Карта 4

I.Изменения сердца при гипертонической болезни:

1)макроскопические: вес а) увеличен, толщина стенки левого желудочка б) увеличена, состояние полостей сердца в) расширены, вид миокарда на разрезе г) пестрый и отечный. 2)микроскопические: а) величина кардиомиоцитов - увеличена б) за счет чего они изменяются - ↑ нагрузки. какие изменения в них наблюдаются в фазе декомпенсации? в) никробиотические изменения г) истончение их исход д) перерастяжение.

II.1)Периферическим раком лёгкого называют рак: г) периферического отдела

сегментарного бронха; д) мелких бронхов и бронхиол; е) альвеолярного эпителия.

2)В морфогенезе периферического рака имеют значение следующие изменения-легочной ткани: а) пневмосклероз на месте очагов туберкулеза легких; б) пневмо-

склероз после перенесенной пневмонии; в)рубцы на месте инфарктов легких;

3)По гистологическому строению периферический рак чаще всего: а) плоскокле-точный рак. 4)Что такое рак Пенкоста? г)периферический рак верхушки легкого.

5)Осложнения периферического рака легкого: г) прорастание в плевру;д)серозно-геморрагический плеврит.

III.Ревматоидный артрит

1)Что представляет собой ревматоидный фактор? Иммуноглобулин М,

направлены против собственных иммуноглобулинов G.2)Какие суставы поражаются ? крупные, семетричные.

3)Какие изменения возникают в синовиальной оболочке а) набухание б)полнокровие: ворсинах в)мукодное и фибриноидное набухание г) разростание ворсинок, отек,

хрящевой ткани д) разрушение полости сустава е)сужение ж) облитерация в первую-вторую стадию болезни?

4)Изменения суставов в исходе третей стадии болезни: а) фибринозно-костный анкилоз б) диформация сустава в) рубцовые контрактуры г) ревматоидные узлы д) паннус.5)Внесуставные изменения при равматоидном артрите: а)васкулит б)полисенозит в)гломерулонефрит г)пиелонефрит д)амилоидоз.

IV.Респираторно-синцитиальная инфекция.1)Возбудитель- вирус

2)Какие изменения верхних дыхательных путей и легких возникают при РС-инфекции а)пролиферация эпителия трахеи, бронхов и альвеол в виде сосочков б)клеточная инфильтрация в)эмфизема и ателектаз. 3)Какие микроскопические изменения в эпителии дыхательных путей возникаютпри PC-инфекции а) симпласты б) пролиферация эпителия в)

Задача 4 У женщины 65 лет, перенесшей инфаркт миокарда, постоянно жаловавшейся на боли в области сердца, одышку, отеки ног, в течение суток развился синдром острого живота Больная экстренно прооперирована прооперирована... 20 см дряблая…1)Какой процесс диагностирован в кишечнике?-Геморагиеск. Инфаркт. 2)Какова тактика хирурга?-удаление некротизированного участка .3)Назовите наиболее вероятную причину поражения кишки?-тромбоз, ущемление.

4)Какие осложнения возможны при неправильном лечении этой патологии? а) перетонт б) рецидив некроза кишки.

Карта 3

I.Характеристика ревматического эндокардита:1)Локализация: а)клапанный б)хордальный в)пристеночный2)Какие клапаны чаще всего поражаются? а)митральный б)аортальный.3)Виды эндокардита в зависимости от морфологических изменений в клапане: а) диффузный б)острый бородавчатый в) возвратно-бородавчатый г)фиброплостический.

4)Описать изменения клапана при возвратном бородавчатом эндокардите

макроскопические: а) створки срошены между собой б) длина передней створки укорочена в) задней створке удленена г) толшена увеличена д) цвет белесоватый серый ;микроскопические: е) появление сосудов ж) уплотнение соединит. ткани з) склероз и петрификация фиброзного кольца и) склероз и укорочение хорд к) тромбатические наложения.

5)Исход клапанного эндокардита при ревматизме недостаточность клапана, гипертрофия миокарда и тромбоэмболия.6)Возможные причины смерти больных с ревматическим эндокардитом: а)сердечная недостаточность б) отек легкого.

II.1) Опишите почку при атеросклерозе почечной артерии в конечной стадии заболевания:а)двусторонний б);размеры уменьшены г)консистенция плотная ж) мелкозернистая и); граница слоев стерта л); кора истончена. 2) Чем обусловлены эти изменения ? Рубцами на месте инфарктов а); гиалинозом

и склерозов клубочков и артериол в); атрофией канальцев.

III.Характеристика кори:1)Возбудитель - РНК вирус.2)входные ворота: а) слизистая зева, бронхов б) коньюнктива. 3)путь заражения- воздушнокапельный,4)преимущественная локализация местных изменений: а) кожа б) слизистая верхн. Дыхат. путей в)коньюнктивальныймешок.5)изменения кожи а) экзантема слизистых б) энантема ( пятна Филатова-Коплика). 6)характер воспаления при не осложненной корикатаральное.7)каково состояние иммунитета при тяжелом течении болезни?- снижен.8)в чем особенности изменений эпителия бронхов и альвеол при коревой пневмонии? а) образуются гигантские кл. б) 9)чем обусловлены легочные осложнения кори?- присоединение вторичной вирусной и бактериальной инфекции.10)укажите другие осложнения кори: а) гангрена мягких тк. Лица ( нома) б) панбронхит в) энцефалит г) ложный круп ( отек и спазм гортани).

Задача№3Убольного, страдающего хроническим бронхитом, при рентгенологическом исследовании в области корня правого легкого обнаружено гомогенное затемнение неправильной формы. При бронхоскопии установлено, что слизистая оболочка правого верхнедолевого бронха проращена белесоватой опухолевой тканью, закрывающей просвет бронха. При гистологическом исследовании биоптата диагностирован рак легкого.1)Как классифицировать эту опухоль по локализации?-центральный рак.2)Какая макроскопическая форма опухоли имеется у больного?- экзофитный.3)Укажите предраковое заболевание, пациента;- хронический бронхит.4)Какое осложнение может развиться вследствие обтурации просвета бронха-ателектаз

5)Где следует ожидать первые метастазы опухоли?-лимфат. Узлы корня.