержащий 50 или 200 мкг в одной дозе всего 200 доз;

Фармакологические эффекты: Угнетает синтез лейкотриенов и простагландинов, тормозит продукцию цитокинов, предупреждает миграцию и активацию воспалительных клеток, повышает чувствительность бета-адренорецепторов гладких мышц бронхов.

Показания: Бронхиальная астма, хронический обструктивный бронхит.

Противопоказания: гиперчувствительность, беременность, лактация, активная форма туберкулеза легких, грибковые поражения органов дыхания.

Побочное действие: дисфония, боль в горле, раздражение гортани, кашель, кандидоз слизистой полости рта, при длительном применении больших доз – системные эффекты глюкокортикостероидов.

Дозировка: средние дозы 200 – 400 мкг в сутки, высокие - более 400 мкг в сутки.

Выписать рецепт на Фликсотид ребенку 10 лет

Rp:

ФЛИКСОТИД

Синонимы: Флутиказон, Фловент.

Форма выпуска: аэрозоль 25, 50, 100 мкг в одной дозе.

Фармакологические эффекты: см. Будесонид

Показания: Бронхиальная астма, хронический обструктивный бронхит, аллергический ринит (для назального спрея)

Противопоказания: гиперчувствительность, беременность, лактация, активная форма туберкулеза легких, грибковые поражения органов дыхания, возраст ребенка до 4 лет.

Побочное действие: см. Будесонид.

Дозировка: дозировка в зависимости от тяжести - средние дозы – 200-400 мкг в сутки, высокие дозы – более 400 мкг в сутки.

Выписать рецепт на Сальбутамол ребенку 7 лет.

Rp:

САЛЬБУТАМОЛ

Синонимы: Вентолин.

Фармакологическая группа: бронхолитическое, токолитическое.

Форма выпуска: Аэрозоль ингаляционный, дозированный в аэрозольных баллонах, содержащих 100 или 200 доз; одна доза содержит 100 мкг.

Фармакологические эффекты: Высокоселективно возбуждает бета2-адренорецепторы в бронхах, обладает выраженным бронхолитическим влиянием: купирует и предупреждает спазмы бронхов; вызывает уменьшение выделения гистамина, медленно реагирующей субстанции анафилаксии и других биологически активных субстанций из тучных клеток.

Показания: купирование и профилактика приступов бронхиальной астмы, бронхиты эмфизема и другие заболевания легких, сопровождающиеся бронхоспастическим синдромом.

Противопоказания: гиперчувствительность, возраст ребенка до 2 лет.

Побочное действие: бронхоспазм, ангионевротический отек, понижение АД, головная боль, беспокойство, мышечный тремор.

Дозировка: до 400 мкг в сутки.

Выписать рецепт на Сервент ребенку 6 лет

Rp:

СЕРЕВЕНТ

Синонимы: Салметерол.

Форма выпуска: Аэрозоль ингаляционный, дозированный в аэрозольных баллонах, содержащих 120 доз; одна доза содержит 25 мкг салметерола ксинафоата.

Фармакологические эффекты: расслабляет гладкую мускулатуру бронхов и уменьшает их реактивность; ингибирует выделение гистамина, лейкотриенов, простагландинов D2 тучными клетками.

Показания: Профилактика приступов бронхиальной астмы, лечение хронического обструктивного бронхита и других заболеваний, сопровождающихся обратимой обструкцией бронхов.

Противопоказания: гиперчувствительность.

Побочное действие: тремор, сердцебиение, головная боль, гипокалиемия.

Дозировка: 100 мкг в сутки однократно.

Выписать рецепт на Теопек ребенку 7 лет.

Rp:

ТЕОФИЛЛИН РЕТАРД

Синонимы: Теотард, Теопек, Дурофиллин.

Фармакологическая группа: препарат теофиллина пролонгированного действия.

Форма выпуска: капсулы и делимые таблетки по 100 и 300 мг.

Фармакологические эффекты: связывает аденозиновые рецепторы, блокирует фосфодиэстеразу, стабилизирует цАМФ и снижает концентрацию внутриклеточного кальция. Расслабляет гладкую мускулатуру бронхов, ЖКТ и матки. Так же подавляет дегрануляцию тучных клеток и снижает уровень медиаторов аллергии в крови за счет чего обладает противоаллергическим действием.

Показания: Бронхиальная астма, хронические заболевания легких, сопровождающиеся бронхообструкцией.

Противопоказания: гиперчувствительность, геморрагический инсульт, кровоизлияния в сетчатку глаза, кровотечения в недавнем анамнезе, беременность, кормление грудью, острый инфаркт миокарда.

Побочное действие: беспокойство, нарушение сна, судороги, тахикардия, диспепсические явления, повышение концентрации печеночных ферментов, лейко- и тромбоцитопения, гипофибриногенемия, аллергические реакции.

Дозировка: 10 мг/кг в сутки в два приема.

Выписать рецепт на Атровент ребенку 10 лет

Rp:

АТРОВЕНТ

Синонимы: Ипратропия бромид

Форма выпуска: Аэрозоль ингаляционный, дозированный в аэрозольных баллонах по 15 мл (300 доз); одна доза содержит 20 мкг ипратропия бромида.

Фармакологические эффекты: блокирует М-холинорецепторы гладкой мускулатуры трахеобронхиального дерева. Расширяет преимущественно крупные и средние бронхи, снижает секрецию бронхиальной слизи.

