20. Фибринозный перикардит

Макро: эпикард тусклый, шероховатый за счет наложения фибрина.

Группа общепатологических процессов – воспаление, фибринозное.

Синонимы: «волосатое» сердце.

Клинический симптом: шум трения перикарда.

Проявлением каких заболеваний может выступать:

    системных заболеваний (ревматизм, СКВ и др.),

    уремия,

    инфаркт миокарда (очаговый перикардит в проекции трансмурального или субэпикардиального ИМ) и др.

21. ???

22. Дифтеритический колит при дизентерии:

стенка толстой кишки утолщена, отечна, слизистая оболочка замещена толстой шероховатой пленкой бурого или серо-желтого цвета, плотно прикрепленной к подлежащей ткани. В участках отторжения пленки - кровоточащие язвы. Язвенные дефекты слизистой оболочки местами сливаются между собой (1)

23.???

24. Милиарный туберкулез легких

Макро: множественные, диффузно расположенные очаги белесоватого цвета 1-2 мм в диаметре.

Группа заболеваний – инфекционные заболевания.

По клинико-анатомической классификации туберкулеза может быть проявлением:

1) гематогенной формы ТБС (милиарная острая или хроническая) генерализованная или с преимущественным поражением легких;

2) гематогенной генерализации ПТК.

Преобладающий тип воспаления милиарных бугорков – продуктивный (туберкулезные гранулемы), может быть альтеративным и экссудативным.

25.Сифилитическая аневризма аорты (сифилитический мезаортит):

в восходящей части и дуге грудного отдела аорты интима неровная, морщинистая, с множественными рубцовыми втяжениями и выпячиваниями, напоминает «шагреневую кожу», стенка здесь истончена и мешковидно выбухает (сифилитическая аневризма аорты)

26. «Гипертрофия сердца (гипертрофия миокарда)»

Изменения сердца в стадию декомпенсации (эксцентрическая гипертрофия миокарда): сердце дряблой консистенции, «распластывается» на столе, его масса и размеры увеличены, верхушка закруглена (миогенная дилатация). На разрезе миокард серовато-красного цвета, утолщены стенки преимущественно левого желудочка, увеличен объем трабекул и сосочковых мышц. Полость левого желудочка расширена. Нередко можно увидеть признаки жировой дистрофии миокарда - поперечные желтые полоски в стенках левого желудочка, просвечивающие через эндокард («тигровое» сердце).

27. Хроническая аневризма сердца

Макро: в миокарде левого желудочка со стороны эндокарда определяется западение (выполненное красными сухими массами – шаровидный тромб), а со стороны эпикарда – выбухание в проекции западения.

Группа заболеваний – ИБС, хроническая форма (на фоне постинфарктного крупноочагового кардиосклероза).

Осложнения:

  разрыв аневризмы с гемотампонадой сердца

  тромбоэмболия

28. Фибромиома матки:

матка увеличена в размерах и деформирована за счет нескольких плотных опухолевых узлов с четкими границами (с псевдокапсулой), расположенными субсерозно, интрамурально и субмукозно. На разрезе узлы опухоли представлены белой слоистой тканью с очагами вторичных изменений: кровоизлияний, некроза, кальциноза

29. ???

30. Метастазы меланомы в печень

Макро: в срезе печени – множественные очаги черно цвета.

Группа заболеваний – злокачественная опухоль нейроэктодермального происхождения из меланинобразующей ткани.

Локализация: эпидермис, дерма, сетчатка, радужка, мозговые оболочки, слизистые оболочки…

Гистологические формы:

  Узловая

  Поверхностно-распространяющаяся

  Лентиго-меланома

Метастаз – вторичная опухоль на отдалении от первичной, такого же гистологического строения.

Типы метастазов:

  гематогенные (макропрепарат),

  лимфогенные,

  периневральные,

  имплантационные (контактные),

  по ликворным путям (опухоли ЦНС)