Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
1_anatomia_shpory.docx
Скачиваний:
567
Добавлен:
18.02.2016
Размер:
283.32 Кб
Скачать

53.Легкие. Топография, строение. Ацинус. Плевра.

Легкие.Правое и левое легкие располаг. в груд.полости, справа и слева от сердца. Покрыты легкие серозной оболочкой – плеврой. По форме легкое напоминает конус с уплощенной одной стороной, закруглен­ной верхушкой и основанием, обра­щенным к диафрагме . На уплощенной средостенной стороне на­ходятся ворота легких, через которые в легкое входят главный бронх, легочная артерия, нервы, а выходят из легкого легочные вены и лимфати­ческие сосуды. Бронхи, сосуды, нервы образуют корень легкого.Каждое легкое разделено на доли бороздами: правое – на три доли, левое – на две. У долей выделяют сегменты (по 10 в каждом легком), границы между которыми на по­верхности легкого не видны. Сегмен­ты делятся на дольки, число которых в одном сегменте примерно 80. В вер­хушку дольки входит дольковый бронх, который разветвляется на 3 – 7 концевых бронхиол. Концевые бронхиолы делятся, в свою очередь, на дыхательные бронхиолы. Дыха­тельные бронхиолы переходят в аль­веолярные ходы, на стенках которых имеются микроскопические пузырь­ки – альвеолы. Их стенки образованы одним слоем эпителиаль­ных клеток. Одна концевая брон­хиола с ее разветвлениями – дыха­тельными бронхиолами, альвеоляр­ными ходами и альвеолами – назы­вается дыхательным деревом или легочным ацинусом (гроздью). Ацинус – структурная единица легкого. В нем происходит газообмен между притекающей по капиллярам кровью и воздухом альвеол. В обоих легких человека имеется 600 – 700 млн аль­веол, дыхательная поверхность кото­рых составляет примерно 120 м2.

Плевра (Pleura).Серозная оболочка легкого. Образована рыхлой соединительной тканью, покрыта однослойным плоским эпителием с микроворсинками (мезотелий).

Имеет два листка:

– висцеральный листок; покрывает само легкое, заходит в междолевые борозды;

– париетальный (пристеночный) листок; покрывает стенки грудной клетки изнутри (ребра, диафрагму, отделяет легкое от органов средостения.). Над верхушкой легкого он образует купол плевры. Таким образом, вокруг каждого легкого образуется замкнутый плевральный мешок.

Плевральная полость – это герметичное щелевидное пространство между двумя листками плевры (между легкими и стенками грудной клетки). Она заполнена небольшим количеством серозной жидкости для уменьшения трения между листками.

54. Органы средостения.

Средостение (mediastinum)-анатомическое пространство в средних отделах грудной полости. Средостение ограничено грудиной(спереди),позвоночником(сзади). Органы средостения окружены жировой клетчаткой. По бокам от средостения располож.плевральныеполости. Средостение для разных целей (описание локализации патологического процесса, планирование лучевой терапии или хирургического вмешательства) принято разделять на верхний и нижний этажи; передний, средний и задний отделы. Верхнее и нижнее средостение .К верхнему средостению относятся все анатомические структуры, лежащие выше верхнего края перикарда— вилочковая железа или замещающая ее клетчатка, плечеголовные вены, внеперикардиальная часть верхней полой вены, дуга аорты и отходящие от нее ветви, трахея, пищевод, грудной (лимфатический) проток, симпатические стволы, блуждающие нервы, диафрагмальные нервы, нервные сплетения органов и сосудов; границами верхнего средостения являются верхняя апертура грудной клетки и линия, проведённая между углом грудины и межпозвонковым диском. Нижнее средостение огранич.верхним краем перикарда и диафрагмой, в свою очередь делится на передний, средний и задний отделы.Переднее, среднее и заднее средостение.В зависимости от целей, на:.Переднее средостение ограничивается грудиной спереди, перикардом и плечеголовными сосудами сзади. В переднем средостении располагаются тимус, передние медиастинальные лимфатические узлы и внутренние грудные артерии и вены..Среднее средостение содержит сердце, восходящий отдел аорты и дугу аорты, верхнюю и нижнюю полые вены; плечеголовные сосуды; диафрагмальные нервы; трахею, главные бронхи и их регионарные лимфоузлы; легочные артерии и легочные вены..Передней границей заднего средостения являются перикард и трахея, задней — позвоночник.В заднем средостениирасполож.грудная часть нисходящей аорты, пищевод, блуждающие нервы,грудной лимфатический проток, непарная и полунепарная вены, задние медиастинальные лимфатические узлы.

Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]