85Пропреоцептивные восходящие проекционные пути….

2. Проприоцептивные пути проводят импульсы от мышц, сухо­жилий, суставных капсул, связок, они несут информацию о поло­жении частей тела, объеме движений. Проводящий путь проприо-цептивной чувствительности коркового направления несет импуль­сы мышечно-суставного чувства к коре постцентральной извилины. Рецепторы первого нейрона, расположенные в мыш­цах, сухожилиях, суставных капсулах, связках, воспринимают сигналы о состоянии опорно-двигательного аппарата в целом, мышечном тонусе, степени растяжения сухожилий. Проприоцеп-тивная чувствительность позволяет человеку оценивать положе­ние частей своего тела в пространстве, анализировать собствен­ные сложные движения и дает возможность проводить целена­правленную их коррекцию. Тела первого нейрона этого пути также лежат в спинно-мозговом узле, их аксоны в составе заднего ко­решка, не входя в задний рог, направляются в задний канатик, где образуют тонкий и клиновидный пучки и следуют вверх в про­долговатый мозг к тонкому и клиновидному ядрам, где заканчи­ваются синапсами на телах вторых нейронов. Аксоны вторых нейронов, выходящие из этих ядер, переходят на противополож­ную сторону, образуя медиальную петлю, проходят через покрыш­ку моста и покрышку среднего мозга и заканчиваются в таламусе синапсами на телах третьих нейронов. Аксоны последних направ­ляются в кору постцентральной извилины, где заканчиваются синапсами с нейронами IV слоя коры. Другая часть волокон вто­рых нейронов по выходе из тонкого и клиновидного ядер направ­ляется в нижнюю мозжечковую ножку и заканчивается в коре червя своей стороны, третья часть переходит на противоположную сторону и также через нижнюю мозжечковую ножку направ­ляется к коре червя противоположной стороны; они несут про­приоцептивные импульсы к мозжечку для коррекции подсозна­тельных движений опорно-двигательного аппарата. Кроме описан­ного, имеются проприоцептивные передний и задний спинно-мозжечковые пути, которые несут в мозжечок информацию о состоянии опорно-двига­тельного аппарата и дви­гательных центров спин­ного мозга.

86 Проводящие пути

Главный двигательный или пирамидный путьпредставляет собой систему нервных волокон, по которым произвольные дви­гательные импульсы от гигантопирамидальных невроцитов (пира­мидных клеток Беца), расположенных в коре предцентральной извилины (V слой), направляются к двигательным ядрам череп­ных нервов и передним рогам спинного мозга, а от них к скелет­ным мышцам. В зависимости от направления и расположения волокон пирамидный путь делится на три части: корково-яд рный путь, идущий к ядрам черепных нервов; латеральный и передний корково-спинно-мозговые (пирамидные) пути, идущие к ядрам передних рогов спинного мозга Корково-ядерный путь представляет собой пучок аксонов ги­гантопирамидальных клеток, залегающих в нижней трети пред­центральной извилины, которое проходят через колено внутрен­ней капсулы, основание ножки мозга. Волокна корково-ядерного пути переходят на противоположную сторону к двигательным ядрам черепных нервов: III и IV пар — в среднем мозге; V, VI, VII — в мосту; IX, X, XI и XII — в продолговатом мозге, где и заканчиваются синапсами на их нейронах. Аксоны двигательных нейронов указанных ядер выходят из мозга в составе соответ­ствующих черепных нервов и направляются к скелетным мышцам головы и шеи.

Экстрапирамидные нисходящие проекционные пути:1Проводящие пути- Красноядерно-спинно-мозговой путь (монаковский пучок) (поддержа­ние тонуса скелет­ных мышц и уп­равление автомати­ческими — при­вычными — движе­ниями),I Нейрон- Тела нейро­нов — в красных ядрах среднего мозга,Белое вещество головного мозга- Проходят через покрышку ножек мозга, покрышку моста и продолго­ватый мозг,Место перекрёста путей- Аксоны перехо­дят на противопо­ложную сторону (перекрест Фореля) в среднем мозге,Белое вещество спинного мозга- Боковой кана­тик спинного моз­га (противопо­ложной стороны);

2 Проводящие пути- Преддверно (весстибуло) -спинно­мозговой путь (левенталевский пу­чок) (поддержание равновесия тела и головы в простран­стве),I Нейрон- Тела нейро­нов — в латераль­ном вестибуляр­ном ядре (Дейтерса) продолговато,Белое вещество головного мозга- Продолговатый мозг,Белое вещество спинного мозга- Передний кана­тик спинного моз­га (своей сторо­ны);

3 Проводящие пути- Сетчато (ретикуло) -спинно-мозговой путь (передача импульсов из ство­ла головного мозга в спинной мозг для поддержания тону­са скелетных, мышц, регуляции состоянии спинно­мозговых вегета­тивных центров),I Нейрон– Ядра (клетки) ретикулярной формации ствола мозга,Белое вещество головного мозга- Средний мозг, мост, продолгова­тый мозг,Место перекрёста путей- Волокна от кле­ток промежуточ­ного ядра (Кахала) спускаются вниз (в спинной мозг) по своей стороне, волокна от клеток ядра эпиталамической (задней) спайки (ядро Даркшевича) проходят с противоположной стороны (через эпиталамическую (заднюю) спайку,Белое вещество спинного мозга- Передний кана­тик спинного моз­га своей стороны для волокон кле­ток ретикулярной формации и про­межуточного яд­ра; противопо­ложной — для во­локон клеток яд­ра эпиталамиче­ской (задней) спайки,III нейрон - Двигатель­ные нейроны передних рогов спинного мозга,Корешки нервов- Передние двигательные корешки спинно-мозговых нервов;

4 Проводящие пути- Тектоспинальный путь (устанавли­вает связь четверо­холмия со спин­ным мозгом — пе­редает влияние подкорковых цент­ров зрения и слу­ха на тонус скелет­ной мускулатуры, защитные рефлек­сы),I Нейрон- Тела нейро­нов — в ядрах верхних и ниж­них холмиков четверохолмия среднего мозга,Белое вещество головного мозга- Мост, продол­говатый мозг,Место перекрёста путей- Аксоны перехо­дят на противо­положную сторо­ну под водопро­водом мозга (фонтановидный, мейнертовский пере­крест),Белое вещество спинного мозга- Передний кана­тик спинного моз­га,III нейрон - Двигатель­ные нейроны передних рогов спинного мозга,Корешки нервов- Передние двигательные корешки спинно-мозговых нервов;