Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Мышечная система.doc
Скачиваний:
283
Добавлен:
19.02.2016
Размер:
535.55 Кб
Скачать

II. Мышцы предплечья.

1) Передняя группа. А) поверхностный слой

1. m. pronator teres - круглый пронатор.

Медиальный надмыщелок плечевой кости, бугристость локтевой кости.

Латеральная поверхность лучевой кости.

Пронирует и сгибает предплечье.

n. medianus.

a. brachialis

a. ulnaris

a. radialis.

г. m. flexor carpi radial is -лучевой сгибатель запястья.

Медиальный надмыщелок плечевой кости.

Ладонная поверхность основания 2-ой пястной кости.

Сгибает кисть и отводит ее (вместе с лучевым разгибателем кисти).

n. medianus

a. radialis.

з. m. palmaris longus -длинная ладонная мышца.

Медиальный надмыщелок плечевой кости.

Ладонный апоневроз.

Натягивает ладонный апоневроз, сгибает кисть.

То же.

4. m. flexor carpi ulnaris -локтевой сгибатель запястья.

Медиальный надмыщелок плечевой кости, локтевой отросток.

Гороховидная и крючковидная кости, основание 5 пястной кости.

Сгибает кисть и приводит ее (вместе с локтевым разгибателем запястья).

n. ulnarls.

aa. collaterales ulnares sup. et inf., a. ulnaris.

5. m. flexor digitorum superficialis -поверхностный сгибатель пальцев.

Медиальный надмыщелок плечевой кости, венечный отросток локтевой кости, передний край лучевой кости.

Четыре сухожилия прикрепляются к ладон­ной поверхности средних фаланг 2-5 пальцев.

Сгибает проксимальные и средние фаланги 2-5 пальцев, сгибает кисть.

n. medlanus.

rr. musculares

a. radialis et a.ulnaris.

б) глубокий слой

1. m. flexor digitorum profundus - глубокий сгибатель пальцев.

Передняя поверхность локтевой кости, межкостная перепонка предплечья.

Четыре сухожилия прикрепляются к дистальным фалангам 2-5 пальцев.

Сгибает средние и дистальные фаланги 2-5 пальцев и кисть.

n. medlanus

n. ulnaris. Кисть

аа.radialis et ulnaris.

2. m.flexorpollicislongus-длинный сгибатель большого пальца.

Передняя поверхность лучевой кости, медиальный надмыщелок плеча.

Основание дистальной фаланги 1 пальца.

Сгибает ногтевую фалангу. большого пальца и кисть.

n. medlanus

a.radialis

a. interossea anterior.

1

2

3

4

5

3. m. pronator quadratus - круглый пронатор.

Ладонная поверхность локтевой кости.

Ладонная поверхность лучевой кости.

Пронирует предплечье и кисть.

n.medianus.

a.interossea anterior.

2) Задняя группа мьшц предплечья

а) поверхностный слой (лучевая группа)

1.m.brachioradialis - плечелучевая мышца.

Латеральный край плече­вой кости, латеральная межмышечная перего­родка плеча.

Лучевая кость над шиловидным отростком.

Сгибает предплечье, устанавливает его в положение среднее между пронацией и супи­нацией.

n. medlanus.

a. brachlalis

a. ulnaris

a. radialis.

2. m. extensor carpi radialis longus -длинный лучевой разгибатель запястья

Латеральный надмыщелок плечевой кости, латеральная межмышеч­ная перегородка плеча

Тыльная поверхность основания 2 пястной кости.

Разгибает кисть, отводит ее в лучевую сторону.

n. radialis

a. collateralis radlalis

a. reccurens radialis

a. radialis.

3. m. extensor carpi radlalis brevis -короткий лучевой разгибатель запястья.

Латеральный надмыщелок плечевой кости, сумки локтевого сустава.

Тыльная поверхность основания 3 пястной кости.

Разгибает кисть, отводит ее в лучевую сторону.

n. radialis

a. collateralis radlalis

a. reccurens radialis

a. radialis.

б) поверхностный слой (локтевая группа)

1. m. extensor digitorum - разгибатель пальцев.

Латеральный надмыщелок плечевой кости, суставная капсула локтевого сустава.

Боковые ножки – основание дистальной фаланги, средняя ножка – к основанию средней фаланги 2 -5 пальцев.

Разгибает 2-5 пальцы и кисть

n. radial Is

a. interossea posterior.

2. m. extensor digiti minimi -разгибатель мизинца.

Отщепляется от разгибателя пальцев.

Основание дистальной фаланги мизинца.

Разгибает мизинец.

То же.

3. m. extensor carpi ulnaris - локтевой разгибатель запястья.

Латеральный надмыщелок плечевой кости, суставная капсула локтевого сустава.

Тыльная поверхность основания 5 пястной кости.

Разгибает кисть и приводит ее в локтевую сторону.

То же.

в) глубокий слой.

l. m. supinator -супинатор.