Показания: бронхиальная астма, хронический обструктивный бронхит, бронхообструкция на фоне простудных заболеваний.

Противопоказания: закрытоугольная глаукома, беременность.

Побочное действие: Сухость во рту.

Дозировка: по 1 дозе не более 3 раз в сутки.

Выписать рецепт ребенку 8 лет.

Rp:

СЕРЕТИД Дискус (Seretide Discus) (SD) Синонимы:

Фармакологическая группа: противоастматический комбинированный препарат.Сальметерол – избирательный бета2-адреномиметик длительного действия. Флютиказон ингаляционній глюкокортикоид.

Форма выпуска: дозированный порошок для ингаляций Серетид Дискус по 60 доз.1 доза препарата SD 50 мкг/100 мкг содержит: – 50 мкг, флютиказона пропионата – 100 мкг; соответствующее их содержание в 1 дозе SD 50/250 и SD 50/500.

Фармакологические эффекты: флютиказон обеспечивает уменьшение выраженности симптомов обострения астмы без развития нежелательных эффектов, характерных для системных глюкокортикостероидов. Сальметерол эффективно предупреждает развитие бронхоспазма, индуктированного гистамином. Показания: применяют для регулярного лечения обратимых обструктивных заболеваний дыхательной системы, включая астму у взрослых и детей (в случаях, когда необходима комбинированная терапия ингаляционным кортикостероидом и бронходилататором). Может применяться в качестве базисной терапии пациентов, страдающих хроническими обструктивными заболеваниями легких, включая эмфизему легких и хронический бронхит. Противопоказания: гиперчувствительность к флютиказону, сальметеролу; не применяют для купирования острых симптомов; следует с осторожностью назначать пациентам, страдающим латентным и активным туберкулезом легких, тиреотоксикозом и сахарным диабетом.

Побочное действие: возможно развитие парадоксального бронхоспазма с моментальным увеличением одышки после ингаляции.; ощущение сердцебиения, аритмия (включая фибрилляцию предсердий, экстрасистолию и наджелудочковую тахикардию); тремор конечностей, головная боль, мышечный спазм, нарушения сна, гиперактивность, беспричинная тревога; крапивница, бронхоспазм, ангионевротический отек, анафилактический шок,артралгия, гипергликемия; охриплость голоса, раздражение и/или кандидоз слизистой оболочки глотки и полости рта. Дозировка: взрослым и подросткам, как правило, назначают по 1 дозе препарата Серетид Дискус 50 мкг/100 мкг или Серетид Дискус 50 мкг/25 мкг или Серетид Дискус 50 мкг/500 мкг дважды в сутки. Детям старше 4 лет, как правило, назначают по 1 дозе препарата Серетид Дискус 50 мкг/100 мкг дважды в сутки. Максимальная допустимая суточная доза для взрослых составляет 2 дозы препарата Серетид Дискус 50 мкг/500 мкг (разделенная на 2 приема).

Выписать рецепт ребенку 2 лет.

Rp:

МОНТЕЛУКАСТ (Montelukast)

Синонимы: Сингуляр, Синглон.

Фармакологическая группа: антилейкотриеновый препарат.

Форма выпуска: таблетки по 4; 5; 10 мг.

Фармакологические эффекты: селективно ингибирует CysLT1-рецепторы цистеиниловых лейкотриенов (LTC4, LTD4, LTE4) эпителия дыхательных путей, а также предотвращает у больных бронхиальной астмой бронхоспазм, обусловленный вдыханием цистеинилового лейкотриена LTD4.

Показания: профилактика и лечение бронхиальной астмы у детей в возрасте 6 лет и старше, предупреждение дневных и ночных симптомов заболевания; БА аспириновая и физического напряжения.; аллергические риниты.

Противопоказания: повышенная чувствительность к монтелукасту.

Побочное действие: возможны головная боль, головокружение, диспепсические явления, набухание слизистой оболочки носа.

Дозировка: детям в возрасте 2-5 лет по 0,004 г 1 раз в сутки; возрасте 6-15 лет по 0,005 г 1 раз в сутки (вечером); взрослым и подросткам (15 лет и старше) внутрь по 0,01 г 1 раз в сутки (принимать вечером).

Выписать рецепт ребенку 2 лет.

Rp:

КЕТОТИФЕН (Ketotifenum)

Синонимы: Астафен, Асмаседил, Асмен, Гитстатен, Кетотизин, Позитен, Респимекс, Тотифен, Задитен, Застен. Фармакологическая группа:противоаллергическое средство.

Форма выпуска: таблетки по 0,001 г; капсулы по 0,001 г; сироп, содержащий в 1 мл 2 мг препарата. Фармакологические эффекты: тормозит высвобождение гистамина и других медиаторов из тучных клеток. Оказывает также седативное (успокаивающее действие) на центральную нервную систему.

Показания: предупреждение приступов бронхиальной астмы, аллергических бронхитов, сенной лихорадки, аллергических ринитов и дерматитов .

Противопоказания: тромбоцитопения (уменьшение числа тромбоцитов в крови), беременность. Нельзя назначать водителям транспорта при амбулаторном (вне больницы) лечении. Побочное действие:возможна сухость во рту, легкое головокружение, седативный эффект (в начале лечения). Дозировка: назначают внутрь по 0,001 г 2 раза в день (утром и вечером во время еды). Дозу можно удвоить. Приступы бронхиальной астмы не купирует (не снимает).

Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]