Латеральный надмыщелок плечевой кости, локтевая кость.

Проксимальная треть латеральной поверхности лучевой кости.

Супинирует предплечье.

n. radialis.

a. reccurens

radial is, a. reccurens interossea

a. radialis.

1

2

3

4

5

2. m. abductor pollicis longus - длинная мышца, отводящая большой палец кисти.

Задние поверхности локтевой и лучевой костей, межкостная перепонка предплечья.

Тыльная поверхность основа­ния 1 пястной кости.

Отводит большой палец и кисть в лучевую сторону.

n. radialis.

a. interossea posterior, a. radialis.

3. m. extensor pollicis brevis – короткий разгибатель большого пальца кисти.

Задняя поверхность лучевой кости, межкостная перепонка предплечья.

Тыльная поверхность основания проксима-льной фаланги большого пальца.

Разгибает проксимальную фалангу большого пальца.

To же.

4. m. extensor pollicis longus - длинный разгибатель большого пальца кисти.

Задняя поверхность локтевой кости, межкостная перепонка предплечья.

Тыльная поверхность основания дистальной фаланги большого пальца кисти.

Разгибает большой палец, оттягивая его в тыльную сторону.

To же.

5. m. extensor indicis -раз­гибатель ука­зательного пальца.

Нижняя треть локтевой кости, меж­костная перепонка предплечья.

Тыльная повер­хность средней и дистальной фаланги указатель­ного пальца.

Разгибает указательный палец.

п. radialis.

a. interossea posterior.

Фасция предплечья (fascia antebrachii) в виде плотного футляра охватывает отдель­ные мышцы и группы мышц предплечья. В области запястья фасция предплечья утолщается и образует на передней поверхности удерживатель сгибателей (retinaculum flexorum), а на задней поверхности - удерживатель раз­гибателей (retinaculum extensorum).

Топография предплечья.

Локтевая ямка (fossa cubitalis) сверху ограничена плечевой мышцей; с латеральной стороны - плечелучевой мышцей, с медиальной - круглым пронатором; дно локтевой ямки образовано плечевой мышцей.

В передней области предплечья (regio antebrachii anterior) выделяют 3 борозды:

1 - лучевая борозда (sulcus radialis);

2 - срединная борозда (sulcus medianus);

3 - локтевая борозда (sulcus ulnaris).

Лучевая борозда (sulcus radialis) ограничена плечелучевой мышцей и лучевым сги­бателем запястья. В этой борозде располагаются лучевые артерия, вены и поверхностная ветвь лучевого нерва.

Срединная борозда (sulcus medianus) ограничена лучевым сгибателем запястья и по­верхностным сгибателем пальцев. В срединной борозде располагается срединный нерв.

Локтевая борозда (sulcus ulnaris) располагается между поверхностным сгибателем пальцев и локтевым сгибателем запястья. В этой борозде обнаруживаются локтевые артерия, вены и локтевой нерв.

В передней области запястья (regio carpalis anterior) под удерживателем сгибателей образуются 3 канала:

1 - канал запястья (canalis carpi) (средний канал);

2 - лучевой канал запястья (canalis carpi radialis) (латеральный канал);

3 - локтевой канал запястья (canalis carpi ulnaris) (медиальный канал).

В канале запястья (canalis carpi) располагаются сухожилия мышц, окруженные двумя синовиальными влагалищами: сухожилия поверх­ностного сгибателя пальцев (m. flexor digitorum superficialis) и глубокого сгибателя пальцев (m. flexor digitorum profundus); сухожилия длинного сгибателя большого пальца кисти (m. flexor pollicis longus); и срединный нерв.

В лучевом канале запястья (canalis carpi radialis) располагается сухожилие лучево­го сгибателя запястья (m. flexoris carpi radialis).

В локтевом канале запястья (canalis carpi ulnaris) проходят локтевой нерв (nervus ulnaris), локтевая артерия (arteria ulnaris) и локтевые вены (venae ulnares).

Под удерживателем разгибателей (retinaculum extensorum) за счет фасциальных перегородок, отходящих от него к костям запястья, образуются 6 каналов для сухожилий мышц-разгибателей кисти и пальцев, окруженных синовиальными влагалищами:

1 - сухожи­лие длинной отводящей мышцы и короткого разгиба­теля большого пальца кисти (tendinum mm. abductoris longi et extensoris brevis pollicis);

2 - сухожи­лие лучевого разгибателя запястья (tendinum m. extensor carpi radialis);

3 - сухожи­лие длинного разгибателя большого пальца кисти (tendinum m. extensor pol­licis longi);

4 - сухожилия разгибателей пальцев и указательного пальца (tendinum mm. extensoris digitorum et extensoris indicis);

5 - сухожилие разгибателя мизинца (tendinum m. ex­tensoris digiti minimi);

6 - сухожилие локтевого разгибателя запястья (tendinum m. extensoris carpi ulnaris).